1、什么叫脱位？
多见于儿童，女性多于男性。创伤性髌骨脱位合并股骨外髁骨折，多由处理不当而引起。多数是患者膝关节局部结构发育异常，经轻微的外伤引起。而局部结构发育异常者，有膝外侧软组织挛缩；髌韧带附着点偏外侧；股外侧肌止点异常；髌骨发育小而偏平；股骨髁间凹浅外髁发育不良；膝外翻畸形等。
【治疗措施】
习惯性髌骨脱位的治疗，年龄越小效果越好。不仅能解决脱位问题，还可避免继发畸形。如果治疗较晚，全出现髋、膝关节继发屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝关节骨性关节炎，影响工作与生活。
实践证明手术治疗，能取得明显的效果。手术方法很多，归纳起来有以下几种。
（一）软组织手术，包括：
1.膝内侧肌膜、关节囊、股四头肌扩张部分紧缩缝合术。
2.肌膜移位术（Campbell），内侧肌膜、肌肉带蒂移位术（Krougius）。
3.肌腱移位术，将内侧腘绳肌移位，加强肌回头肌内侧力量。
（二）股骨下端手术 对股下端内旋、膝内翻以及股骨外髁发育不良者，分别做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高术（Albee）。
（三）髌韧带移位术（Houser）在儿童做半侧髌韧带移位术（Goldthwait）。
（四）髌股关节成形术 修整髌骨外形，加深股骨髁凹，将周围软组织垫于其间。
孟继懋提出，习惯性髌骨脱位，局部结构发育畸形各有不同，不是某一种手术能解决。应根据不同的畸形，采用综合手术治疗。并倡用股内侧肌移位加强内侧牵拉力量。手术方法是：1.将膝关节外侧挛缩的软组织松解。
2.将膝内侧关节紧缩缝合并将股内侧肌止点移到髌骨外侧。
3.根据具体情况做Houser手术或Goldthwait手术。
【临床表现】
膝关节不明显的外伤，或股四头肌强烈收缩，即可引起脱位。多数患者经常脱位，在屈膝时髋骨脱于股骨外髁外侧，伸膝时自然复位。股四头肌萎缩，伸膝无力，易摔跤。但无明显的疼痛。
2、我是髌骨半脱位吗？
指髌骨在活动过程中脱出股骨滑车凹，往往发生在青少年中。尽管髌骨习惯性脱位在运动损伤中并不十分常见，但由于髌骨脱位后可以自行复位，因此在临床诊断中极易误诊或漏诊。
发病原因
髌骨脱位往往发生在跑步（特别是弯道、转体时）、半蹲侧方移位（打篮球防守移步）或膝关节侧方撞击等直接创伤。部分髌骨脱位的病人可以有自身的解剖异常，如全身性的关节囊松弛、高位髌、膝关节外翻（X形腿）等表现。
损伤病理：
髌骨脱位绝大部分是向外侧脱位，脱位后，髌股关节内侧的稳定结构，包括髌股关节内侧支持带、股内侧肌、内侧髌股韧带均被撕裂，导致膝关节腔内血肿和滑膜炎；在自行复位过程中，髌骨内侧面与股骨髁外侧面撞击，会引起软骨损伤或切线骨折。
主要症状和体征：
患者感觉到膝关节突然剧痛，可有脱臼感觉或无力。在膝关节伸直后髌骨经常自行复位，复位时常可听见“卡嗒”声。继而膝关节肿痛。这些症状可与半月板撕裂混淆，但与半月板撕裂不同的是，髌骨脱位的患者在髌股关节内侧缘，而不是膝关节内侧间隙可以明显的触及肿痛。
影像学检查：
常规的膝关节正侧位片十分必要，屈膝30度侧位片，观测是否有高位髌骨存在；拍摄屈膝30度或45度髌骨轴位片（Merchant位）或CT片，可以发现髌骨外侧半脱位。最理想的检查方法是磁共振，可以清晰的显示髌股关节半脱位、膝关节积液，同时还能判断有无伴随的股骨髁软骨损伤或其它关节内结构损伤。
治疗措施:
习惯性髌骨脱位的治疗，年龄越小效果越好。不仅能解决脱位问题，还可避免继发畸形。如果治疗较晚，全出现髋、膝关节继发屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝关节骨性关节炎，影响工作与生活。 实践证明手术治疗，能取得明显的效果。手术方法很多，归纳起来有以下几种。
（一）软组织手术，包括： 1.膝内侧肌膜、关节囊、股四头肌扩张部分紧缩缝合术。 2.肌膜移位术（Campbell），内侧肌膜、肌肉带蒂移位术（Krougius）。 3.肌腱移位术，将内侧腘绳肌移位，加强肌回头肌内侧力量。
（二）股骨下端手术 对股下端内旋、膝内翻以及股骨外髁发育不良者，分别做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高术（Albee）。
（三）髌韧带移位术（Houser）在儿童做半侧髌韧带移位术（Goldthwait）。
