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关节镜韧带重建手术

发布时间:2020-08-12 10:06:54

1、关节镜下前交叉韧带重建术 多长时间走路

根据你的描述,你手术后恢复的很不错,但是你要知道前交叉韧带重建术后过早的恢复行走对重建的韧带影响很大的,甚至会把韧带拉松,我建议你还是尽量减少伤腿的负重量,佩戴支具必须得三个月以上。
当然如果你手术用的是人工韧带的话,是可以行走了。

2、如果做韧带重建关节镜手术的话,多长时

一般来说,交叉韧带重建手术后,三个月就基本可恢复正常生活和工作,但是能不能恢复到受伤前的状态,这个要看你手术的成功程度和手术后的康复锻炼了,不过大部分人都是恢复到伤前的百分之七,八十,根据你的情况,你膝关节的弯曲程度一个月还没有达到正常角度,而且还肿胀,这都属于正常情况,目前要努力的锻炼四头肌功能,也就是直抬腿锻炼,坚持膝关节的活动度锻炼,争取早日康复。

3、关节镜手术是指什么?

关节镜是一种微创手术,手术创伤小,术后恢复快。但是费用也比较高。如果你说在关节镜下做韧带重建,我觉得你说的应该是踝关节的外侧副韧带吧。
踝关节韧带重建一般都是用开放式手术做,对于关节镜做韧带重建,目前国内这样做的医生还不多,目前有相关报道的,只有香港一名医生做了相关的学术报道。在大陆还没见到。因为关节镜下韧带重建是很麻烦的,不是技术非常娴熟的关节镜医生,是达不到水平要求的。
做开放式手术,如果取的移植肌腱足够长,采用编织缝合,那么手术费用可能7到8千就搞定了。而如果肌腱长度不够,末端要用锚钉固定,那么就需要再加3000多元的锚钉的费用。
至于关节镜下做韧带重建要多少钱,还真不清楚,因为国内目前用关节镜做的医生还太少。

4、膝关节镜下前交叉韧带重建术后恢复

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5、关节镜下膝盖前叉韧带重建术后康复如何训练

术后护理
2.1 一般护理 术后常规应用抗生素3~5d,注意关节是否肿胀,注意包扎物松紧度,观察引流的引流量、颜色,一般于术后24小时拔管。如果术后颜色较深、引流液较多,说明关节内有出血,此时要严密观察;如果术后2~3h颜色逐渐变淡,引流量逐渐变少,说明出血已停止,可不必处理;如果仍然引流量较多,颜色未变淡,可自引流管内注入适量肾上腺素生理盐水,局部略加压包扎,出血会逐渐减少。
2.2 患肢体位 异体韧带移植重建前交叉韧带术后,常规膝后垫软枕,保持膝屈曲15~20°。此种体位可使前交叉韧带处于松弛状态,移植后的异体韧带处于张力最小状态,有利于韧带与骨接合口的愈合。不可将软枕垫于膝后以远小腿处,此种体位相当于膝关节的前抽屉试验,会使交叉韧带处于紧张状态,不利于韧带愈合[1]。
2.3 镇痛和功能锻炼 因为膝关节镜手术本身创伤较小,故有些病人术后仅服用一般止痛药物1~2d。或行中频脉冲电治疗,每日2次,每次20~30分钟,来达到疏通经络、止痛的目的。但大多数病人术后存在不同程度的膝关节疼痛,因而明显限制了膝关节的活动,对这类病人我们常规给予自控镇痛(PCA)方法。使病人的疼痛降至最低限度,从而可使病人较从容地达到膝关节功能锻炼的要求。对于膝十字韧带重建,取髌韧带作置换物的病人,因为一端取一块髌骨另一端取一块胫骨为蒂,术后都有较严重的疼痛,这类病人是应用PCA的最佳适应症,对于其术后功能锻炼的恢复有较大的帮助,与常规的止痛方法相比有其独特的优越性。
2.4 康复训练 术后向患者及家属讲明功能锻炼的目的、方法,制定功能康复锻炼计划。术后24h后,即可指导病人进行股四头肌的等长收缩锻炼,并进行踝关节的背伸屈运动,足趾的屈伸运动,同时做好心理护理,鼓励患者主动练习,每日锻炼10~15次,每次5 min,以不感到疲劳和疼痛为宜。①术后第3d起,白天将患肢固定支架解除,练习股四头肌收缩,患肢平放于床上,主动使股四头肌完全收缩并停顿5s,然后完全放松,再停顿5s,这样一收缩一放松过程算1次,按此方法进行。循序渐进,刚开始20次/组,20组/d,第4d起增加至30组/d,以后每3d增加10组,直至50组/d为止。如病情允许,还可以做髌骨被动活动,即一日两次可持髌骨向左右两侧推动几次,以防止髌骨关节粘连,嘱患者座起时自己推动髌骨。利用CPM机进行膝关节活动,膝关节活动范围在30~60°被动锻炼,起始角度从30°开始,每天增加10°,每日2次,每次2h,每天鼓励患者与CPM机交替进行主动功能锻炼,每次练后局部冷敷,以减轻局部炎性反应,减轻疼痛。一般在1周内达到90°,3周内避免负重。本组有1例患者,因对疼痛较敏感,3周后屈膝达60°,给予心理疏导后,延长1周CPM机进行被动锻炼,第4周可达90°。本组患者中行半月板部分切除、侧副韧带修复,则需支架固定6周。②进行直腿抬高训练,2周后在保证膝关节伸直的前提下抬高下肢,维持5~10 s。再放下。10~20遍/次,4次/d,根据肌力情况逐渐增加抬起角度和和维持时间,可以在仰卧、俯卧和侧卧下进行该项训练,但应避免健侧卧位的直腿抬高及髋外展,以免加剧股内、外侧肌的失衡。负重训练承担重量是膝关节的重要功能。待肿胀消退以后就可以逐渐开始负重训练。术后第3d即可扶双拐下地行走,从拇趾着地开始,逐渐负重。如果不伴有半月板和关节内其他结构的损伤,对完全负重并无具体的时间要求,只要患者能够进行负重行走,就可鼓励其早期训练,以尽快恢复运动。一般从3~4周开始用双拐依据耐受情况部分负重,逐渐至完全负重,3~8周后弃拐负重步行。在患者锻炼过程中应经常观察、督促、检查功能康复计划实施情况,及时解决锻炼过程中出现的问题,对其进步给予肯定和鼓励,以增强其功能锻炼的毅力和信心。

6、右膝前交叉韧带完全断裂,在关节镜下进行了人工韧带重建手术,手术很成功,无感染,术后4天出院,肿胀明显

不能用仪器,里面有钉子……别管就行了,吃云南白药,多休息,三个月别下蹲,买个支具带上保护好,注意功能回复训练,(半月后,抬腿)一月后基本可弯曲了能达到九十度,然后脚上放个枕头之类的再做弯曲负重训练

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