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胸骨肿瘤要什么确诊

发布时间:2020-12-17 22:38:34

1、纵膈肿瘤是怎么确诊的?

你好,纵膈肿瘤的诊断:1、胸闷、胸痛、咳嗽、气短是最常见的症状。2、体检可回有胸骨隆起答,颈部或锁骨上淋巴结肿大,局限姓哮鸣音,或出现上腔静脉综合征。3、X线检查可见纵膈肿块阴影或囊性阴影。4、CT和核共振检查可见纵膈占位病变。5、纵膈肿块穿刺活检,细胞学检查以明确诊断。

2、胸腺瘤的诊断需做哪些检查

胸腺瘤的治疗历史悠久,方法也有很多,更重要的是检查方法,只有准确判断出疾病才能知道如何治疗。胸腺瘤的诊断方法也有很多种,下面就一起来看一下比较常见的胸腺瘤的检查方法有什么特点。血清乙酰胆碱酯酶抗体(CAEab)、甲胎蛋白(AFP)和β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)检查对于胸腺瘤鉴别判断有一定价值,特异性不高。常见的胸腺瘤的检查:一、胸部X线检查X线检查是发现及诊断纵隔肿瘤的重要方法。胸部平片正位相,胸腺瘤常表现为一侧隔增宽或突向一侧胸腔的圆形或椭圆形致密影,突向右侧多于左侧,也可见突向双侧胸腔。突向左侧常被主动脉球掩盖,突向右侧可与上腔静脉重叠。肿物影边缘清晰锐利,有的呈分叶状。侧位像可见位于胸骨后心脏大血管前密度均匀形态上呈实质性肿块影。少数胸腺瘤可见条状,点状,块状和不成形的钙化,其钙化程度较畸胎瘤为低。有的胸腺瘤呈扁片状伏于心脏大血管之上,此种类型在X线检查中最难诊断。侧位病灶断层是确定胸腺瘤简单易行且经济的检查方法,它能显示肿瘤的存在,大小,密度,在无条件行复杂的检查时,侧位病灶体层尤为实用。标准的后前位与侧位胸片是诊断大多数胸腺瘤的是简单有效的检查方法。肿块阴影主要位于前纵隔或前上纵隔,可以位于胸廓的正中间,但大多数情况下是偏向一侧的。后前位胸片常显示为圆形、卵圆形或浅分叶状,位于心影的上部,靠近心脏与大血管连接处。约10%可出现钙化影,常为散在或无定形钙化表现。若为周边曲线钙化影,提示肿瘤为良性;不规则的散在钙化,则可能为良性,也可能为恶性。胸片中一般无气管移位,除非大的浸润性胸腺瘤可造成气管移位。侧位胸片肿瘤多位于前纵隔。常显示上宽下窄的舌状阴影,这一实质性阴影使得前心窗变得不透明,块影边缘常模糊而不清晰。在患有小型胸腺瘤的病人中侧位胸片常常是显示损害存在的惟一角度。二、胸部CT检查胸部CT是先进而敏感检查纵隔肿瘤的方法,它能准确地显示肿瘤的部位,大小,突向一侧还是双侧,肿瘤的边缘,有无周围浸润以及外科可切除性的判断,对于临床和普通的X线检查未能诊断的病例,胸部CT有其特殊的价值。CT有助于确定胸腺瘤的范围,不仅可以检出体积微小(5mm以上病灶),X线检查不易发现的胸腺瘤体的存在,同时通过增强CT显示肿块是否侵犯或压迫上腔静脉、升主动脉、气管,显示心包、胸腔有无少量积液,以纵隔及肺内有无微小转移灶等X线胸片无法显示的情况。一般情况下,胸腺瘤为软组织密度,CT值在40HU以上。静脉注射造影剂后,可见中度或均匀增强。肿瘤呈囊性变时,CT值为15HU左右。胸部CT可清晰地显示瘤体有无钙化及钙化程度与范围。所有侵入性胸腺瘤的病人应进行上腹部CT扫描,以检测有无膈下转移性扩散。 三、磁共振成像(MRI) 磁共振成像对于了解大血管受累与否价值较大。通常的MRI检查,胸腺瘤常显示为位于前纵隔或前上纵隔的圆形、卵圆形或分叶状肿块表现,MRI为均匀性,中等强度MR信号区。当瘤体出现液化坏死时,可表现为不规则的高低MR信号区。四、活组织检查包括细针穿刺、纵隔镜、前纵隔切开术、电视胸腔镜手术等,因该检查创伤较大,且破坏肿瘤包膜完整性,影响手术效果,故单纯为明确诊断时很少采用。适应证为:①前纵隔的实质性肿块与前纵隔内其他恶性肿瘤无法鉴别(如恶性淋巴细胞瘤、恶性生殖细胞肿瘤、转移性肺癌等)。②术前判断已无法完整切除肿瘤,须通过活组织检查做出非手术的完整的治疗方案者。病理学上胸腺瘤以占80%以上细胞成分为名称。分为上皮细胞型和上皮细胞淋巴细胞混合型。单纯从病理形态学上很难区分良性或恶性胸腺瘤,根据临床表现,手术时肉眼观察所见和病理形态特点,以侵袭性和非侵袭性胸腺瘤分类更为恰当。但习惯上常称为良性和恶性胸腺瘤。

