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帕金森骨质疏松

发布时间:2020-09-24 06:47:21

1、骨质疏松严重,不知是否帕金森药物引起

病情分析:
骨质疏松症治疗上一定是要注意增强钙质的沉积的,防止再次骨折
指导意见:
目前治疗骨质疏松症是要应用降钙素、维生素D以及钙剂联合应用的,这样的效果是比较好的,同时是要应用止痛药物如芬必得,来控制疼痛的。

2、帕金森在生活中有注意的吗??

1、老年人帕金森病吃哪些食物对身体好:
①食物多样、细软。一天中的食物应多种多样,包括谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。多样化食物能满足身体对各种营养的需要,也使饮食本身富有乐趣。同时食物应细软、易消化,便于咀嚼和吞咽,可按半流质或软食供给。
②多吃谷类和蔬菜瓜果。通常每天吃300~500克谷类食物。碳水化合物通常不影响药物的疗效。每天大约吃300克的蔬菜和l~2只中等大小的水果,从中获得维生素A、B、C和多种矿物质与膳食纤维。
③经常吃奶类和豆类。奶类含丰富的钙质。钙是骨骼构成的重要元素,因此对于容易发生骨折和骨质疏松的老年帕金森病患者来说,每天一杯牛奶或酸奶是补充钙质的极好方法。但是牛奶中蛋白质成分可能对左旋多巴药物疗效有一定的影响,为了避免影响白天的用药疗效,建议将牛奶安排在晚上睡前饮用。另外,豆腐、豆腐干等豆制品也可补充钙质。
④每天喝6~8杯水及饮品。水是最佳的饮品。充足的水分能使粪便软化、易排,防止便秘的发生,还可缓解用引起的口干、口渴、眼干的症状。
⑤注意进餐和服药间隔。通常服用左旋多巴半小时后才进餐,以便药物能更好的吸收。但若服药后出现恶心症状明显时,可在服药的同时吃一些低蛋白质的食物如饼干、水果、姜汁或果汁等。少数患者服药后会有不自主运动症状加重,可以改在进餐时服药,通过延缓药物吸收来减轻症状。
2、老年人帕金森病最好不要吃哪些食物:
⑥限量吃肉类。由于食物蛋白质中一些氨基酸成分会影响左旋多巴药物进入脑部发挥作用,因此需限制蛋白质的摄入。每天摄入大约50克的肉类,可选择精瘦的禽肉、畜肉或鱼肉。1只鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉类。肉类食物可以分配在早、晚或午、晚餐中,为了使白天的药效更佳,也可尝试一天中只在晚餐安排蛋白质丰富的食物。
⑦尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏。饮食中过高的脂肪也会延迟左旋多巴药物的吸收,影响疗效。

3、帕金森应该如何治疗啊?

一、帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病。
二、病因
该病的发病病因尚未明确,可能与下列因素密切相关。
1.遗传因素 5%~10%的患者有家族史,包括常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传,而绝大多数病人为散发性。细胞色素P4502D6型基因可能是帕金森病的易感基因之一。
2.环境因素 80%以上帕金森病患者属于散发病例。环境毒物的因素起重要作用。百草枯、代森锰、除草杀虫剂、鱼藤酮、三氯乙烯等环境毒物的接触可以增加患帕金森病的风险。而吸烟、饮茶、咖啡因摄入和血清高尿酸盐可使帕金森病发病风险降低。
3.老化因素 本病好发于50岁以上的中老年人。随着年龄的增加,体内多巴胺水平会逐渐下降,只有当纹状体多巴胺含量减少到80%以上时才出现帕金森病的临床症状。正常神经系统老化并不会达到这一水平,故年龄增高只是帕金森病的一个促发因素。
三、流行病学:老年人常见病,≥65岁的人群,发病率为1%。
四、治疗方针
治疗主要以对症治疗为主,减轻病痛、延缓疾病发展,提高患者的生活质量。
五、药物治疗
治疗帕金森病的药物包括复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、抗胆碱能制剂和金刚烷胺等。常用药物有盐酸苯海索、金刚烷胺、司来吉兰、盐酸普拉克索、恩他卡朋、卡左双多巴控释片、多巴丝肼片、托卡朋。
六、手术治疗
手术方法主要有两种,神经核毁损术和脑深部电刺激术(DBS)。神经核毁损术常用的靶点是丘脑腹中间核(Vim)和苍白球腹后部(PVP)。
七、预后情况
早期患者通过药物治疗多可很好的控制症状,至疾病中期虽然药物仍有一定的作用,但常因运动并发症的出现导致生活质量的下降。疾病晚期由于患者对药物反应差,症状不能得到控制,患者可全身僵硬,生活不能自理,甚至长期卧床,最终多死于肺炎等并发症。
八、日常护理
便秘的患者应多饮水、多进食富含纤维的食物。适当的运动对于患者的功能恢复有一定的帮助。近来研究表明,太极拳对于患者的平衡功能有帮助。早期患者日常生活可自理,至中期多数患者需要一定程度的帮助。晚期患者日常生活需要照料。吞咽困难、饮水呛咳的患者可给予鼻饲饮食。
九、饮食调理
患者平衡进食糖、蛋白质、脂肪、维生素食物,不偏食、细嚼漫咽,食物品种多样化,防止便秘。
十、其他注意
按摩、运动锻炼。指导肢体功能的康复帮助并指导其学会轻揉按摩面部、四肢、腹部肌肉及足底,手掌穴位,每日4~6次,每次30分钟。
以上希望对您有所帮助

