1、有前列腺炎,左侧睾丸有时微疼上方有条韧带经常不适
病情分析:
你好,这种情况啊,不能够排除精索静脉曲张的可能啊。
指导意见:
我建议你目前的情况呢,首先应该去医院做个彩超检查一下看看,明确诊断以后一般是需要手术治疗的
2、睾丸下降过程
性腺原基和中肾通过一条腹膜褶而附着于后腹壁上随着中肾的退化,腹膜褶的颅侧部消失,尾侧部变成一条细长的韧带与生殖膨隆相连,称为引带。胚胎第3月时,沿引带腹侧的腹壁形成鞘突,鞘突的生长增大形成腹股沟管。约在胚胎第7月时,睾丸通过腹股沟管下降至阴囊内。腹肌的生长使腹股沟管内、外环闭合,约在出生时鞘突闭合。
睾丸下降的机制未明,可能与Müller管抑制因子(MIF)、腹腔压力和雄激素有关。MIF促使腹膜褶颅侧部分退化,腹腔压力是推动睾丸下降的机械力量,雄激素促进鞘突的形成、增大和变性,并调节引带的功能。睾丸下降过程如果发生障碍,睾丸可停留在下降过程的任何位置,称为睾丸下降不全或隐睾。
发生特点
睾丸发生于腹腔后壁,以后随胚体的发育逐渐下移,降至阴囊。
睾丸引带在胚胎早期自生殖腺原基穿通腹前壁延至生殖隆起。引带在腹壁所占的腔隙即为将来的腹股沟管。
睾丸引带的通路出现不久,在腹股沟管腹环处,腹膜向外突出形成鞘突。以后此突不断伸延,沿腹股沟管通过腹壁,伸入阴囊。腹前壁的其它各层也随同浆膜向外膨出,形成睾丸与精索的被膜。睾丸下降后,鞘突与体腔相通部分闭锁,形成韧带。鞘突下部形成睾丸鞘膜,残留腔隙为鞘膜腔。如鞘突闭锁不全时,可形成先天性腹股沟疝。如睾丸未降至阴囊,则称为隐睾。
睾丸下降不全
是睾丸位置异常的一种先天性疾病。胎儿期睾丸位于腰部腹膜后间隙,随胎儿发育,渐渐下降,正常者于孕28~36周睾丸进入阴囊;如发育受阻,睾丸可停留在腹膜后间隙或腹股沟管内,也可能伴有睾丸结构的异常。隐睾多为单侧,也可能是双侧。治疗:2岁时开始用绒毛膜促性腺激素,通常用5周;如无效则用手术行睾丸固定术。
组织学特点
6~8岁阶段表现为曲精细管基底膜不增厚,多数曲精细管呈一实性巢状,充满未分化细胞。少数曲精细管有管腔形成。各级精细胞全无。支持细胞可见分化。间质细胞多未出现。此阶段与正常睾丸差别不大
10~15岁阶段表现为曲精细管基底膜轻度增厚,曲精细管较小,细胞层次较少,各级精细胞甚少,有的可见间质细胞存在。支持细胞已分化。间质纤维组织增多。以上说明睾丸发育轻度障碍。
16岁~成人阶段表现为曲精细管基底膜明显增厚,并有透明性变。曲精细管变小,细胞大而染色浅,细胞层次少或完全萎缩,被透明性变的纤维组织替代。生精现象明显障碍。间质细胞无明显变化。间质纤维组织增多,多发生不同程度的透明性变。以上说明睾丸发育明显障碍。
原理
睾丸下降(testicular descent):哺乳类的睾丸完成一定的发育之后,由腹腔下降到阴囊。下降的时期不一定在青春期,例如人在出生时大多数下降完了。有阴囊的哺乳类,睾丸下降,使睾丸温度维持在比一般体温低的条件下是精子形成的必要因素。随着种属的不同,有的(象)睾丸一生停留在腹腔中;另外,许多啮齿类仅在生殖时期睾丸移行至阴囊。
睾丸下降指睾丸未能按正常发育过程下降至阴囊内,新生儿的发病率大约是4%,随着年龄的增长,部分患儿下降不全的睾丸仍能自行下降,1岁时隐睾的发病率已降至0.66%,但是1岁以后睾丸自行下降的机会将明显减少。发生隐睾的患儿一般没有什么不适的症状,但家长稍留心就能发现孩子一侧或双侧阴囊内摸不到睾丸。遇到这种情况,家长就应及时带孩子就医。
正常人的睾丸是位于阴囊内的,睾丸发育的适宜温度是35。C左右,基于阴囊壁的特殊结构,使阴囊能随外界温度的变化调节阴囊壁的状态,使阴囊内的睾丸始终处于35。C左右的环境中。下降不全的睾丸由于所处的环境温度高于35。C,而出现以曲细精管退行性变为主的病变。变性的曲细精管不能产生成熟的精子,如果双侧隐睾将容易导致不育,如果是单侧隐睾,还会影响对侧降至阴囊内的睾丸发生交感性病变,就是说能使对侧下降完全的睾丸发生病理变化,而导致下降完全的睾丸生精能力下降,如果未下降的睾丸位于腹股沟管或耻骨结节附近,其位置表浅固定,还容易受到外力作用而发.
