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肌腱损伤的原因有哪些

发布时间:2020-10-09 03:30:06

1、手部肌腱损伤的治疗方法有哪些?

(1)指屈肌肌腱损伤的康复A制动期的康复:术后用石膏托制作Kleinert夹板固定患手,保持腕关节屈曲20~30度,MP关节屈曲45~60度,指间关节伸直位术后2~3天拆去辅料及石膏,改戴手支架将手及手腕置于腕关节屈曲30度,掌指关节屈曲70度,受伤手指加上橡皮条牵引近端关节屈曲80度,末端关节屈曲40度,必须全日穿戴可以开始早期活动,利用橡皮筋的弹性将手指带回屈曲位,每小时10次,治疗师进行指间关节的被动活动,防止关节僵硬

B主动活动期术后4~6周,佩戴腕关节伸展矫形器,指示患者自由活动手指,包括手指的屈曲和握拳,配合压力衣控制瘢痕增生,预防关节挛缩

C手握力练习及功能训练期术后7~12周,肌腱已基本愈合,可以进行抗阻力运动或活动,以增强肌力,做较大幅度的关节伸展,增加肌腱滑动,减少粘连开始进行手指灵巧性训练如皮革工艺陶艺弹琴刺绣等(见图10-2-8图10-2-9),12周后大部分患者可以重返工作岗位,少部数患者需接受第二期重建手术,如肌腱松解术

(2)指伸肌腱的康复:肌腱修复术后,需要将关节固定在伸展位如DIP关节水平的肌腱损伤可引起杵状指畸形,将DIP关节固定在伸展位制动期佩戴相应的矫形器,将手和腕关节处于适当位置,做主动屈指被动伸指练习(图10-2-10)5~6周练习腕关节主动伸展及屈曲7周后,开始渐进式抗阻力运动和练习如做拼图下棋拍球等作业活动(图10-2-11)

图10-2-10手指背伸矫形器

图10-2-11拼图

2、怎样确诊肌腱损伤

腰肌损伤 可分急性扭伤和慢性劳损。  
1、急性腰肌扭伤。常见者为突然扭转腰部或负重而引起的腰背筋膜﹑骶棘肌等软组织扭伤或部分肌纤维撕裂。扭伤当即出现腰部剧烈疼痛﹐不能直腰﹐而强直于某一体位﹐腰部屈伸和旋转均感困难﹐甚至不能坐立与行走。腰骶部及腰部一侧或两侧骶棘肌疼痛且有肌肉痉挛性僵硬。髂后上棘﹑骶椎或腰椎横突附近有明显压痛﹐损伤严重时有深部出血而出现局部肿胀。腰椎X射线摄片检查一般无骨质病变。在治疗方面﹐首先需卧床休息1~2周﹐内服镇痛活血药﹐局部明显压痛点可应用肾上腺皮质激素封闭﹐并作按摩﹑理疗等综合治疗。  
2、慢性腰肌劳损。本病多见。多因急性腰肌损伤未能及时治疗或治疗不当﹐致使组织周围的渗出液纤维化﹐使肌肉﹑韧带及筋膜等互相黏连﹐而遗留慢性腰痛。或由于职业关系长时间弯腰工作﹐使腰肌处于紧张的不良姿态﹐引起累积性轻微损伤﹐而形成慢性腰肌劳损。先天性畸形(如腰椎骶化﹐隐性脊椎裂)和腰椎压缩性骨折后凸畸形﹐均可引起该部负重活动的不平衡﹐而导致腰肌劳损。患者一般均感到腰部酸痛沉重﹐腰部活动稍受限制﹐在紧张地工作时﹐这些症状引不起注意﹐而工作后又重新出现腰痛﹐特别在工作劳累后或阴雨天更觉腰痛加重。急性发作时﹐可出现腰肌紧张及明显压痛。X射线照片检查腰椎一般均无骨质病变﹐偶有少数病人存在先天性脊椎畸形或唇样增生。主要治疗方法是理疗﹑按摩﹐并作腰背肌运动锻炼。

3、肌腱受伤有什么比较全面的恢复方法?

