1、在广州市内有那些医院可以检查先天性髋关节脱位症
股骨头坏死是先天性髋关节脱位闭合复位后最常见的并发症,其发生率最高可达73%,而重庆医科大学儿童医院骨科张德文教授与同事一道采用闭合复位方法治疗先天性髋关节脱位患儿842名,发生股骨头坏死的病例只有34例,并发症发生率仅为4%。近20年来,张德文教授与同事一道,对1月龄至4岁小儿先天性髋关节脱位患儿842名进行闭合复位。治疗中严格遵循以下原则,即复位前检查如髋关节囊松弛,则在充分麻醉下轻柔手法复位,蛙式石膏固定3~12个月,每3个月更换石膏1次,夏天用改良式蛙式石膏与蛙式支架;根据X线片复查股骨头与髋臼关系情况适当调整外展、外旋的角度。如检查髋关节周围软组织较紧,特别是两岁以后的小儿,复位前均作2~3周患肢牵引,手法复位时内收肌仍紧张则常规施行内收肌切断或髂腰肌切断。1~3个月患儿采用梯形尿枕或外展支架疗法3 ~4个月。6个月以上的患儿,在全麻下手法复位后蛙式石膏固定6~1 2个月,大多数固定9个月。在842名接受治疗的患者中,复位前做皮肤牵引814名,做内收肌切断者406名,做内收肌切断后皮肤牵引者28 名。治疗结果显示,842名中获得4年以上随访者616名,566例发育良好,功能正常;37例出现髋臼发育不良并行髋骨切骨矫形术。股骨头无菌坏死26例,股骨头坏死率为4%,创文献报道和国外同类治疗方法的新低。张德文教授认为:术前使髋周软组织处于松弛状态,手法轻柔,麻醉满意及避免石膏过紧,摒弃无衬垫石膏治疗本病是降低并发症的关键所在。 放心120
2、2岁5个月女孩,先髋已治疗14个月恢复情况【先天性髋关节脱位(左侧)】
髋关节脱位保守治疗已1年2个月了,目前的X片上左侧股骨头骺稍小,但骨密度均匀。仔细阅X片,头臼内侧间隙并不大,仅头骺稍小看上去内侧间隙大。仔细测量泪滴至干后端最内侧两侧是对称的。个人意见可以去除行走支架,恢复正常走路,但须定期复查。
(楼跃大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
3、有哪位好心的网友知道蛙式抱的知识,拜谢!!
我不多说哈
关于"蛙式抱"的江西我也了解一些
不过不是很全面,像带小孩子这种事情大意不得
我给你一个网址
你去好好查查,上面应该都有哈
搜狐社区母婴频道
http://babyclub.women.sohu.com/
4、如何看出脱胯
小儿髋关节脱位,又称先天性髋关节脱位,出生时就已形成。主要原因是母亲在怀孕2~3个月时,正逢胎儿髋关节形成时期,因孕妈妈的感冒、发烧或其他疾病导致胎儿生长停顿了一下,关节未正常发育,就出现了脱位。该病男女比例约为1:5,女孩儿出生时,年轻的爸爸妈妈必须注意检查一下。 有一个简单的检查方法:宝宝躺着,将她的双髋朝两边展开(膝盖呈直角,大腿与身体垂直)。如果宝宝的双腿硬硬的,不能展开,基本可肯定是此病;如果宝宝两条大腿的条纹不对称、腿有长短,也往往是此病。但由于有些轻度脱位、半脱位的很难靠手法检查确诊,而且宝宝腿上脂肪多、腿的长短也较难明确。因此,6个月以下的婴儿可做超声波检查确诊。要注意的是,由于6个月以内的婴儿骨骼未钙化、骨化中心尚未出现,拍X光片只有一片空白,因此不要让宝宝白白遭受X光的伤害。10个月以上的宝宝可用X光确诊。 先天性髋关节脱位的早期诊断、早期治疗,非常重要。3~6个月的宝宝诊断明确后,可用专用吊带固定,3个月后95%以上可治愈,这种治疗方法不损伤关节、并发症少。1岁左右、开始走路的宝宝,则需要先将脱位的关节整复,然后上3个月的蛙式石膏,再用蛙式支架固定9~12个月,才能恢复正常。2岁以上的孩子则要动手术、再上石膏。4~7岁的孩子必须通过手术才能痊愈。做同样的手术,宝宝年龄越小,效果越好;年龄越大,手术创伤越大且效果越差。 如果髋关节脱位不予治疗,就会导致腿部残疾,走路瘸腿,长大后腿部不能受力,走路时就会感觉酸痛难忍。 新生儿髋关节脱位对家长来说也好,对医务人员来说也好判断起来都有一定的困难。新生儿髋关节脱位有哪些症状呢?首先是看皮纹 。双下肢的皮纹是否对称,如果两侧皮纹不对称,一侧又多又深,这属于孩子髋关节脱位可能性较大。当然并不是所有的皮纹不对称 都是先天性髋关节脱位。据统计只有50%的双侧不对称的皮纹患儿最后得出来是先天性髋关节脱位。这是第一个所要观察的症状;第二个呢就是观察孩子两条腿它的弹动情况。脱位一侧一般弹动情况较差、力量较弱。健康的一侧弹动较好。正常来说这个孩子两条腿在蹬弹的时候它是一样的。频率和幅度都是一样的。可是如果一侧脱位,就脱位这一侧它的弹动相对来说弱一些,这也是判断婴幼儿时期髋关节脱位的指标;再一个体格检查怎么查,就是说我怎么去检查这个新生儿是不是髋关节脱位?这时候做一个简单的蛙式试验,什么叫蛙式试验呢?就是患儿平躺在床上,然后将两个下肢屈曲90度,然后进行外展。如果外展到90度,这一侧能外展到90度,大腿的外侧面接触床面 ,这证明髋关节脱位的可能性很小。如果不能外展到90度,大腿的外侧面不能接触到床面,这说明就有可能是髋关节脱位。
5、双髋关节脱位
此病发病率在我国是千分之一,得了此病可以说是非常不幸,但你们发现的早,算是不幸中的万幸了,如果不治,孩子长大以为就会成为瘸子,3岁以内发现都可以采取保守治疗的方法,不考虑做手术,对于3岁以内的小孩,国际上比较传统的疗法是:全麻下,蛙式石膏固定六个月,期间三个月换一次,六个月后换换成人字(也叫贝式)石膏再固定三个月后,看治疗效果,如果效果欠佳,还要带三个月行走支架,一疗程需要一年,一年后如果还没治好,则治疗失败。这种传统疗法最坏的后果就是导致小孩股骨头坏死。
你们应尽快找个好医生治疗,此病治起来比较麻烦,全国善于治此病的医生也不多,如果被庸医误诊,错失治疗的最佳时间,你们会后悔一辈子的,推荐你去南京康爱医院找诸蓬生主任去看,南京康爱医院采用诸蓬生自创的专利超蛙式支架治疗,具体疗法你可以去他们网站上http://hospital.8080.net/去看,我孩子就是在南京治好的。
我建议你发个片子给南京的诸洪涛医师咨询一下,EMAIL地址:kuantuowei@sina.com ,有问必回的,这家医院的医生态度极好,天下难找这么好的医生了。
你们是杭州的,离那也不远,可以亲自去医院看看。