1、骨密度测试中的T值和Z值分别指的是什么
人的一生有骨密度最高值的年龄段,一般是 25到35岁之间,这段时间的骨密度平均值与被测试患者的骨密度的比较,叫做t值,t值大于-1是正常,Z值是被测患者的骨密度与同龄人的比较值,比如测试患者是25岁,则与25岁的年龄的人的骨密度值比较,通俗理解就是t值是与最高值的比较,z值是与同年龄的人的比较。
2、怎么看骨密度测量。数据怎么看
骨密度检查:即BMDtests,是确定骨骼健康状况的一种最佳检查方法。骨密度检查可以鉴别骨质疏松症,预防骨折风险,监测骨质疏松症的治疗效果.不同的骨密度检查方法可以测量不同部位的骨密度,如髋部,脊椎,腕部,手指,胫骨及足跟等。
骨密度检查结果需要与两个标准进行比较,“年轻人标准”和“同龄人标准”。
年轻人标准:通过T分数来判断,即检测结果与健康年轻人的平均值进行比较,确定骨折风险,BMD越低骨折风险越高。
同龄人标准:通过Z分数来判断,即检测结果与健康同龄,同形体的人群的平均值进行比较。
BMD的测量结果与健康年轻人数据两者之间涉及一个标准差(SD)。根据WHO诊断标准,如果T分数在“标准”范围内,则BMD被认为正常.WHO对于骨质疏松症的定义基于骨密度水平。
正常:骨密度在年轻人平均值的1SD内(+1~-1SD)
低骨密度:骨密度低于年轻人平均值1~2.5SD(-1~-2.5SD)
骨质疏松症:骨密度低于年轻人平均值2.5SD(低于-2.5SD)
严重骨质疏松症:骨密度低于年轻人平均值2.5SD,伴有一处或多处骨质疏松性骨折。
3、为什么进行骨密度检测
近年来,我国的人民生活水平有了相当大的发展,由于人们对自身的健康要求也越来越高,一系列在过去属于中老年人的常见病和多发病也成为临床上的重点研究对象,比如心脑血管病、骨质疏松症、营养元素缺乏等疾病由于患者的日益增多而开始引起全社会的关注,其中骨质疏松症更因其广泛性而得到人们的重视。所谓骨质疏松,医学上的定义是由于骨强度降低而导致骨折危险性增加的一种骨骼疾病,其特征表现为骨量不足和骨显微结构恶化,骨骼脆性增加,容易骨折。骨质疏松症是一个在世界范围内越来越引起人们重视的健康问题。目前全世界数亿人患有不同程度的骨质疏松,其发病率已跃居常见病、多发病的第七位。
研究表明,在我国一直被认为是老年人特有疾病的骨质疏松症,实际上在儿童时期就已存在,而且与儿童时期许多疾病具有因果关系,在婴幼儿时期未达到较高骨量的儿童,即使以后无加速骨流失的诱因发生也可能提早罹患骨质疏松症,儿童时期的骨折现象也和骨量不足以及骨骼脆弱有关。特别需要强调的是,由于目前医学上还未有安全而有效的根治方法,帮助已疏松变形的骨骼完全恢复原状,因此,正确认识、早期预防显得尤为重要。婴幼儿,作为人体骨骼发育的基础阶段和初始点,有关内容的生长发育指导的重要性尤为突出,“不要让孩子输在起跑线上”,在支持人体身体发育的骨骼系统来说更是如此。随着中国计划生育基本国策的深入实施,儿童的健康状况越来越为社会所关注,骨骼疾病及其相关的营养、健康问题,已成为一个社会性的科题而备受专家学者的关注, 并引起了政府的高度重视。迈入21世纪,我国人口已近13亿,骨骼病人迅猛增加。在我国已经构成一个严重的公众健康问题。因此,如何对骨质疏松症及其早期的骨量减少症加以有效的预防、诊断、治疗,或是根据有效的健康判定进行正确的生活保健、乃至运用适当的科学手段提高生活质量,已经成为许多临床医生、流行病学专家的研究方向,目前越来越多的有关儿童病症专家学者已经着眼于儿童骨骼健康研究、帮助并指导家庭促进青少年达到自身的最大骨量、降低儿童时期骨折的发生率以及预防成年期骨质疏松的早期发生,这就首先要求拥有一台可以信赖的、可以方便地应用于各种研究与测量的诊断仪器,这就是骨密度仪。这些操作简便经济实用的骨量测定装置目前已经得到医学上的认可和临床上的广泛应用。