肌肉拉伤的主要原因多半是肌肉的准备不够,像是受伤尚未复原、暖身不足等等;肌肉使用太过度而失去应有的弹力和协调性而受伤。肌肉拉伤的部位以大腿后的股二头肌最为常见,其次是小腿的腓肠肌和大腿的股四头肌。 拉伤的症状主要有疼痛、肿胀、肌肉紧绷,倒不一定会皮下出血。它的严重度可以分成三个等级。 第一度〔轻度〕。只有一小部份肌纤维断裂,当用力时或按压时才会引起疼痛,外表看起来还好。这时的处理也是冰敷和绑弹性绷带,并轻轻的活动肌肉,让它不要变硬。大概2~3天就可以热敷和开始恢复运动。 第二度〔中度〕。有部份的肌纤维断裂,皮下出血明显,患部外表肿胀。这时的处理是冰敷和绑弹性绷带24~48小时,并轻轻的活动患部。大约3~4周可以回复到原来的运动量。 第三度〔重度〕。肌纤维全部断裂,患部大量出血,从外观上可以看出断裂部位凹下去,而两旁则凸起来。遇到这种伤害,要先予以冰敷和弹绷,再送到医院手术治疗。肌肉断裂手术后的复原期大约要4~6周才会长好。 早期治疗原则是制动、止血、防肿、镇痛。首先做冷敷,用冰块敷患处,或将伤肢放入冷水中,或在自来水下冲洗。冷敷后加压包扎,抬高肢体,这种方法有止血、镇痛、防肿的作用。包扎 时先用海绵垫敷伤部,再行弹力绷带包扎,松紧度适中。包扎24小时后拆除,视其伤情再作处理。早期不宜作按摩和理疗,否则会加重出血和组织的渗出,使肿胀加重。伤后三天内避免重复致伤动作,三天后可进行功能性练习。一周后,可逐渐恢复锻练,但伸展时以不引起伤处疼痛为度。 药物使用:云南白药,负他林,红花油,搓抹。 物品使用:在肌肉拉伤除使用弹力绷带,睡觉都带着。恢复效果很好。 追问: 脚踝 肌腱..... 回答: 1.第一阶段—休息、 冰敷 、压迫、抬高(RICE):RICE可说是所有 运动伤害 急救的通则。(1)休息:于受伤时即刻停止患部动作;(2)冰敷:接着,藉由冰敷促使局部 血管收缩 ,以抑制 皮下出血 和减少发炎肿胀;(3)压迫:以 弹性绷带 包扎患部亦有消肿之功效,但切记勿捆绑过紧,以免阻绝 血液循环 ;(4)抬高:将患部抬高则可促进血液及 淋巴循环 ,防止充血及消肿。 2.第二阶段—有限的活动:在完成急救和消肿手续后,接下来便须将焦点转向患部的治愈上。首先,必须了解血液于患部复原中所扮演之角色。血液中的 白血球 具有防御 病菌 、清除坏死组织、和增进机体 免疫力 的功能,因此患部复原的时间遂与血液之供给量成正比。举例而言,皮肤与肌肉具有绵密的 微血管 组织,故复原期较短;但 韧带 与 肌腱 的微血管分布稀疏,因而至少须费时六 周方 能痊愈;至于保护关节的 软骨 ,由于其全然无血液供给,故唯有动手术方能治愈。此外,除血管分布的疏密, 运动量 之多寡亦会影响血液循环的程度。复原初期,患部尚无法承受剧烈运动,故宜采热敷或按摩之方式促使血液流通。但当受创组织较健全、且使用患部不再感到 刺痛 时,便可进入第二阶段,即藉由适度的运动促进血液循环。所谓适度,是指在患部自主(不 施压 )与正常的范围内进行活动,且不致感到不适。 3.第三阶段—渐进式施压:当患部于自主范围内进行活动而不致感到疼痛时,便可对受创组织施压,使其强化。但施压之强度须适中,一旦感到疼痛便须停止,否则将引起二度伤害。其次,应注意在对患部施以抗压训练时,须避免于训练后12小时内采热敷。此外,此阶段亦可借机纠正肌群的不平衡发展,藉施压之方式强化原本较弱的部位。 4.第四阶段—患部之愈合:随着第三阶段的完成,患部将回复其原有肌力的2/3,此时可转以实际攀登之方式帮助愈合。由于患部已久未使用,故须经过一段重新适应期,方能与其余肌群协调运作。起初可进行一些难度易、强度低的 攀登训练 ,使患部适应各种不同的姿势与动作,再将强度逐步提升。相对于第三阶段,此阶段可帮助选手审视自身的攀登技巧。倘若平日倾向于以固定动作攀登或攀爬特定地形,此阶段多元化的攀登训练将可降低同类型伤害再度发生的可能性。

4、肌腱损伤的治疗

如果是经常过多过度的锻炼活动,那么多会拉伤和拉松韧带和肌腱,韧带肌腱有损伤,那么关节弯曲活动时多有受限,严重的会有肿的现象,
如果确诊韧带肌腱有拉伤,建议早期用中草药外敷治愈,20天左右可以恢复,
如果韧带肌腱损伤,早期不治愈,以后韧带肌腱因这多锻炼或扭伤,导致韧带肌腱松驰,那么就容易形成习惯性扭伤,对以后治疗恢复就没有那么好.
韧带肌腱有拉伤时,不修复好之前,禁吃姜和牛肉.

