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肌腱是如何接的

发布时间:2020-12-01 01:24:40

1、断裂的肌腱接上了吗?大家帮帮看看,先谢谢!!!

你说的情况我也有。看图吧不是断裂,看看是和我的一样吗。是锻炼的时间不够,要练3个月左右的,握拳时向后向前用力锻炼。我食指伸直也是不能和手背成一条直线。现在开工用力肌腱可能有点收缩,伸直也比原来高一点了,和中指一样直。不要但心练吧。。                                                                              握拳不行就要另一只手压手指抓拳。压到要感觉到疼痛 ,并在此状态下坚持半分钟以上,活动可重复做.手没有力可用靡托车离合[刀仔}练或用抓小球练到有力时再用握力器练。肌腱断裂在拆石膏当天开始功能练习。只要是积极锻炼,逐渐加强锻炼强度,练3个月左右能恢复9成以上。我30天拆石膏。拆石膏当天开始练习,功能练习.活动开始时,手指不会有动作,就像是手指不听使唤,但坚持下去,就会发现每天都会有进步。多给自己信心。                                                                               .我原来拆石膏时手指和手背 [练到能握紧拳头时] 也是不能向下弯曲的, 我握紧拳头时手背和前臂慢慢拉开成90度,练习两月才能拉开成90度的[我是说手自己用力给拉开成90度,不是另一手帮压或掰}   握紧拳头时手放在膝盖上另一手抓住拳头向后拉开就成要慢慢拉哦。 热水浸泡时多按摸手。先练抓拳头就是压手指,能握紧拳头时练向后伸也就是拉筋[肌腱},向后拉前臂和手背成90度.                                                                                                                                      用另一只手帮压,压到要感觉到疼痛 ,并在此状态下坚持半分钟以上,活动后可重复做,每天分多组进行,多做握拳动作。练习也不要太大力,防止肌腱再次断裂。活动前如用热水浸泡伤手十五分钟,做按摸。活动时也按摸效果会更好。{我是每天两次,早上一次,下午一次}。注意防止烫伤。活动后肢体应该会变肿,这是正常现象.晚上睡觉时放手高些早上起就容易消肿,白天手也要放手高点,不然也会肿的。可用外用药,练习前10天是很痛的,过了就没有那么痛了。每天你有多长时间就练多久,要多活动哦,休息后又练,,坚持练3个月不要松散练。一般练两月就好得差不多,但不要松散一定要坚持3个月,练得好就没有粘连的。练2月后晚上抓拳头睡觉,白天握紧拳头多做主动练力,就是手自己用力不要另一手帮。手晚上不要吹风。

2、肌腱断了 接上了有什么后遗症吗?

手部简单的撕裂伤,固然可以直接缝合,但在缝合之前一定要先检查病人该手指的功能及感觉是否有异常。检查时,要先压住中段指节,让远端指节弯曲,如可以弯曲,表示深层肌腱并未受损。再将该受伤手指往背侧伸张,将病人受伤的手指弯曲,如无法弯曲则表示浅层肌腱断裂。每一根手指,皆要如此测验,才能确定没有伤到肌腱,一旦肌腱有受伤,一定要在设备齐全的手术室内缝合。术后并要用支架保护,再配合复健,约六个星期。才不会造成肌腱的沾黏,影响日后手指的活动功能。另外,也要注意手指两侧是否有麻木现象,以确定神经是否受损。这些都应该一并处理,以免留下后遗症。

 

肌腱断裂时立刻缝合,常可恢复良好的功能,手术过程也相当简单,但如果受伤超过两个星期,则常需要用到肌腱移植的手术,不但手术困难度增加,愈后也相对较差,不可不慎。

3、肌腱没接好是什么样的

你好,根据你提供的情况,感觉麻木还不能说明肌腱没有接好。

4、肌腱断了不接会怎样?

病情分析: 你好,肌腱在人体中的作用相当于你拉车用的绳子,如果断了,肯定力量就不能传达到需要动作的部位。如果不接,会造成关节不稳,肢体畸形。如果肌腱再次发生断裂,疼痛应该比初次有所减轻,但是依然会肿痛,患肢活动不良,会有各种畸形。

5、肌肉如何连接?通过肌腱吗?

对,是肌腱

6、手指肌腱怎么接好

肌腱都是用线8字缝合起来的,有专门的肌腱线,也有用普通丝线缝的,肌腱线只是比丝线更结实,而且一般是黄色的,普通丝线多是黑色的。肌腱缝合后都是不用拆线的,都是保留在里面,而且更不会把针留在里面。伤口愈合后都是只拆外面切口缝线即可。肌腱缝合后3周后开始锻炼手指,而且要不断加大锻炼力度,否则肌腱会与周围组织粘连,其伸缩性受影响,也就是说手指永远握不了拳头了

7、肌腱断裂,如何确定肌腱已接好?术后如何恢复?

