1、关节镜下膝盖前叉韧带重建术后康复如何训练
术后护理
2.1 一般护理 术后常规应用抗生素3～5d,注意关节是否肿胀,注意包扎物松紧度,观察引流的引流量、颜色，一般于术后24小时拔管。如果术后颜色较深、引流液较多,说明关节内有出血,此时要严密观察;如果术后2～3h颜色逐渐变淡,引流量逐渐变少,说明出血已停止,可不必处理;如果仍然引流量较多,颜色未变淡,可自引流管内注入适量肾上腺素生理盐水,局部略加压包扎,出血会逐渐减少。
2.2 患肢体位 异体韧带移植重建前交叉韧带术后，常规膝后垫软枕，保持膝屈曲15～20°。此种体位可使前交叉韧带处于松弛状态，移植后的异体韧带处于张力最小状态，有利于韧带与骨接合口的愈合。不可将软枕垫于膝后以远小腿处，此种体位相当于膝关节的前抽屉试验，会使交叉韧带处于紧张状态，不利于韧带愈合[1]。
2.3 镇痛和功能锻炼 因为膝关节镜手术本身创伤较小,故有些病人术后仅服用一般止痛药物1～2d。或行中频脉冲电治疗，每日2次，每次20～30分钟，来达到疏通经络、止痛的目的。但大多数病人术后存在不同程度的膝关节疼痛,因而明显限制了膝关节的活动,对这类病人我们常规给予自控镇痛(PCA)方法。使病人的疼痛降至最低限度,从而可使病人较从容地达到膝关节功能锻炼的要求。对于膝十字韧带重建,取髌韧带作置换物的病人,因为一端取一块髌骨另一端取一块胫骨为蒂,术后都有较严重的疼痛,这类病人是应用PCA的最佳适应症,对于其术后功能锻炼的恢复有较大的帮助,与常规的止痛方法相比有其独特的优越性。
2.4 康复训练 术后向患者及家属讲明功能锻炼的目的、方法，制定功能康复锻炼计划。术后24h后，即可指导病人进行股四头肌的等长收缩锻炼，并进行踝关节的背伸屈运动，足趾的屈伸运动，同时做好心理护理，鼓励患者主动练习，每日锻炼10～15次，每次5 min，以不感到疲劳和疼痛为宜。①术后第3d起，白天将患肢固定支架解除，练习股四头肌收缩，患肢平放于床上，主动使股四头肌完全收缩并停顿5s，然后完全放松，再停顿5s，这样一收缩一放松过程算1次，按此方法进行。循序渐进，刚开始20次/组，20组/d，第4d起增加至30组/d，以后每3d增加10组，直至50组/d为止。如病情允许，还可以做髌骨被动活动，即一日两次可持髌骨向左右两侧推动几次，以防止髌骨关节粘连，嘱患者座起时自己推动髌骨。利用CPM机进行膝关节活动，膝关节活动范围在30～60°被动锻炼，起始角度从30°开始，每天增加10°，每日2次，每次2h，每天鼓励患者与CPM机交替进行主动功能锻炼，每次练后局部冷敷，以减轻局部炎性反应，减轻疼痛。一般在1周内达到90°，3周内避免负重。本组有1例患者，因对疼痛较敏感,3周后屈膝达60°，给予心理疏导后，延长1周CPM机进行被动锻炼，第4周可达90°。本组患者中行半月板部分切除、侧副韧带修复，则需支架固定6周。②进行直腿抬高训练，2周后在保证膝关节伸直的前提下抬高下肢，维持5～10 s。再放下。10～20遍/次，4次/d，根据肌力情况逐渐增加抬起角度和和维持时间，可以在仰卧、俯卧和侧卧下进行该项训练，但应避免健侧卧位的直腿抬高及髋外展，以免加剧股内、外侧肌的失衡。负重训练承担重量是膝关节的重要功能。待肿胀消退以后就可以逐渐开始负重训练。术后第3d即可扶双拐下地行走，从拇趾着地开始，逐渐负重。如果不伴有半月板和关节内其他结构的损伤，对完全负重并无具体的时间要求，只要患者能够进行负重行走，就可鼓励其早期训练，以尽快恢复运动。一般从3～4周开始用双拐依据耐受情况部分负重，逐渐至完全负重，3～8周后弃拐负重步行。在患者锻炼过程中应经常观察、督促、检查功能康复计划实施情况，及时解决锻炼过程中出现的问题，对其进步给予肯定和鼓励，以增强其功能锻炼的毅力和信心。