3、胸骨肿瘤的临床症状

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4、纵膈肿瘤需要怎么才能确诊?

你好,1.有乾咳、胸痛、气促或声嘶、膈肌麻痹及上腔静脉压迫综合征。版2.胸片或CT检查发现纵隔权内病源。3.甲状腺扫描见胸骨后甲状腺肿。4.纵隔镜检查可帮助诊断。明确气管旁、隆突下有无肿大的淋巴结5.剖胸探查
经各种检查未能明确肿瘤性质,但已除外恶性淋巴瘤者,在全身情况许可下,作剖胸探查。

5、请问纵膈肿瘤如何才能确诊的啊?

你好,有乾咳、胸痛、气促或声嘶、膈肌麻痹及上腔静脉压迫综合征。2胸片或CT检查发现纵隔内病源。3甲状腺扫描见胸骨后甲状腺肿。4纵隔镜检查可帮助诊断。明确气管旁、隆突下有无肿大的淋巴结

6、肿瘤要做什么检查?

您好:
可以先做个简单做个CT或者B超就好了。确诊肿瘤的可靠诊疗手段有如下几种,他们各有所长,适应不同种类的肿瘤诊断:
1、PET-CT:PET-CT是将PET(功能代谢显像)和CT(解剖结构显像)两个已经成为相当成熟的技术相融合,实现了PET、CT图象的同机融合,使PET的功能显像与螺旋CT的精细结构显像两种最高档显像技术的优点融于一体,形成优势互补,一次成像即可获得PET图像,又可获得CT图像,既可准确地对病灶进行定性,又能准确定位,其诊断性能及临床实用价值更高。是当今最完美、最高档的医学影像技术,近20年来在肿瘤诊断领域最重要的发展。
2、普通X线摄片:可发现肿瘤的部位、大小、浸润周围组织范围,广泛用于头、颈、胸、胃肠、肝胆、胰、乳腺、泌尿系统以及四肢骨肿瘤的诊断。淄博市第四人民医院肿瘤科张强
3、CT:CT既计算机X线断层摄影,也属X线检查的范畴。具有诊断效果好、图象清晰、分辨率高等特点,可发现1厘米大小的病变组织,对肿瘤早期诊断的很大意义。
4、核磁共振成像:成像分辨率高,尤其是在脑、胸、四肢及肝、胆、姨等部位的成像清晰度超过CT,还能观察到人体化学或生理的变化。
5、干板照相:又称静电摄影。对于软组织摄影,特别是乳腺其清晰度和对比度都超过普通平片,对乳腺癌及骨肿瘤的早期诊断有重要意义。
6、放射性同位素诊断:将放射性元素制成失踪剂,让其进入人体需检查的脏器中,根据失踪剂的不同和肿瘤类型的差异,同探测仪器将探测的放射性分布拍成照片,根据放射性分布来诊断肿瘤的部位和大小。这种方法对病人无创伤,特别是甲状腺、脑、肺、肝等处肿瘤诊断有帮助。
7、超声波:分为A超和B超。常用于检查脑、眼、乳腺、肝、胆、胰、胃、子宫等的战位性病变及胸、腹水的判定,对身体无损伤、无痛苦,对2厘米肿瘤即能探测出来。
8、热像图:热像图的原理是利用红外线探测器对乳腺表面进行扫描,将癌细胞显示在荧光屏上或胶片上。
9、癌细胞检查:包括脱落细胞检查(如痰中找癌细胞)和肿瘤组织切片检查,对肿瘤诊断具有直接的生物学、组织学意义。
10、病理组织学检查:最可靠,是确诊的金标准。包括HE染色和免疫组化检查。
可以先做个简单做个CT或者B超就好了。希望以上资料能对您有所帮助。