治法
补肾填精,补血气,健脾胃
淫羊藿15枸杞子18山萸肉15蛇床子15肉苁蓉15党参18
白术15白芍15黄精15女贞子15知母12
治疗方式
治疗可分内科治疗及外科治疗。内科治疗为投予胎盘性腺激素(HCG)或脑下垂体刺激贺尔蒙(GnRH)。有些医师对内科治疗采保留态度。内科治疗无效者应施外科治疗,外科治疗方法以睾丸固定术为主。为保存生育能力,睾丸固定术最好能在6岁以前完成,对於没有办法做睾丸固定术者,为免日後易转为恶性变性(睾丸癌)不容易诊断治疗,应考虑做睾丸切除术。睾位下降异常的患者发生睾丸恶性肿瘤的机会为正常男人的五倍,Dr.Giwercman(1993年)报告599个睾丸下降异常的患者,28%患有睾丸肿瘤或睾丸原位癌。所以对有睾丸下降异常者,虽然做了睾丸固定术,还是要定期追踪检查有无睾丸恶性变化,早期诊断,早期治疗。根据Skakkebaek(1987年)统计睾丸原位癌,如果没有治疗,5年内50%转变为侵犯性癌,10年内100%转变为侵犯性癌。Maase1986年报告指出一侧有睾丸下降异常,另侧睾丸罹患睾丸原位癌的机会为5%。定期筛检正常侧的睾丸有无恶性变化的情形也是非常重要的。因此,治疗时要坚持一些原则:如果出生婴儿就发现隐睾在腹股沟外环以下,可尝试用贺尔蒙治疗,有鼻腔吸入及注射式二种。一岁半前,以手术将睾丸放至阴囊。如果单侧睾丸发育有问题,且十岁以後才发现,可能就要予以切除,植换人工睾丸,保留外观上正常,以免影响孩童心理。而二侧性隐睾症的做法上也是类似。
阴囊内的温度因藉阴囊表皮面积较大、皮下组织少,及特殊的血液循环方式,使得阴囊内的温度比体温要低摄氏二到三度。根据Liri(1994年)的研究,较低的温度使得睾丸组织内的一种称G-蛋白质的物质得以执行其功能。如果睾丸长期处在高温下,睾丸细胞难免不会发生变化。而睾丸癌当中,就以精原细胞癌居多。即刻治疗睾丸下降异常的观念,迄今约廿年而已。
检查方法
1)临床检查睾丸体积、激素水平测定正常的不育症患者。
2)精液检查为少精症,卵泡刺激素在正常范围内,可通过活检判断生精功能。
3)精索静脉曲张所致的少精症,活检可协助诊断精索静脉曲张对睾丸生精功能的影响程度。
4)欲在青春期或发育后期行隐睾固定术,术前活检可评价生精功能并排除恶变可能。
5)睾丸活检同内分泌检查相结合可确定睾丸功能低下属原发性还是继发性。
6)输精管造影显示输精管阻塞,活检可协助诊断睾丸的生精功能,选择精管吻合术。
7)激素药物治疗前后疗效评价。
鉴别方法
男孩青春期发育最早的体态变化就是睾丸开始变大,儿童期每个睾丸体积仅有2~3立方厘米(大小如小枣),8~10岁开始增大,10~12岁多已超过5立方厘米.在青春期中,男孩的睾丸快速增大,直到15~25立方厘米.因此,睾丸变化是观测男孩青春期发育的一个灵敏指标.如果男孩8~10岁时,睾丸在逐渐长大,说明发育正常,如果睾丸体积已超过5立方厘米,表明青春期的剧变可能在一年内到来.但如果在不发育的同时有以下情况:(1)16岁时仍无任何青春期发育的表现;(2)睾丸小于2立方厘米或阴茎短于3厘米;(3)有尿道下裂,隐睾等生殖器畸形;(4)有失嗅(闻不着味),色盲,兔唇,颚裂,先天性心脏病或乳腺增生等其它身体异常,则应及时检查,看有无性腺功能低下症。
3、睾丸静脉与精索静脉什么关系??
精索是从腹股沟管深环至睾丸上端的一对柔软的圆索状结构,其内主要有输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、输精管动、静脉、神经、淋巴管和鞘韧带等,自皮下环以下,精索外被三层被膜(精索外筋膜、提睾肌、精索内筋膜)。 上图是精索静脉图,可以如此说睾丸静脉在精索内与其他静脉共同构成精索静脉。
4、睾丸韧带
38cm×2,你的情况考虑是外伤性睾丸炎。指导意见:根据你的情况,右侧睾丸略大于左侧,及时消肿消炎治疗。指导意见。但是在成年男性睾丸的体积在15ml以上:在正常男性中,睾丸的大小也有很大差别,其功能都是正常的、宽.27cm×1,建议去医院检查、厚度计算.30cm×2:即使是同一个年龄组的人:你好.37cm×1,右侧平均为3.78cm。病情分析,双侧睾丸的大小不是完全相同的.71cm,避免遗留后遗症。以睾丸的长。据统计病情分析,左侧平均为3
5、之前睡觉半睡半醒发现睾丸有点疼,我摆楞两下左右转半圈它就转回去了就不疼了,这种情况多吗是否常见?
睾丸抽筋,自我放松,穿宽松内衣裤,偶发无碍
定期体检,不要有精索曲张的忧患
6、做睾丸韧带连接手术多少钱
割了吧
7、阴囊彩超可以检查出韧带缺失吗?
有点难,你得找专门做这方面的彩超专家吧,我就不会看,你可以去大医院试试,或者直接做核磁吧,比较靠谱。