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肌腱良性肿瘤

发布时间:2020-09-05 01:25:04

1、腱鞘肿瘤拍CT见有侵蚀骨头现在但取样化验是良性的,侵蚀骨头的现象是怎么回事呢?

发生在屈指肌腱和仲指腱卜,本缉有3例变及致密影、其余7倒均无骨质异常。治疗与随访结果:本组病例均在指根阻滞或臂丛麻醉及止血带下进行彻底病灶切除.有3例作了植骨,本组病例随访4例,随访时间虽长3年,最短l1个月,结果均满意,未见复发-2讨论2.1率病病固目前尚不清楚.有的学者认为与外伤有关“更多学者认为本瘤源于组458广西医学1996年8月第l8卷第4期织细胞,还有的学者认为是一种类性病变或是胆固醇代谢紊乱的基础上再受外伤引起的”。然而本组病例只有1例有外伤史。其余无明显诱田。笔者认为,本病发病之原因需进一步研究及探讨2.2通过本组病例可见腱鞘巨细胞瘤在手部软组织肿瘤中占有一定比例.在临床工作应予以重视该肿瘤好发于青壮年,与本组病例统计数字基本牛甘符。发病率本组病例男女均等.与有些学者认为该肿瘤女性发病高于男陛,或男性较女性多见不太相同.泼肿瘤在手部任何部位都有发生,但以手指描腹为多,其次是手掌背及腕背部.少见于手掌掌部2.3术中所见;肿瘤是圆形或椭圆形,表面多为凹凸不平呈分叶及结节状,外观光滑多呈黄褐色、灰白、淡黄色等.有包膜。边界清楚.但如果肿瘤向周围浸润性生长则边界不清,术中切除肿瘤最小0.2cm×0.5cm.最大2.5cm×3.5cm直径,肿瘤基底多不活动.质中偏硬,术中见到有的肿瘤与腱鞘相连.有的瘤体包绕整个屈指肌腱或伸指肌腱上奉组有2例侵犯桡R侧伸屈腕肌腱.有3例侵蚀骨骼.其中1例大部分腕骨被侵犯.1例压迫及侵蚀第四掌骨并大部破坏,另l例指骨、掌骨有小囊性变及致密影。本组lO例有3例侵犯骨骼.与有的学者认为术中未见到肿瘤侵犯骨骼或极少侵犯骨骼的现点不太相符。2.t治疗问题:本病治疗手术切除肿瘤是唯一治疗方法。手术中应彻底切除干净,对病变范围较广的患者.暴露要充分.探查范围要广,不要遗漏,稍有少许瘤组织残留可引起复发。若有复发.可再次切除,一般不需截指.对有侵润的腱鞘组织或肿瘤与肌腱紧密相连及融合在一起者可连肌腱一并切隐.必要时作肌腱移植,对生长在血管神经周围的肿瘤应仔细剥离切除.尽可能避免损伤指神经,若骨骼受累的应彻底刮除干净,如果生长在骨的应彻底刮除后用95酒精作曷部灭活加植骨,本组固有2例部分腕骨骨内被侵蚀破坏而采用了此方法,另1例切除因破坏严重的大部第四掌骨,作骨移植术后2年复查愈台良好,末复发征象.手部功能恢复良好。2.5诊断与鉴别诊断:腱鞘巨细胞瘤临床上诊断较囤难。本组术前只有2倒诊断为该瘤,其余分别误诊为腱鞘囊肿、纤维瘤、腕关节滑膜结棱或腱鞘结核、骨辕骨瘤以及包块待查等,有的甚至在门诊多次给于封闭理疗、l、用中草药等局部治疗未见好转而入院治疗。误诊原因.主要是该肿瘤为手部小肿物.生长缓慢,无明显症状及影响功能.故不引起重视,另外,临床医生对本病认识不足.给临床诊断带来了困难。我们认为应该加强对本病的复习.结台临床表现以及术中所见有助于鉴别,特别要与腱鞘结核相鉴别。两者在临床诊断上时有混淆.为更明确诊断,术后一定要依靠病理检查。2.6病理检查:瘤组织由三种细胞组成,即组织细胞样滑膜细胞、多棱巨细胞.泡沫状细胞,组织细胞样瘤细胞是瘤组织的内最基本的细胞,呈卵圆形。并含脂质或含铁血黄素的细胞.大多数瘤结内可见到形状不同的裂隙。参考文献l吴梅英.手部腱鞘巨细胞瘤(附31铡报告,.中华骨科杂志1988:8(1):202王金城.等腱鞘巨细胞瘤7倒病理分斩中华骨科杂志l990;4(4¨封三3盈荩宪骨科诊疗手册江西民出版社.L982669措建华,等.腱鞘结棱(附5例报告j.实用外科杂志1984;4(5):287

(由于文章 、 范例较长有可能存在错别字,敬请原谅!)如果有不懂的可以加925277513这个QQ,以后QQ可能会更改,非诚勿扰,如果加本人工作QQ请有问题一定及时向我反映,或到当地较好的人民医院检查,肿瘤恶性化了非常之严重!情况与癌相似。

2、腱鞘巨细胞瘤什么叫局限性,局限性瘤是良性的。什么叫弥漫性?弥漫性是恶性的吗?

