骨质疏松发病率最高的人种是

1、目前全世界有多少人患有骨质疏松症

全世界约有2亿以上人群患有骨质疏松，其发病率已跃居常见病、多发病的第六位。我国骨质疏松患者居于世界首位，现有约9000万，占总人数的7.1%。
在我国，骨质疏松发生率占60岁以上老年人的56%，其中绝经后妇女发生率更高，为为60~70%。

2、（1）WHO 规定的白人妇女的骨质疏松症诊断标准：以白人青

年成人女性骨密度峰值的人群均值（X）所相应的标准差（SD）为单位，骨量的减少达到或超过2.5SD（T-Score）者，诊断骨质疏松症。必须应用双能X 线骨密度测定仪，测定腰椎1 ～ 4 以及一侧髋部。T-Score=-1.0 ～ -2.49SD 者，诊断“骨量减少，Osteopenia”。

+1.0 ～ -1.0SD 为正常。

应当注意以下几点。

① WHO 诊断标准的“骨密度”，仅仅限于“DEXA”（双能X线骨密度测定仪）的测定值。不能应用单光子、双光子骨密度测定仪，也不能应用定量超声（QUS）或定量CT（QCT）来诊断骨质疏松症。

②应用中国人种女性和男性的骨密度峰值的正常值（X±SD），不应该应用其他人种的正常值。

③目前男性诊断标准，全世界暂时应用白人女性的“2.5SD”的标准，但是男性的“SD”不同于女性的“SD”，不应该混淆。

④“2.5SD”诊断切点是与国际标准接轨，在缺乏明确证据的情况下不应该任意在临床诊断中改动。

⑤在“三级甲等医院”骨密度检查室的书面报告中，骨密度不应该仅仅报告为“g/cm2”，一定要计算和写出T-Score 值，临床医生才能据之诊断。否则不符合“三级甲等医院”的条件。

⑥腰椎1 ～ 4 和一侧髋部比较，人们更加重视髋部。不应该忽略以下提示：“DEXA”测定的髋部骨密度减少到“2.5 SD”才是骨质疏松症的“金标准”。

原因是，骨质疏松性骨折的主要危害仅仅是“髋部骨折”所致卧床期的吸入性肺炎和褥疮的高病死率。

（2）应用WHO 骨密度“2.5SD”的诊断 仅仅是单位体积（cm3）

的骨矿含量（g）的减少，不包括“WHO 骨质疏松定义”中的“微结构损害”和“脆性增加”。

因此，依据WHO 的骨密度“2.5SD”的诊断切点所诊断的，被称为广义的骨质疏松症。

应当注意以下几点。

①当前的WHO 诊断标准，它所对应的病理形态有多种，包括狭义的骨质疏松、骨软化、纤维囊性骨炎等。不应该忽略鉴别骨软化等疾病。

②当前的WHO 诊断标准，它所相应的病因也有多种，包括性激素减少、老年退化变性、维生素D 或钙剂缺乏、多发性骨髓瘤、肾小管酸中毒、原发性甲状旁腺功能亢进等。对于疑难诊断病例应该进行全身骨扫描检查，以发现病变的部位、数目、分布，然后进一步选择合理技术方法进行确诊。进行动脉血气检查来筛查代谢性酸中毒，观察是否“BE ＜ -2.3 mmol/L”（国内有人应用-3.0mmol/L 为切点，美欧应用-2.0mmol/L 为切点）。

③不应该忽略脊柱侧位X 线平片的特定意义。大多数DEXA 不能测定侧位腰椎骨密度。尽管30% 的骨量丢失才可见到放射线学骨丢失改变，但是对于侧位腰椎平片已经显示椎体压缩骨折的病例，骨密度仪在测定正位腰椎骨密度时，把椎体前方和后方的韧带钙化和主动脉钙化，都计算为腰椎的骨密度，显示骨密度正常或升高。

所以不应该忽略侧位腰椎平片检查。

④评估药物治疗或非药物治疗的疗效，不应该仅仅依据“骨密度”

这种“骨量”。应该同时评估“骨微结构” “骨脆性”和“骨折率”。

特定的患者临床研究依靠活检针所取标本研究“骨微结构”，必须遵循特定的医疗法律程序。临床不能进行“骨微结构”和“骨脆性”

检查，因此疗效评估必须同时依靠“骨密度”和“骨折率”的数年观察结果。曾经应用大剂量氟化钠达到“骨密度令人惊异的改善”，但是“骨折率”明显增加也令人惊异。原因是“骨微结构”严重损害。

⑤狭义的骨质疏松包括：绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症等。不应该忽略的是，女性既存在绝经后（女性激素缺乏，需要女性激素替代）骨质疏松，同时也存在老年性（退化性病变，需要应用成骨细胞刺激药）骨质疏松症。男性老年性骨质疏松症则是退化性病变，不能常规应用男性激素替代。

