1、慢性韧带损伤
慢性韧带损伤的护理
1.发病原因
关节活动时的稳定性主要靠周围韧带维持,此韧带坚韧且无明显弹性,因此在长期刺激、摩擦、紧张的情况下极易损伤,多数是由于长期从事低头弯腰工作,而不注意改变姿势者。最容易损伤的部位是胸3—胸4、胸腰段和腰能段的棘上韧带。中老年则多见于脊椎疾病,如腰问盘突出,使腰椎段稳定性受到影响,尤其是下腰椎不稳定产生异常活动,造成棘上韧带损伤。
2.护理诊断
慢性韧带损伤的病人主要以下特征:以腰背部疼痛为主要症状,多数无明显外伤史,病人能明显指出痛点部位,检查时在某个棘突上有明显压痛,有时可能触及一小硬结,并向两侧滑动。
3.护理措施
(1)让病人认识到虽然此病远不至于有生命危险,但也足以给病人的生活、工作、学习带来影响,有的如不及时治疗甚至会引起关节畸形,更大程度地影响肢体功能,降低病人的生活自理能力。因此,应该引起足够重视,告知病人,在治疗期间应坚持原则,医生不让做的动作尽量不做,不能因为病轻而大意,最后导致治疗失败,招致更多的麻烦和更大的痛苦。这一点家庭主妇尤应注意。
(2)因本病多是日常生活、工作、学习中习惯动作积累起来的慢性损伤,它具有2个特点:可以预防,有复发的可能。所以应向病人介绍发病原因及预防措施,提高病人的自我保护能力。如需长期反复做某些动作,就应注意调节,避免使骨、关节及其附属结构长期处于紧张、压迫或摩擦状态,以去除致伤因素。此外,还应注意纠正不良姿势和某些不良习惯,这样做可大大减少复发的机会。
4.治疗与急救
家庭中一般采用非手术疗法。
(1)药物封闭注射 局部注射醋酸氢化可的松加少量2%普鲁卡因,以抑制炎症反应,促进损伤愈合。适用于腰鞘炎、滑囊炎、腕管综合征和棘上韧带炎等。每次注醋酸氢化可的松0.5毫克—1.0毫克,每周1次,3次—4次为1个疗程。第1疗程结束后,如疗效不显著,可间隔2周后再注射1疗程;如疗效仍不佳,可考虑手术治疗,但不能再进行局部注射,以免药物积聚,抑制局部纤维组织形成。注射前需常规作普鲁卡因药敏试验,注射时要注意无菌操作,防止感染,注射后需加压包扎。
(2)局部固定的目的是限制致伤动作,避免骨或关节的进一步损坏,使局部休息,以利于损伤部位愈合。适用于股骨头骨软骨病、骸骨软骨软化症、胫骨结节骨软骨病等。股骨头骨软骨病是用支架保持髓关节于外展、内旋位,而伸屈活动不受限制。骸骨软化症和肠骨结节骨软骨病则用长腿石膏固定,并注意石膏的保护和护理。逻辑思维
(3)局部热疗,可改善血液循环,促使炎症消散及损伤修复。
2、韧带损伤,针灸有效果吗?
(1)起腰部的固定和制动作用:牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。 (2)松弛腰背部肌肉:腰椎间盘突出症,由于脊神经的受压或受刺激,多伴有腰背部肌肉痉挛,这样不仅导致了腰部的疼痛症状,而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法,可以逐渐使腰背肌放松,解除肌肉痉挛。 (3)恢复腰椎的正常列线:在牵引时,若将患者腰椎放置在生理曲线状,随着牵引时间 的延长,列线不正的现象可以逐步恢复至正常。 (4)改善突出物与神经之间的关系:对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者,牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开,而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者,牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽,两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开,从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激,对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果 二、腰椎间盘突出症急性期的物理疗法 急性期常用的物理疗法有: (1)短波、超短波疗法:在起病的初期,为了改善患部的血液循环,消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应,减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛,一般多采用短波、超短波电疗法。