1、这是几期肺癌?
非小细胞肺癌的分期:
最常用于描述非小细胞肺癌(NSCLC)生长和扩散的是TNM分期系统,也叫做美国癌症联合委员会系统(AJCC)。在TNM分期中,结合了有关肿瘤、附近淋巴结和远处器官转移的信息,而分期用来指特定的TNM分组。分组分期使用数字0和罗马数字I到IV来描述。
T代表肿瘤(其大小以及在肺内和临近器官的扩散程度),N代表淋巴结扩散,M表示转移(扩散到远处器官)。
非小细胞肺癌T分期:T分级根据肺癌的大小,在肺内的扩散和位置,扩散到临近组织的程度。
Tis:癌症只限于气道通路的内层细胞。没有扩散到其它的肺组织,这期肺癌通常也叫做原位癌。
T1:肿瘤小于3cm(略小于11/4英寸),没有扩散到脏层胸膜(包裹着肺的膜),并且没有影响到主要支气管。
T2:癌症具有以下一个或者多个特征:
大于3cm
累及主要支气管,但距离隆突(气管分成左右主要支气管的地方)超过2cm(大约3/4英寸)。
已经扩散到脏层胸膜
癌症部分阻塞了气道,但没有造成全肺萎陷或者肺炎
T3:癌症具有以下一个或者多个特征:
扩散到胸壁、膈肌(将胸部和腹部分开的呼吸肌),纵隔胸膜(包裹着双肺之间空隙的膜),或者壁层心包(包裹心脏的膜)。
累及一侧主支气管,距隆突(气管分成左右主支气管的地方)少于2cm(约3/4英寸)但不包含隆突。
已经长入气道足以造成全肺萎陷或者全肺炎。
T4:癌症具有以下一个或者多个特征:
扩散到纵隔(胸骨后心脏前面的间隙)、心脏、气管、食管(连接喉和胃的管道),脊柱、或者隆突(气管分成左右主支气管的地方)。
同一个肺叶里有两个或者两个以上独立的肿瘤结节
有恶性胸水(在围绕肺的液体里含有癌症细胞)。
非小细胞肺癌的N分级:N分期取决于癌症侵犯了附近的哪些淋巴结。
N0:癌症没有扩散到淋巴结
N1:癌症扩散的淋巴结仅限于肺内、肺门淋巴结(位于支气管进入肺地方的周围)。转移的淋巴结仅限于患肺同侧。
N2:癌症已经扩散到隆突淋巴结(气管分成左右支气管位置的周围)或者纵隔淋巴结(胸骨后心脏前的空隙)。累及的淋巴结仅限于患肺同侧。
N3:癌症已经扩散到同侧或者对侧锁骨上淋巴结,和(或)扩散到患肺对侧肺门或者纵隔淋巴结。
表1:非小细胞肺癌分组分期
综合分期 T分期 N分期 M分期
0期 Tis(原位癌) N0 M0
IA期 T1 N0 M0
IB期 T2 N0 M0
IIA期 T1 N1 M0
IIB期 T2
T3 N1
N0 M0
M0
IIIA期 T1
T2
T3
T3 N2
N2
N1
N2 M0
M0
M0
M0
IIIB期 任何T
T4 N3
任何N M0
M0
IV期 任何T 任何N M1
非小细胞肺癌的M分期:M分期取决于癌症是否转移到远处组织或者器官。
M0:没有远处扩散。
M1:癌症已经扩散到一个或者多个远处部位。远处部位包括其它肺叶、超出以上N分期里所提及的淋巴结、其它器官或者组织,比如肝、骨或者脑。
非小细胞肺癌的分期编组:一旦T、N和M分期明确了,这些信息结合后(分期编组)就能明确综合分期0、I、II、III或者IV期(见表1)。分期比较低的病人生存前景比较良好。
小细胞肺癌的分期
虽然小细胞肺癌可以像非小细胞肺癌一样分期,但绝大多数的医师医生发现更简单的2期系统在治疗选项上更好。这个系统将小细胞肺癌分为“局限期”和“广泛期”(也称扩散期)。
局限期指癌症仅限于一侧肺且淋巴结仅位于同一侧胸部。
如果癌症扩散到另一侧肺,或者对侧胸部的淋巴结,或者远处器官,或者有恶性胸水包绕肺,则叫做广泛期。
2、医学上肉瘤和癌什么区别?
肉瘤和癌症都属于恶性肿瘤,起源组织不同,癌症起源于皮肤黏膜的恶性病变,而肉瘤发生于间叶组织的恶性肿瘤,根据病理结果选择合理治疗方法。
3、韧带样型纤维瘤二次复发后能否再进行手术切除?【韧带样型纤维瘤病(病理诊断结果)】
您好,病史获悉,不管是神经纤维瘤还是韧带样纤维瘤,想彻底切除都比较困难,扩大切除后会严重影响患肢功能。这类肿瘤对于化疗和放疗也不是很敏感,所以多次手术后患者非常痛苦。如果想彻底治疗,只有进行截肢手术,但截肢对于一个年轻的女孩子来说心理上是很难接受了。如果您方便,可以来上海长海医院看蔡郑东教授专家门诊,他国内是这方面的专家。专家门诊时间是每周三上午
(上海长海医院郑龙坡大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
4、世界五大绝症都有哪些?
世界五大绝症:运动神经元症(渐冻人症)、癌症、艾滋病、白血病、类风湿被世界卫生组织列为世界五大疑难杂症。只有白血病可能通过骨髓移植受到治愈。