骨质疏松涉及的学科领域比较广泛,从骨矿物质的积累和骨的生长发育、均衡营养等方面来说,其属于儿科学的研究范畴,尤其是佝偻病的诊断与防治,更是儿童保健的一大课题;孕产妇由于其生理的特殊性也极易成为骨量减少的群体,甚至影响胎儿的生长和发育,因而产科甚至在此之前的育龄妇女的健康保健中的应用也是必不可少的。爱美之心人皆有之,因为儿童生长期内骨骼发育不良而影响将来成人后的形体的美观,是任何人都不愿意看到的。从蛋白摄入多少及维生素D等是否缺乏与骨质疏松的关系而言,其属于营养学研究的范畴;规律的负重运动与阳光下锻炼可减少和延缓骨质疏松的发生,这与运动医学研究密切相关;另外,骨质疏松还与遗传学、生物力学、生物化学和分子生物学等有关。总而言之,由于骨质疏松症的诱因涉面非常广,如果能够就此建立个人的骨质变化档案,那将非常有利于健康防范。
由于骨和关节病是当前全世界迅速增多、危害严重、耗资巨大和明显影响人们生活质量的一组疾病,已成为国际上的研究热点之一。世界卫生组织提出了“2000年~2010年骨关节病十年”,旨在唤起全球医师和人们的重视,对此类疾病加强有效的防治,国际骨质疏松基金会也已经就儿童骨骼健康问题专门发行了相应的宣传资料,向民众发出了“投资您的骨骼”的倡议,未来的人类应该生活得更加健康。
超声骨密度测定仪
型 号:CM-200
制造商:日本古野电气株式会社 (Japan Furuno Electric Co., Ltd)
北方区总代理:北京澳德亨科技有限公司
CM-200突出特点:
1. 安全的测量手段——采用目前世界上最安全的超声波测量法,无任何辐射,无论孕妇、婴幼儿都可使用。
2. 内置中国人数据库——是目前唯一拥有由中华医学会专家完成的中国人数据库的超声波骨密度仪
3. 测量简洁、快速——目前市场上最快捷的骨密度仪,特别适合好动不易配合的婴幼儿以及体检中心等难度大、流量高的检测条件。
4. 全新配置跟骨温度补偿功能—独特而全新的技术设计彻底消除温度对测量结果的干扰,同时不会影响测量速度。
5. 单机测量时也能按性别进行——是目前唯一拥有中国男性标准数据库的机型,使男性测量从此不再参考女性数据库。
6. 多种使用操作模式——可单机或连接工作站使用
7. 适用于各个年龄段的人群——不仅可以按年龄测量8岁以上人群,更为0-8岁的婴幼儿配置了月龄测量模式,符合人体生长发育状况。
8. 人性化硬件设计,无易损件,非水、油囊等探头结构——安全可靠、医院无后顾之忧,无须追加后期投入。
9. 智能化测量平台调节机构——操作简单、直接,最科学的解剖学原理,精准度与任何影象定位系统相媲美。
CM-200特点与性能介绍
序号 性能特征 详细说明
1 机器属性 日本原装整机进口、设计精良、外形美观、轻巧方便、便于操作
2 使用最安全的测量媒介——超声波 超声波是一种无辐射危险的测量介质,医生无须考虑防护问题。即使是孕妇也可放心使用和操作。所以是健康体检以及便携使用的首选工具。
3 骨质及骨结构变化的最佳超声波测试部位——跟骨 人体的骨骼包括皮质骨和松质骨两类,从解剖学角度来说,与骨的再生和衰老有关的物质成骨细胞、破骨细胞大量地存在于松质骨中,一般认为骨疏松先发生在松质骨,后期才表现在皮质骨,所以,在进行骨质测量时,测量松质骨的必要性远大于测量皮质骨,而WHO也把测量骨质的金标准部位定为腰椎与股骨颈,这两个部位中松质骨的含量达到70%以上。有资料表明,跟骨的测量水平与股骨颈相当。对于超声波测量仪来说,,所选择的部位应该满足以下三个条件,一是“皮包骨”,也就是周围的软组织尽可能少,从而减少软组织对测量的干扰;二是松质骨含量要尽量高一些,三应该是人体承重骨,满足条件一的一般是四肢骨,而四肢骨中满足条件三的是下肢骨,而下肢骨中松质骨含量最高的是跟骨(90%以上),其生理组织结构决定了它在四肢骨中是反映骨质变化最灵敏的部位,且周围软组织相对较少,测试方便,容易为患者所接受。