4、得了帕金森病,饮食要注意什么

帕金森患者常用左旋多巴类药物,建议清淡饮食,因高蛋白类食物会消耗左旋多巴药物的作用。因患者长期处于运动症状,会使机体抵抗力、运动能力下降,导致患者较瘦弱,若饮食中蛋白过低亦不可取,通常建议患者每天蛋白质摄入最好集中在一餐,如每天三餐,两餐较清淡,一餐蛋白摄入稍微多,既保证营养摄入,又避免高蛋白食物对左旋多巴类药物疗效的影响。

5、帕金森有哪些注意事项?

得了帕金森要注意
饮食要规律:帕金森病患者饮食与普通人的有许多相同的基本原则,但还需要根据自身病情对饮食作适当调整。建议帕金森病患者采用以下的饮食原则:食物多样,愉快进餐一天的饮食中食物应多种多样,包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。多样化食物能满足身体对各种营养的需要,也使饮食本身富于乐趣。在轻松的环境和气氛中愉快进餐,让饮食作为一种生活享受。

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锻炼要适量:不管是在患病的早期还是晚期都需要适时的根据病人的情况进行康复锻炼,对于治疗效果有很大程度的提高;作为一种神经系统的变性和进行性加重的疾病,康复训练也是贯穿帕金森整个治疗过程的治疗方法。而大多帕金森患者及家人仅针对运动症状进行治疗,对于非运动症状,他们没有足够的重视,例如:语言障碍,吞咽障碍以及精神障碍。这些非运动症状在中晚期严重影响患者的生活质量。不要因为担心意外受伤而减少或放弃运动,这样是错误的。

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心理要疏导:很多患者在确诊为帕金森病后,十分悲观失望,甚至会丧失了对生活的勇气。在疾病确诊后,让患者和家人正确认识和全面了解帕金森病的临床症状和治疗方法,坚定战胜疾病的信心;要正视疾病自我应对确实很不容易,但是帕金森并不是致命的, 后面还有很长的路。办法就是不要过于担心,尽全力过好自己的生活。发展新的爱好,锻炼,更多地阅读,关注时事。

6、帕金森的饮食注意事项?

帕金森病人的饮食
1、饮食多样化
帕金森病人的饮食不能太单一,尽量全名,这样才保证身体所需要的营养都能得到摄入,所以帕金森病人的饮食中要包括蔬果、肉类、谷类、奶类、豆类的食物,这样才能更好的增强体质。
2、谷类不能单一
在进食谷类食物的时候,不能太单一,一般建议每天摄入四份以上。谷类中含有多种营养物质,比如蛋白质、B族维生素、糖类、膳食纤维等,能帮助人体获得日常所需的能量。
3、多吃蔬果
蔬果中的营养成分是非常丰富的,含有多种维生素、矿物质和膳食纤维。其中又以富含维生素C、维生素E、维生素A等的食物为佳。而且,蔬果中含有的膳食纤,可以帮助老年朋友缓解便秘症状。
4、多吃含钙食物
而对于帕金森病人来说,容易出现骨质疏松,所以非常适合吃一些含钙的食物来改善骨质疏松。需要提醒大家的是,服药期间不要和奶类食物同时服用,否则会影响药效。
5、注意脂肪的摄入量
帕金森病人平时需要吃一些药物来缓解病情,因此在日常饮食要注意脂肪的摄入量,否则影响药物的吸收。这对疾病的治疗是没有帮助的。所以平时要少吃肥肉以及一些脂肪含量高的肉类。
帕金森病人的饮食注意事项有哪些呢?上面为大家介绍了帕金森病人在日常饮食中需要注意的五大事项,这些注意事项都是比较重要的,希望患者朋友可以引起足够的重视。只有将自己的饮食变得更加科学、合理、健康,才能有助于身体的康复。

