1、前叉韧带术后腿伸不直,有弯求解决方法
手术前腿能伸直,和正常腿一样,做完以后发现伸不直了。膝盖窝那里缝隙很大,不能和地面贴紧。
2、膝关节前叉韧带重建术后快六个月了,还没全角 ,现在150度 ,慢慢能恢复全角吗?
你好我是莱茵运动康复中心的康复师,看你的情况,具体要看训练方法,如果总是没有进步的话还是建议去专业的地方看看吧
3、你好,想请教点前交叉韧带的问题
前叉重建康复计划:
注意事项:
1、功能练习中存在的疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平,则不会对组织造成损伤,应予以耐受。
2、除手术肢体制动保护外,其余身体部位(如上肢、腰腹、健侧腿等)应尽可能多地练习,以确保身体素质,提高整体循环代谢水平,促进手术局部的恢复。
3、关节活动度(屈、伸)练习,每日只进行一次,力求角度有所改善即可,避免反复屈伸,多次练习。如屈曲角度长时间(>2 周)无进展,则有关节粘连可能,应高度重视,坚持完成练习。所有涉及关节反复屈伸运动的练习结束后均即刻给予冰敷15—20分钟。如平时感到关节肿、痛、发热明显,可随时冰敷,每日3-5次。
4、关节的肿胀会伴随整个练习过程,肿胀不随角度练习及活动量增加而增加即属正常现象,直至角度及肌力基本恢复正常肿胀才会逐渐消退。肿胀的突然增加应调整练习,减少活动量,严重时应及时复诊。
正文住院期间:
踝泵――全范围,缓慢,尽可能用力的踝关节反复屈伸运动,为促进循环、防止静脉血栓形成的重要练习方法!每小时至少练习5分钟,麻醉消退后即刻开始。
股四头肌等长收缩(大腿绷劲)――反复收缩股四头肌(大腿前群肌肉),次数尽量多,麻醉消退后即刻开始。
直抬腿――膝关节完全伸直,抬至足跟距离床面20厘米处,坚持至力竭后休息,间隔5秒,10次/组,3-4组/天,引流管拔除后开始。
伸直练习――将枕头垫在足跟,膝关节悬空,充分放松,在不影响休息的前提下应尽量长时间保持该姿势,坚持不住可适当放松休息。
重心转移――拔除引流后开始尝试,绑紧夹板,双脚分立与肩同宽直立,重心缓慢在健患侧间移动,感觉关节稳定后,逐渐尝试患肢单腿站立,5分/次,间隔30秒,2次/组,2-3组/天。
出院指导:
屈曲:术后三至五天在康复师帮助下开始进行被动屈曲练习,术后一周达到90°。术后二周后达到100°。方法:坐位顶墙。术后三至八周逐渐到达正常角度(以健侧肢体活动角度为正常水平),方法:双手抱膝。
伸直:将枕头垫在足跟,膝关节悬空,充分放松,30分钟/次,1次/天(至少)。负重:可完全负重,出院时尝试单拐行走,三周后尝试脱拐行走。
力量:术后四周内:以直抬腿为主要练习方法,方法次数同住院期间。术后五周开始:以静蹲为主要练习方法:2-3分钟/次,间隔5秒,10次/组,3-4组每天。术后八周:可开始全范围抗阻伸膝、抗阻屈膝等各种等张收缩力量练习,强化大腿前、后群肌群力量。数量:80次/组,其中每20次间隔休息30秒,2-3组/天,所加阻力以规定动作20次内相应目标肌群可感疲劳为宜。
夹板使用:术后一周,开始调整为0-30°活动夹板,之后每5-6天调整增加20°(1格),至术后4周达到0-110°范围。术后一个月内,昼夜佩戴,一月后夜间可脱夹板睡觉。术后九周开始可尝试脱夹板行走。
4、前交叉韧带断裂怎样治疗?
