1、什么是韧带
韧带(拉丁语 Ligamenta,单数 Ligamentum)是可弯曲,纤维样的致密结缔组织。它附着于骨骼的可活动部分,但限制其活动范围以免损伤。韧带连接骨与骨,相对肌腱连接的是骨和肌肉。韧带来自于胶原。
韧带损伤
疾病介绍: 膝部关节韧带较多,对关节稳定性有重要作用。主要韧带有:内、外侧副韧带,前后交叉韧带和髌韧带。
发病机理: 当膝关节微屈时,突然受到外翻或内翻应力,即可引起内侧或外侧副韧带损伤,由于膝外侧容易受到外力的冲击,使膝过度外翻,故内侧副韧带损伤。部分断裂,完全断裂,合并半月软骨损伤或膝交叉韧带损伤3种类型。损伤部位可发生于韧带本身,也可由附着处撕脱骨片或嵌入关节内。
临床症状: 以内副韧带损坏伤为例,伤后膝内侧肿胀、疼痛、压痛、皮下瘀斑、活动受限,不能完全伸直。小腿被动外展时疼痛加剧。如为完全撕裂,则小腿外展范围增加,内侧关节间隙加大,有时于内侧可触知两断端之间的凹陷。半月软骨或膝交叉韧带损伤时,关节内有积血。如抽出的血液中有脂肪球,则可有撕脱骨折。
诊 断: 1、有外伤史。
2、以内侧副韧带损为例,伤后,膝内侧肿胀、疼痛、压痛,皮下瘀血斑、活动受限,不能完全伸直。
3、小腿被动外展时疼痛加剧。
4、X线拍片。
辅助检验: 双膝伸直外翻位,拍正位X线片。如内侧关节间隙明显加宽,为内侧副韧带完全断裂,或可发现胫骨棘撕脱。
治 疗: 1、部分断裂:关节内无积血,外翻位X线片显示内侧关节间隙不大,可做局部封闭、弹性绷带加压包扎,早期锻炼股四头肌或用踝上长腿石膏托固定于膝内翻和稍屈位3—4周,石膏完全干后可开始股四头肌锻炼和下地行走。
2、完全断裂:原则上应行手术治疗如韧带断裂,可直接缝合;如骨附着处撕脱,可用钢丝贯穿法固定或直接缝合于骨膜及软组织上。如有撕脱骨片,则用钢丝或螺丝钉固定。如合并半月软骨损伤,应予以切除。合并前膝交叉韧带损伤者,应先修补。术后石膏固定4—6周。
3、陈旧性损伤:积极坚持股四头肌锻炼,以增加关节稳定性。经积极锻炼后,关节仍不稳定者可行手术修补。用阔筋膜或半腱肌,股薄肌腱代替内侧副韧带。外侧副韧带受伤机会很少,很少需要手术治疗。
4、膝交叉韧带损伤:前交叉韧带合并胫骨棘撕脱骨折者,可用膝过伸和后推胫骨使之复位,用长腿石膏固定4—6周。对于未能复位者,应及时手术修补。将骨折片用钢丝固定。单纯韧带断裂者,用石膏固定。对陈旧性损伤,以保守治疗为主,经锻炼后,关节仍不稳定,亦可考虑手术修补。后交叉韧带可不修补。
2、跑步时胫骨前肌感到酸痛是怎么回事?
锻炼过后胫骨前肌疼挺常见,造成胫前疼痛的原因为:
踝关节解剖构造缺陷、踝关节的柔软度与肌力不佳、跑步时踝关节的过度旋前、脚跟腱过度紧张、胫前与胫后肌力不平衡、跑鞋使用过久致使减震效果变差,身心疲劳形成新陈代谢机能减退、女性跑步者的骨质疏松症。这些都是造成疼痛的原因。
跑步锻炼要注意正确的跑步姿势,长跑时落地时最好采用全脚掌或者是前脚掌落地。如果脚后跟落地,会调动起胫骨前肌参与运动,从而使胫骨前肌收缩次数过多造成胫骨前肌疼痛。增加两次运动参与的时间间隔。
胫骨前肌疼痛的处理方法
冰敷疼痛的地方,减轻疼痛,缓解炎症,每次敷10-20分钟,
坐姿,小腿,大腿成90度角。脚平放在地方,抬脚尖,抬到最大限度,坚持一会,脚踝处开始酸了,放下。重复这个动作,这个动作可减轻酸痛感
非类固醇消炎药物、以及贴扎,是治疗胫前疼痛的药物治疗方法
注意事项:
在疼痛期间把跑步运动改游泳骑车较轻量运动,等不疼继续跑步运动。最好能够休息暂停运动,
在休息之后跑步数量量不能一下增加太快,循序渐进,加强力量训练。
如果发生胫骨前肌疼痛,要减少爬山或者是跑步机上爬坡的练习,这会增加胫骨前肌收缩。
经常进行爬山或者跑步机跑步运动,在运动结束之后,要注意胫骨前肌的放松。