2、膝盖做了前交叉韧带重建手术后怎么进行康复训练
你好，再被动屈伸增大角度时感到困难并有微痛感，这属于该病康复锻炼期间的正常现象，而且应该继续加大锻炼角度，如有困难可采用CPM机辅助功能练习；我们一般会要求病人在两周内达到屈曲90°，但有很多病人由于耐受能力较差，功能进展缓慢，但后期只要坚持，绝大多数的患者功能恢复还是非常满意的。如果训练后局部肿胀明显，可以采取局部冷敷的方法，并抬高患膝。现在暂不适合站立负重，如有要求应扶双拐负重，患肢不宜负重，还有应佩戴支具保护约3个月，现在主要的就是屈曲功能练习以尽快达到正常的活动度，也可进行直腿抬高练习、及髌骨推移练习。祝你早日康复！
3、18岁，脚踝外侧副韧带重建术术后的康复训练怎么做
若以下的建议与你的手术医生的嘱咐相矛盾，请听从你的医生的建议！！！
以下所有练习需适度，不可引起疼痛、肿胀加重。踝关节有四个方向的活动，足尖向头方向的动作叫背屈，相反方向叫跖屈，足心（底）向内的动作叫内翻，足心向外的动作叫外翻。首先练习左踝上述4方向最大范围不负重的活动，每方向35次，每天35组。自然站立位时踝关节的角度叫做解剖零位，即足与小腿之间90度。练习解剖零位时踝关节负重能力，无痛最大程度，可从坐位开始比较安全，坐位时体重主要在座椅上，可以有控制地逐渐加在左踝上。为保持左臀部和大腿的肌肉力量，还需练习左下肢各方向的直腿抬高。可以搭配使用骨康膜，效果更好的。
4、前交叉韧带重建术后怎么锻炼？
按照这个指南练吧，有问题要及时和你的主管医生沟通，早日康复！ 前交叉韧带重建术后可分为5阶段：加压包扎限制期(术后1周内)、活动限制期(术后1～3周)、负重限制期（术后3周～6周）、活动恢复期(术后6周～6月)、活动增进期(术后6—12个月)。1年后才能恢复剧烈运动。 第一阶段：加压包扎限制期(术后1周内)，维持弹力绷带加压包扎下锻炼股四头肌收缩、直腿抬高。第二阶段：活动限制期(术后1～3周)，在活动式支具的保护下，不负重下主动屈膝0至90度。第三阶段：负重限制期（术后3周～6周），在活动式支具的保护下，扶单拐行走，患肢负重从1/3体重起，逐渐增加，6周后可弃拐。第四阶段：活动恢复期(术后6周～6月)，在活动式支具的保护下，慢速骑单车，水中漫步，以增加股四头肌、腓肠肌、腘绳肌肌肉力量。另外，指导患者在平衡板或软垫上行本体感受器训练。第五阶段：活动增进期(术后6—12个月)，可不带活动式支具进行慢跑。
5、十字韧带手术后应做什么样的康复运动
这是我们科手术后建议的康复计划：一、 术后第一天：主要以减轻疼痛和肿胀为主。1、 将患肢抬高，但不要过伸，一减轻肿胀。2、 如果哟右疼痛，可以采用冷敷，口服或肌注止痛剂等止痛。3、 进行股四头肌等长收缩训练，促进血液循环，减轻肿胀。二、 术后第二天至第二周：减轻疼痛、促进伤口愈合、使关节活动度达到0-----90度。1、 石膏后托或下肢肢具固定，在下地行走以及睡觉期间要佩带。2、 进行CPM训练，膝关节活动度为：0---90度。3、 进行股四头肌有限收缩训练，小腿肌肉训练（屈伸踝关节及足趾，每天500次）。4、 可扶拐部分负重行走，距离补要太远，活动不宜过多，避免上下楼梯。三、 术后第二周至第四周，关节活动度达到0-----120度，进行肌肉功能锻炼。1、 去石膏后托，改用膝固定支具保护（最好示可活动支具），支具需佩带5---6个月。在行走以及睡觉时应佩带。2、 继续CPM训练，三周达到120度，第四周后大到135度。3、 进行股四头肌功能锻炼，在 床边使关节逐渐从90度伸直，并使大腿抬离床面，然后停留10分钟每日500次。4、 必要时进行髌骨活动度（由外向内推动髌骨）。