（3）几种简单易行的诊断推论。女性围绝经期已经比前5 年出现明显骨量减少，尤其绝经后5 ～ 7 年为快速骨丢失期。女性比男性峰值骨量小，骨丢失时间提前且速度快得多。因此不应该忽略，广大绝经后数年的女性，即便不进行DEXA- 骨密度检查，多数人存在骨量减少或骨质疏松症。绝经后年代越久，骨质疏松症越严重。中国女性绝经的平均年龄为48 岁，因此60 岁妇女几乎全部进入骨量减少或者骨质疏松症的范围。甚至围绝经期女性，即便不进行骨密度检查，骨量减少的比例也相当大。男性则不能进行这种简单的推论。

（4）绝经后或男性老年性骨质疏松症，可以同时存在原发性甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、肾小管酸中毒等继发性骨质疏松症。

尤其不应该忽略：老年女性的肾小管酸中毒、原发性甲状旁腺功能亢进的发病率升高。

（5）不应该夸大骨代谢生化指标在骨质疏松症诊断和治疗中的作用，至今尚未确立以下生化指标对临床有多大用途：骨形成指标，包括血骨钙素、骨特异性碱性磷酸酶、Ⅰ型前胶原羧基端前肽；骨吸收指标，包括尿羟脯氨酸、尿吡啶啉交联物、尿Ⅰ型胶原N 末端交联肽。这些测定或许有助于预言骨丢失速率和治疗反应，或许有助于诊断某些原因不明的骨质疏松。

（6）世界卫生组织推荐的骨质疏松诊断标准如下。

正常：骨密度或骨矿含量不低于同性别的骨量峰值减1个标准差值。

骨量减少：骨密度或骨矿含量为同性别的骨量峰值减1 ～ 2.5 个标准差值。

骨质疏松：骨密度或骨矿含量低于同性别的骨量峰值减2.5 个标准差值。

重度骨质疏松：骨密度或骨矿含量低于同性别的骨量峰值减2.5个标准差值，并有1 个或多个部位骨折。

//骨质疏松症如何鉴别诊断？

3、哪些人是骨质疏松高危人群

骨质疏松的高危人群有以下这些：
1、中老年人、孕妇及乳母、更年期妇女、运动员；
2、钙的摄取量少，不常晒太阳、维生素D摄取不足；
3、大量摄取咖啡、茶，节食减肥、嗜烟、酗酒者；
4、运动量少、长期卧床的人；
5、40岁以前停经、卵巢、子宫、胃或小肠切除者；
6、长期服用糖皮质激素、抗痉挛药、利尿剂、抗凝血剂、止痛药等药物者；
7、患肾病或肝病、糖尿病、高血钙、甲状腺机能亢进、副甲状腺机能过盛、风湿性关节炎、僵直性脊椎炎、血液病及某些癌症患者等.。

4、骨质疏松症的好发人群是哪些？

您好，根据您的情况来看，一般常见于绝经后妇女和老年人。女性病人由于雌激素缺乏造成骨质疏松，男性则为性功能减退所致睾酮水平下降引起的。骨质疏松症在绝经后妇女特别多见，卵巢早衰则使骨质疏松提前出现，提示雌激素减少是发生骨质疏松重要因素。绝经后5年内会有一突然显著的骨量丢失加速阶段。骨质疏松症可分为三大类：第一类为原发性骨质疏松症Ι型为绝经后骨质疏松，见于绝经不久的妇女。Π型为老年性骨质疏松，多在65岁后发生。第二类为继发性骨质疏松症，它是由其他疾病（如肾衰竭，过量甲状腺荷尔蒙或白血病），或药物（如类固醇）等一些因素所诱发的骨质疏松症。第三类为特发性骨质疏松症，多见于8~14岁的青少年或成人，多半有遗传家庭史，女性多于男性。妇女妊娠及哺乳期所发生的骨质疏松也可列入特发性骨质疏松。建议：建议可以使用钙剂和维生素D：联合用药效果较好。 查看原帖>>

采纳哦

5、骨质疏松容易盯上这6类人，你中招了吗？

一说到骨质疏松，许多人觉得骨质疏松离自己还很遥远，殊不知生活中许多症状都是骨质疏松的早期表现。

怎样的人群容易患上骨质疏松，又有怎样的饮食和生活习惯能预防这一病症呢？这些骨质疏松的表现你有吗？

骨质疏松是中老年的常见慢性病之一，平时很难发现，很多人在骨折之后才会发现自己患有骨质疏松。下面是骨质疏松的一些表现，大家可以对照自检：

1、驼背变矮

驼背是老年骨质疏松的典型表现。随着年纪增长，我们常发现腰部难以直起，背部越来越驼，身高也逐渐缩水，而这些表象背后的罪魁祸首正是骨质疏松。骨质疏松会使骨头抗压能力减弱，严重时还会引发脊柱椎骨压缩性骨折，继而出现胸闷气短、呼吸困难等症状，影响正常生活。