7、胸骨肿瘤有哪些

胸骨软骨瘤,胸骨骨软骨瘤;胸骨骨髓瘤,胸骨软骨肉瘤,胸骨骨肉瘤,等等

8、肿瘤要做什么检查才知道是良性还是恶性

常见的确诊肺癌的方法有以下几种:支气管镜检查、痰细胞脱落学检查找到癌细胞、胸部CT检查配合肿瘤标志物的检查。如果这几种方法都不能确诊病人的肿块是良性还是恶性的,就需要手术切除以后做病理来判断良恶性。详细情况建议可以咨询一下硚口的武汉现代妇产的医生。

9、怎么判断肿瘤是良性的还是恶性的

主要从两个方面进行判断:
1、临床表现
良性肿瘤是指无浸润和转移能力的肿瘤。肿瘤常具有包膜或边界清楚,呈膨胀性生长,生长缓慢,肿瘤细胞分化成熟,对机体危害较小。良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,似吹气球样逐渐膨大,生长比较缓慢。由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,但并不侵入邻近的正常组织内,瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手触摸,推之可移动,手术时容易切除干净,摘除不转移,很少有复发。
恶性肿瘤通常又被泛称为癌症,其特点是瘤细胞的形态与发生处的正常组织细胞形态相差甚远,生长方式为 "浸润性生长"(即肿瘤与周围正常组织无明显界限,瘤体表面有许多"蟹足样"瘤组织散在于周围正常组织中),肿瘤对周围正常组织除有推移积压作用外,还直接浸润和破坏周围的正常组织,即使手术切除了肿瘤,仍有复发的可能性,并且可以从一处跑到另一处(医生称为转移)。其对人类的危害较良性肿瘤大得多,目前已成为人类死亡的主要原因。
2、组织学及病理切片
良性肿瘤的特点是瘤细胞与起源组织的正常细胞面貌相似,在发生的脏器或组织缓慢生长,属于高分化,低毒性成熟性细胞。
恶性肿瘤(malignant tumor)从组织学属于低分化,高毒性的原始细胞,可以分为两类:一类由上皮细胞发生恶变的称为癌,如肺上皮细胞发生恶变就形成肿癌,胃上皮细胞发生恶变就形成胃癌等等;另一类由间叶组织发生恶变的称为肉瘤,如平滑肌肉瘤,纤维肉瘤等。人们对癌听得较多,而对肉瘤听得较少,这与癌症病人远比肉瘤病人为多有关。临床上癌与肉瘤之比大约为9:1。
但最终一定要有组织培养来确定,这样会更准确。一般都是根除手术加病理切片来确诊,这样既减少转移的可能,又可以明确治疗原则及方案。

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