治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部、患腿后侧并置。温热量,每日1次,每次20-40分钟。15-20次为1疗程 。 (2)间动电疗阖:可用小圆形电极,于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗,密波2-5分钟;疏刻波5分钟;间升波5 分钟。每日1-2次,15-20次为1疗程。 (3)超刺激电流疗法:可用两个8*12平方厘业大小的电极,一个横置于骶部,另一个竖放于腰部,接通电源后,尽快把电量调至8-12毫安,待强烈的通电感消失后,在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。每次治疗时间共15分钟。每日或隔日1次,如有效,可继续治疗至6-12次。 三、腰椎间盘突出症的西式手法治疗 这种手法治疗是一种通过操作者的双手,在患者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法。它以骨关节的功能解剖为治疗基础,以骨关节活动的生物力学原理为指导,采取相应的手法技术,以达到改善患 者骨关节功能、缓解临床症状的目的。 针对腰椎间盘突出症,西式手法采用不同的辅助运动或被动生理运动,进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法,操作时可同进采用几种手法,并根据患 者病情应用1、2、3、4四级力度。其中对腰椎间盘突出症急性期 、疼痛剧烈、应激性高的患者可用轻手法;慢性或关节活动功能有所障碍的患者用重手法。时间一般以每秒1-2次的频率持续45秒、60秒或90秒。强度和时间可酌情选用。每一疗程5-10次,2个疗程之间休息10-20天。 四、腰椎间盘突出症的药物治疗 腰椎间盘突出症的药物治疗一般仅作为以缓解症状为主要目的的一种辅助性治疗手段。 (1)对于疼痛症状难以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可适当给予抗炎和止痛药物口服; 或者可用解痉镇痛酊外涂,以缓解局部疼痛。尽量减轻患者的痛苦,有利于施行其它康复治疗方法。 (2)在腰椎间盘突出症急性期,脊神经根袖处水肿较为明显,这不仅是引起剧烈 疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起继发性蛛网膜粘连。为了消除局部的反应性水肿,可静脉滴注类固醇类药物,服服双氢克尿塞等利尿剂,静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。 (3)对于在退行性改变基础上发生的腰椎间盘突出症患者,特别是老年患者,可以服用硫酸软骨素A(康得灵),每日3次,每次8-12片,连服1个月左右;或者可用复方软骨素片,其中主要成分为硫酸软骨素A75毫克、制附子浸膏(相当于生药250毫克)、白芍浸膏(相当于生药40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量与硫酸软骨素A 相同。若患者患腰椎间盘突出症后已有不同程度的肌肉萎缩,可用维生素E,每日口服300毫克,分1次或3 次口服。 五、腰椎间盘突出症的局部封闭疗法 腰椎间盘突出症的局部封闭疗法有穴位封闭和局部区域性封闭两种。 (1)穴位封闭:兼有针灸及药物的综合治疗作用,因此,比单纯的针灸或单纯的药物治疗有更明显的止痛效果。常用的封闭穴位有三焦俞、肾俞、大肠俞、志室、足三里、环跳、委中、承山等穴位。常用的方法:1、2%盐酸鲁卡因注射液4毫升 ,加醋酸强的松龙1毫升,混匀后,分注于上述穴位中的3-4个每5-7日封闭1次。3-5次为1疗程。2、维生素B12注射液1-3毫升,分注于上述穴位中的3-4个。每日封闭1次。10次为1疗程。3、5%葡萄糖或30%丹参液2-4毫升,分注于上述穴位中的3-4个,每日或隔日封闭1次。10-15次为1疗程。此外,还有用维生素B1及复方当归液等作为封闭液进行腰椎间盘突出症的穴位封闭。
3、肠韧带其有三条重要结构是?
肝左右管分别由左右半肝内的毛细胆管逐渐汇合而成,走出肝门之后汇合成肝总管,长约3cm,下行于肝十二指肠韧带内,并在韧带内与胆囊管以锐角汇合成胆总管.顾肝十二指肠韧带内包含三管,分别是:肝左、右管和胆囊管.
4、韧带损伤能吃蚕豆吗?