2、腰背疼痛

骨质疏松引发的疼痛分为肌肉疼痛和骨痛两类。做完家务或从事简单的体力劳动后，骨质疏松患者就会感到腰背疼痛难忍，即使夜间入睡后症状也无法缓解，对睡眠质量造成了很大影响。

3、骨质疏松性骨折

骨质疏松性骨折不同于一般骨折，它指在日常生活状态下或者轻微的外力作用下发生的骨折，严重者可能打个喷嚏都会发生肋骨骨折。这些骨折常常出现在脊柱、手腕处。老人一旦骨折，往往生活不能自理，危害极大。

4、牙齿松动

牙齿是人体体表和骨头最相似的部分，都由大量钙质组成。因此，骨质疏松的症状也会体现在牙齿上，例如出现牙齿松动、脱落或容易断裂等症状。

哪些人群容易患骨质疏松？

1、绝经后女性

老年女性是骨质疏松的高发人群，原因在于女性绝经后，体内雌激素下降，使得大量钙质从骨骼流失，骨骼原有的紧密结构逐渐被破坏，骨折风险不断上升。

2、吸烟人群

吸烟会降低人体对钙的吸收，降低骨密度，从而影响骨骼的生长。吸烟人群的骨量丢失率大约是正常人的1.5～2倍。对女性而言，烟草含有抗雌激素的成分，会导致女性过早绝经，增加骨质疏松风险。

3、重度饮酒人群

酒精会导致骨骼中钙、镁等矿物质的流失。日饮酒量超过250毫升的人群罹患骨质疏松的几率更大。建议饮酒人群尽早戒酒，或努力降低饮酒量。

4、骨架较小人群

研究发现骨架较小的人罹患骨质疏松的年龄要明显早于骨架大的人群。原因在于骨架小意味着骨骼容量小，而一旦出现骨质疏松，症状也会比骨架大的人更明显。

5、过度减肥人群

过度减肥会影响人体正常的营养供给，不仅会影响钙、镁等矿物质的吸收，还会降低雌激素水平，导致女性月经紊乱，从而危害骨骼健康。

6、高盐饮食人群

盐的摄入量过高时，会导致钠离子与钙离子相竞争，造成钠的排出量提高，骨骼钙含量大幅流失。

如何预防骨质疏松？

1、适当晒太阳

每天晒20分钟太阳，让肌肤与紫外线直接接触，能够帮助身体生成维生素D，促进钙的吸收。晒太阳的时间建议控制在上午10点前或下午4点后，切忌在烈日下曝晒。

2、做些小运动

适当运动能增强骨质强度和密度，例如动作轻柔的太极拳可以增强肌肉力量，提升骨骼生化指标，并促进钙的吸收。散步、踮脚等轻量级活动也是不错的选择。

3、戒烟戒酒

烟和酒都不利于维生素D的摄取，还会降低钙的吸收，影响骨骼生长，容易导致骨质疏松。

4、定期体检

定期去正规医院体检，进行骨密度检测，有助于及时了解自己的骨骼状况，并采取相应的预防或治疗措施。

5、多吃含钙食物

除了钙片外，可以通过食补的方式来增加钙的摄入。排骨、脆骨、虾皮、海带、发菜、木耳等食物中含有丰富的钙质，平时可以多多食用。

6、多吃蔬菜水果

蔬菜水果蕴含丰富的钾元素、维生素C和膳食纤维，对维持骨健康起着积极的作用。钾元素可以降低骨的脱钙作用，并减少尿钙排出，有效预防骨质疏松的发生。

7、食谱推荐

虾皮豆腐汤

食材：虾皮，豆腐，料酒，姜

步骤：

1. 虾皮洗净泡发，豆腐切小块

2. 热油锅，加姜末爆香，加入虾皮翻炒

3. 加水和料酒，沸腾后加入豆腐，煮熟即可

桑葚牛骨汤

食材：桑葚，牛骨，姜

步骤：

1. 牛骨洗净焯水，桑葚洗净

2. 桑葚与白糖拌匀，隔水蒸5分钟

3. 锅中热水，放入牛骨和姜片，煮至牛骨发白

4. 放入已蒸制的桑葚，再煮20分钟

5. 加盐调味即可

6、哪种肤色人种容易患骨质疏松

骨质疏松的发病率上白种人最高，黄种人次之，黑种人最低(有研究认为，这与不同人种的维生素受体的分布不同有关，但在髋部骨折的发病率上，黄种人比白种人还要高。去年，在香港特区举办的一个有关骨质疏松的研讨会上，与会者对这一问题进行了探讨。尽管有专家从解剖学的角度，将此归因于黄种人的股骨颈长轴较白种人长;摔倒后易于发生骨折，但要在此问题上得到一个能够取得共识的、有说服力的结论，仍需要进行更深入的研究。”

