1、怎么才知道韧带损伤了?
棘间韧带位于相邻的两个棘突之间的较深处,其薄而无力,不如棘上韧带坚韧。腰1~腰3的棘间韧带分为前部、前中部、中部和后中部四部分,腰4~腰5和腰5~骶1的棘间韧带只有前、中、后三部分,各部分相互交叉排列。棘间韧带有腰神经后支分布,和棘上韧带起限制脊柱过度前屈的作用。
在日常生活和工作中,腰背部的屈、伸动作常使棘突分开和挤压,造成棘间韧带的各部分之间相互磨擦、牵拉和挤压,日久可引起其变性。在此基础上,一旦加上外伤的因素,该韧带有可能发生松弛、破裂、穿孔,造成棘间韧带损伤。且棘上韧带在腰骶部多缺如,因此,在极度弯腰时,该处棘间韧带所受拉力更大;当在膝关节伸直位弯腰时,骨盆被固定在旋后位,棘间韧带受到高度牵拉,都是棘间韧带损伤好发在腰骶部的原因。在腰4以上的棘间韧带损伤,特别是断裂,多合并棘上韧带同时断裂。
棘间韧带损伤的主要临床表现有明显的外伤史,外伤后即感腰痛,疼痛及压痛位置在两棘突之间的正中处,重压则疼痛加剧。劳累后及弯腰时,可使疼痛加重,休息后疼痛可暂时缓解,奴夫卡因局部痛点封闭后疼痛暂时缓解,待药性消失后压痛如前。腰部前屈功能受限。痛点封闭后拍腰椎前屈状态下侧位片可显示棘突间隙增宽,腰棘间韧带造影可发现部分断裂、完全断裂、松弛或发生穿孔。腰棘间韧带造影虽有一定参考价值,但有病变而造影正常的可高达70%。
治疗方法
1 针刀治疗
患者俯卧,确定棘突间病变处,用龙胆紫标记。皮肤常规消毒,用4号针刀,按四步进针法操作。刀口线与脊柱纵轴平行刺入,深度3cm~4cm,纵行切开剥离,然后将针体向上、下倾斜在上棘突的下缘和下棘突的上缘沿棘突矢状面纵行切开剥离1刀~2刀。出针刀,加拔火罐,出血2ml~20ml,取罐后敷创可贴。腰椎微小移位者,行腰部斜扳手法复正。5~6天治疗1次,最多治疗2次。
2 针刺治疗
主穴为阿是穴(棘突间压痛点),配腰俞穴。患者俯卧,用2.0寸毫针,先在病变棘突间直刺一针,再在两侧旁开1寸处分别向正中方向斜刺一针,深约1.5寸,腰俞穴向上横刺1寸~1.5寸。提插捻转得气后接G6805治疗仪,高频连续波和疏密波交替作用。从针刀治疗后的第2天开始针刺治疗,1次/d,5次为1个疗程,休息2天后进行第2个疗程。
治疗结果
治愈(疼痛消失,腰部活动正常,随访1年无复发)114例;显效(症状基本消失,劳累受凉后有不适感,或经治愈后1年内复发)22例,有效(症状减轻,劳累后又发作,再经治疗可缓解)6例;无效(经治1个疗程后症状无减轻)。治疗次数最少者1次,最多者2个疗程。
2、韧带拉伤怎么办?
.LZ.韧带是连接两块骨头的组织。最常见的韧带拉伤有两种:踝关节外侧的韧带拉伤,也就是我们平常说的歪了脚;和膝关节的韧带拉伤.韧带拉伤的部位会出现肿胀和淤血,韧带拉伤的治疗办法是在拉伤之后马上做到以下几点:
1.休息、马上停止运动,不要让受伤的关节再负重
2.冷敷。冰块或者其它冷敷可以帮助减少疼痛和肿胀,因为降低温度可以减少血液循环。每次冷敷15到20分钟,每天三到四次。
3.压迫。用绷带或其他办法压迫受伤局部可以减少出血、淤血。绷带产的紧度要适中,你能感觉到有压力但又不会让你支端发麻或缺血。
4.
抬高患肢。抬高患肢的主要目的是减少肿胀,促进血液回流。
肌肉拉伤是指一般肌肉或者肌腱活动过渡受到损伤。这些损伤一般发生在你的身体疲劳和超过它所负担的强度时。最容易受拉伤的两处是:大腿后面(腘绳肌)、大腿内侧(内收肌)。腘绳肌拉伤的主要症状是当你伸直腿的时候,腿部和背部会有尖锐的疼痛。内收肌拉伤的主要症状是当你想向外侧抬腿时,大腿内侧会有尖锐的疼痛。肌肉拉伤之后在头两天之内应该冷敷,两天之后可以按摩和热敷,并慢慢开始恢复运动和拉伸。在运动和拉伸之前一定要热身。
3、韧带损伤怎么治疗好?