（四）髌股关节成形术 修整髌骨外形，加深股骨髁凹，将周围软组织垫于其间。 孟继懋提出，习惯性髌骨脱位，局部结构发育畸形各有不同，不是某一种手术能解决。应根据不同的畸形，采用综合手术治疗。并倡用股内侧肌移位加强内侧牵拉力量。手术方法是：1.将膝关节外侧挛缩的软组织松解。 2.将膝内侧关节紧缩缝合并将股内侧肌止点移到髌骨外侧。 3.根据具体情况做Houser手术或Goldthwait手术。
临床表现:
膝关节不明显的外伤，或股四头肌强烈收缩，即可引起脱位。多数患者经常脱位，在屈膝时髌骨脱于股骨外髁外侧，伸膝时自然复位。股四头肌萎缩，伸膝无力，易摔跤。但无明显的疼痛。
这是我在百科复制的,是:"髌骨脱位",有点不一样,但希望能帮助你
3、髌韧带的名词解释
腰肌劳损是慢性腰痛中最常见的一种疼痛，以长期反复发作性腰部疼痛为主要表现，常常是对没有器质性改变的慢性腰背痛的总称。由于急性损伤及慢性劳损导致软组织无菌性炎症、粘连、挛缩而引起，主要病变在腰背肌纤维、筋膜，韧带等软组织。其特点为：腰背疼痛，时轻时重，或晨起、天气变化时加重，稍活动后可减轻，劳累后容易复发。除有腰腿酸困以外，多无下肢疼痛症状。
腰肌纤维炎全名为腰肌筋膜纤维质炎，又称肌风湿症，肌筋膜炎，肌筋膜综合征。此种病症病因较多，但确切原因尚不清楚，一般认为与以下几种因素有关。1、损伤：较大、微小损伤均可引发此病。如运动时受伤或劳动时受伤，使肌肉、筋膜组织或骨与关节发生急性损伤，等组织逐渐纤维化后瘫痕收缩，可引起广泛疼痛。2、寒冷与潮湿：冬季或春季发病者多，如夜间睡于潮湿、寒冷的地板上，早晨起来就可能发生腰背痛。3、感染：某些病毒感染，如流行性感冒、麻疹等可引起腰腿酸痛。4、精神紧张：疼痛使患者精神紧张，后者使肌肉张力增加甚至痉挛，产生疼痛——痉挛——疼痛环，形成恶性循环，使疼痛加重。5、与风湿症有关：风湿病人在风湿热后出现腰痛，在类风湿性关节炎患者中也有纤维质炎表现。
『治疗』
腰肌筋膜炎常用以下几种手法治疗：
(1)扌衮法：在患者腰部沿骶棘肌纤维走行方向施以扌衮法，手法宜轻柔缓和，连续滚动8分钟，再于患部施以分筋法，如有明显的条索状改变时，手法要略重，以手拇指沿肌纤维方向进行弹拨约2分钟。
(2)掌揉法：医者以大小鱼际着力，在腰痛部位的软组织上作环形揉动，自上而下，稍加一定的压力，反复揉动7～8分钟，再在腰背部做散法2分钟，使局部血运改善，达到温通经络，活血化瘀、消炎止痛的效果。
(3)膊运法：医者以前臂的尺侧面接触病人的皮肤，作环形或半环形揉动，此法接触面积较大，每次可治疗5～7分钟，然后再于局部施以顺筋法，自上而下捋顺肌肉，约5分钟。
(4)按压法：采用双掌按压，双手相叠，用掌根鱼际或全掌着力按压，按压时动作要持续缓和，按压到一定深度时，可作旋转性按压，每次10分钟左
4、什么叫髌骨内推
髌骨脱位习惯性髌骨脱位指髌骨在活动过程中脱出股骨滑车凹，往往发生在青少年中。尽管髌骨习惯性脱位在运动损伤中并不十分常见，但由于髌骨脱位后可以自行复位，因此在临床诊断中极易误诊或漏诊。
发病原因
髌骨脱位往往发生在跑步（特别是弯道、转体时）、半蹲侧方移位（打篮球防守移步）或膝关节侧方撞击等直接创伤。部分髌骨脱位的病人可以有自身的解剖异常，如全身性的关节囊松弛、高位髌、膝关节外翻（X形腿）等表现。
损伤病理：
髌骨脱位绝大部分是向外侧脱位，脱位后，髌股关节内侧的稳定结构，包括髌股关节内侧支持带、股内侧肌、内侧髌股韧带均被撕裂，导致膝关节腔内血肿和滑膜炎；在自行复位过程中，髌骨内侧面与股骨髁外侧面撞击，会引起软骨损伤或切线骨折。
主要症状和体征：
患者感觉到膝关节突然剧痛，可有脱臼感觉或无力。在膝关节伸直后髌骨经常自行复位，复位时常可听见“卡嗒”声。继而膝关节肿痛。这些症状可与半月板撕裂混淆，但与半月板撕裂不同的是，髌骨脱位的患者在髌股关节内侧缘，而不是膝关节内侧间隙可以明显的触及肿痛。
影像学检查：
常规的膝关节正侧位片十分必要，屈膝30度侧位片，观测是否有高位髌骨存在；拍摄屈膝30度或45度髌骨轴位片（Merchant位）或CT片，可以发现髌骨外侧半脱位。最理想的检查方法是磁共振，可以清晰的显示髌股关节半脱位、膝关节积液，同时还能判断有无伴随的股骨髁软骨损伤或其它关节内结构损伤。
体格检查：
十分重要，包括髌骨活动度检查和推髌屈膝恐惧试验，可直接判断有无髌骨不稳。
治疗措施:
习惯性髌骨脱位的治疗，年龄越小效果越好。不仅能解决脱位问题，还可避免继发畸形。如果治疗较晚，全出现髋、膝关节继发屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝关节骨性关节炎，影响工作与生活。 实践证明手术治疗，能取得明显的效果。手术方法很多，归纳起来有以下几种。