7、帕金森患者严重的时候是什么样的?

帕金森病的主要症状表现为静止性震颤,就是平常所见的手抖;肌肉僵直,帕金森病患者的肢体和躯体通常变得很僵硬,初期感到某一肢体运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重;运动迟缓,甚至做一些日常生活的动作都有困难,如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成;除此之外,字越写越小的“小写症”、“面具脸”也是其主要症状表现之一。

帕金森病本身不致命,一般不影响寿命。随着现在治疗水平的提高,越来越多的病人通过药物或者手术可以维持比较好的生活质量。但是,若没能得到及时和合理的治疗,很容易导致身体机能下降,甚至生活不能自理而致残,最后出现如肺炎、泌尿系统感染等可能会威胁到生命的并发症。

8、帕金森是什么病啊/

今年4月11日是第19个世界帕金森病日。这一天,是帕金森病的发现者——英国内科医生詹姆斯·帕金森博士的生日。

帕金森病(PD)是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人,多在60岁以后发病。其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等,导致生活不能自理。

近年来,我国帕金森病的发病率逐年上升,但很多人对帕金森病仍然知之甚少。

帕金森病现已成为中老年人的“第三杀手”,先来看看下面这些具体的统计数字:

目前中国帕金森病患者人数已达到约 250多万人,约占全球 50%帕金森平均发病年龄为 60岁 左右75岁以上老人患病率达 10%,50岁以上患者占总患病人数的 90% 以上帕金森发病呈现年轻化趋势,低于40岁发病的青年帕金森患者约占 10%约有 48% 的患者并没有意识到自己患病,早期帕金森病的延误治疗率高达 60%,从发病至诊断时间平均 2.5年慢性进展性病程,5-8年 后约半数患者需要帮助

帕金森病到底是什么?

1病因

尚不明确,经过近200年来的研究,多数科学家认为该疾病的发生由遗传易感性和环境因素共同作用。

2发病机制

中脑黑质(大脑深部的一个结构)中的细胞发生变性、死亡后,不能合成足够的多巴胺。当它的合成量不足到某种程度时,人体就会表现出行动迟缓、肌肉强直或静止时的震颤等运动症状,还会伴有许多非运动症状,如认知功能减退、感觉异常、睡眠障碍、自主神经功能及神经精神障碍等。

帕金森综合征又是什么?

其实,帕金森病与帕金森综合征不是一种病。

帕金森综合征是指有类似帕金森病样表现的其他多种疾病,包括继发性帕金森综合征、帕金森叠加综合征和遗传变性型帕金森综合征。

3继发性帕金森综合征

由病因明确的疾病破坏中脑黑质,从而导致了多巴胺的合成减少或多巴胺的受体系统破坏,产生一系列神经功能障碍。

感染: 脑炎 、慢病毒感染等血管性:脑动脉硬化、多发性脑梗塞药物:酚噻嗪类、丁酰苯类、西比灵、利血平等毒物:MPTP、一氧化碳、锰、汞、二硫化碳、甲醇、乙醇外伤:脑外伤、拳击性脑病其他: 甲状腺 /甲状旁腺功能障碍、颅内占位性病变、正常压力性脑积水

