1、髌骨体上附着的韧带有几条?
髌骨可以触及,并且可以左右推动。 髌骨向上连接了人体最强大的一组肌肉群——股四头肌,也就是我们大腿前方的肌肉(主要负责伸直膝关节,你的膝盖从弯曲到伸直的过程中,摸一摸这个肌肉是不是在收缩。)向下,靠一股称为髌腱的肌腱组织连接到膝盖下方的一块突起的骨头上,这里叫“胫骨结节”,后面会提到。此外呢,髌骨的左右两侧(医学上称为内外侧)各有一些韧带,分别叫做内侧髌股韧带和外侧支持带(髌股韧带,顾名思义就是髌骨连接到股骨的韧带,看图),这两股韧带就像拔河的两股绳子一样,将髌骨平衡在一个居中的位置上。无论你是伸直还是弯曲、蹲下还是上楼梯,髌骨始终在比较居中的位置上小范围上下移动,这一点非常重要,因为髌骨下面对应的是一个类似于轨道的凹槽,叫做股骨滑车(这些拗口的医学名词听一下就好,没必要纠结,知道有这么个轨道就行了。)而髌骨下表面是一个突起的形状,突起部位就正好在这个凹槽里滑动。由于内外侧髌股韧带向两边牵拉着髌骨,达到力学平衡,所以它一般不会从下面的轨道中滑出来
2、髌骨在骨骼构造中的作用?
髌骨前方有股四头肌腱覆盖,并向下延伸形成髌韧带,两侧为髌旁腱膜。后面为关节软骨面,与股骨髌面形成髌股关节。髌骨与其周围的韧带、腱膜共同形成伸膝装置,是下肢活动中十分重要的结构。若髌骨被切除,髌韧带更贴近膝的活动中心,使伸膝的杠杆臂缩短,这样,股四头肌需要比正常多30%的肌力才能伸膝。---人民卫生出版社第六版《外科学》
3、膝盖关节镜手术快3个月了,当时因为髌骨外偏给我做的外侧韧带松解术和关节清理术,但术后伸直腿或使劲后
应该是膑韧带粘连因此关节活动受到限制所以活动时痛加重,你应该多多按摩膑骨韧带使粘连的韧带解除粘连,再加强锻炼就好了。
4、髌骨韧带钙化是什么意思
主要表现:上、下较大台阶时膝盖会痛,觉的承受不了自身。
影像学所见:左膝关节构成骨骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏;左膝关节间隙未见变窄。髌骨上缘韧带钙化。影像学诊断:左髌骨韧带钙化。
情况是这样么?这种病分好多种情况吧
这样的话,只能是运用封闭治疗,适当配合中医药调理治疗
5、什么叫髌骨内推
髌骨脱位习惯性髌骨脱位指髌骨在活动过程中脱出股骨滑车凹,往往发生在青少年中。尽管髌骨习惯性脱位在运动损伤中并不十分常见,但由于髌骨脱位后可以自行复位,因此在临床诊断中极易误诊或漏诊。
发病原因
髌骨脱位往往发生在跑步(特别是弯道、转体时)、半蹲侧方移位(打篮球防守移步)或膝关节侧方撞击等直接创伤。部分髌骨脱位的病人可以有自身的解剖异常,如全身性的关节囊松弛、高位髌、膝关节外翻(X形腿)等表现。
损伤病理:
髌骨脱位绝大部分是向外侧脱位,脱位后,髌股关节内侧的稳定结构,包括髌股关节内侧支持带、股内侧肌、内侧髌股韧带均被撕裂,导致膝关节腔内血肿和滑膜炎;在自行复位过程中,髌骨内侧面与股骨髁外侧面撞击,会引起软骨损伤或切线骨折。
主要症状和体征:
患者感觉到膝关节突然剧痛,可有脱臼感觉或无力。在膝关节伸直后髌骨经常自行复位,复位时常可听见“卡嗒”声。继而膝关节肿痛。这些症状可与半月板撕裂混淆,但与半月板撕裂不同的是,髌骨脱位的患者在髌股关节内侧缘,而不是膝关节内侧间隙可以明显的触及肿痛。
