1、肌腱怎样缝合（专业医生进）?
1、一般情况下都是采用Kessler 法或改良Kessler 法，这个方法就是为了避免劈开。具体的缝法随便上图书室找本骨科书，都有图示，抱歉在此无法用语言明白的表述。 但是，对手指上某些特别薄的伸肌腱来说，比如远侧指间关节的伸肌腱，这个方法不好缝，也只好采用间断8字缝合了，但必须辅以较牢固的术后固定，比如穿针或石膏等。
2、找到肌腱的方法，要看是什么肌腱、远端回缩还是近端回缩。一般采用屈曲关节的方法，但断端一般不会自己露出来，就需要你用血管钳子按照解剖通道探一下、分离一下，实在找不到的话，可以在该肌腱走行的近端做个小切口找。
3、可吸收线不能用，其实主要不仅仅是怕被吸收之后肌腱又断裂了，而是因为它的滑度不够，吻合之后的肌腱必然被拉扯得邹皱巴巴的，另外，打完结，结也会搞得很大。
3、如果用保护性支具的话，自己可以用皮筋制作，是可以代替石膏的。一般来说，常规要求打石膏，否则，一旦断了，医疗鉴定时，医生是有一定责任的。
4、从您的问题来看，还有很多需要学习哦。由于篇幅所限，这里不能把基础知识一一介绍。希望你从王澍寰的手外科这本书看起，买第二版第三版的，把前60页看完，就可以了。加油，只要你有疑问，就说明你有上进心，一定行的。
2、肌腱损伤后如何修复
手部肌腱损伤多为切割伤导致的，肌腱断裂后，相应的关节失去活动功能，因此应进行及早的修复。肌腱损伤修复原则修复的原则是无张力、无扭转、无损伤。术后肌腱粘连与再断裂是其主要并发症，肌腱粘连是目前尚未得到完全解决的难题。修复肌腱防止粘连要从三个方面探讨：（1） 缝合方法及缝合材料的选择;（2） 保护腱周组织;（3） 预防粘连的材料应用。肌腱缝合的方法Kessler 氏法的优点在于缝合坚强，牢靠，缝合处不易劈裂，可利于早期活动;吻合口粗糙面少，能减少肌腱粘连的机会。而且Kessler 氏法对肌腱血供关系影响较小。选择适当的缝合材料可进一步弥补术式的不足之处。腱周组织指肌腱内外膜、腱鞘、腱纽等，行肌腱修复时均应避免损伤，腱周组织是肌腱血运的提供者，它能保持肌腱滑动结构的完整性，并减少术后肌腱粘连。早期活动减轻粘连修复肌腱后的活动是至关重要的。在坚强缝合的基础上早期活动能有效地减轻粘连，即使有轻度粘连通过适当锻炼也可使粘连组织渐松软拉长，使被修复的肌腱恢复一定的滑动功能。敷料包扎以创面为限，尽可能暴露以利早期功能锻炼;保持适当的压力，可限制炎性反应渗出肿胀，渗血，并能帮助肌腱愈合。其压力以不产生神经压迫症状为宜。
3、人的手上有肌腱吗
手部肌腱损伤早期治疗主要有以下几个方面：
1.仔细的检查：要制定一个最佳手术方案依赖术前术中的仔细检查它关系到手术成败与效果如确认损伤与手术相距时间肌腱断裂区域断裂数目创口污染程度是否有不稳定骨折周围组织损伤程度等然后才能明确肌腱早期处理与否及治疗方法通常12 小时以内的伤口污染程度较小创口较整齐肌腱缺损较小均应争取早期缝合一期闭合伤口而骨骼的正常结构与稳定性及创面覆盖更是肌腱早期修复的先决条件。
2.清创：早期彻底的清创是直接影响预后的关键其目的是清除坏死组织污染及异物使污染伤口变清洁伤口同时也能进一步帮助了解肌腱及腱周组织损伤情况便于下一步处理清创以减轻创伤后炎症反应避免大量渗出血浆液聚集创口造成术后肌腱严重粘连。
3.肌腱修复：修复的原则是无张力无扭转无损伤术后肌腱粘连与再断裂是其主要并发症肌腱粘连是目前尚未得到完全解决的难题修复肌腱防止粘连要从三个方面探讨：
(1) 缝合方法及缝合材料的选择;
(2) 保护腱周组织;
(3) 预防粘连的材料应用
肌腱缝合方法很多Kessler 氏法的优点在于缝合坚强牢靠缝合处不易劈裂可利于早期活动;吻合口粗糙面少能减少肌腱粘连的机会而且Kessler 氏法对肌腱血供关系影响较小选择适当的缝合材料可进一步弥补术式的不足之处腱周组织指肌腱内外膜腱鞘腱纽等行肌腱修复时均应避免损伤腱周组织是肌腱血运的提供者它能保持肌腱滑动结构的完整性并减少术后肌腱粘连。
4.术后处理：修复肌腱后的活动是至关重要的在坚强缝合的基础上早期活动能有效地减轻粘连即使有轻度粘连通过适当锻炼也可使粘连组织渐松软拉长使被修复的肌腱恢复一定的滑动功能敷料包扎以创面为限尽可能暴露以利早期功能锻炼;保持适当的压力可限制炎性反应渗出肿胀渗血并能帮助肌腱愈合其压力以不产生神经压迫症状为宜。