四、 术后第四周至第六周：关节活动度达到0-----135度，加强肌肉功能锻炼。1、 可以去拐行走，侧身上楼梯，手需扶梯。2、 进行CPM训练，关节活动度达到0---135度。3、 继续进行（三）中的肌肉功能锻炼，方法相同。五、 术后第六周至12周：在此期间，重建的韧带会有一个溶解松弛阶段，应避免过多的上下楼。禁止做负重下蹲练习，从座位上起立时应扶物减负，不宜爬山行走，前三个月避免过伸关节。六、 术后三个月后：仍以下肢肌肉锻炼为主。可做一般日常活动，利用非负重健身器械进行锻炼，液可以进行游泳。七、 术后六个月：可以进行慢跑训练。八、 术后9---12个月：以根据康复情况参加较为剧烈的体育比赛。九、 出院后需要定期回医院复查，：原则上前四周内每周回医院复查一次，术后三个月、6个月、9个月、12个月均需拍片复查。注以上仅为一般的 康复原则，未必适合每个手术患者，应根据具体的情况采取不同的 看富计划，实现计划的个体化，因此应遵循医师的具体建议，不可盲目按照此计划。祝早日康复！！！
6、韧带重建后康复运动好多啊~感觉每天做不完，怎么办？
做不完医生不会勉强你的，但是不多做，关节就僵硬，以后肢体不能弯曲，行动就会受影响，看上去不是像个残疾人一样？医生为你好，希望你早日康复啊。
7、后交叉韧带重建术后恢复和锻炼的问题？
我前交叉韧带手术14天了出院在家基本靠拐杖不过我在床上带着护具已经能弯到90度了 锻炼确实很困难这几天没练刚拆线，我想你不要急，慢慢来我也是自体重建取了2个肌腱，大腿变细很正常 因为你长时间肌肉不锻炼所以萎缩了，这是正常的 我也22岁我也是断了1年才手术的 半月板也切了1块 就看术后什么样了 我是运动员
8、后交叉韧带重建术后恢复和训练问题？
关于PCL重建术后恢复和训练的问题解答:
1. 现在下地的确太心急了,在自体韧带还没有完全长牢固的情况下,万一再一次发生扭伤,严重一点会导致自体韧带的再次脱离而手术失败.由于你说你自己好动,那麽在晚上睡觉的时侯应戴上护具,防止睡觉时不.另外不知是否出院?如没有,可以去问问主治医师是否有CPM功能锻炼机,使用CPM被动锻炼至130度即可(注意角度的增加不可过快,先以90度开始训练,如90度很轻松,无疼痛感,就10度累加,以有疼痛感为限,待疼痛感消失,继续累加角度).CPM上限只有130度,之后就要靠自己的毅力来锻炼了.如果已经出院,那麽请自备一根绳子,自行平躺在床上,由手来拉动绳子来进行被动弯曲训练,方法同上.
3. 正确的训练方法为:术后即进行肌肉收缩练习，48～72小时内酌情拔引流，3～5天后改用活动型支具并可利用CPM在30°～60°内进行膝关节活动，1周免负重，2周开始部分负重，3周全负重，4周弃拐杖。膝关节活动范围：3周屈至90°，并开始伸膝练习，8周~10周屈伸应至正常。晚上睡觉带活动型关节支具保护膝关节3个月，半年内免体育活动，半年至1年在练好肌力的同时逐渐恢复运动，1年~1年半后可逐渐训练与比赛。
4. 术后2个月后可以进行简单的柱拐行走,但不可心急,晚上睡觉依然带上活动护具.3个月后可逐渐恢复正常行走.
5.手术刚完成不超过3个月,建议多卧床休息,不建议多运动,在卧床休息的时侯可以拟行肌力训练来防止患肢的肌肉萎缩和肌肉恢复,方法为:绷直患肢,抬高最高处静止,维持1~3秒,然后放下,依此类推,刚开始训练的时间和次数应自行计算为组数(例如做了10个就2秒觉得大腿开始酸痛,无力,那麽就定位10个2秒为一组),每天早,中,晚各1组,等恢复差不多就增加组数和维持时间.如每次训练完觉得膝盖疼痛可进行冰敷来缓解.
9、前交叉韧带重建术后康复如何锻炼小腿肌肉
提踵。
如果是自体腱，6周角度有点慢。