影像学检查:
常规的膝关节正侧位片十分必要,屈膝30度侧位片,观测是否有高位髌骨存在;拍摄屈膝30度或45度髌骨轴位片(Merchant位)或CT片,可以发现髌骨外侧半脱位。最理想的检查方法是磁共振,可以清晰的显示髌股关节半脱位、膝关节积液,同时还能判断有无伴随的股骨髁软骨损伤或其它关节内结构损伤。
体格检查:
十分重要,包括髌骨活动度检查和推髌屈膝恐惧试验,可直接判断有无髌骨不稳。
治疗措施:
习惯性髌骨脱位的治疗,年龄越小效果越好。不仅能解决脱位问题,还可避免继发畸形。如果治疗较晚,全出现髋、膝关节继发屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝关节骨性关节炎,影响工作与生活。 实践证明手术治疗,能取得明显的效果。手术方法很多,归纳起来有以下几种。
(一)软组织手术,包括: 1.膝内侧肌膜、关节囊、股四头肌扩张部分紧缩缝合术。 2.肌膜移位术(Campbell),内侧肌膜、肌肉带蒂移位术(Krougius)。 3.肌腱移位术,将内侧腘绳肌移位,加强肌回头肌内侧力量。
(二)股骨下端手术 对股下端内旋、膝内翻以及股骨外髁发育不良者,分别做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高术(Albee)。
(三)髌韧带移位术(Houser)在儿童做半侧髌韧带移位术(Goldthwait)。
(四)髌股关节成形术 修整髌骨外形,加深股骨髁凹,将周围软组织垫于其间。 孟继懋提出,习惯性髌骨脱位,局部结构发育畸形各有不同,不是某一种手术能解决。应根据不同的畸形,采用综合手术治疗。并倡用股内侧肌移位加强内侧牵拉力量。手术方法是:1.将膝关节外侧挛缩的软组织松解。 2.将膝内侧关节紧缩缝合并将股内侧肌止点移到髌骨外侧。 3.根据具体情况做Houser手术或Goldthwait手术。
临床表现:
膝关节不明显的外伤,或股四头肌强烈收缩,即可引起脱位。多数患者经常脱位,在屈膝时髌骨脱于股骨外髁外侧,伸膝时自然复位。股四头肌萎缩,伸膝无力,易摔跤。但无明显的疼痛。
6、膝盖髌骨韧带骨化与软化的区别是什么?
膝盖髌骨韧带骨化不能打弯活动受限;软化走路没劲、局部疼痛。
7、髌骨韧带损伤?
首先要对髌韧带的损伤的做一下定性,它是不完全断裂还是完全断裂,是单纯型断裂,还是复合型断裂,复合型断裂就是合并了其他的损伤,像骨折、关节脱位什么的。 髌韧带的损伤治疗同其他肌腱损伤治疗是一样的,都是讲的三早,早诊断、早治疗、早康复。早诊断就是刚才说的。早治疗就是说一旦需要手术治疗的话,尽快手术,手术做得越早,术后恢复越好。 如果不需要手术,也应该马上进行一个石膏或者支具外固定,保持在膝关节伸直位,然后固定时间是三到四周。 第三,就是早康复,因为在固定期间,它是限制膝关节活动的,这时候就是疼痛和肿胀减轻的时候,应该早期进行功能锻炼,主要是做一些远侧的关节活动以及肌肉的舒缩运动,但是不可以做膝关节的屈伸运动。 早康复的话,它主要可以防止肌肉萎缩、预防关节的粘连、促进病情的恢复。
8、髌骨上方的韧带是什么
髌骨上面的韧带是膝上韧带,建议你去医院做一个X线检查,还可以看一看半月半的问题.如果没有问题就做康复治疗.祝早日康复.