4、怎样判断韧带拉伤还是韧带断裂。
而患者在受伤当时做应力实验检查是很痛的,一个是患者会对检查配合性较差,另一个就是由于疼痛,肌肉会产生一个保护性的紧张挛缩,也会导致检查结果的不准确。影像学检查方面,只有核磁共振能够对韧带结构的损伤有清晰的显示。但是,由于受伤后关节腔肯定会有大量积液,因此这时候做核磁共振检查也会产生不准确的结果。一般判断韧带或肌腱有无损伤,有两个方法。一个是在患者急性期过后,水肿消退或减轻后再进行体格检查或放射学检查。另一个就是患者在急性期时,在局部注入麻醉药物后再对患者进行体格检查。下面再将它们之间的异同:在受伤当时,如果韧带断裂,大多数情况下会听到清脆的韧带断裂的声音,但是拉伤是没有的。但是受伤后二者都是会出现疼痛及肿胀表现的。韧带断裂与韧带拉伤都是可能出现关节松动的。但是他们出现的几率是不同的。大多数拉伤是不会出现关节松动,而如果韧带断裂,是百分之百会出现关节松动。 同时如果完全断裂,关节松动的程度是明显要大于单纯的拉伤的。在愈合时间方面两者也有不同,单纯的拉伤患者会在受伤后在较短的时间内通过理疗就会达到痊愈,但是对于韧带断裂的患者,愈合过程通常要达到三个月或更长时间,有时甚至会产生不愈合的情况。在水肿消退过后,通过核磁共振的检查,拉伤的韧带在片子上显示信号是连续的,而断裂的韧带则会表现出信号连续性中断。最后一个就是在受伤时,韧带拉伤与断裂说遭受的暴力的力量是有区别的,当然这个具体的大小不好判断,只能作为一个次要的评判标准。以上就是我对你需要了解的常识做的回答,希望对你能有帮助。
5、韧带拉伤和撕裂有什么区别
你好,韧带拉伤和撕裂,在临床是不一样的。韧带拉伤,主要是由于比较轻的外力造成。韧带的完整性还保存,就像橡皮筋儿,只是牵拉了一下,只要损伤以后能够得到及时有效的休息,还是有可能恢复的。韧带撕裂一般是由于比较重的外伤造成的,韧带有一部分或者是全部断裂,完整性消失。治疗一般需要手术缝合。
6、韧带严重损伤多久能好
韧带部位的营养全靠周围组织来供应,一但出现了韧带损伤的情况,恢复相对比较慢,并且也要根据韧带损伤的程度来看恢复的时间。如果只是单纯的牵拉损伤,局部肿胀疼痛不明显,这种情况一般两周左右就能够恢复。如果出现了明显的损伤导致拉韧带的撕.裂断裂的情况,这种情况相对来说恢复比较长,需要四周左右的时间,才可以恢复。必要结合华^氏骨方贴可以促进局部淤血的吸收,有利于血循环,改善症状,促进损伤的修复。
出现了韧带损伤的情况,平时一定要多注意保暖,避免受凉,避免损伤部位的反复牵拉和负重的活动,以免影响韧带的恢复,并且在治疗期间避免受凉
预防措施
做好运动前的热身。
适度锻炼。不要疲劳锻炼,也不能不锻炼。
做好保护工作。比如运动时带好护膝、护腕等。
多吃含有植物蛋白和维生素的食物。
掌握科学的姿势,避免因姿势不当引起的韧带拉伤。
7、韧带损伤多久能好啊?
膝关节如果损伤不严重,一般韧带损伤二周左右便可以好了,但如果当时受伤较重,肿胀和淤血均较明显的话,那可能就算比较重的了。如果损伤严重可能导致膝关节侧副韧带和半月板或者交叉韧带损伤,这些都是膝关节内重要的稳定结构,而这些组织均是软组织在X线上都不能显影,只有通过临床检查和磁共振才能做出诊断。出现半个月还没有好,韧带损伤是一定的了,现在是要看韧带损伤的程度如何,轻型的韧带损伤不用处理,只需注意休息就可以了,但严重的韧带损伤要手术才可以治好,磁共振最好去做一个,因为只有磁共振才能对膝关节内的结构检查的最清楚,现在不要剧烈活动,更不能外伤,平时可以热敷和理疗,饮食基本不限。
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