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肱二头肌肌腱脱位

发布时间:2020-09-16 13:00:20

1、B超检查:右侧肱二头肌长头肌腱于结节间沟处结构异常,考虑半脱位。这说是什么?

胳膊上有很多肌腱,构成肌肉。
每一条肌腱在骨头上附着点不同,这条肱二头肌肌腱一端附着点松动,专业上称半脱位,可能需要手术。

2、肩关节 习惯性 脱位 治疗方法

1.肩关节脱位,经回纳后,因为上肢下垂的重量,会令关节向下离位,韧带及肌筋会被拉长。出现松弛,不利复完。

2.因为稳固度不足,稍大动作,又再脱出,成为惯性。反复的损伤,会令关节更松及更难稳固复完。而患者变成上臼专家。

3.较合理处理方法是於回纳后,缚一薄垫於腋下。此措施可起「支点」作用,令上肢变成「扛杆」。手(力点)下坠时,薄垫反会抬起肩骨(重点)入盂,形成良好接触,方便复修。

4.要注意的是:垫不可太厚,厚了会压住神经,令手觉麻。但又不能太薄,薄了起不到升骨入盂的效果。总之,经数次调整,便能得到最合适,最舒服,最有用的矫正垫。

5.如果是青年人,一般用垫十五天便足够。

6.有些场合,不方便缚垫,可曲左肘以指触左肩,再以右掌置左肘下,与肩对抗用力三数分钟,加强回纳。

3、二头肌是什么部位?

肱二头肌长腱是肩部的重要肌肉。
肱二头肌长腱起自盂上粗隆及关节盂的后层,因而也视为盂缘的一部分,它向下越过肱骨头进入结节间沟。
肱二头肌长头腱分3部分:
(1)关节内部分,由盂上隆至结节间沟上界;
(2)管状部分,即为滑膜鞘包围部分;
(3)关节外部分,由结节间沟下界至腱与肌的移行部。结节间沟前有肱骨横韧带,防止肱二头肌长头腱向外脱位。肱骨外旋时,肱二头肌长头腱横过肱骨头的上部,因而是肱骨头良好的挂韧带,同时也是手术时判断肱骨大小结节的良好标志。

4、健身的时候。肱二头肌里感觉筋错位的跳一下。怎么回事, 就是拿着哑铃 一动 里面就 感觉的想别了一下

没休息好,我背部出现过这个情况,后来半个月没练背,半个月后第一次练,强度小一些,就好了。保证对你有帮助

5、肩关节半脱位,请大夫看一下我的片子谢谢【左肩关节半脱位】

考虑为SLAP损伤,如为首次脱位所伤,伤后可予绝对制动3-4周,并在医生指导下行功能锻炼,且日后观察病情恢复情况,如仍有症状,可考虑进行关节镜手术,但如为陈旧损伤,则需考虑关节镜手术修复。(因拍摄之片子质量有限及没有进行体格检查,影响看片、诊断及治疗之准确,请予参考)

(杨伟毅大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

广东省中医院杨伟毅 http://czyangwy.haodf.com/

6、三角肌和肱二头肌不能活动是哪里出问题了?

一、肱二头肌损伤肱二头损伤的常见病症有肱二头肌短头腱损伤、长头腱滑脱和长头腱鞘炎。肱二头肌位于上臂的前面,起始端为长、短两个头,长头位于外侧,以细长的腱起于肩胛骨关节盂上的盂上结节;经关节囊内沿肱骨结节间沟下降,沟的前方有肩横韧带附着,以防止长头腱滑脱,此腱有悬吊肱骨头及防止肱骨头向外、向上移位的作用;短头在内侧,起时于肩胛骨的喙突部,在肱骨中下段与长头汇合,形成同一肌腹,抵止于前臂上端的桡骨粗隆。该肌受肌皮神经支配,收缩时除有屈肘功能外,对肩肱头节的前屈运动也可起到一定作用。松原市中医院推拿按摩科赵东奇