5、什么是人体肌腱损伤

肌腱是肌腹两端的索状或膜状致密屈肌腱或伸肌腱系统,也可两者同时存在。肌腱损伤表现为远侧指间关节不能屈曲;指深浅屈肌腱均断裂 ,则远近侧指间关节均不能屈曲,由于手内肌仍完整掌指关节屈曲不受影响。伸肌腱不同部位断裂其相应关节不能伸展并可出现畸形肌腱损伤修复肌腱损伤修复。

肌腱愈合总体来讲,肌腱愈合与韧带愈合或其它结缔软组织的愈合无多大差异。受损部位血肿形成并机化,血管侵入,成纤维细胞及毛细血管侵入,Ⅰ、Ⅲ型胶原基质沉积。这些肌腱位置表浅,邻近骨膜,肌腱的撕裂伤也常伤及骨膜或骨质,因此易发生肌腱与深部骨质的粘连。屈肌腱Ⅱ区内,肌腱愈合的环境最差,节段性腱纽血流使腱纽间相对缺血,肌腱损伤常使腱纽和局部血管损伤,使整段肌腱缺血,甚至坏死,肌腱粘连严重, 阻碍肌腱的滑动。早期保护下的被动活动可促进肌腱愈合,减少粘连,改善功能,肌腱修复术后第3天开始保护下轻度被动活动。5-14d后结缔组织增生,局部循环增加、肿胀 、不能耐受较大张力,可在保护下中等量被动活动。

肌腱损伤多为开放性,以切割伤为多见,常合并神经伤或骨折等;也可发生闭合性撕裂。肌腱断裂后,相应的关 节失去活动功能。指深屈肌腱断裂后远侧指间关节不能屈曲,如深浅肌腱同时断裂,则远近指间关节均不能屈曲。伸肌腱不同部位的断裂,使相应的关节不能伸展,并可出现畸形。有时肌腱不完全断裂,关节虽仍能活动,但抗阻力试验无力和疼痛。对12h以内的伤口,如伤口较整齐,污染不重,肌腱缺损很小,只要条件允许都应争取早期缝合肌腱 。

6、如何治疗肌腱损伤?

不管你采用了什么方法治疗肌腱断裂,让肌腱早日愈合是首要目的。
意见建议:首先要吃药,建议你吃中药,因为中药效果比西药好。其次,要加强营养,包括新鲜水果、蔬菜,胶原蛋白。给肌腱的修复提供充足的原料

7、伸指肌腱损伤有什么样的症状

]不知你的手指是怎么断的,如果和我一样是被小刀划断的,然后又缝上,那可能就和我一样的,知觉恢复很慢的,而且是以后这个手指就不能和其它手指好协调的..肌腱要比以前要短点,弯折手指明显会感觉到拉痛.,食指断裂两根肌腱手术连接并石膏固定至今有25天了,这几天出现手面有点肿胀,怎么办,手指肌腱断裂手术后手背肿胀怎么办---田心成我也是筋问题,肌腱劳损。功能障碍。[中医科]这情况是可吃些活血化瘀的中药的,可选择红药片。,尊敬的杜院长:您好!我右膝后外侧四年前踢足球受过一次伤,当时被撞了一下,过两天自己好了。平常没有任何异常。可以做简单运动,羽毛球、乒乓球、游泳都没问题。但是登山或剧烈运动后疼痛,上楼右膝不能用力。四年来,发做过几次,但是每次三五天自行痊愈。所以,就没太在意。我的工作就是每天坐着操作电脑,今年三月初想活动一下---任立存手指肌腱替代手术哪儿可做?[手部屈指肌腱损伤]一般三甲级别的大医院都能做的,费用就不太清楚了。,我儿子右手无名指肌腱断裂,从初次手术到现在已经15年了,弯曲厉害,请问可到哪儿做,费用多少?谢谢,手指肌腱替代手术哪儿可做?---lannatic手腕部肌腱断裂有一个月了现在恢复期应怎样锻炼,饮食上该注意哪[

8、肌腱损伤如何复健

你好,看你的伤势特别严重,那么大的伤口真吓人,肌腱损伤是比较难恢复的,骨折了伤筋动骨一百天,多静养不要动,肌腱复健要等你的骨头都长好了,才能开始复健,不然骨头会很容易出现二次受伤的,再次骨折非常难再好的。筋骨要复健你要准备好,会很难受疼痛感很强,要拉伸运动,疼也要坚持,准备迎接新的开始,有专业的康复教练会给你专业指导,是要有阶段性一步步来。

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