4帕金森叠加综合征

除了有帕金森病相同的表现,如运动迟缓、表情呆滞、肌肉僵硬、静止性震颤以外,还有体位性低血压、尿便潴留、痴呆、共济失调、姿势不稳、眼球活动障碍等。

5遗传变性型帕金森综合征

大部分帕金森病患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族史。

因此:帕金森综合征的病变范围比帕金森病更广泛,病因有差异。

接下来,让我们来看看那些“抗帕”名人的故事,看完之后,或许你会对这种疾病有更多的了解。而如果你身边有帕金森病的患者,也希望你用这些故事带给他们更多鼓励。

阿里:这是他一生中最艰难的拳击赛

很多人初识帕金森这种疾病,源于拳坛传奇人物阿里在1996年亚特兰大奥运会上的一次亮相。

在那届奥运会开幕式上,当患有帕金森病阿里颤抖地接过火炬时,全世界人都能看到他因为病痛而止不住抖动的双手。在圣火映照下,尽管老阿里行动迟缓、双手颤抖,但他的面孔显得无比坚毅,充满了感染力,那一刻成为奥运会史上最感人的镜头之一。

1982年,40岁阿里在退役的第二年便被确诊患上了帕金森病。但在33年后的今天,他仍在勇敢地同病魔搏斗着,一次次改写了医生为他开具的“判决书”。

在阿里20多年的职业生涯中,他的头部遭受了近3万次重击,一些医生将这视作阿里罹患帕金森病的元凶。

患病最初的那十几年,帕金森病对阿里的影响,主要是表现在语言表达能力上。但1994年的一天,当阿里与第四任妻子朗尼在波士顿外出就餐时,彻底恶化的迹象不期而至。

朗尼回忆说:“阿里正往嘴里送食物,动作突然停了。”暂时性动作僵化是这种疾病的特征,也是疾病发作的信号。“接着我知道挑战来了,这次我真的需要去了解,去应对。”

接下来的岁月里,在妻子的支持下,阿里开始了和病魔的真正斗争。他把和帕金森病的较量称作“一生中最艰难的拳击赛”。

阿里的主治医生说过,毅力对于这种病症有着非凡的作用,而阿里显然在用自己的实际行动证明这一点。

在与帕金森症抗争了25年后,阿里开始学习弹奏钢琴。更重要的是,这位人道主义事业的终生拥护者还感到负有帮助其他人的使命。

美国全国广播公司曾播出他的一篇文章《这是我所相信的》。这位拳王在其中提到,1996年的亚特兰大奥运会上,当手持火炬点燃奥运圣火时,他意识到自己的颤抖已经随之而去。他这样写道:“我听到体育馆内一声轰鸣,接着是震耳欲聋的欢呼声,”他意识到自己并没有被帕金森症击败。

“阿里从前是力与美的化身,但谁能想到他还是一个与病魔战斗的人呢?现在人们可以了解到他最真实的一面了。”朗尼说,“我们过去一直收到一些帕金森病患者的来信,他们本来不愿走出房子,但因为看到阿里走出来了,所以现在他们也走向外面的世界了。”

朗尼说:“即使不张开嘴,他仍然拥有激励人们的力量。”

巴金:当一支笔在他手里有千斤重

“……我有病,写字困难,提着笔的手不听指挥……有时候一支笔在我手里有千斤重……”

上面几句话,摘自1991年5月15日一封《给家乡孩子的信》。写这封信的老人就是我国文学巨匠巴金。

当时,巴金已是一位87岁的老人,那年距离他确诊患上帕金森病也已经8个年头。正是这种疾病,让提起笔这样一件小事对他来说都困难无比。

1981年,巴金的动作开始有些迟钝,1983年确诊为帕金森病。那年10月起,巴金每月要上医院2次,做帕金森病检查与治疗。

在巴金的主治医生崔世贞看来,巴金的帕金森病控制的一直不错,在1986年到1994年,他还出齐了26卷本的《巴金全集》。

但1994年的一天,不幸突然发生了。由于严重的骨质疏松,巴金在起身取一本书时,脊椎发生了压缩性骨折。由此,他住进了医院,并且生活质量受到了极大的影响。

然而,顽强的巴金,依然没有放下手中的笔。骨折后,他还校完了10卷本的《巴金译文集》,并为每卷写了激情洋溢的《代跋》。编好了所有译稿,交出了10篇《代跋》,巴金觉得心中的话还没有说完。于是,他又拿起了笔,写下《告别读者》一文。这是他直接表露与读者感情的最后一篇文章。