(一)肱二头肌短头腱损伤
【诊断要点】
1、病史 多由上肢外展位猛力后伸,或长期用力作外展后伸活动及肩部受风着凉,而引起肱二头肌短头急、慢性损伤。
2、症状 肩前部剧痛或峻痛、疼痛常在夜间加重;肩关节活动受限制,尤其是上臂在外展位后伸时痛剧。严重病例,伤侧手不能触及对侧肩峰部,不能梳头、系腰带等。
3、检查 可在伤侧肩胛骨喙突处触及该肌腱隆起、增粗、变硬和压痛。将伤肢高举、外展、后伸或手摸棘突等动作时,常有不同程度的受限制及肩部疼痛,肩关节詈于内收,内旋位时,则疼痛减轻。
抗阻力屈肘试验,肩前部疼痛增剧。
【治疗】
1、原则 舒筋通络、活血化瘀,解痉止痛。
2、手法操作(分以下四个步骤)
(1)压天鼎肩内俞法 病人取坐位。术者立其前方,一手拇指按压伤侧天鼎穴,另手多指轻扶头部腱侧将其向伤侧微屈,持续半分钟;继之,一手健侧肩部,另手拇指端压伤侧肩内俞穴(腋前缝尽头凹陷处)半分钟。常用于疼痛剧烈的病例。
(2)弹拨肩前理筋法 病人端坐位。术者立于伤侧,用一手拇指在肩胛骨喙突处弹拨肱二头肌短头腱(急性拨3到5次,慢性十几次至数十次),另手托气伤侧肘部,在弹拨的同时将上臂外展并前后活动;继之,在上臂外展后伸位,用一手拇指顺该肌纤维方向施推理滑按手法数次。急性损伤,以理筋手法为主;慢性损伤,以弹拨手法为主。
(3)屈肘抬臂顿拉法 病人端坐位。术者立于伤侧(以右侧为例),左手拇指压于喙突部、手掌固定肩峰,右手握拿伤肢腕部,将肘关节屈曲、臂抬起平肩、掌心朝后,然后向右斜前四十五度方向顿拉数次。一般急性损伤顿拉次数宜少,慢性损伤可适当增加顿拉次数。
(4)摩揉病变局部法 紧接上法,病人仍取坐位。术者用左手托其肘部,将上臂稍外展,右手掌顺该肌纤维方向摩揉病变局部数分钟。急性损伤,手法宜轻;慢性损伤,手法宜重,或以热为度。
【注意事项】
1、急性损伤 施手法后应嘱病人肩部制动2到3日,以利于损伤组织修复。
2、慢性损伤 手法治疗后,应让病人主动进行肩部活动,以利于肩部功能的恢复。
3、注意肩部保温及其它疗法的配合,如中草药熏洗或用强的松龙作痛点封闭。

(二)肱二头肌长头腱滑脱
【诊断要点】
1、病史 多由于先天性肱骨小结节发育不良,结节间沟变浅,或长头腱本身及周围肌腱、韧带松弛、变性,当肩关节过度外展外旋时,致肩横韧带断裂,肱二头肌长头腱移位于结节间沟前方或小结节内侧。
2、症状 伤后局部疼痛、肿胀,上臂呈内旋位,肘关节屈曲。病人多用健手托扶伤肢前臂,保持肘关节屈曲位以使痛肩。伸肘外旋前臂,肩部疼痛加重,若移位的长头腱发生交锁,则肩关节各个方向的活动功能均丧失。
3、检查 将上臂外展外旋位时,可触及该肌腱偏离结节间沟(多位于小结节内侧),压痛明显;上臂由前屈位至外展外旋位时,可触摸到长头腱在小结节上滑动,或闻弹响声,肩部疼痛亦加重。肩关节各个方向(除内收内旋外)的被动活动时,均可使症状加重。
【治疗】
1、原则 整复移位,舒筋止痛。
2、手法操作(分以下三个步骤)
(1)按压缺盆巨骨法 病人端坐位。术者立其前方,用一手拇指按压伤侧缺盆穴1分钟,同时另手固定病人头部;继之,术者立于病人伤侧,用拇指端按压巨骨穴半分钟(深压后,指端向外用力),以达到止痛的目的。
(2)牵臂回旋推拨法 病人取座位。术者立于伤侧,一手拇指抵住肱骨小结节内侧缘、手掌固定肩部,另手握伤肢腕部作对抗牵引,在牵引下将肩关节外展六十度左右,再外旋至最大限度,而后迅速内旋,同时拇指从小结节前内缘用力向外上方推拨肱二头肌长头腱,可重复3到5次,指下有跳动感,示筋复原位,随即将上伤肢内收内旋。
3)推摩伤部舒筋法 病人取坐位。数者仍立于伤侧,用一手托其前臂,将肩关节轻度外展内旋位,另手大鱼际(或重个手掌)部着力自上臂中段向上推理、滑按该筋数次,而后抚摩数分钟,以达到舒筋活血,缓解术后不适之目的。
【注意事项】
1、施手法后,将伤肢内收内旋位,用颈腕吊带(三角巾)把前臂固定于胸前2到3周,以减少肩部活动。
2、施“牵臂回旋推拨法”时,两手动作要协调,肩关节急速内旋与拇指推按动作须在同一时间进行。
3、肩关节脱位所致的肱二头肌长头腱滑脱,则在脱位关节复位后,施理筋手法即可使长头腱归位。
4、急性长头腱滑脱者,施手法后应配合冷敷2日(每日3到4次,每次4到7分钟);而后改为热敷或中药熏洗(每日2次,1次25分钟为宜)。