4 全干式测量法 舒适的超声波测量方式——使用更加方便快捷,无须接驳任何给排水系统,没有麻烦的清洁工作,以及由于水中微气泡引起的干扰信号。
5 内置中国人种标准参考数据库 骨质疏松是一种退行性疾病,一般原发性骨质疏松与人的生活环境、遗传因素有很大的关联,所以人的骨质状况与其生长发育所处的环境有着很大的关联。按照WHO诊断标准,T、Z值是对比型参数,它的准确度取决于数据库的精确度。所以对于骨量测试来说标准数据库并不是大区域的好,而是局部的更准确。CM-200所采用的数据库,是由中华医学会骨矿研究分会的数十位权威专家通过对全中国多中心点进行数据采样总结后发布的,应该是目前为止最新公开发布的中国人超声波标准骨质数据库,这是第一个也是目前唯一一套由中华医学会权威专家主持建立的全中国人骨质数据库。是最切合目前中国人现况的,由此所得到的诊断结果也应该是最准确的,从而及时修正其他人类种群骨质数据所形成的偏差,所得到的T值和Z值是可靠的。
6 具备多系统操作模式 可单机操作——便携式设计,用于出诊及外出体检,安装方便,简单快捷。内置热敏打印机,可即时迅速打印报告,同时外测数据均可在需要时用手动方式补入数据库。单机测量时也能按性别进行,这是目前所有可单机测量的机型中唯一可以做到的,使男性与女性各自按照自己的生理曲线进行测量,男性从此不再参考女性数据库。
整机操作——专用系统工作站配置,可选用台式或便携式两种配置方式,配有设计完善的系统平台,可供医生进行详细诊断并生成彩色中文正式临床报告、进行各种课题研究。
7 特设病人数据管理系统 软件具有独特的数据管理平台,无论是连机传入的数据还是脱机情况下手输入库的数据都可以得到完善的管理,用户可以根据自己的特殊情况,建立自己的数据库,便于临床进行病例统计、成档、进行课题研究、撰写成果论文等。及时监测疾病和药物对骨密度的影响情况,分析患者骨质情况变化的规律和趋势,为临床研究和诊断提供可靠的检测证据。
8 参数设置 测试目的直接,摒弃所有不可靠的、意义重复的参数测试和计算。目前经国际上骨质疏松治疗界的权威人士认定,SOS是骨质疏松超声波诊断中最有效、最全面的指数,几乎所有能检测出的骨质变化都能在SOS上反映出来,研究发现SOS对骨质状态诊断的准确度明显高于其他参数。
9 彩色液晶屏全中文显示 全部操作界面经过专业人士翻译汉化,形成自己独特而又详尽的全中文诊断报告,清晰、明了、色彩鲜艳,让操作和结果一目了然。同时也可以完整地显示仪器的精度管理状态。
10 与骨密度测试金标准的相关性 世界卫生组织目前暂行的骨密度测试诊断标准是基于腰椎部位DEXA测量法的,所有其他探测法都必须和该标准保证一定的相关性,在超声波测试仪器中CM系列的相关性是最好的,这一点是经过专家教授研究、比较并实地测试的(有在国际上公开发表论文为证)。
11 测量时间短 仅用时10秒——体现非同一般的简洁与迅速。最适合儿童保健体检、普查等检测难度大、工作量集中的场合。FURUNO骨密度仪的测量时间为低于10秒钟,如果加上前期的准备与后期的处理,一般在30秒以内,如果是单机测量一般流量可达15秒-20秒/位,任何好动、不愿配合的儿童都可以顺利完成。
12 独创温度补偿系统 由于温度会形成物体的微结构发生临时性应激反应,从而直接影响测量的准确性,必须采用一定的处理方式对此进行解决,否则该机器的测量结果将会被怀疑,向足跟加热的话,要么造成测量时间过长,要么测量部位加热不充分而影响精度,采用温度补偿方式是最先进的(2008年9月在第8届国际骨质疏松大会上首次公开发表)。
13 可选配婴幼儿测量模块 CM-200可配置0-8岁按月龄的测量模块,充分满足对婴幼儿的健康评估要求,测量要求低,使该方法更适合好动且不易安静的婴幼儿。而且模块组件与成人测量软件自动切换,只需输入出生年月日,系统自动选择切换,方便医生的操作。
