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手掌跟手腕都被砍伤神经肌腱

发布时间:2020-11-11 03:25:06

1、右手手腕肌腱和神经断裂后遗症状

如果要恢复得和以前一样至少要6个月,而且还是要在一直坚持锻炼的情况下,每天至少3小时,一周至少5次 要看你有没有神经损伤了,如果有的话那就比较麻烦了,那永远都不可能恢复到以前的状态,不过只要不是开放性骨折一般是不会伤到神经的,你是一点都不能动还是只是活动受限哦,如果是一点都不能动又没有感觉的话那就要做神经电试验了治疗骨折的最终目的是使受伤部位最大可能、尽快地恢复正常功能。治疗骨折有三大原则:复位、固定和功能锻炼。 一.复位 (一)骨折早期复位 可使骨折修复顺利进行。复位的方法有手法复位和手术复位两类。如果过长地拖延复位时间,就会造成骨折复位的困难。 骨拆复位是治疗骨折的首要步骤,所以,对每一个骨折,原则上应争取解剖学对位,而对某些骨折,复位时有一定困难,虽未完全恢复到解剖位置,但骨折愈合后,不影响该伤肢的功能,称功能对位。在治疗骨折时,要重视伤肢功能恢复,而不能片面地、机械地强求解剖学的复位。 若伤肢局部肿胀严重,甚至形成皮肤水泡,复位更加困难。此时仍应力求争取骨折复位,如果消极等待肿胀消失,往往延误复位的时机。 遇到伤员处于昏迷、休克状态,或合并内脏、颅脑等损伤时,则先要集中力量进行抢救,待全身情况稳定以后,才可以进行骨折复位。 (二)复位的标准 一般说来,骨折复位应争取到解剖学对位,或接近解剖学对位。但临床实践中,由于骨折部位、骨折类型、伤后骨折的肿胀程度、复位时设备条件和复位者技术水平等不同,应根据具体情况,尽最大努力使患肢得到最好程度的恢复。以骨折修复后不影响病人肢体的功能为原则。 1.上肢:肱骨骨折,较多的缩短畸形和侧方移位,略超过5°~10°的成角,对患肢功能影响都不大。尺挠骨骨折要求较严。侧方移位不可超过50%,成角畸形在5°~10°以下时,对前臂旋前、旋后功能影响不大。尺挠骨必须同时整复。 2.下肢:下肢骨折缩短应不超过2cm为宜,过多的缩短,会出现破行,日久会引起髋部和腰部疼痛。旋转移位,应尽力矫正,下肢的内旋或外旋,均会影响下肢行走的步态。 3.儿童:儿童骨折整复要求较宽,一般15°以下成角及旋转畸形,以及轻度的缩短或侧方移位,在儿童发育中,均可靠强大的塑形能力得到代偿,日后可无明显功能障碍。 4.关节内骨折:关节内骨折,骨拆线经过关节面者,复位要求较高,应争取解剖学复位。关节内骨折,手法复位不能达到较满意的解剖学复位者,则应酌情考虑手术复位内固定。 (三)复位的方法 1.手法复位:治疗骨折方法中,手法复位应用最广泛,也较安全。复位后,必须认真地检查患肢骨折部的外形、长短,是否已恢复正常。在给予适当有效的外固定后,进行x线透视或摄片,以确证复位结果。如复位不良,根据需要,再予以矫正。 2.牵引复位:牵引既可用为复位的方法,又是维持复位的措施。主要用于手法牵引不能复位、或复位后不稳定的骨折。 3.切开复位:是骨折不愈合的重要原因,应慎重选择,必须严格掌握适应证,防止滥用。如下几种情况可做为切开复位的参考指征:①累及关节面的骨折,手法复位不能达到关节面良好对位者。②骨折后,因附着在骨片上的肌肉收缩,使骨片移位,不易对合者。②骨折端剪式伤力大,血液供应差,骨断端需要严格固定才能愈合者,如股骨颈囊内骨折。④骨折断端间有软组织如肌肉、肌腱、骨膜、神经等嵌入,手法复位失败者。⑥一骨上有多段骨折,手法复位困难者。⑥长骨骨干不稳定性骨折,手法复位不满意,又不宜应用牵引方法治疗者,而用内固定又有较好的疗效。⑧骨折伴有肢体主要血管断裂,治疗中应首先重建骨支架者,如部分性和完全性肢体断离。⑨骨折不连接或发生畸形愈合,功能恢复不良者。 二.固定 合适有效的固定,是骨折愈合的关键之一。