肌腱是连接肌肉和骨头的组织,每个肌腱都有不同的功能,如果五指可以自由活动,手腕部的肌腱多是支配手指的,现在手指可以自由活动,说明已经接上,手腕背伸是靠的手背部肌腱和腕部肌腱共同完成的,肌腱缝合后有可能缩短,或粘连,所以背伸困难,多进行背伸屈曲锻炼,每天热水泡半个小时,神经没伤到,一般都会恢复的。

8、筋断了怎么接..

肌腱缝合术
肌腱断裂和缺损是常见病,多由于损伤或病变所造成。为恢复肢体、指、趾的功能,断裂或缺损的肌腱均须及时予以修复。但几乎所有修复后的肌腱均与周围组织形成不同程度的粘连和关节活动障碍,这与局部的病理情况、手术操作技术、缝合材料、术后处理是否正确等有密切关系,必须予以重视。
[编辑本段]适应症
1.急性或陈旧性肌腱损伤和断裂或缺损。
2.开放性损伤肌腱断裂,凡在伤后8~12小时以内,污染不重,清创彻底,有完整健康皮肤覆盖,可一期缝合肌腱。否则应延期或待伤口完全愈合后择期修复。
3.因肿瘤或其他病变需要切断或部分切除的肌腱,应予一期修复。
[编辑本段]术前准备
1.肢体和病区的水肿、炎症,即使是轻度的,也应积极治疗,使之完全消退2~3个月后手术。
2.局部的较大和较硬的瘢痕应先切除与皮瓣修复,保症肌腱周围有良好的血运和柔软的疏松组织床。
3.在肌腱缝合前,对其支配活动的关节僵硬应先治疗,给予理疗和主、被动锻炼,使之恢复有较大的活动度,才能手术和收到肌腱缝合的效果。
4.缝合材料要选择反应小、拉力大、表面光滑的品种。一般以0.25~0.30mm直径的软性不锈钢丝为最佳,多用于抽出钢丝缝合。受力不大或直径细的肌腱可用尼隆单丝缝合。细丝线缝合有一定程度的组织反应,多用于Bunnell埋藏缝合,但丝线必须能承受1~1.5kg的拉力。
5.准备细长的直圆针作缝合肌腱用。
[编辑本段]麻醉
缝合肌腱手术应在无痛条件下进行,才能保症缝合质量和效果。麻醉选择根据缝合肌腱的部位决定。上肢多用臂丛麻醉,下肢多用腰麻或硬膜外麻醉,儿童则用全麻。
[编辑本段]手术步骤
(一)Bunnell埋藏缝合法(∞字缝合)
适用于肌腱两断端直径相仿者。
1.体位、切口 根据缝合肌腱的部位选择,要求肢体安放稳定,宜于手术显露。切口宜稍长些。
2.肌腱近断端缝合 先用止血钳夹住肌腱断端拉紧。取30cm长丝线一条,两头穿细长直针。在距断端1.5cm处横贯肌腱进针,抽出使两侧线等长,然后紧靠出针点旁侧进针,斜向断端交叉而对称地穿过肌腱,如此交叉进针2~3次,最后在止血钳近侧3mm处穿出。继之用利刀沿止血钳近侧大部切开肌腱,翻转止血钳以显露断面,同上法进针,自腱断面内两侧对称引出,切除肌腱残端,拉紧缝线。
3.肌腱远断端缝合 同上法先用止血钳夹住断端,沿钳的内面大部切断肌腱,翻转止血钳,露出断面,调整肌腱轴线与近断端一致,在远断面选与近断面缝线点相对应的位置斜向交叉进针距断面3mm处引出,同样斜向交叉对称贯穿缝合2~3次,选一针横穿到另针近旁,最后将腱断端切下。
4.拉紧缝线,对合肌腱 先拉住一根缝线,另一手扶住远断端肌腱,将缝线拉直,以消除腱内缝线的松弛。再拉另一根缝线同样收紧,使肌腱断面密切相接 ⑼。
5.结扎缝线 将相邻穿出的两根线结扎,使线结陷入腱表面。线结是缝合的弱点,应该使之陷入腱内而受最低张力。
6.缝合皮下及皮肤。
(二)Bunnell钢丝抽出缝合法
主要用于张力较大的肌腱断裂的缝合。
3.体位、切口 同Bunnell埋藏缝合法。
2.肌腱近断端缝合 同Bunnell埋藏缝合法。惟在第一针横贯线转角处穿过一根15cm长的钢丝,对折拧旋数转,穿三角针从近旁皮肤引出,待肌腱愈合后用以抽出缝合肌腱的钢丝。