14 定位系统 根据解剖学原理,CM-200设计、计算并配置智能化机械脚型调整结构,可以使超声波束自动对准跟骨的最佳测量区域,而且由于放脚台位置的可调,使得所适宜测量的人群范围更广,重复性、准确性更佳。
15 无场地要求 适合出诊和下病房时随身使用。
16 适用部门广 几乎医院内所有希望了解病人骨质情况的科室都可以使用,如:骨科(含骨质疏松专科)、妇科、产科、儿保科、内分泌科、老年科、康复理疗科、运动医学科、健康体检中心、产前专项检查、药物治疗分析、社区服务等。
17 硬件设计合理 CM-200的整机设计更为人性化,测量部位机身低平,适合年长者、幼儿和站立困难的病人使用,在正常使用期内无损耗件产生,彻底免除医院的后续负担。
4、如何测试自己是否骨质健康?
人到中年,常常腰酸背痛,骨质疏松已经成为影响健康生活的主要园素之一,赶快行动起来,科学地安排增进骨骼健康的膳食,拯教你日渐衰老的骨骼。
测试骨质健康
现今,人们对骨质疏松这个词汇一点也不陌生,铺天盖地的钙制品广告似乎让大家有些茫然:我的骨头健康吗?我要补多少钙才足够呢?其实补钙应该根据自己骨骼的健康状况来定。因为骨骼钙质超标也是一种病,所以应该早日检测自己的骨质,根据需要补钙。为帮助人们判断自己是否是骨质疏松的潜在患者,国际骨质疏松基金会设计的“一分钟风险测试”能够帮助你:
(1)您的父母有没有轻微碰撞或跌倒时就会发生髋骨骨折的情况?
(2)您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?
(3)您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗?
(4)您的身高是否降低了3厘米?
(5)您经常过度饮酒吗?(超过安全限度)
(6)您经常患痢疾腹泻吗?(由于腹腔疾病或者肠炎而引起)
(7)您是否在45岁之前就绝经了?
(8)您曾经有过连续12个月以上没有月经吗?(除了怀孕期间)
如果您有任何一道问题的答案为“是”,表明就有患上骨质疏松的危险,应当咨询医生是否需要进一步的检查或治疗如果您的答案有相当一部分或者全部为“是”,说明您有可能已经患有骨质疏松症,有必要去医院做详细的身体检查。
5、骨密度测试中的T值和z值分别指的是什么
骨密度的值是将检查所得到骨密度(=XD)与正常年轻入群的D相比,以得出高出(+)或低于(-)年轻人的标准差(sD)数,是诊断骨质疏松症最有意义的数值。z值是将检查所测得的D与正常同龄人群的球比较而得出的值。虽然z值对诊断骨质疏松症的意义不大,但是可以反映骨质疏松的严重。
对于中老年人,T值更具有临床判定意义。
当T值为-1到-2.5时,提示骨密度减低,当T值<-2.5时,提示为骨质疏松。
对于儿童、绝经前女性及小于50岁男性,更需要看Z值。
但是与T值直接提示为骨质疏松不同的是,Z值即便<-2,也只是提示骨密度降低,“考虑”为骨质疏松,要确诊是否是骨质疏松,还要结合实际情况才能判断。
(5)骨质疏松自测方法扩展资料
年龄与性别是影响人骨矿含量的因素之一。婴儿至青春期骨矿物质含量随年龄增长而增加,且无明显性别差异。青春期之后,骨矿含量的增加男性较女性显著,30-40岁达到最高峰值。以后骨矿物质含量随年龄的增长逐渐下降,女性下降幅度较男性大。
有资料记载对50-65岁妇女桡骨远端进行测量,每年骨矿物质含量下降率为0.0118g/cm/year;一个老年人其桡骨远端的骨矿含量比骨峰值下降了39%左右。
体重、身高和骨横径也是影响人骨矿含量的因素之一。男性和绝经期前的妇女骨矿含量与身高呈正相关,绝经前和绝经后的妇女骨矿物质含量与体重呈正相关。由于骨横径的个体差异,使同龄人群的骨矿含量变化较大。
若以骨矿含量/骨横径(BMC/BW.g/cm2)对骨矿含量(BMC)进行修正,使同龄人正常曲线变异系数由12%降为9%,用多元回归法处理,将身高、体重、骨横径考虑在内,则变异系数降至6%,老年人的变异系数由20%降至10%,儿童降至8%。