巴金在晚年写成的文章,大多是在这样的状态下进行的:家中客厅通向阳台的门前,有一张2尺多长的小书桌和一张木制靠椅。每天早饭后,巴金就在家人的搀扶下来到这里,开始一天的工作。帕金森病让他行动不便,握笔困难,写一个字有时都要花费好几分钟时间。常常,他心里清楚,应该写一横或一竖了,但手上出去的却不是这样了。有时候,笔也拿不住。还有时候,写着写着,手指就不能动了。这时候,他往往是用左手推着右手,写完一个字。

尽管帕金森病一直控制的不错,但巴金晚年还被高血压、慢性支气管炎、恶性间皮细胞瘤等多种疾病纠缠。除了身体的痛苦,失去工作能力,不能再为读者写些什么,对巴金来说是更大的痛苦。他曾经充满激情地这样说:“士兵常常死在战场上,我为什么不可以拿着笔死去?”

但即便如此,住了这么多年的院,他从来没发过脾气,没埋怨过什么。无论病痛和治疗给他带来多少痛苦,他都是默默地忍受。

2005年10月,巴金病逝,享年101岁。

陈景润:没能战胜医学界“哥德巴赫猜想”

1978年,《人民文学》在元月号上刊发了作家徐迟的一篇题为《哥德巴赫猜想》报告文学。2月1日,《人民日报》和《光明日报》同时转载了这篇文章。一时间,攻克了数学界难题哥德巴赫猜想中(1+2)的陈景润的人在中国变得家喻户晓。

由于长期的清贫生活和过度劳累,陈景润体质很差。但在那一年,一夜成名的他在被送入在北京解放军309医院住院时,遇到了之后与他相伴一生的爱人,年轻医生由昆。

1980年,47岁的陈景润和29岁的由昆结婚了。但两人分居两地的日子直到1983年才在邓小平的关怀下结束。

可就在1年后,不幸突然降临到陈景润头上。

1984年4月,陈景润被一名骑自行车的青年撞倒,后脑勺着地昏迷过去,被送往医院抢救。除严重的脑震荡之外,这次车祸也成为了日后病变的诱因。

不久后,一次乘坐公交时因车挤人多,下车时他再次被撞倒在地,送往医院急救。正是在那次之后,陈景润被确诊患上了帕金森病。

自此以后的12年余生岁月中,陈景润几乎全部在医院度过。

陈景润病得很重,全身僵直,手、脚颤抖,吞咽困难,只有头脑还是很清醒。他时常靠在病床上,指导他的学生,或者,用生命的余力,思虑着数学中的问题。

1991年,陈景润曾回老家福州接受中医针灸治疗,一度让他的身体奇迹般地出现了转机,他甚至已能登上医院晚会的舞台献唱。

以为自己的病情已经彻底好转,陈景润回到北京后,很快又陷入繁忙的事务和数学研究之中。一次不慎,摔了一跤。这一跤摔得太惨了,把胯骨跌碎了。陈景润的健康受到无法弥补的严重伤害。

之后他又回到福建接受治疗,但病情始终没有出现前一次治疗时那种令人惊喜不已的情况。在有着医学界 “哥德巴赫猜想”之称的帕金森病面前,陈景润终于还是败下了。

在生命的后期,由于肌肉萎缩,陈景润甚至连眼睛都无法睁开,需要经过很长时间的按摩,才能勉强地睁开一点。但他手上却还常握着一本数学书籍,像战士不肯放下枪一样无法忘怀自己的研究。深感遗憾的他,却还常常安慰别人说:“哥德巴赫一个,帕金森一个,一加一等于二。”

1996年,63岁的陈景润由于突发性肺炎并发症造成病情加重,终因呼吸循环衰竭逝世。

延伸阅读

帕金森病阴影下的他们

邓小平(1904~1997):晚年患帕金森病十几年,最终因并发肺部感染,呼吸循环功能衰竭逝世。

凯瑟琳·赫本(1907~2003):四届奥斯卡影后,晚年因帕金森病而不再在公众场合露面。

萨尔瓦多·达利(1904~1989):这位西班牙超现实主义艺术家在上世纪70年代就患上了帕金森症,双手抖动连握笔都难,但此后仍有“佳作”不断涌现。他的邻居此后出书爆料称达利晚年为了维持奢华生活,雇“小达利”帮助完成其作品,自己就靠在空白画布、画纸上签名获利超50万美元。

阿道夫·希特勒(1889~1945):研究称其早在1934年成为德国总理时就患有帕金森病,到1945年已出现不少晚期症状,并最终导致他诺曼底登陆后,没有及时组织反攻,最终兵败自杀而亡。

迈克尔·J·福克斯(又译米高·福克斯)(1961~):以《回到未来》系列走红,1991年时被诊断罹患帕金森病,当时年仅30岁,后一度借酒浇愁,但在1998年对外公布病情后,成为提倡帕金森病研究的积极发声者。

9、帕金森有哪些症状?