（一）软组织手术，包括： 1.膝内侧肌膜、关节囊、股四头肌扩张部分紧缩缝合术。 2.肌膜移位术（Campbell），内侧肌膜、肌肉带蒂移位术（Krougius）。 3.肌腱移位术，将内侧腘绳肌移位，加强肌回头肌内侧力量。
（二）股骨下端手术 对股下端内旋、膝内翻以及股骨外髁发育不良者，分别做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高术（Albee）。
（三）髌韧带移位术（Houser）在儿童做半侧髌韧带移位术（Goldthwait）。
（四）髌股关节成形术 修整髌骨外形，加深股骨髁凹，将周围软组织垫于其间。 孟继懋提出，习惯性髌骨脱位，局部结构发育畸形各有不同，不是某一种手术能解决。应根据不同的畸形，采用综合手术治疗。并倡用股内侧肌移位加强内侧牵拉力量。手术方法是：1.将膝关节外侧挛缩的软组织松解。 2.将膝内侧关节紧缩缝合并将股内侧肌止点移到髌骨外侧。 3.根据具体情况做Houser手术或Goldthwait手术。
临床表现:
膝关节不明显的外伤，或股四头肌强烈收缩，即可引起脱位。多数患者经常脱位，在屈膝时髌骨脱于股骨外髁外侧，伸膝时自然复位。股四头肌萎缩，伸膝无力，易摔跤。但无明显的疼痛。
5、骨科外伤怎样有效治疗？
八字原则：复位：重建骨的支架作用、骨定：通过手术、康复治疗：促进愈合。这种情况需要固定修复
6、髌韧带的名词解释是什么？
髌韧带是医学上的专业术语，主要是指身体的某种物件。猝然猛伸膝关节或外力强制屈曲膝关节时，因股四头肌急剧收缩，强大的力作用于韧带肥厚而坚韧，就会导致髌韧带的损伤。一般不易拉断，多为腔骨粗隆附着点出部分纤维撕脱或撕裂伤，或髌骨韧带起点两侧的部分纤维和血管受损。病程日久，在修复过程中，机化增生，局部血流受阻，出现代谢障碍而造成粘连，结疤，挛缩等改变，从而引起顽固性慢性疼痛。
髌韧带-临床表现
（1)有外伤史。
(2)髌韧带附着点，胫骨粗隆处有疼痛，膝关节不易伸直，走路可有跛行。
(3)股四头肌收缩，引起疼痛，能上楼，但下楼不便。
(4)髌韧带起、止点处有压痛。
7、打篮球跳跃导致髌韧带止点发炎
如果膝盖突出一块来就好不了了，要西医手术了。至于手术以后能不能运动就不清楚了。本人是保守治疗，中医的贴了几副就没事了。但偶尔有点。你什么梅花糕，有用吗？我那几个无名膏药就好了。起来照样打，说实话只要打得频度不要天天无时无刻没什么关系，不会特别疼的。可能你发炎了才会特别疼，炎症好了以后骨头还是突的，但不会很疼
膝关节滑膜炎的治疗
1.推拿疗法
（1）推揉点按法：患者仰卧，膝部自上而下，顺其筋络反复推 揉1～2分钟。（2）拔伸屈膝法：患者体位同上，肌肉放松，医生先 轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节，最后尽力将膝关节完全屈曲，然 后伸直患肢。（3）刮筋、分筋法：患者仰卧，于髌骨外上方、内下 方运用一拇指屈曲指关节，放于痛点内侧；另一手掌按于屈拇之上， 用臂力推动拇指向外刮数下。（4）关节积液时可用捶、擂、拍法， 交替进行。捶为实拳，击为空拳，下击髌骨周围软组织及大腿伸侧， 大小腿屈伸各20～30下，擂为实拳，双拳用臂力下压与上部位相同处， 重复1～2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝，用腕力弹拍。
2.穿刺疗法
关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全 抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。研究 表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关 系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节 软骨，防止或延缓进一步退变；保护关节滑膜、清除致痛物质，有明 显减轻疼痛的作用；改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度；对退 变关节的滑液有改善作用。
3.药物治疗
急性期滑膜损伤，瘀血积滞，治以散瘀生新消肿为主，三七粉等 口服。慢性水湿稽留，肌筋弛弱，治以祛风燥湿、强壮肌筋，内服羌 活胜湿汤加减，外贴狗皮膏；若寒邪较盛，亦可散寒祛风除湿，方用 乌头汤。
4.固定与练功疗法
