肌腱拉手术

1、手指肌腱断裂怎样手术

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2、肌腱粘连怎么办？做手术的时间越早越好吗？

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3、肌腱缝合术的手术步骤

适用于肌腱两断端直径相仿者。
1. 体位、切口
根据缝合肌腱的部位选择，要求肢体安放稳定，宜于手术显露。切口宜稍长些。
2. 肌腱近断端缝合
先用止血钳夹住肌腱断端拉紧。取30cm长丝线一条，两头穿细长直针。在距断端1.5cm处横贯肌腱进针，抽出使两侧线等长，然后紧靠出针点旁侧进针，斜向断端交叉而对称地穿过肌腱，如此交叉进针2～3次，最后在止血钳近侧3mm处穿出。继之用利刀沿止血钳近侧大部切开肌腱，翻转止血钳以显露断面，同上法进针，自腱断面内两侧对称引出，切除肌腱残端，拉紧缝线。
3. 肌腱远断端缝合
同上法先用止血钳夹住断端，沿钳的内面大部切断肌腱，翻转止血钳，露出断面，调整肌腱轴线与近断端一致，在远断面选与近断面缝线点相对应的位置斜向交叉进针距断面3mm处引出，同样斜向交叉对称贯穿缝合2～3次，选一针横穿到另针近旁，最后将腱断端切下。
4. 拉紧缝线，对合肌腱
先拉住一根缝线，另一手扶住远断端肌腱，将缝线拉直，以消除腱内缝线的松弛。再拉另一根缝线同样收紧，使肌腱断面密切相接 ⑼。
5. 结扎缝线
将相邻穿出的两根线结扎，使线结陷入腱表面。线结是缝合的弱点，应该使之陷入腱内而受最低张力。
6. 缝合皮下及皮肤。 主要用于张力较大的肌腱断裂的缝合。
3. 体位、切口
同Bunnell埋藏缝合法。
2. 肌腱近断端缝合
同Bunnell埋藏缝合法。惟在第一针横贯线转角处穿过一根15cm长的钢丝，对折拧旋数转，穿三角针从近旁皮肤引出，待肌腱愈合后用以抽出缝合肌腱的钢丝。
3. 肌腱远断端缝合
将肌腱近断面引出的钢丝，经远断面相应点沿腱的轴线平行穿过2cm，然后自腱的浅面两侧穿出。
4. 钮扣固定
将缝好肌腱的针线顺其缝合腱的方向从远端的皮肤上引出，穿过多层小纱布垫和钮扣的扣眼，拉紧钢丝，使近断端腱移向远端，断面密切对合，再将钮扣反向压紧，拧紧钢丝固定。用细丝线缝合腱膜数针。
5. 缝合
按层缝合皮下及皮肤。 此法操作简单，节省时间，多用于断肢、断手再植，或病情需要尽快结束手术时。
1. 体位、切口
同Bunnell埋藏缝合术。
2. 缝合肌腱
用丝线先在近端肌腱上距断面0.5～1cm左右处自浅面垂直贯穿缝合，将线越过断面，在远端肌腱等同距离处的侧面横位贯穿缝合；回至近端腱的侧面横穿缝合，再在远端腱的深面作垂直贯穿缝合，自浅面引出，2线在腱内呈十字。
3. 拉紧对合
逐步收紧丝线，使腱断面紧密对合，结扎丝线，线结陷入腱内。
4. 缝合
按层缝合 此法适用于肌腱两侧断端直径相差较大者。
1. 体位、切口
同Bunnell埋藏缝合法。
2. 腱断端修整
将粗腱断端作V形切除呈鱼口状，深0.5cm左右。在细腱断端缝扎一根牵引线。
3. 穿过肌腱
先用尖刃刀尖在粗腱V口底部中央斜刺由腱背侧穿出，用蚊钳夹住刀尖，随刀片退出而穿出V口，分开扩大形成隧道适能容纳细腱，然后，夹住细腱牵引线拉出隧道。在距隧道口近侧0.5cm处另作一隧道横贯粗腱，将细腱再自此拉过。
4. 缝合固定
将细腱拉紧到需要张力后在两隧道的中段各褥式缝合两针固定两腱，在粗腱外切除外露的细腱残端，塞入粗腱内，缝合腱膜一针，保持表面光滑。最后，将鱼口上下两片缝在细腱上。
5. 缝合
按层缝合皮下组织及皮肤。