7、据美国的研究数据统计，骨质疏松症的年发病率已经远远高于

心脏病发作、中风和乳腺癌发病率的总和。然而，生活中绝大多数人并不认为骨质疏松症是一种常见病、多发病，往往是在发生了明显的腰痛，甚至髋关节骨折后，才意识到自己发生了骨质疏松。

其实，骨质疏松的发病率远远高于人们的想象，骨质疏松，离你并不遥远。

老百姓总认为老年骨折就是骨质疏松，其实不然，骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。早期常无症状或症状轻微，随着骨丢失的加重，可出现以下临床表现：疼痛，常以腰背痛多见；身长变短、驼背；骨折，常见椎体骨折及髋部骨折；呼吸功能下降，可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

骨折是骨质疏松症最常见和最严重的并发症，也往往是人们发现骨质疏松的第一原因。一般来说，人体最容易发生骨折的是脊柱，其次是髋部。发生于脊柱的骨质疏松性骨折多发于胸腰椎的椎体，多为老年患者，如拿重物不当、咳嗽或乘坐汽车时的颠簸等就可能引起。骨折后，患者由于疼痛，不得不长期卧床，从而继发肺部感染、泌尿系感染、静脉血栓等，而这些并发症，个个都是危及生命的。因此，当发生骨质疏松性椎体压缩性骨折后，应尽早治疗，避免长期卧床，避免各种并发症，尽早打破这种恶性循环。

骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗，可以选择的方案主要有：

卧床休息、药物止痛和手术治疗。药物止痛通常效果不佳，还会产生耐药；而手术治疗在过去是采用多节段脊柱融合内固定的方法，其创伤大，出血多，而且骨质疏松使内固定不可靠，术后并发内固定失败。目前，对于骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗，有了新的方法—经皮椎体后凸成形术。这是一种微创手术，一般来说，一个椎体从穿刺到完成，只需要30 分钟的时间。手术切口只有0.5cm 大小，还没有我们的小手指头宽。在国外，这一手术很多是在门诊完成的，做完手术休息一会儿就可自行回家。

虽然对于骨质疏松及其并发症的治疗进展日新月异，但是，再好的治疗也不及早期的预防。主要预防措施有以下几个方面。

（1）保持合理均衡的饮食。如牛奶、豆制品等，不足的部分给以钙剂补充。我国营养学会推荐钙摄入量为成年人元素钙每日800 ～ 1000mg，维生素D 的日摄入量为200 ～ 400IU。

（2）运动。适量运动，尤其是负重运动，可增加骨峰值和减少及延缓骨量丢失；运动还可以增加机体平衡能力及灵活性，有助于防止跌倒而减少骨折的发生。

（3）纠正不良生活习惯。如吸烟、酗酒和过量咖啡因的摄入可影响维生素D 和钙剂的吸收和利用。

（4）避免应用诱发骨质疏松的药物。如糖皮质激素、抗癫痫药、长期甲状腺素替代治疗、肝素等。

（5）防止跌倒。跌倒常为发生骨折的直接诱因，对于有跌倒倾向的患者应给予适当的保护措施。

骨质疏松的早期发现，同样对骨质疏松的预防有着重要意义。

骨密度可反映当前骨代谢状况， 是诊断骨质疏松症的主要手段，对预测发生骨折的危险性有很重要意义。骨代谢生化指标可全面反映骨胶原的合成与分解、骨矿化、成骨细胞和破骨细胞活跃程度，亦即骨形成与骨吸收情况，并可反映骨转化速率，具有变化早、敏感性高的特点，可预测以后骨转化趋势和骨密度变化。故目前在临床上，常采用骨密度和骨代谢生化指标的检测相结合的办法监测骨量的变化。骨密度仪是实现这一检测的重要工具。我们建议以下人群应进行骨密度仪的检测。

65 岁以上女性、70 岁以上男性无其他骨质疏松危险因素；65 岁以下绝经后女性或70 岁以下老年男性伴有一个或多个骨质疏松危险因素；有脆性骨折史的男、女成年人；各种原因致性激素水平低下的男、女成年人；X 线摄片已有骨质疏松改变者；接受骨质疏松治疗进行疗效监测者；有影响骨矿代谢的疾病和药物应用史的患者。

//为什么骨质疏松逼近白领丽人？