前交叉韧带是膝关节的一个重要稳定结构,极易在体育活动或其它运动中损伤,严重的情况下发生断裂。前交叉韧带断裂后,虽然病人走路挺正常,但是却不能进行跑、跳等体育活动,更不能进行急跑、急停、转弯跑等活动。更重要的是,前交叉韧带断裂后,稳定膝关节的任务“转嫁”给了半月板(尤其是内侧半月板)和关节面的球形结构来完成,因此极易造成继发的半月板损伤和关节面软骨损伤,会直接导致受伤关节的“报废”和提前“退役”。因此。前交叉韧带断裂必须及时治疗,什么才算是及时呢?从受伤后第一天到受伤后一个月内手术治疗才能算是及时,治疗越晚就越有“亡羊补牢”的意思了。
前交叉韧带断裂后必须进行手术治疗,由于前交叉韧带断裂后缝合治疗无效,必须进行一种叫“前交叉韧带重建”的手术。所谓重建,就是重新再做一条前交叉韧带来代替病人原来的韧带。手术原理其实很简单,在膝关节的股骨端和胫骨端分别钻骨孔(骨隧道),然后将韧带的替代品引入关节内,在适当的位置将新韧带固定在股骨端和胫骨端,这样就完成了手术。韧带替代品有自体肌腱、异体肌腱、人工韧带。自体肌腱取自病人体内功能不太重要的肌腱,但如果病人自己的肌腱太细或需要重建的韧带太多,就需要异体肌腱,后者的缺点是康复期稍延长,而且理论上存在传播疾病的可能。人工韧带由于非生物材料,存在疲劳断裂的问题,临床上一般不做常规应用。固定韧带的材料很多,有界面挤压螺钉、缝合翻转钢板、横穿钉、桩钉等,这些固定材料价格都比较昂贵。在重建前交叉韧带的手术中,一般是重建一条前交叉韧带,也被称为“单束重建”,还有同时重建两条的,叫做“双束重建”,后者手术过程较复杂,病人花费也会明显增多,但有学者认为双束重建更接近正常的解剖和生理情况,因此手术效果比单束重建好。
前交叉韧带术后的康复是个漫长的过程,完全的恢复需要1年到1年半的时间。康复过程包括肌力恢复、关节活动度练习、本体感觉训练三项内容。通过系统康复训练,争取术后按期达到步行、下蹲、上下楼、跑、跳等运动功能。应尽量避免出现重建韧带松弛、关节粘连、肌肉萎缩、肺梗塞等并发症。文献报道前交叉韧带重建术后大约15%病人效果不满意,除手术技术原因外,更多的原因是术后康复不及时和不恰当。另外,每个病人受伤时间不同,同时合并的伤情也不一样,因此术后效果可能会有较大差别。例如,前交叉韧带损伤同时还合并半月板和关节面软骨损伤,即使同期进行了处理,也会影响前交叉韧带重建手术的整体效果。
通过以上的介绍,您对前交叉韧带治疗的整个过程有一个初步的认识了吧?最后再提醒一句:前交叉韧带断裂,及时手术治疗!
5、前交叉韧带吧被动屈膝练角度前要冰敷吗
不能冰敷,冰敷虽然舒服,有抑制作用,对于弯腿不利。一般冰敷是弯腿后冰敷,还有膝盖过于肿或者发热要酌情增加冰敷次数
6、膝盖前交叉韧带断裂
1、在关节镜下看的最直观,虽然关节镜是手术,但属于微创,创伤很小,不必过于担心。
2、做手术后肯定比不做手术要好。
3、如果去上海,就去上海六院或华山医院,来北京的话,建议去北医三院。
7、前叉韧带断了,半月板损伤,去中山二院还是正骨医院做手术好?听说中山二院很贵?手术费医保能报多少?
病情分析:
你好,你的情况应该到医院检查一下核磁
指导意见:
核磁共振能检查出你的半月板的损伤的情况,然后在对症台辽,大概要半年,有些使用药物,有些要靠手术。总体来说,如果很严重的话,多半是要手术的。、单纯炎症,主要是药物膝 _估 _通膏治这个大麻烦
8、前交叉韧带变性是什么意思?
前后交叉韧带变性说明有点退变,没有太大问题。今后脚没有明显影响,退化速度最快的是半月板,注意不要爬山,爬楼梯,适当运动。
膝关节交叉韧带主要是固定膝关节用的。
变性的种类很多,比如脂肪样变性,玻璃样变性,纤维样变性等,估计您的情况考虑应该是外伤引起的吧,应该属于纤维样变性的可能性比较大。可能以后会出现关节僵硬等情况。
建议积极去除病因与诱因,避免伤害性刺激关节,适度运动,如果症状严重的话,可以注射关节润滑剂,比如玻璃酸钠等以减轻症状。