能的,蚕豆一般人都可食用。
蚕豆的营养
蚕豆含蛋白质、碳水化合物、粗纤维、磷脂、胆碱、维生素B1、维生素B2、烟酸、和钙、铁、磷、钾等多种矿物质,犹其是磷和钾含量较高。扁豆味甘、微辛。归脾、胃经。有治疗脾胃不键、水肿等病症的功效。
蚕豆禁忌人群
1、老人、考试期间学生、脑力工作者、高胆固醇、便秘者都适合食用;
2、中焦虚寒者不宜食用,发生过蚕豆过敏者一定不要再吃;
3、有遗传性血红细胞缺陷症者,患有痔疮出血、消化不良、慢性结肠炎、尿毒症等病人要注意,不宜进食蚕豆;
4、患有蚕豆病的儿童绝不可进食蚕豆。
韧带损伤
膝关节为全身最大最复杂的关节,其韧带的构成和作用亦远较其他关节复杂。膝关节的韧 带损伤若未得到合理科室治疗,常可导致关节不稳定,运动失控。韧带损伤的临床表现为局部肿痛、压痛或关节不稳等。疼痛、不稳定以及晚期创伤性关节炎学会是韧带损伤的经过主要后遗症。
以往多认为对运动功能要求较高的运动员等发生韧带损伤后才需积极手术影像修复,其他人多可保守治疗。但长期随诊的结果证明,即使非体力劳动者发生韧带损伤后,也往往因早期未得到合理的目前治疗而造成晚期的严重功能障碍。因此,人们日益趋向积极同时进行早期修复。
5、韧带损伤用什么药贴好
韧带损伤以青少年多见,男性多于女性,以运动员最为多见受伤时有时可听到韧带断裂的响声,很快便因剧烈疼痛而不能再继续运动或工作膝关节处出现肿胀,压痛与积液(血),膝部肌痉挛,患者不敢活动膝部,膝关节处于强迫体位,或伸直,或屈曲膝关节侧副韧带的断裂处有明显的压痛点。一般的处理方法可以使用华氏古~方贴,是目前最好的处理方法,平时应该多注意一下事项。
饮食注意事项
1、多以清淡食物为主,注意饮食规律。
2、根据医生的建议合理饮食。
3、该疾病对饮食并没有太大的禁忌,合理饮食即可。
软组织损伤饮食忌吃:鲤鱼、酸笋、姜等,西药慎用,尤其是含激素药物忌用。不宜过多活动患处关节,以免加重损伤。
6、韧带受伤吃什么好
肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后,拉伤部位剧痛,用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块,触疼明显,局部肿胀或皮下出血,活动明显受到限制。
肌肉拉伤后,要立即进行冷处理——用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷,然后用绷带适当用力包裹损伤部位,防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时,可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情,可外贴活血和消肿胀膏药,可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。
肌肉拉伤严重者,如将肌腹或肌腱拉断者,应抓紧时间去医院作手术缝合。
预防肌肉拉伤
不少人健美运动中都出现肌肉拉伤,不管怎样来讲,肌肉拉伤都是健美训练的大敌,往往让你很长一段时间放弃该部位的肌肉训练。所以我们要提早预防肌肉拉伤。
休息
如果健美训练中身体某部位感到某种异常的疼痛,就别再做下去了,应该彻底放松和休息。
弄清伤势
将受伤部位轻轻转动,随便做一些轻柔动作以确定哪些肌肉、肌腱、韧带疼痛或受了伤,这样就能知道治疗动作应该集中在何处,并在强烈健美训练时应该避开哪些动作。
不增加伤处的负担。
弄清受伤部位后,不仅仅不要做影响这些伤痛处的健美训练动作,就是在日常活动中,也须注意不给伤处增加负担,例如,后腰疼痛就别去提起重物,脚疼就要避免跑步。
绕过伤处锻炼
采取“积极休息法”。人体有600多块肌肉,因此,即使你伤了 100块肌肉,你还有500多块肌肉可练,应该锻炼全部肌肉,才能改善你的健康,取得均匀发展,同时又能加强主要负重的股骨,例如,受伤或接任胫部肌肉阻碍整个下蹲的动作,但还允许做到半蹲动作,但必须小心从事,若活动时,有所不适,就应该让整个伤处肌群都得到休息。
促进局部血液循环
必须很仔细的测定受伤的部位,寻找一种能很轻柔地活动受伤部位的健美训练动作,用这种动作促进血液循环,以补充新鲜养料,清除废弃物质。
轻轻伸展
慢慢伸展伤处,直到一遇到有轻微抵触处即停止,然后试着放松损伤部位。这样做时,试试作进一步的伸展,当肌肉达到伸展和轻松时,起治疗作用的血液会更多的流往该处,就能更快得到治愈,但如伸展过分,就会导致创伤的恶化,甚至再受伤。
按摩
轻轻的按摩能直接增进血液流量,可以自我搓揉,但更有效的解痛办法是自己放松,让一位懂推拿术的人给你推拿。
热力
热力能凭借人体自然的冷却反应而促进血液涌向身体表面,热力也能减缓受伤肌肉的紧张状态,从而使血液循环加速,给肌肉带来更多的营养物质。
冰敷
热力作用往往用于长期的受伤后的养治,而不能用作临场的急救,刚受伤即加热能造成伤处肿胀而引起组织进一步损伤,一般受伤后的48小时内,用冰敷可减轻肿胀。
7、脚部肌肉和韧带损伤所以吃醋路芬酸肠溶片吗?
可以,但那只是止痛药!最好再搭配舒筋活血药
8、胃结肠韧带破裂有后遗症吗
你好,韧带破裂没有什么大问题的。胃结肠韧带应该是在左上腹位置,里面有血管等通过,只要没有出现,以后就没有关系,不会有什么影响的。