6、骨质疏松的典型症状是什么?能日常自测的,谢谢
骨质疏松症
什么是骨质疏松症
什么原因引起骨质疏松症
骨质疏松症有什么症状
骨质疏松症需要做哪些检查
如何治疗
什么是骨质疏松症
骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例地不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。骨质疏松症一般分两大类,即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。退行性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。老年人患病率男性为60.72%,女性为90.47%。
什么原因引起骨质疏松症
引起中老年人骨质丢失的因素是十分复杂的,近年来研究认为与下列因素密切相关。
(1)中、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。绝经后雌激素水平下降,致使骨吸收增加已是公认的事实。
(2)随年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。
(3)老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,骨纳差,进良少,多有营养缺乏,致使蛋白质,钙,磷、维生素及微量元素摄入不足。
(4)随着年龄的增长,户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。
(5)近年来分子生物学的研究表明骨疏松症与维生素D受体(VDR)基因变异有密切关系。
骨质疏松症有什么症状
(1)疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2-3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。
(2)身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3-6cm。
(3)骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
(4)呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
骨质疏松症需要做哪些检查
退行性骨质疏松症诊断需依靠临床表现、骨量测定、X线片及骨转换生物化学的指标等综合分析判断。
1.生化检查:测定血、尿的矿物质及某些生化指标有助于判断骨代谢状态及骨更新率的快慢,对骨质疏松症的鉴别诊断有重要意义。
(1)骨形成指标。
(2)骨吸收指标:1)尿羟脯氨酸。2)尿羟赖氨酸糖甙。3)血浆抗酒石酸盐酸性磷酸酶。4)尿中胶原吡啶交联(PYr)或I型胶原交联N末端肽(NTX)。
(3)血、尿骨矿成分的检测:1)血清总钙。2)血清无机磷。3)血清镁。4)尿钙、磷、镁的测定。
2.X线检查:,X线仍不失为一种较易普及的检查骨质疏松症的方法。
3.骨矿密度测量:
(1)单光子吸收测定法(SPA)。
(2)双能X线吸收测定法(DEXA)。
(3)定量CT(QCT)。
(4)超声波(USA)。
如何治疗
(一)药物治疗:
原发性I型骨质疏松症属高代谢型,是由于绝经后雌激素减少,使骨吸收亢进引起骨量丢失,因此应选用骨吸收抑制剂如雌激素、降钙素、钙制剂。原发性II型骨质疏松症,其病因是由于增龄老化所致调节激素失衡使骨形成低下,应用骨形成促进剂,如活性维生素D、蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)、钙制剂、氟化剂和维生素K2等。
