1、怎么才知道韧带损伤了?
棘间韧带位于相邻的两个棘突之间的较深处,其薄而无力,不如棘上韧带坚韧。腰1~腰3的棘间韧带分为前部、前中部、中部和后中部四部分,腰4~腰5和腰5~骶1的棘间韧带只有前、中、后三部分,各部分相互交叉排列。棘间韧带有腰神经后支分布,和棘上韧带起限制脊柱过度前屈的作用。
在日常生活和工作中,腰背部的屈、伸动作常使棘突分开和挤压,造成棘间韧带的各部分之间相互磨擦、牵拉和挤压,日久可引起其变性。在此基础上,一旦加上外伤的因素,该韧带有可能发生松弛、破裂、穿孔,造成棘间韧带损伤。且棘上韧带在腰骶部多缺如,因此,在极度弯腰时,该处棘间韧带所受拉力更大;当在膝关节伸直位弯腰时,骨盆被固定在旋后位,棘间韧带受到高度牵拉,都是棘间韧带损伤好发在腰骶部的原因。在腰4以上的棘间韧带损伤,特别是断裂,多合并棘上韧带同时断裂。
棘间韧带损伤的主要临床表现有明显的外伤史,外伤后即感腰痛,疼痛及压痛位置在两棘突之间的正中处,重压则疼痛加剧。劳累后及弯腰时,可使疼痛加重,休息后疼痛可暂时缓解,奴夫卡因局部痛点封闭后疼痛暂时缓解,待药性消失后压痛如前。腰部前屈功能受限。痛点封闭后拍腰椎前屈状态下侧位片可显示棘突间隙增宽,腰棘间韧带造影可发现部分断裂、完全断裂、松弛或发生穿孔。腰棘间韧带造影虽有一定参考价值,但有病变而造影正常的可高达70%。
治疗方法
1 针刀治疗
患者俯卧,确定棘突间病变处,用龙胆紫标记。皮肤常规消毒,用4号针刀,按四步进针法操作。刀口线与脊柱纵轴平行刺入,深度3cm~4cm,纵行切开剥离,然后将针体向上、下倾斜在上棘突的下缘和下棘突的上缘沿棘突矢状面纵行切开剥离1刀~2刀。出针刀,加拔火罐,出血2ml~20ml,取罐后敷创可贴。腰椎微小移位者,行腰部斜扳手法复正。5~6天治疗1次,最多治疗2次。
2 针刺治疗
主穴为阿是穴(棘突间压痛点),配腰俞穴。患者俯卧,用2.0寸毫针,先在病变棘突间直刺一针,再在两侧旁开1寸处分别向正中方向斜刺一针,深约1.5寸,腰俞穴向上横刺1寸~1.5寸。提插捻转得气后接G6805治疗仪,高频连续波和疏密波交替作用。从针刀治疗后的第2天开始针刺治疗,1次/d,5次为1个疗程,休息2天后进行第2个疗程。
治疗结果
治愈(疼痛消失,腰部活动正常,随访1年无复发)114例;显效(症状基本消失,劳累受凉后有不适感,或经治愈后1年内复发)22例,有效(症状减轻,劳累后又发作,再经治疗可缓解)6例;无效(经治1个疗程后症状无减轻)。治疗次数最少者1次,最多者2个疗程。
2、韧带拉伤半年多了,不能完全恢复吗?求解答
不要着急,你的韧带已经在康复之中,肯定能完全恢复功能的,但还需要一定的时间。
由于你的韧带伤后恢复生长,存在着你看不见的疤痕,所以动作大了还会痛。
你现在还需要避免剧烈运动,让韧带继续休养康复,不能再伤了,但要注意坚持适度的运动锻炼,以利韧带功能的恢复。
祝你早日好玩!
3、韧带损伤到什么程度算严重,自然恢复能到哪个程度,如果不治会有什么结果,三个月前?
这个是普通X片,非得照核磁片才能准确发现韧带损伤程度。
如果是韧带完全撕裂,必须得手术修补,否则会如骨折一样将来残疾。
如果是不完全撕裂,即韧带撕裂一半不到,部分撕裂,是可以不手术自然恢复的。
4、在什么情况下韧带会损伤?
在韧带疲劳下最容易损伤韧带
还有在活动强度太大的情况下
也容易损伤韧带
5、半月板受伤是什么症状啊?我三个半月前右腿前十字韧带,副韧带不全损伤,现在蹲下后,起来发力膝盖内侧疼
从症状上看应该是由于韧带损伤,关节松动导致半月板的磨损加重。
建议到医院做核磁共振(MR)。
如果半月板损伤在2度以下的话,是可以通过保守治疗,即打针来进行恢复的。如果半月板损伤在3度以上就需要进行手术。主要有缝合术和切除术,主要是看你半月板损伤的程度来定的。