帕金森病的症状包含两个大类,一个是运动症状,再一个是非运动症状。而运动症状又包含有四个主要的症状,一个是震颤,就是静止性的震颤,再一个是僵直,身体或者四肢的一个僵硬。第三个是动作缓慢,就是他不知不觉中感到他的整个的活动是变慢了,再一个还是姿势和步态的一个异常。另外非运动症状,也是这最近十几年来,越来越受到重视的,包括睡眠的障碍,大小便功能的一个障碍,自主神经功能的障碍,情绪,像抑郁,再一个是认知功能的减退等等。

10、有谁知道骨质疏松病是一种什么病

帕金森综合症 百科名片
帕金森综合症(Parkinsonism,PD)又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病,可分为继发性和症状性帕金森综合征,继发性帕金森综合症常发生于其它一些神经系统疾病(脑炎、脑血管病、肿瘤等)或毒物、药物之后,临床表现除了和帕金森病相同外,多伴有原发病遗留下的表现,如癫痫、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。本病可发生于任何年龄组。发病率约占全部病人的8%左右。
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基本概述
临床表现
发病人群
病因及分类
症状
诊断方法
分型
保健合理饮食
家庭康复
注意事项
康复锻炼
与帕金森病的区别基本概述
临床表现

帕金森综合症,是发生于中年以上成人黑质和黑质纹状体通路变性疾病。美国APDA称年龄小于40岁便开始患病者为年轻的帕金森病患者。原发性震颤麻痹的病因尚未明了,10%左右的病人有家族史;部分患者可因脑炎、脑动脉硬化、脑外伤、甲状旁腺功能减退,一氧化碳、锰、汞、氰化物、利血平、酚噻嗪类药物中毒及抗忧郁剂(甲胺氧化酶抑制剂等)作用等都可引起类似帕金森病的表现帕金森综合征。
[编辑本段]临床表现
帕金森综合症该病起病缓慢,呈进行性加重,表现有: (1)姿势与步态 面容呆板,形若假面具;头部前倾,躯干向前倾屈曲,肘关节、膝关节微屈;走路步距小,初行缓慢,越走越快,呈慌张步态,两上肢不作前后摆动。 (2)震颤 多见于头部和四肢,以手部最明显,手指表现为粗大的节律性震颤(呈搓丸样运动)。震颤早期常在静止时出现,作随意运动和睡眠中消失,情绪激动时加重,晚期震颤可呈持续性。 (3)肌肉僵硬伸肌、屈肌张力均增高,被动运动时有齿轮样或铅管样阻力感,分别称为齿轮样强直或铅管样强直。 (4)运动障碍与肌肉僵硬有关,如发音肌僵硬引起发音困难,手指肌僵硬使日常生活不能自理(如生活起居、洗漱、进食等都感困难)。 (5)其他 易激动,偶有阵发性冲动行为;出汗、唾液、皮脂腺液等分泌增多;脑脊液、尿中多巴胺及其代谢产物降低。 由于该病与脑组织中多巴胺含量减少,乙酰胆碱功能相对亢进有关,故应补充多巴胺含量和降低胆碱能功能,用法如下: 帕金森综合症(1)多巴胺替代治疗 选用左旋多巴,开始500毫克/天,分2次饭后口服,以后每隔3-5天增加250-500毫克/天,直到获得最大疗效且副作用尚轻为度。一般最适宜剂量为2-4.5克/天,最大剂量不应超过5克/天;金刚烷胺适用于较轻病例,可服100毫克,1日3次。 (2)抗胆碱能药物 常用安坦2-4毫克,1日3次;东莨菪碱0.2-0.4毫克,1日3次;开马君5-10毫克,1日3次。 (3)头针疗法 取两侧舞蹈震颤区及运动区,每天1次,5次为一疗程,间隔3-5天后可重复一个疗程。 (4)其他若药物无效,一般情况好,且是以单侧症状为主的年轻患者可考虑手术治疗。
[编辑本段]发病人群