1.雌激素:是防治绝经后骨质疏松症的首选药物。(1)雌二醇1-2mg/d。(2)乙烯雌酚0.25mg/每晚。(3)复方雌激素0.625mg/d。(4)尼尔雌醇2mg/半月。(5)利维爱。
2.降钙素:(1)降钙素。(2)益钙宁。(3)密钙息。
3.Vir D:(1)罗钙全。(2)阿法骨化醇。
4.钙制剂:(1)无机钙:1)氯化钙。2)碳酸钙。3)碳酸钙。(2)有机钙:1)葡萄糖酸钙。2)乳酸钙。3)门冬氨酸钙。(3)活性钙。(4)钙尔奇D。
5.双磷酸盐:(1)氯甲双磷酸二钠。(2)羟乙基二磷酸钠。
6.异丙氧黄酮。
8.中医药。
http://www.qm120.com/cha/quanshen/718/
另附:
骨质疏松症如何治疗
对于原发性骨质疏松症的治疗仍以药物为主。治疗的目的有两个:预防病理性骨折和解除腰背痛。因为骨质疏松症是由于骨质吸收增加,而与此相关的骨形成不能充分进行所引起。所以要广泛使用抑制骨吸收的药物;如钙剂、雌激素、降钙素等。另一类是促进骨形成药物,如氟化物、二膦酸盐类、甲状旁腺素等。
(1)钙剂 主张青少年时,日进钙(元素钙)1000—1200毫克,成人每日800—1000毫克,绝经后妇女每日1000-1500毫克。患肾结石或尿钙浓度高,有发生肾结石危险的病人摄钙量不宜太多。凡骨质疏松症病人,均应适当补钙。,目前虽无明确证据表明单纯补钙就能降低骨折的发生,但补钙至少应作为骨质疏松症的辅助治疗。以提高膳食中钙的含量为主,若食物中所进量不够,则需用含钙制剂补充。在此需要说明的是,一般钙片的量不等于其含钙量,在服用时,应按实际加以计算,碳酸钙、氯化钙、乳酸钙和葡萄糖酸钙分别含元素钙40%、27%、13%和9%。若钙剂在进餐后服,伺时喝200毫升水,则吸收较好。分次服比一次服好。胃酸缺乏者应服枸橼酸钙。
(2)雌激素 为防止妇女绝经后骨丢失的首选药物,主要,通过抑制骨吸收及再建骨代谢平衡。一般最好在绝经期后即开始应用。单独使用雌激素有可能患乳腺癌和子宫内膜癌,故应使用最低有效剂量,并辅以适当的孕激素。目前常用的有尼尔雌醇、安宫黄体酮、利维爱和倍美力片等。雌激素治疗的妇女在用药前和用药期间,应定期进行妇科和乳腺检查。
(3)降钙素 它的快速作用可以抑制破骨细胞活性,缓慢作用可以减少破骨细胞的数量,有止痛、增加活动功能和改善钙平衡的作用。鲑鱼降钙素名密盖息,50单位隔日或每日肌内注射一次;每日200—400单位喷在鼻黏膜。鳗鱼降钙素名益盖宁,每次10单位,每周2次或每次加单位,每周1次,肌内注射。不良反应有恶心、面部和双手潮红发热感。缺点是价格昂贵,难以普及。
(4)维生素D 维生素D及其代谢产物,可以促进小肠钙的吸收和骨的矿化,活性维生素D可以促进骨形成,增加骨钙素的生成和碱性磷酸酶的活性。活性维生素D有罗钙全(每次0.25微克,每日1—2次)和α(阿尔发)—D3(每日0.25—1微克)。
(5)二膦酸盐类 是20世纪80年代开始用于临床的新型骨吸收抑制剂。目前已有羟乙膦酸盐(又称依替膦酸盐)、氯甲二膦酸盐(又称骨膦)、帕米膦酸盐、阿仑膦酸盐(又称福善美)、替鲁膦酸盐、利塞膦酸盐等品种。其中阿仑膦酸盐于1995年获美国食品和药品管理局批准,用于绝经期后妇女骨质疏松症。为有利于药物吸收,并减少对食管的刺激,应空腹服用,并饮温开水500-1000毫升,半小时后方可进食。应避免与钙剂同服。
(6)氟化物 直接作用于成骨细胞刺激骨形成。单氟磷酸盐通过水解酶的作用,在小肠缓慢释放,可持续维持12小时。目前临床上应用的特乐定,其成分有单氟磷酸谷氨酰胺和葡萄糖酸钙及枸橼酸钙,每片含氟5毫克和元素钙150毫克,每日3次,每次1片,嚼碎后吞服,可与饭同服。
(7)甲状旁腺素 大量动物实验证实有促进成骨的作用。目前尚处于进一步研究中。
7、减肥有哪些坏处?