4、大腿肌肉拉伤的手术是什么样子的

肌肉拉伤分主动拉伤和被动拉伤两种。主动拉伤是由于肌肉做主动的猛烈收缩时，其力量超过了肌肉本身所能承担的能力；被动拉伤主要是肌肉用力牵伸时超过了肌肉本身特有的伸展程度，从而引起拉伤。肌肉拉伤可发生在肌腹与肌腹分界处，也可发生在肌腱附着于骨骼处。拉伤可能是细微的损伤，也可能是肌纤维部分撕裂，甚至是完全断裂。有时除损伤肌肉组织本身外，还往往损伤肌肉周围的辅助组织，如筋膜、健鞘等。肌肉拉伤的部位多为大腿后部肌群、腰背肌、小腿三头肌、腹直肌、斜方肌等。肌肉损伤的症状与肌肉拉伤的程度有关。如是细微的损伤，症状较轻；如是肌纤维完全断裂，则病态较重。一般表现为伤处疼痛、局部肿胀、肌肉紧张或抽筋，有明显的压痛，摸摸发硬。当受伤肌肉做主动收缩或被动拉长时疼痛更厉害。严重的肌肉拉伤在肌纤维断裂时，受伤者自己往往感到或听到断裂声，随即局部肿胀，皮下出血，肢体活动障碍，在断裂处摸到凹陷或两端异常膨大。肌肉抗阻力试验，是检查肌肉拉伤的一种简便方法。其做法是患者作受伤肌肉的主动收缩活动，检查者对该活动施加一定阻力，在对抗过程中出现疼痛的部位，即为拉伤肌肉的损伤处。肌肉拉伤的治疗，要根据具体情况而定。少量肌纤维断裂者，应立即给予冷敷，局部加压包扎，并抬高患肢，外敷中草药。肌肉大部或完全断裂者，在加压包扎后立即送医院进行手术缝合。肌肉拉伤预防，主要是针对发生原因进行。如剧烈运动前做好准备活动，尤其是易拉伤部位的准备活动；体质较弱、训练水平不高的，运动时要量力而行，防止过度疲劳和负荷太重；要提高运动技术及动作的协调性，不要用力过猛；改善训练条件，注意运动场所的温度。冬季在野外运动时要注意保暖，不可穿得太薄；要注意观察肌肉的反应，如肌肉的硬度、韧性、弹力、疲劳程度；肌肉拉伤后重新参加训练时要循序渐进，勿操之过急，并要加强局部保护，防止再度拉伤。

5、肌腱手术问题

1、平时最好注意保护受伤的拇指，钢钉在里面你伸直的话肯定会疼的，这是正常的，以后取了就不会了
2、取钢钉的问题，不知道朋友你的钢钉是不是露在外面的，如果是露在外面的那取就很简单，直接拔掉就行了。如果在里面的话，在局麻下就可以取了，不用担心。
3、你手指没骨折，取钢钉时不需要拍X片。平时最好隔半月就到医院检查一下，看看手指恢复的情况
4、小拇指前段嘿嘿的是皮肤的颜色吗？

6、肌腱是否会在松解手术是切断

正常来说，在松解手术中切断肌腱的可能性基本上是没有的。 一般来说每根手指都有一条伸肌腱和一条曲肌腱，控制手指的弯曲和伸展，你目前无法弯曲可能与手术后软组织肿胀，导致活动受限有关系，其实你目前不要急于活动，待一周左右，肿胀消退后，在无疼痛的基础上逐步进行功能锻炼为佳。 当然手指不能完全，也应该考虑是否是曲肌腱断裂，有条件还是请你的手术医生看看比较稳妥。 希望对你有帮助。 追问： 我3个月前已经接好了击键，3个月后检查也没有坏，就做了个松解术，应该肌腱已经长好段的可能性比较小吧，现在就是没有仪器能看出断没有断 我去问他他也只能用眼睛看。 回答： 肌腱的检查主要还是靠医生的手法，如果有条件做个核磁共振应该也看得到的。 追问： 核磁共振多少钱一次啊 是不是一般的医院没有啊 回答： 正常大概750元，正规的三级医院应该都有。 追问： 请手术医生和请其他医生看应该都差不多吧.松解术做了后第3天开始锻炼会把肌腱在次拉断么?我就进行恢复锻炼在没进行其他的了,肌腱这么容易断啊!我现在还没有拆线 要是肌腱又断了还能接着手术么,效果是不是比以前更差. 回答： 不好意思，回复迟了。 正常情况下应该是不会把肌腱拉断吧，正常活动应该没这么大的暴力，但你的活动时间确实早了。 目前如果经过检查确实是肌腱断裂（不必去追究什么原因了），最好尽早行二期的肌腱吻合术，不要拖到拆线，效果不会比较差，主要是 肌腱吻合术 后需要石膏固定4-6周的时间，如果情况顺利，待拆掉石膏后再逐步进行功能锻，应该可以基本恢复功能的。 不要担心。 追问： 大哥，你说肌腱粘连是一下子就粘连了还是日积月累的啊，我怎么感觉就象是一秒钟没弄好就粘连了啊。一般是多久出现粘连啊 回答： 肌腱粘连大多需要一段时间，一般由于外伤后制定，也就是没有活动，才会导致粘连，一般最少也要个把月的时间啊。 追问： 哦 谢谢你， 以后不知道的在问你啊 回答： 可以的，你给个Q，我加你