它可继续维持骨折复位后的对位对线,又可以防止不利于骨折愈合的剪力旋转力和成角的活动。常用的固定方法有两类,骨折复位后,用于伤肢外部固定的为外固定,有小夹板、石膏绷带、持续牵引等。骨折复位后,用于伤肢内部的固定为内固定,有螺丝钉、钢板、三刃钉、髓内针等。内固定后,常需借助外固定作短期或长期的协同固定,使疗效更为确实。 三.功能锻炼 早期合理的功能锻炼,可促进患肢血液循环,减少肌肉萎缩,保持肌肉力量,防止关节僵硬,促进骨折愈合。所以,被固定的肢体,均要作适当的肌肉收缩和放松锻炼。对于没有固定的关节,应及时鼓励病人作主动的功能锻炼,当骨折端已达临床愈合就逐渐加强负重锻炼。 临床上功能锻炼有两种形式:主动运动与被动运动。 (一)主动运动 是功能锻炼的主要形式,根据病人的活动能力,在不影响骨折断端移位的前提下,尽早进行肌肉收缩放松运动及未固定关节的各向运动,来促进血液循环,增强体质,减轻创伤对全身反应,防止关节僵硬,因此主动运动应自始至终贯串在整个骨折修复过程中。具体可分为两个阶段: 1.第一阶段:骨折l一2周内断端虽经整复,但不稳定,偶而伴有轻度侧方移位或成角畸形的残余,此时骨折并发的软组织损伤尚需修复,局部疼痛,肢端肿胀仍存在,因此锻炼主要形式是通过肌肉收缩放松运动及在不影响断端再移位的情况下,进行上下关节屈伸活动,以帮助血液回流,促进肿胀消退,防止肌肉萎缩,同时也通过肌肉收缩和舒张使压力垫效应力增强,对稳固断端和逐渐整复残余畸形有一定作用。例如尺、挠骨双骨折,经复位固定后,即可进行指间关节、指掌关节的屈伸锻炼,手指内收外展,肘关节屈伸和肩关节屈伸、内收外展、旋转等锻炼。 骨折2-3周后肢体肿胀疼痛已明显减轻,软组织创伤已基本修复,骨痂开始形成,断端初步连接,除加强进行肌肉收缩与放松运动外,其他关节均可逐渐加大主动活动度,由单一而到几个关节的协同锻炼,在牵引架上的病人,也可通过肌肉收缩、放松和身体其他部位的运动来带动患肢的活动。 2.第二阶段:此时骨折已达到临床愈合标准,外固定和牵引拆除后,除了固定期间所控制的关节活动需继续锻炼修复外,某些病人由于初期锻炼比较差,固定拆除后,还可能存在关节粘连、关节囊挛缩、肢体水肿等症状,那么必须继续鼓励病人加强功能锻炼,配合中药外洗和推拿来促进关节活动和肌肉力量的迅速恢复。另外,还可据病情需要适当配合物理治疗,但应仍以主动锻炼为主。 (二)被动运动 1.按摩:适用于骨折断端有肿胀的肢体,通过轻微按摩帮助肿胀消退。 2.关节被动活动:骨折固定初期,少数病人因惧怕疼痛不敢作主动锻炼,宜在医务人员帮助下进行辅助性活动,促使病人更好地作主动锻炼。对早日消除肿胀,防止肌肉萎缩粘连,关节囊挛缩有一定作用,但操作时要轻柔,不使骨折再度移位和加重局部创伤。 (三)功能锻炼注意事项 1.功能锻炼必须在医务人员指导下进行。 2.功能锻炼应根据骨折的稳定程度,可从轻微活动开始逐渐增加活动量和活动时间,不能操之过急,若骤然作剧烈活动而使骨断端再移位,同时也要防止有些病人在医务人员正确指导下不敢进行锻炼,对这样的病人应作耐心说服工作。 3.功能锻炼是为了加速骨折愈合与恢复患肢功能,所以对骨折有利的活动应鼓励病人坚持锻炼,对骨折愈合不利的活动要严加防止,如外展型肱骨外科颈骨折的外展活动,内收型骨折的内收活动,伸直型肱骨髁上骨折的伸直活动,屈曲型骨折的屈曲活动,前臂骨折的旋转活动,胫腓骨干骨折的内外旋转活动,桡骨下端伸直型骨折的背伸挠屈活动等都应防止。象你这单纯挠骨骨折,没有并非其它损伤一般去掉石膏后,都暂时不能活动,要通过功能锻炼才能恢复,主要方法是屈伸腕和旋转。只要坚持3月就能恢复。 参考资料: http://www.bioon.com/Article/Class176/Class491/Class503/Class511/200404/11332.html

2、关于手腕肌腱和神经的问题. 急,!!