3、胫骨疼痛怎么处理
小腿肌肉过于僵硬,跟腱传到肌肉附着处的应力过大,关节过度旋前,在很硬的路面上练习跑步,穿着不舒适或磨损严重的鞋,训练过度,训练负荷和强度增加过快等各种原因,初跑者更容易患胫骨疼痛。
胫骨内侧疼痛或触疼,通常疼痛的部位在胫骨的下半段。疼痛或触疼可能延伸到膝盖。开始跑步时疼痛感觉最剧烈,但是可能在跑步过程中消失,因为这时候肌肉变得松弛。胫骨疼痛不同于应力骨折,只有在进行负重活动时才感到疼痛。
针对引起胫骨疼痛的病因进行治疗。因运动过度引起,可减小活动力度,温毛巾外敷。因炎症所致,给予消炎、活血化淤等治疗。可酌情采用物理疗法、全方位立体给药、中医治疗等。
预防
拉伸腓肠肌和比目鱼肌,保持每次拉伸30秒,缓慢放松,每天重复2~3次,记得在跑步之前进行充分拉伸足底和小腿肌肉。
4、韧带损伤症状,韧带损伤的症状是什么
带损伤的临床表现一般为局部肿痛、压痛或关节不稳等。如未能及时治疗,时间长了就容易产生局部压痛、关节不稳定以及创伤性关节炎,这些都是韧带损伤的主要后遗症
预防韧带损伤要注意以下几个问题:
1、避免做过于剧烈和难度过大的动作;
2、多做有利于增加相关部位的韧带弹性和肌肉力量的练习;
3、注意协调灵敏性练习,以增强肢体反应的灵活性应对复杂运动环境造成的伤害;
4、做好充分的热身准备活动和必要的放松拉伸整理活动。
可以以外用方式调理,华^氏骨方t 以消炎止痛和促进周围组织的恢复。非疼痛期也要给予保护性措施,如弹性绑带,目的是关注关节的磨擦和继续损伤,减少周围组织的充血水肿和炎症。
5、膝盖酸痛怎么办
6、胫前肌肉疼怎么回事?
两腿疼痛效果不一样。考虑不是肌肉因为运动放出乳酸堆积的缘故。考虑是膝盖的事。屈腿是也疼 这句话考虑是滑囊疾病,结合临床进一步考虑。
7、我的膝关节韧带疼痛怎样治疗
病情分析:膝关节由股骨远端(由内,外侧髁组成)和胫骨近端以及它们之间的韧带及内,外侧半月板等结构组成.其中,前交叉韧带起于胫骨髁间隆起前部及内,外半月板前角,止于股骨外侧髁内侧,其功能是防止股骨后移;后交叉韧带起于胫骨髁间隆起后部及外侧半月板后角,止于股骨内髁外侧,其功能是防止股骨前移.半月板的功能:1,吸收震荡,缓冲冲击力.2,楔形形成浅窝,稳定膝关节.防止关节囊嵌入.3,协助控制膝关节运动.4,使关节滑液均匀分布5,负重功能意见建议:前后交叉韧带是膝关节重要的稳定结构,损伤严重尤其是e799bee5baa631333332643836伴有胫骨髁间隆起撕脱骨折时要及时予以修复.手术方式有多种,其目的相同,就是要重建交叉韧带.及时手术是指在伤后三周内治疗.半月板是关节的重要缓冲和润滑结构,如损伤不重可行修补术,如撕裂严重则只能行切除术.至于手术方式,目前较为先进的技术,以上治疗在技术成熟的医院,均可在膝关节镜下完成.而对于半月板的轻度损伤和交叉韧带的不全损伤,则可酌情保守治疗.石膏制动至少四周-六周.生活护理:半月板损伤后,急性期膝关节肿胀,疼痛,活动受限,内侧后外侧关节间隙有压痛,严重者不能行走.待急性期过后,膝部长期隐疼,时轻时重,伤肢无力,山下楼疼痛,行走时膝关节不稳定,尤其是下坡时明显.走路时容易摔倒,走路时膝关节突然发生不能屈伸的“交锁”现象.慢慢活动后才能“开锁”,“开锁”后又能活动.有的患者关节内有少量的积液.反复屈伸膝关节时,可以看到小腿摆动和听到清脆的响声(弹响).治疗:半月板损伤的早期,伤肢应休息,抬高,外敷中草药接骨散消除肿胀,疼痛.症状减轻后,尽早活动,锻炼股四头肌,恢复膝关节功能
8、经常小腿肌肉里面酸酸痛,手捏到一根胫又舒服又痛。
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