帕金森综合症帕金森氏病又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病。震颤是指头及四肢颤动、振摇,麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动。其得名是因为一个名为帕金森的英国医生首先描述了这些症状,包括运动障碍、震颤和肌肉僵直。一般在50~65岁开始发病,发病率随年龄增长而逐渐增加,60岁发病率约为1‰,70岁发病率达3‰~5‰,我国目前大概有170多万人患有这种疾病。资料显示,帕金森氏病发病人群中男性稍高于女性,迄今为止对本病的治疗均为对症治疗,尚无根治方法可以使变性的神经细胞恢复。
[编辑本段]病因及分类
帕金森综合症手术治疗帕金森氏病的病因现在还不是很清楚。目前公认其病因是神经细胞的退行性变,主要病变部位在黑质和纹状体。这里有一种叫黑质细胞的神经细胞,黑质细胞数量的逐渐减少、功能的逐步丧失,致使一种叫多巴胺的物质减少,从而引起上述症状。根据动物实验和流行病学的结果认为帕金森氏病与遗传也有一定的关系。 根据发病原因,可把震颤麻痹症状分为两类,一类叫做原发性震颤麻痹,即找不到明确的原因或者发病原因可能跟遗传有关系,我们将它叫做帕金森氏病或帕金森病。另一类叫做继发性震颤麻痹,即因某种脑炎、中毒(如一氧化碳、锰、氰化物、利血平中毒、吩噻嗪类和丁酰酞苯类药物以及三环类抗抑郁等药物中毒等)、脑血管病、颅脑损伤、脑肿瘤,等引起,我们又把它叫做帕金森氏综合征或帕金森综合征、震颤麻痹综合征。
[编辑本段]症状
血管性帕金森综合症帕金森氏病起病缓慢,是逐渐发展的,也就是说并不是一下子就发展到非常严重的程度,是一种缓慢的、进展性的发展过程。病人最突出的就是如下三大症状: 1、运动障碍。可以概括为:运动不能:进行随意运动启动困难。运动减少:自发、自动运动减少,运动幅度减少。运动徐缓:随意运动执行缓慢。患者运动迟缓,随意动作减少,尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。做重复动作时,幅度和速度均逐渐减弱。有的患者书写时,字越写越小,称为“小写症”。有些会出现语言困难,声音变小,音域变窄。吞咽困难,进食饮水时可出现呛咳。有的患者起身时全身不动,持续数秒至数十分钟,叫做“冻结发作”。 2、震颤。表现为缓慢节律性震颤,往往是从一侧手指开始,波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。典型的震颤表现为静止性震颤,就是指病人在静止的状况下,出现不自主的颤抖。主要累及上肢,两手像搓丸子那样颤动着,有时下肢也有震颤。个别患者可累及下颌、唇、舌和颈部等。每秒钟4~6次震颤,幅度不定,精神紧张时会加剧。不少患者还伴有5~8次/秒的体位性震颤。部分患者没有震颤,尤其是发病年龄在70岁以上者。 血管性帕金森综合症3、强直。就是肌肉僵直,致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感,可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少,造成“面具脸”,身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。行走时上肢协同摆动动作消失,步幅缩短,结合屈曲体态,可使患者以碎步、前冲动作行走,我们把它称为“慌张步态”。 随着病情的发展,穿衣、洗脸、刷牙等日常生活活动都出现困难。另外,有的患者还可出现植物神经功能紊乱,如油脂脸、多汗、垂涎、大小便困难和直立性低血压,也可出现忧郁和痴呆的症状。
[编辑本段]诊断方法