您好,从以上情况来看,局限性是指肿瘤边界清楚,能很好地区分来异常和正常组织。弥漫性指异常组织或细胞散在分布,不能很好地区分开来。良性肿瘤多表现为局限性,恶性肿瘤多为浸润性或弥漫性,但这是不绝对的,必须要通过病理学活检才能确诊。

3、肌健肿瘤可怕吗

您好,很高兴为您解答,畸胎瘤分为成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤,成熟畸胎瘤属于良性肿瘤,常见,手术切除后就可以了,不需要后续治疗。未成熟畸胎瘤属于恶性肿瘤,还需要后续的治疗。您的情况看可能是未成熟畸胎瘤,建议您遵医嘱化疗就可以。

4、怎样区分腱鞘囊肿与良性肿瘤

体表肿物是指位于身体表面,发源于皮肤及附属器、皮下及深部软组织而在体表可以触及的肿块。体表肿物多数是良性疾病,分为肿瘤性和非肿瘤性肿物两大类。常见良性肿瘤有脂肪瘤、纤维瘤、淋巴管囊肿、血管瘤、皮样囊肿;恶性肿瘤有脂肪肉瘤、纤维肉瘤、血管肉瘤、横纹肌肉瘤。非肿瘤性肿物有感染性和非感染性肿物。感染性肿物有血栓性静脉炎、结节性红斑;非感染性肿物有腱鞘囊肿、风湿病皮下结节、痛风结节等等。
手腕部腱鞘囊肿:多发生于腕背侧,少数在掌侧。最好发的部位是指总伸肌腱桡侧的腕关节背侧关节囊处,其次是桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱之间。在腕关节掌侧的腱鞘囊肿,有时需与桡动脉瘤相鉴别,在切除该处囊肿时要保护好桡动脉、头静脉和桡神经浅支。腕管内的屈指肌腱鞘亦可发生囊肿,压迫正中神经,诱发腕管综合征。少数腱鞘囊肿可发生在掌指关节以远的手指屈肌腱鞘上,米粒大小,硬如软骨。临床上B超即可诊断。建议如有变化请及时就诊!

5、良性骨肿瘤的治疗方法有哪些?

早发现早治疗是我们一直的目标,通常情况良性骨肿瘤的治疗方法就是常见手术切除方法之一,早期良性骨肿瘤预后比较好.下面详细为您介绍良性骨肿瘤的治疗方法. 1)肿瘤刮除填充术:目的完整的切除肿瘤,用于向骨外生长的肿瘤,或髓腔内生长的良性硬化性肿瘤。 2)肿瘤截除术:分为病损骨干节段性的切除,位于关节端的骨肿瘤以及全段骨切除的病人,手术后大部分需移植骨(少数肿瘤比较大或已经有骨折的良性肿瘤可以应用这种手术)。 对于良性骨肿瘤的治疗后的骨连续的重建手术:大部分骨肿瘤的手术都需要切除一部分骨因此必须将骨缺损进行重建,否则会留下严重的功能障碍。对于骨缺损比较小的肿瘤病人,自体骨移植是一种传统而且有效的重建方法,取骨多取髂骨和腓骨的中上段,不会影响患者术后运动和生活质量。而对于骨缺损比较大的病人,可能就有必要行保肢重建手术了。这又主要包括以下几种方法: 1)人工假体的置换:是目前的保肢重建中应用的最广泛,效果最好的方法。 2)骨移植:是组织移植中最常用的方法之一,骨组织的保存也要比皮、筋膜、肌腱、血管以及其他移植组织容易的多。这里骨移植主要指自体、同种异体骨与人工骨联合移植。 3)瘤骨的灭活再利用:把病段的骨取出,经过特殊的灭活处理后,再植入人体,重建肢体的功能,具有较好的生物学重建和无免疫排斥反应以及操作方法简单易行,较为安全等优点。 4)软组织的修复:由于肿瘤病人手术中需要广泛的切除软组织,因此软组织的修复在关节部位的肿瘤保肢切除手术后和功能重建过程中就显得极为重要,甚至直接关系到了患者今后的生活的质量。 相对而言,骨肿瘤的治疗效果中良性骨肿瘤的治疗效果都比较好。但需要注意的是,良性肿瘤的切除也必须尽量彻底。由于大部分良性骨肿瘤如不彻底的切除可能会出现复发的情况,而且复发后治疗难度会加大,少部分多次复发后还有可能向恶性转化。

6、良性肿瘤会影响消瘦吗?

