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肌腱切割断裂

发布时间:2020-08-30 22:25:34

1、手指肌腱断裂(急)

你讲的问题的我没见过,也不了解,所以不乱讲.

不过,我的右小指,以前上高中时有次开班会,班上拍气球,我用手,有个贱人用削铅笔的小刀(新的)去划,结果正好相遇.我的小指从根部被划中大半圈,骨头就看到了,右小指的神经啊,肌腱肯定是被断了的.

当时用缝了5针,用双线. 后来长合了,不过,

手指没得知觉了,过了几年才慢慢恢复,医生说的是以前的神经已断了,是要建立新的神经系统..
而且右小指力气也变小了,根本用不上,尤其是在键盘上我打"P"键,力度根本不够,,到现在4年了,知觉也没有完全恢复过来,
以前我扳手腕好强的,后来不行了,总感觉是只有4个手指在用力,小指力用不上,而且感觉到和其它手指不协调.

肌腱肯定是断了的,又长住了,不过肯定比以前短一点,左小指可以随便的弯,右小指就不一样了,稍微弯折一下,就能感觉到经脉拉得痛..
冬天右小指也容易被冻.

不知你的手指是怎么断的,如果和我一样是被小刀划断的,然后又缝上,那可能就和我一样的,知觉恢复很慢的,而且是以后这个手指就不能和其它手指好协调的..肌腱要比以前要短点,弯折手指明显会感觉到拉痛.

2、在工地干活上班时左手大拇指肌腱被切割机切断裂了,做了手术,现在石膏固定。可以算为几级工伤。

病情分析:
你好,其考虑是8级左右的。
指导意见:
最好是工伤鉴定部门具体鉴定的。可以多食瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类食品以及新鲜蔬菜、水果等,注意逐渐恢复锻炼。

3、手膊上的肌腱用菜刀砍断了,断了9根。已经手术完40天。请问我的怎样做康复训练,现在手指都能动,就是

问题分析:
上肢不慎切割伤导致肌腱断裂9根,现在已经术后,但上肢关节弯曲功能存在障碍,考虑术后表现。

意见建议:
对于现在已经四十天,需要根据恢复情况考虑,如果是恢复良好,现在可以主动活动关节到一定幅度,然后稍加大一点幅度,循序渐进加大运动负荷,综合起来才能好转,建议你最好通过就医医生根据实际情况指导。

4、我手肌腱断裂 怎么办。。。。

在恢复期是这样
你给的诊断情况很详细
很好
这让网上的医生们应该可以作出比较正确的判断(俺也是~`
呵呵
不用太担心

看情况你的状态不错
关键是现在距离29号有十天了
要准备开始进行康复训练了
如果还想打球
残酷的康复训练是等着你的
如果你是专业运动员
可以去找康复中心锻炼
一般效果显著
如果不是
这个影响也不会太大
但是好的康复训练
才会有好的手感
因为我也接触过不少的运动员
他们都是选择来医院或者去专业的康复中心恢复的
你自己锻炼没有专业人员指导
留下后遗症的可能性会比较大
因为毕竟是伤神经了

5、肌腱断裂

手的休息位或者叫基本功能位是握球状的。
肌腱断裂 修复 肌腱断裂为常见疾病,我院从1989年3月~1997年8月收治肌腱断裂伤的253例中,有10例52条肌腱为多段断裂,均经一期修复,并在指导下进行功能锻炼,恢复满意,报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

本组男9例,女1例。年龄15~30岁。均为刀砍伤。左手6例,右手4例。10例共损伤52条肌腱。屈肌腱33条。在Ⅱ区、Ⅲ区内肌腱二处断裂的有9条,其中屈指浅肌腱5条,屈指深肌腱4条;在Ⅲ区、Ⅴ区内肌腱二处断裂的18条,其中屈指浅肌腱10条,屈指深肌腱8条;在Ⅱ区、Ⅲ区及Ⅴ区内肌腱三处断裂的6条,其中屈指浅、屈指深肌腱各3条。伸肌腱19条。在Ⅵ区、Ⅶ区内肌腱二处断裂14条,其中伸指总肌腱8条,食指和小指固有伸肌腱各2条,伸拇长肌腱2条;在Ⅵ区、Ⅶ区及Ⅷ区内肌腱三处断裂5条,其中伸指总肌腱4条,食指固有伸肌腱1条。损伤腱段间最短2 cm,最长7 cm,平均4 cm。所有患者均在受伤后3小时内就诊手术。

1.2手术方法

清创术后,在5倍手术放大镜下用改良Kessler缝合法缝合,用3/0带针尼龙线修复腱鞘或腱旁组织。肌腱缝合后将肢体固定于肌腱松弛位。术后24小时行肌腱主动和被动功能锻炼。方法为:屈肌腱行指间关节被动屈曲,主动伸指锻炼;伸肌腱损伤行主动屈掌指关节,被动伸掌指关节锻炼。每天2~3次,每次活动3~5次,活动次数及幅度逐渐增加,3周后拆除外固定行理疗。3例9条肌腱因粘连而行肌腱松解术,术中见肌腱断端愈合良好,粘连多为相邻肌腱相互粘连。3条屈肌腱在术后1周内再次断裂,行再次修补后,肌腱功能恢复。

1.3 结果

屈伸肌腱的疗效评定采用总主动活动度(TAM)测定法〔1〕。掌指关节,近位指间关节,远位指间关节主动屈曲度之和,减去各关节主动伸直受限度之和,即为该手指总的主动活动度。各关节伸直位以0°为准,过伸部分不计。评级标准:优为活动范围正常,良为TAM大于健侧的75%,可为TAM大于健侧的50%,差为TAM小于健侧的50%。本组全部经8个月以上的随访。结果:优26条肌腱,占50%;良9条肌腱,占17.3%;可11条肌腱,占21.2%;差6条肌腱,占11.5%。优良率为67.3%。

2 讨论

本组肌腱伤均为切割伤,创面较清洁,均行一期清创及肌腱修复。术中注意:①肌腱暴露时应无创操作,防止牵拉抽出肌腱〔2〕;保护腱旁组织,以免破坏肌腱血供。②先缝合远端断端,再缝合近端断端肌腱,近端肌腱用注射器针头固定在“无张力”情况下缝合。③肌腱避免用止血钳直接钳夹,以免肌腱进一步损伤。④肌腱缝合点如通过腱鞘部位时,则行鞘管切开,缝合肌腱后再行腱鞘修补,如腱鞘或支持带影响肌腱的滑动,则行腱鞘或支持带部分切除,但腕背侧伸肌支持带应保持部分完整,以免肌腱呈弓弦状畸形。⑤根据肌腱断面和解剖定位行肌腱“原配”缝合,避免错位缝合。⑥注意修复腱旁组织〔3〕,因腱旁组织修复后保护了肌腱的血供,促进内源性愈合的发生,形成屏障,限制外源性愈合的过多参与,防止肌腱粘连,提供滑动装置,有利于肌腱的塑形改建及功能恢复。⑦肌腱缝合后应在缝合部位无张力条件下给予适当时间的外固定。

本组3条肌腱术后早期再次断裂可能为锻炼不当所致,亦可能为缝合质量欠佳所致。

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