误区一:节食/拼吃
病患危机:胃癌
媒体从前说过,一个21岁的花季女孩患上了胃癌。这尽管让人听起来有些匪夷所思,但元凶巨恶却是重复减肥:为了疾速减肥,她一度每天只吃香蕉,乃至光喝白水,通过阴间式减肥总算瘦了下来,但总处于饥饿状况的她,不由得时就会暴食一顿,开端陷入了节食-暴食的恶性循环,一段时间后,胃总算出问题了。几年前由于胃癌而逝世的34岁美食家原晓娟也从前总结了个人身体受损的缘由:“我没有善待个人的胃,饮食极不规则,饥一顿饱一顿,并且常常节食减肥,这样重复折腾,胃成了身体上最单薄的。”
安康提示:节食,报复会在10年后到来
误区二:催吐、强运动
病患危机:神经性厌食症
香港艺人袁洁莹从前由于减肥而患上厌食症,几天不吃东西也没有感受,体重一度掉到31公斤,她曾对媒体说,患上厌食症使她一度感到厌世。 上海 市精力清洁中间心身科陈珏博士曾对54例厌食症患者做了专项研讨,发现神经性厌食症患者中女性占88.9%,在起病诱因中,“怕胖”排第一位,占77.8%。神经性厌食症患者的减肥方法多种多样,比拟会集的有逃避致使发胖的食物、过度运动、自我引发排便和自我诱发吐逆。神经性厌食症的可怕之处在于,一旦患上这种病,就算个人想治好都很难。即使想减肥也要吃三餐,仅仅适当地操控主食和肉类,按部就班地进行。主张生果和蔬菜不要减, 牛奶 不要减,牛奶的含钙量比拟高,对女性非常重要。
安康提示:节食,要减量不减质
误区三:三餐只吃苹果
病患危机:养分不良
不吃肉和主食,只吃蔬果或香蕉,减肥尽管有用,但长时间下去危险 多多 :由于咱们身体的能量首要来自脂肪、碳水化合物和蛋白质,若是肉和主食一点都不吃,蛋白质、脂肪和碳水化合物就会严峻不足,摄入的能量大大削减,致使养分不良、贫血、骨质疏松症的发生概率大大进步,进而影响身体的各个机能,损坏身体安康。减肥药能够削减体内脂肪的吸收,可是也会一起影响了各种维生素与脂肪酸的吸收量,因此也会构成养分素的缺少。
安康提示:体重忽上忽下抵抗力差
美国癌症研讨中间曾对百余位体重超支的安康女性进行了问卷调查,这些人傍边有3/4的人重复减肥过,每次减重超越4.5公斤。在测验她们的体内天然杀伤细胞时发现,那些体重反弹次数最多的人(5次以上),体内天然杀伤细胞数量最少,而数年内体重坚持稳定者这一细胞数量最多。
误区四:只茹素不吃荤
病患危机:骨质疏松症
骨科医生常用“缄默沉静病”来比方“骨质疏松”,这是由于骨质疏松早期没什么表现。教授以为,年青女性若是过度盲目减肥,很简单致使将来患骨质疏松症。通常蔬菜和生果中钙含量少,更重要的是简直不含脂肪,会致使体内雌激素排泄削减,影响钙与骨联系,简单呈现骨质疏松。美国一项研讨发现,女性在节食18个月今后,体重虽减了7磅,可是骨密度也会随之下降。
防止骨质疏松症,首要,钙的摄入适当重要,多吃含钙量较高的食物,如牛奶、乳酪、绿叶菜、大豆等。其次,平常还应注重去掉喝咖啡、喝可乐等危险要素。特别是办公室白领一族,要注重多触摸阳光,每周要坚持2-3次运动。
误区五:只肉不吃饭
病患危机:情绪低落
美国养分学家 罗伯特 ·阿特金斯以为,大家要想减肥,不能依托一味回绝肉类来进行,反而大概多摄入脂肪和蛋白质,少吃碳水化合物,阿特金斯食谱也就是咱们俗称的吃肉减肥法。只吃肉不吃饭的减肥法能够更耐饥饿,进步身体的推陈出新,可是会构成肾脏的过度担负,这种饮食习惯现已使得英国1/3的成年人患上了肾脏疾病。吃肉减肥还简单致使血液中脂肪含量升高,对心脏安康非常晦气,过多的脂肪摄入还会进步女性患乳腺癌的概率。而英国的一项科学研讨还得出另一个定论——吃肉减肥会带来情绪低落。