良性肿瘤是局部组织的增生,一般的良性肿瘤不会分泌物质,不会影响人的食欲,或者是消耗人体的能量,所以良性肿瘤一般不会引起消瘦。
如果患者出现明显的消瘦,要考虑恶性肿瘤或者其他疾病,例如结核,糖尿病等。
但是当良性肿瘤生长在重要部位,例如消化系统的良性肿瘤,影响患者的饮食的时候,患者有时也会出现消瘦。

7、什么是腱鞘瘤

具体位置不是在骨头上百,是肌肉的末端的致密度结缔组织.腱鞘是由致密的结缔组织构成的问,所以腱鞘瘤也是以上述成分为住的软组织肿块.应该是答属于良性肿瘤.印象中没有恶变的高版概率性.所以如果小的情况下,还是不用动,但是权一定要密切观察啊....

8、良性骨肿瘤该如何治疗?

发现早治疗是我们一直的目标,通常情况良性骨肿瘤的治疗方法就是常见手术切除方法之一,早期良性骨肿瘤预后比较好.下面详细为您介绍良性骨肿瘤的治疗方法. 1)肿瘤刮除填充术:目的完整的切除肿瘤,用于向骨外生长的肿瘤,或髓腔内生长的良性硬化性肿瘤。 2)肿瘤截除术:分为病损骨干节段性的切除,位于关节端的骨肿瘤以及全段骨切除的病人,手术后大部分需移植骨(少数肿瘤比较大或已经有骨折的良性肿瘤可以应用这种手术)。 对于良性骨肿瘤的治疗后的骨连续的重建手术:大部分骨肿瘤的手术都需要切除一部分骨因此必须将骨缺损进行重建,否则会留下严重的功能障碍。对于骨缺损比较小的肿瘤病人,自体骨移植是一种传统而且有效的重建方法,取骨多取髂骨和腓骨的中上段,不会影响患者术后运动和生活质量。而对于骨缺损比较大的病人,可能就有必要行保肢重建手术了。这又主要包括以下几种方法: 1)人工假体的置换:是目前的保肢重建中应用的最广泛,效果最好的方法。 2)骨移植:是组织移植中最常用的方法之一,骨组织的保存也要比皮、筋膜、肌腱、血管以及其他移植组织容易的多。这里骨移植主要指自体、同种异体骨与人工骨联合移植。 3)瘤骨的灭活再利用:把病段的骨取出,经过特殊的灭活处理后,再植入人体,重建肢体的功能,具有较好的生物学重建和无免疫排斥反应以及操作方法简单易行,较为安全等优点。 4)软组织的修复:由于肿瘤病人手术中需要广泛的切除软组织,因此软组织的修复在关节部位的肿瘤保肢切除手术后和功能重建过程中就显得极为重要,甚至直接关系到了患者今后的生活的质量。

9、肌健瘤是什么病啊

腱鞘囊肿又称「肌腱瘤」,俗称「筋瘤」,只要外科门诊手术就能解决的。

腱鞘囊肿是一种良性肿瘤,以中青年多见,女性较男性发病率高。最常发生在腕背、腕掌侧桡侧屈腕肌腱及足背部,手指掌指关节及近侧指间关节处也常见到。常常是无意间发现,有时会逐渐增大并伴随有疼痛或酸痛的感觉。

发病缓慢,可于病变部摸及一圆形或椭圆形包块,小时无症状,长到一定程度,活动关节时有酸胀感。包块约0.5~2.5cm大小,表面光滑,不与皮肤粘连。因囊内液体充盈,张力较大,摸上去如硬橡皮样实质性感觉,用力压包块可有酸胀痛感觉。医生检查可用针头抽出透明的胶冻状物。

除了偶尔会有一些压痛外,大部分的人不会有症状,此肿瘤和过度活动有些关系,是肌腱腱鞘囊液不正常堆积所造成,但基本上也是一种肌腱滑膜或腱鞘的发炎,因此可发生于全身各地方而以手部最为常见。
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治疗上因为此种腱鞘囊肿是一种良性肿瘤,除了不舒服外一般不会有任何并发症,因此如果没有不舒服或活动受限,可以不必积极治疗,只要观察即可。

但如果疼痛或太大进而影响到手部的功能时,便可考虑进一步治疗,临床上可用针头将其内容物抽出,抽出物通常是一种类似凝胶的液体,也可将其捏破,但这些方式都只能使肿瘤暂时消失一段时间,再次复发的机率相当高。

根治的方法是手术将整个囊肿连同滑膜切除,才能一劳永逸,但不完全的切除,仍有可能使肿瘤再发。

以上说明提供给您参考,希望对您有所帮助,并在此祝您早日康复!

10、肌腱瘤 肌腱瘤

肌腱瘤又叫腱鞘囊肿,是由肌腱或关节周围的滑囊膜长出来的。它有一个袋子装著胶状半透明的内容物,是一种良性的赘生物,若不影响关节肌腱的活动或引起酸痛的话是可以不用理它。开刀是较可能根除它的方法。开刀时若袋子没有拿干净比较容易再发。割除肌腱瘤是简单的小手术,发生危险性的几率不大。

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