1、请教高手~
放化疗一定要的。。肉眼是看不到所有癌细胞的,癌细胞可能在血液和淋巴液里,手术切除也不大可能切除的干干净净,要靠化疗消灭掉乘下的癌细胞,保险起见听医生的,如果不化疗过段时间再复发或发现转移就不好办了。
2、高分化腺癌对化疗是否敏感?化疗的意义有多大?
化疗的意义有多大?所患疾病:结肠术后三年转移肺部,肺部术后一个月患者男,59岁,于三年前因大便改变查出患有高分化腺型结肠癌,术后良好,并于一个月后进行了化疗,做了4个疗程后出院。再次于今年一个月前因咳嗽拍胸片发现左肺下叶有肿物,经过全身检查后,其他无异常,于是进行了左肺下叶切除术,病理显示:中央型高分化管状乳头状腺癌(肿物大小4*3*3CM)结合上次病理切片及本次免疫组化结果,符合肠癌转移,支气管末端未见癌组织,淋巴结未见癌组织转移(肺门0/6、下肺韧带0/1)。免疫组化:CK20(部分+)CK7(-)TTF-1(-)。第一次肠子手术还可以,恢复得比较好。但肺部手术后,对身体伤害比较大,恢复比较慢,病人比较虚弱。
3、右肺腺癌,病理分期为T2N0M0,术后半个月,下一步怎么治疗?【(右中肺)中分化腺癌,侵及脏层胸膜】
根据你的描述,术后病理诊断为右肺腺zd癌,病理分期为T2N0M0,无辅助放疗指征。术后辅助化疗能明显延长总生存期和无进展生存期,辅助化疗是应该实施的。有3个方案可供选择,TP,GP,NP,都是以铂类为主的化疗方案,这专3个方案的效果差不多,腺癌的话现在主张选择GP,现在建议6个周期。化疗后定期复查就可以了
(张建东大夫郑重提醒:因不能面诊患者属,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
4、关于食道癌的病理报告
食管切除标本 食管溃疡型低分化鳞型细胞癌
【低分化磷癌,是食道癌的常见病理类型】
肿块大小4CM*2.5CM*0.7CM
【肿瘤的大小】
癌组织侵润食道壁全层并紧邻环周切缘,神经见癌组织侵犯,脉管内见癌栓
【肿瘤侵犯了食道的全层,同时侵犯了局部神经,局部血管里面可以看到癌的小肿块。
上述是一个T3分期的描述。 在T分期里面,T1最早期,最好, T4最晚期,最差。本病人的T情况属于不理想的。】
另见食管胃交界组织及另送"吻合圈"2枚均未见癌组织残留.
【切除出来了一段食道。食道两端是正常组织,而不是癌组织。提示可能是切除干净了】
查见食管周淋巴结1/4枚及送检"胃左"淋巴结2/5枚见癌组织转移.
【食管周围淋巴结送检4个淋巴结,其中有一个出现了癌转移。胃左淋巴结送检了5个,有2个是癌转移的】
送检"下肺韧带"淋巴结一枚,"食管旁"淋巴结9枚,"肺门"淋巴结3枚及"主动脉旁"淋巴结2枚均未见癌组织转移.
【上述淋巴结没有出现癌转移的情况】
病理分期ⅣA(T3,N1,M1A)
【这是一个比较晚期的分期】
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总体而言,病人属于一个晚期的肿瘤。 其中最坏的情况出现在 胃左淋巴结 2/5。
我初步判断病人是一个食道下段癌。 由于合并了腹腔的淋巴结转移,已经属于一个比较晚期的阶段了。
预期病人不是说完全没有治愈的机会,但是治愈率一定是比较的低的。
将来复发转移的机会非常大。
下一步的建议为适当的进行术后辅助治疗。 比如化疗,放疗。以提高治愈率。
减少,或者推迟肿瘤复发的风险。
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【免责声明】
肿瘤专科医师对癌症病人作出准确而完整的 诊断与治疗意见,必须要面对病人进行问诊,体检。必须要全面掌握病人的病史,以及各种辅助检查资料。
在百度知道中,本人无法取得上述资料。因此本人的一切诊断与治疗意见都有可能是不准确,或者不完整的。
本人的一切意见仅供网友适当参考。不可直接用于指导病人的诊断与治疗行为。
同时本人强烈建议网友对于癌症病人的一切诊断与治疗都必须在当地的医师指导下进行。
如果只按照本人的网络中意见而进行了诊断与治疗行为,其一切后果将病人与家属自负。本人不负任何责任。
5、关于肺部肿瘤
请不要太担心了,所谓高分化癌就是说它的分化程度很高,增殖速度不会特别快。癌症转移的主要途径之一就是淋巴,所以淋巴结没有癌症是个好消息。
至于多的我也不知道了,我才学病理学不活检结果已确定为“肺癌”,其分化程度为“高分化”,说明其恶性程度较“低分化”低。请遵医嘱积极治疗。
久,不好意思。
6、这种情况的贲门癌还能存活多久?
这种情况只要抗癌方法正确恰当就能控制癌细胞在患者体内的快速生长,延缓病情的发展,存活的时间不可估量的,我虽然有这方面的抗癌方法不知你是否需要?
7、肺癌四大扩散途径您了解吗
肺癌继续发展到一定时期就会出现远处转移,针对这类肺癌患者来说,知道转移途径就能更好的选择预防方法,目前肺癌转移途径有,直接蔓延、血液转运、支气管扩散等。
1、直接扩散:
癌肿不断增长,可阻塞支气管管腔,同时还向支气管外的肺组织内扩展。靠近肺外围的肿瘤可侵犯胸膜和胸壁,中央型或靠近纵膈的肿瘤更可侵犯其他器官。巨大的肿瘤可发生中心部分缺血性坏死,形成癌性空洞。
2、血行转移:
是肺癌的晚期表现,癌细胞随肺静脉回流到左心后,可转移到体内任何部位,常见转移部位为肝、脑、肺、骨酷系统、肾上腺、肾和胰。
3、支气管内播散:
肺泡细胞癌病例,细支气管和肺泡壁上的癌细胞极容易脱落;癌细胞可以经支气管管道扩散到邻近的肺组织中,形成新的癌灶。
肺的淋巴引流有一定的规律右肺上叶流向右肺门及右上纵膈淋巴腺。右肺中叶流向中、下叶汇总区淋巴腺,隆突下及右上纵膈淋巴腺。右肺下叶引至中、下叶汇总区,隆突下,下肺韧带以及右上纵膈淋巴腺。左肺上叶引至主动脉弓下(Bottallo)淋巴腺、左前上纵膈淋巴腺。左肺下叶淋巴流向上下叶汇总区,隆突下以及跨越纵膈到右上纵膈淋巴腺。如采用成毛绍夫的淋巴腺,肺癌的淋巴腺转移(N状态)。
8、是不是肺癌?
现在先做胸部CT检查,有占位时增强。
不一定是肺癌,一周的消炎针时间还短了点,,肺炎一般都需要半月左右才见效。