安康提示:主张“新吃肉饮食法”
肉能够吃,吃肉的时分最佳去掉外皮,这样能削减饱满脂肪的摄入量。确保摄入多种维生素和足够的钙质,这些养分并不会阻碍减肥。每天喝2升水,能有用改进由于吃过多肉带来的身体缺水表象,减轻疲惫和便秘。吃很多的蔬菜,也能为身体补水、补养分。
误区六:常常饿着、坚持素食
病患危机:贫血、低蛋白血症
食素者的确更简单发生缺铁性贫血!尽管植物性食物也能补铁,可是吸收使用的功率比起动物血、红肉中的血红素铁就要差的远了。减肥最佳的食物布局是,以碳水化合物供能为主,占总热量的40%-50%,脂肪削减,蛋白质要足够。若是食物布局不对,或许热量摄入削减,则能够致使养分不良、贫血、低蛋白血症等,表现为身体虚弱无力、头晕、心悸、很简单贪睡、反应迟钝、记忆力下降,严峻的可致使昏厥,乃至影响呼吸和心跳。
安康提示:育龄女性要特别注重补铁
育龄女性呈现缺铁性贫血多是由于月通过多丢掉铁构成的,是一种缓慢失血,若是不加以注重,能够会呈现肌肤枯燥萎缩,毛发易掉落。主张女性平常不要全素食、偏食,多吃鱼、蛋、瘦肉,多吃新鲜蔬菜和生果添加维生素C的摄入,忌喝浓茶,由于茶叶中的多酚类物质能削减铁的吸收。
误区七:不吃主食、服用减肥药
病患危机:心脏病
主食吃得少,会致使坏胆固醇添加,大大添加患心脏病的危险。研讨人员研讨了320名肥胖者,一组简直不吃主食,别的一组每天摄入碳水化合物占一天总热量的55%,几周后两组人都减轻了6公斤,可主食吃得多的那组坏胆固醇下降了7毫克每公升,而不吃主食的那组坏胆固醇却上升了12毫克每公升。此外,服用减肥药也会添加心脏的担负,由于有些不规范的减肥药中能够富含不该有的药物成分,如甲状腺素等,受其影响会引发心脏疾病。
安康提示:保护心脏你要做到以下3点
1、每周吃2次鱼。当吃鱼的次数到达每周1次乃至每天1次时,能够大大削减心脏病发生的概率,这里所说的鱼是指富含Ω-3脂肪酸的金枪鱼、鲭鱼、鲑鱼和沙丁鱼等。
2、确保每天20克膳食纤维。膳食纤维能有用下降人体内坏胆固醇的含量,每天最佳摄入15-30克,比方,早上吃全麦面包,晚饭喝杂粮粥,多吃蔬果。
3、喜爱豆制品。豆制品中富含一种天然的植物化学物质异黄酮,有助于把损害动脉的坏胆固醇从人体中铲除出去。
误区八、不吃早餐、喝减肥茶
病患危机:胆结石
胆结石往往与吃得太少关系密切,尤其是那些减肥心切、不吃早餐、不吃米饭、有的乃至只吃少数蔬菜的人患胆结石的概率更是大大进步。由于摄食过少,纤维素含量过高,会致使胆囊淤滞、排空推迟、胆汁黏稠以致结石构成。科学家对因减肥所造成的的胆结石患者做过专门研讨,成果发现:减肥者胆汁中的胆盐含量明显添加,黏液添加至少10倍以上,钙类也添加40%,而钙与黏液的添加,对胆结石的构成起到了首要效果。
安康提示:不吃早餐和饭后久坐易患胆结石
不吃早餐的人患胆结石的概率要大大高于准时吃早餐的人群,这是由于不吃早餐会使胆汁中胆酸含量削减,胆汁浓缩,有利于胆囊中胆结石构成;饮食偏荤喜甜者,也会因脂肪和胆固醇摄入多,易构成胆结石;别的,饭后久坐也简单推进胆结石的构成。