早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎，并禁止负 重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼，后期应加强膝关节的屈伸 锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作， 恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。
5.中医膏药疗法
滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通，分泌润滑液润滑关节。在受各种病因（如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等）刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应，而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液。产生疼痛，严格地讲，只要关节内有渗出积液，就证明滑膜炎症存在，其主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限。
滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，主要症状是产生积液，关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织，它不仅是一层保护关节的组织，而且还会产生关节液，为关节的活动提供"润滑液"。关节液的产生和吸收是一个"动态平衡"，当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现"关节积水"。所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统，只要微循环畅通了，积水也就循环消失了，同样炎症也就解除了，积水期间尽量不要劳累，减少抽液注射的频率，过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低，再治疗就比较麻烦。中医膏药疗法。原理：膏药外敷刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使滑囊内液体吸收，使之重归产生和吸收动态平衡，达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。
8、骨科治疗最有效的办法
从核磁共振报告看这是一个外伤致膝关节损伤的典型病例，既有半月板韧带损伤又有胫腓骨的骨折，及股骨髌骨的骨挫伤。情况比较复杂，需住院治疗。
骨挫伤指微小的骨折，可以不用特殊处理，胫骨平台和腓骨小头骨折根据骨折的具体情况采取手术或保守治疗，半月板和韧带损伤建议采取关节镜手术治疗。
9、膝关节松解能恢复到什么程度？不知骨折愈合的怎么样了？能否取钢板？【膝关节开放粉碎骨折】
你好。
从片子上看，骨折应该是基本愈合，只是愈合的位置不是完全复位的位置。
这样的情况，关节周围软组织挛缩几乎就是不可避免的，如果施行松解术，股骨干的部分有再次骨折的风险。
有这么几种治疗方案可以考虑：一个就是首先松解，关节屈曲达到90度以上应该没有问题，如果松解顺利，再同时取出内固定物，但还是那句话，如果长期的固定和关节不能屈曲，骨质疏松的比较明显，松解过程中有可能再次骨折。
二就是取出内固定物，如果条件允许，同时松解，并进行人工膝关节置换改善关节功能，但能不能同时完成要等我们看到病人详细查体后决定，问题是你比较年轻，如果换了人工关节在十几年后还要再次置换。再就是取出内固定，完成手术，等到只好半年以后，再进行人工关节置换，这样可能更为把握。
第三个考虑就是取出内固定（如果愈合欠佳也可以先不取出内固定），在关节镜下对关节进行松解，这样的好处是创伤小，但使用关节镜也同样有骨折的风险，而且你的关节当前的条件能不能用关节镜取得满意的效果不能肯定，我们以前做过，但都没有你的重，效果还是不错的。
由于你的情况比较复杂，没有见到本人很难更好的给予针对性的建议，把想到的写到这里，仅供参考。
再见。
（潘海乐大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
10、膝盖髌骨脱位后一年多仍会痛是因为什么
习惯性髌骨脱位
本病多见于儿童,女性多于男性。创伤性髌骨脱位合并股骨外髁骨折，多由处理不当而引起,多数是患者膝关节局部结构发育异常，经轻微的外伤引起。而局部结构发育异常者,有膝外侧软组织挛缩；髌韧带附着点偏外侧；股外侧肌止点异常；髌骨发育小而偏平；股骨髁间凹浅外髁发育不良；膝外翻畸形等。
希望对您有用。