手局部和中指狠麻木??这个麻木是伤后就开始麻木还是最近才开始感觉到麻木的?
我只能和你说,伤过了不可能恢复成原来那样了,多少会有点后遗症的.比如说灵活度,力量等.像你这样的年龄只要你注意功能恢复的锻炼,比如说跳手指操,练习力量〔慢慢加大〕.恢复到原来水平的八九分是完全没有问题的.基本上组织自己修复的时间是3个月,但手术后的一个星期就应该进行恢复锻炼了,像你现在已经一年过去了,算是迟点了,但现在就开始锻炼吧,能恢复多少就要看你自己了.

3、我手腕肌腱砍伤。当时医生说肌腱和神经全断了 现在已经三个月了,可是手指现在伸不直也握不住该怎样锻炼啊

伸屈锻炼 不过三个月肌腱粘连+关节僵硬 效果不会太理想 可以试着主动握气球,被动伸直锻炼

4、我在2个月以前左手腕被刀砍伤,正中神经受伤,肌腱断裂,做了神经吻合手术,现在主要是食指,中指前面2个

必须及早的治疗才能使神经再生修复以恢复运动及各种功能。理论性的治疗是软化术后瘢痕,营养神经,兴奋激活神经才能再生修复神经获得早日康复。否则,受累神经会因瘢痕粘连和迟发缺血坏死。那你的手术也是白做了。且过了治疗期遗留症状会终生相伴,时间是治疗恢复本病的关键。需指导发来病历,肌电图为你指导。

5、我的手腕被刀砍了,神经和肌腱断了做了吻合术一个多月了,手指还是伸不直,要怎样断

一个月了可以拆掉石膏托外固定开始功能锻炼了,每天都会有这样的病人过来找我们,而我们手术后的病人也会有一些会遇到这样的情况,不过大部分都是住院时间很短的,住院时间长的我们都会帮他们功能锻炼,像你这样的情况除了锻炼没有什么太好的办法,如果神经断了为了避免手上的肌肉萎缩太过严重也可以买个电理疗仪做做理疗,但是对神经的康复没有什么太大的帮助,但对后期的功能锻炼却有很大的帮助。
如果肌腱断了而且接回去了,现在也基本愈合了可以锻炼了,要说的是手指的伸屈活动的动力在前臂而不在手掌上,肌腱断了后接回去不能活动主要是因为长时间的固定导致关节僵硬及肌腱吻合口处与周边组织粘连导致的。
要想很好的功能锻炼首先636f70797a6431333264656235就是不怕疼,可以自己帮自己伸屈手指及腕部,将关节全部松开,同时患指自动活动,如果太疼的话可以叫别人帮忙或者找医生帮忙,但是无论怎么样都好疼是少不了的,刚开始活动厉害手可能会肿的厉害,主要是因为粘连组织的分离导致的少量出血和渗液,但是不必担心的,只要多活动,待血液循环重新建立好了后很快就会消肿的。
记得多活动,但是建议找你的手术医生指导下活动,避免发生骨折等其他意外。我的病人来了一般我都会给他们做功能锻炼,有时候他们很疼的眼泪哗啦流,我也很心疼,但是没有办法,疼了两三次之后就不疼了,而且恢复很快,很快就能回到工作中了。但是也遇到一些很怕疼的,不给我帮他们锻炼的,几个月后来复查的时候,他们的恢复情况是很不乐观的。
我们手外科的目的就是要恢复手的功能,如果术后功能丢失了那手术做的就很不值了,我们都会嘱病人多活动。听话的都好的快,不听话的都好的很慢,希望你也不要怕疼,多锻炼,不过还是建议先找你的主治医生让他教你怎么动比较好。毕竟文字有些东西不是那么好的描述的。

6、被人用刀砍断肌腱.手筋。左手手腕出!算什么伤?去做法医鉴定法医说要等到3个月以后才能鉴定!

3个月后看你功能恢复情况,肌腱断了,轻伤是必须的。

如果腕关节强直、挛缩畸形或者关节运动活动度丧失达百分之五十,就算重伤。

要抓你现在就应该有警察每天看着你的。。。

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