(三)肱二头肌长头腱鞘炎
【诊断要点】
1.病史可由于急性损伤迁延日久,或长期作肩部外展外旋活动,肌腱与腱鞘经常发生摩擦,造成腱鞘的滑膜层慢性损伤,水肿,使肌腱在鞘管内滑动不利;亦可因退行性改变,导致肱骨结节间沟变粗糙或狭窄,增加了肩关节在外展外旋活动时肌腱与腱鞘的摩擦机会,形成腱鞘炎。
2.症状肩前部外侧或整个肩部疼痛,受凉加重,遇热则痛减,肩部无力,外展及向后背伸活动明显受限且痛剧。
3.检查可在肱骨结节间沟处触及该肌睫增粗、变硬与明显压痛;肩外展外旋高举时痛著,过度内旋试验、抗阻力试验均阳性。
【治疗】
1.原则舒筋通络,活血化瘀,消炎止痛。
2.手法操作(分以下三个步骤)
(1)抚摩揉搓肩臂法病人取正坐位。术者立于伤侧,一手托握肘部将肩夫节外展。另手沿肩部三角肌与肱二头肌长头腱纤维方向施抚摩、揉、搓手法数分钟,同时配合活动肩关节,以达到活血祛瘀之目的。
(2)弹拨动肩顿拉法病人取坐位。术者立于伤侧,一手托握肘部使肩关节外展、内收活动,同时用另手拇指沿肱二头肌长头键弹拨至结节间沟处数分钟;而后,一手固定肩部,另手握拿腕部,屈肘抬臂活动肩关节并施向侧方顿拉手法数次,以达到舒筋通络之目的。
(3)滚揉上臂动肩法病人取坐位。术者仍立于伤侧,一手握拿肘部并托起前臂活动肩关节,另手自下而上滚揉上臂至肩部数分钟;继之,用拇指按压天鼎、巨骨、肩、曲池等穴,以达到通经络,行气血之目的。
【注意事项】
1.疼痛剧烈时,施手法后应注意减少肩部活动,尤其不宜主动进行肩关节的外展、外旋活动。疼痛不甚时,应主动加强肩关节功能锻炼。
2.注意肩部保暖,可配合局部热疗及痛点封闭。

7、二头肌在那个部位哟

肱二头肌有二个头,短头起于肩胛骨喙突尖;长头起于盂上粗隆及关节盂的后唇。因而作成一部盂缘,它向下越过肱骨头,进入结节间沟。肱二头肌长头腱分三部分:①关节内部分:由盂上粗隆至结节间沟上界;②管状部分:即为滑膜鞘包围部分;③关节外部分:由结节间沟下界至腱与肌的移行部。结节间沟前有肱骨横韧带,防止肱二头肌长头腱向外脱位。肱骨外旋时,肱二头肌长头腱横过肱骨头的上部,因而是肱骨头良好的悬挂韧带,同时也是手术时判断肱骨大小结节的良好标志。前臂旋后及肘关节屈曲时,其紧张力增加,借助于肌腱帽及喙肩韧带,此肌腱可防止肱骨头向外向上移位。肱二头肌长头腱如无病理情况,可耐受70kg的拉力。 肱二头肌为肌皮神经所支配,主要功能为屈肘,并为前臂强有力的旋后肌,作用于肩肱关节,同时可使上臂屈曲与内收。试观察在上紧螺丝钉与拧瓶塞时,其作用即不难了解,前臂旋后位,抗阻力屈肘,可见肱二头肌收缩。其远端深部为肱肌。 由于肱二头肌的退行性变或猛烈收缩,此肌可在任何部位断裂。但长头起始处或结节间沟内断裂较常见。因肌腹内血供丰富,所引起的血肿甚为显著。 肱二头肌长头仅当上臂外旋时位于肱骨头之顶,在此位置时,它可协助肩肱关节外展。因此,在小儿麻痹而引起三角肌瘫痪时,肩肱关节尚稍能外展。在肱二头肌瘫痪的病例,屈肘运动将受到障碍。 喙肱肌与肱二头肌短头同起于喙突尖,沿肱二头肌内侧向下,止于肱骨内侧缘的中点。此肌亦受肌皮神经支配,为肩肱关节的屈曲与内收肌。由于肱二头肌在上肢运动的重要作用,喙突尖的支点容易损伤,往往是肩周炎最早的疼痛点。

8、前两个月肩膀脱臼了,到现在还隐隐作痛,

建议楼主去看看医生为好,毕竟小病不治可能成大患。
我也有和你一样的苦恼,中学时有一次打球伤了肩膀,当时以为过段时间就会好,没想到肩膀的伤痛直到大学还时不时发生,特别是在健身的时候,基本不大敢做要拉伸手臂的动作,问过私人教练,他说只要没有剧烈疼痛就不会有大碍,不过这种创伤时间久了就成了慢性伤,是很难彻底医好的,只能在平时锻炼时注意不要用力过猛。我不是专业医生,也就不复制什么长篇大论过来了,还是建议楼主去医院看看先

9、肩关节的构成,特点及其运动

由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成,是典型的球窝关节。关节盂小而浅,边缘附有盂唇;关节囊薄而松弛,囊内有肱二头肌长头腱通过;关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性,唯有囊下部无韧带和肌加强,最为薄弱,
肩关节的活动范围在正常情况下为:前屈上举150°-170°、后伸40°-45°、外展上举160°-180°、内收20°-40°、水平位外旋60°-80°(或贴壁45°)、水平位内旋70°-90°(或贴壁70°)、水平屈曲135°、水平伸展30°。

肩关节属于球窝关节,能作多轴性灵活运动,同下肢髋关节比较,肩关节的运动幅度较大,但稳固性差。

肩关节可以完成七种动作:屈、伸、外展、内收、外旋、内旋、环转。

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