3.肌腱远断端缝合 将肌腱近断面引出的钢丝,经远断面相应点沿腱的轴线平行穿过2cm,然后自腱的浅面两侧穿出。
4.钮扣固定 将缝好肌腱的针线顺其缝合腱的方向从远端的皮肤上引出,穿过多层小纱布垫和钮扣的扣眼,拉紧钢丝,使近断端腱移向远端,断面密切对合,再将钮扣反向压紧,拧紧钢丝固定。用细丝线缝合腱膜数针。
5.缝合 按层缝合皮下及皮肤。
(三)双十字缝合法
此法操作简单,节省时间,多用于断肢、断手再植,或病情需要尽快结束手术时。
1.体位、切口 同Bunnell埋藏缝合术。
2.缝合肌腱 用丝线先在近端肌腱上距断面0.5~1cm左右处自浅面垂直贯穿缝合,将线越过断面,在远端肌腱等同距离处的侧面横位贯穿缝合;回至近端腱的侧面横穿缝合,再在远端腱的深面作垂直贯穿缝合,自浅面引出,2线在腱内呈十字。
3.拉紧对合 逐步收紧丝线,使腱断面紧密对合,结扎丝线,线结陷入腱内。
4.缝合 按层缝合
(四)鱼口式缝合法
此法适用于肌腱两侧断端直径相差较大者。
1.体位、切口 同Bunnell埋藏缝合法。
2.腱断端修整 将粗腱断端作V形切除呈鱼口状,深0.5cm左右。在细腱断端缝扎一根牵引线。
3.穿过肌腱 先用尖刃刀尖在粗腱V口底部中央斜刺由腱背侧穿出,用蚊钳夹住刀尖,随刀片退出而穿出V口,分开扩大形成隧道适能容纳细腱,然后,夹住细腱牵引线拉出隧道。在距隧道口近侧0.5cm处另作一隧道横贯粗腱,将细腱再自此拉过。
4.缝合固定 将细腱拉紧到需要张力后在两隧道的中段各褥式缝合两针固定两腱,在粗腱外切除外露的细腱残端,塞入粗腱内,缝合腱膜一针,保持表面光滑。最后,将鱼口上下两片缝在细腱上。
5.缝合 按层缝合皮下组织及皮肤。
[编辑本段]术中注意事项
1.分离、钳夹、缝合肌腱时,应尽量注意无创技术。通过隧道的肌腱残端要埋入腱内,断端对合要紧密,缝线、线结均应陷入腱表面,尽量减少外露,以保持腱表面的光滑度和减少粘连。
2.肌腱周围应有良好的血运和疏松柔软的组织包绕,不能与骨相贴。瘢痕应予全部切除,皮肤缺损要用全厚皮瓣修复,不可游离植皮。
3.∞字缝合肌腱时,注意避免在交叉点穿过缝线而影响抽紧缝线。2根线应位于肌腱的各半,或同时2针交叉缝合图5 ⑴。
4.肌腱两断端的缝线点必须相对应,还须注意轴向对合,避免旋转,才能保持腱吻合口的严密对位。断端进出针可用蚊钳先夹住断端,沿钳壁大部切断肌腱,旋转蚊钳以显露断面后即可从容操作;也可先切除残端,引出一针线,用左手牵引该线,用中指抵住肌腱固定,然后缝第2针图5 ⑵。
5.伤口要彻底止血,这是防止肌腱粘连发生的重要措施,必要时也可置胶皮片引流,24~48小时后取出。
[编辑本段]术后处理
1.术后固定肢体、指(趾)保持于肌腱松弛的位置。
2.术后2周拆皮肤缝线,用Bunnell钢丝抽出缝合法者,6周后抽出钢丝,抽出时要固定好近端肌腱,以免损伤断端愈合。
3.术后3周开始轻度活动关节,6周后即可正常功能锻炼。过早活动可造成肌腱断面分离或断裂,过晚活动易发生粘连。[1]

9、肌腱断裂怎么知道接没接好

肌腱主要起牵引作用,从而带动骨骼的活动而产生动作,如果肌腱完全断裂就会出现牵引作用丧失,部分断裂会出现力量下降。<br><br>1、根据手术后相应功能的改善程度可做初步判断。
2、完全康复后如果还是出现功能丧失应考虑手术失败或相应神经受损。

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