帕金森综合症患有帕金森氏症的拳王阿里一份有关中国帕金森氏病流行病学研究的报告显示,目前国内患帕金森氏病总人数已达172万人,55岁以上人群帕金森氏病患病率近1%。然而,帕金森氏病患者都将帕金森氏病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老,结果延误了治疗时机。 1、帕金森氏病的诊断标准 (1)临床表现:大部分帕金森氏病患者在60岁后发病,偶有20多岁发病者。起病多较隐袭,呈缓慢发展,逐渐加重。主要表现为:震颤(常为首发症状)、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍。 (2)辅助检查:采用高效液相色谱(HPLC)可检测到脑脊液和尿中HVA(高香草酸)含量降低。颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大。 (3)排除脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森氏综合征,并与癔症性、紧张性、老年性震颤相鉴别。 主要根据典型的症状来做出诊断,有时鉴别困难要借助辅助检查。返回 2、鉴别诊断 主要与帕金森综合征和特发性震颤、良性震颤相鉴别。 (1)脑炎后帕金森综合征: 帕金森综合症患有帕金森氏症的拳王阿里通常所说的昏睡性脑炎所致帕金森综合症,已近70年未见报道,因此该脑炎所致脑炎后帕金森综合症也随之消失。近年报道病毒性脑炎患者可有帕金森样症状,但本病有明显感染症状,可伴有颅神经麻痹、肢体瘫痪、抽搐、昏迷等神经系统损害的症状,脑脊液可有细胞数轻~中度增高、蛋白增高、糖减低等。病情缓解后其帕金森样症状随之缓解,可与帕金森氏病鉴别。 (2)肝豆状核变性: 隐性遗传性疾病、约1/3有家族史,青少年发病、可有肢体肌张力增高、震颤、面具样脸、扭转痉挛等锥体外系症状。具有肝脏损害,角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低等特征性表现。可与帕金森氏病鉴别。 (3)特发性震颤: 属显性遗传病,表现为头、下颌、 肢体不自主震颤,震颤频率可高可低,高频率者甚似甲状腺功能亢进;低频者甚似帕金森震颤。本病无运动减少、肌张力增高,及姿势反射障碍,并于饮酒后消失、心得安治疗有效等可与原发性帕金森氏病鉴别。 (4)进行性核上性麻痹: 血管性帕金森综合症本病也多发于中老年,临床症状可有肌强直、震颤等锥体外系症状。但本病有突出的眼球凝视障碍、肌强直以躯干为重、肢体肌肉受累轻而较好的保持了肢体的灵活性、颈部伸肌张力增高致颈项过伸与帕金森氏病颈项屈曲显然不同,均可与帕金森氏病鉴别。 (5)Shy_Drager综合征: 临床常有锥体外系症状,但因有突出的植物神经症状,如:晕厥、直立性低血压、性功能及膀胱功能障碍,左旋多巴制剂治疗无效等,可与帕金森氏病鉴别。 (6)药物性帕金森氏综合征: 过量服用利血平、氯丙嗪、氟哌啶醇及其他抗抑郁药物均可引起锥体外系症状,因有明显的服药史、并于停药后减轻可资鉴别。 (7)良性震颤: 指没有脑器质性病变的生理性震颤(肉眼不易觉察)和功能性震颤。功能性震颤包括:1.生理性震颤加强(肉眼可见),多呈姿势性震颤,与肾上腺素能的调节反应增强有关;也见于某些内分泌疾病,如嗜铬细胞瘤、低血糖、甲状腺功能亢进;2.可卡因和酒精中毒以及一些药物的副反应。癔病性震颤,多有心因性诱因,分散注意力可缓解震颤。3.其它:情绪紧张时和做精细动作时出现的震颤。良性震颤临床上无肌强直、运动减少和姿势异常等帕金森氏病的特征性表现。
[编辑本段]分型
帕金森病,主要因黑质~纹状体多巴胺能神经元通路的变性而引起的震颤、肌强直及动作缓慢等症状。根据其病因可分为: 1. 原发性 原发性帕金森病 少年型帕金森病 2. 继发性帕金森综合征 感染:脑炎、慢病毒感染等 血管性:脑动脉硬化、多发性脑梗塞、低血压性休克 药物:酚噻嗪类、丁酰苯类、抗抑郁剂(单胺氧化酶抑制剂和三环抑制剂)等 毒物:MPTP、一氧化碳、锰、汞、二硫化碳、甲醇、乙醇 外伤:脑外伤、拳击性脑病 其他:甲状腺/甲状旁腺功能障碍、颅内占位性病变、正压性脑积水 3. 遗传变性性帕金森综合征 Wilson病 Lewy小体病 Huntington病 Hallervorden-Spatz病 橄榄-桥脑-小脑变性 脊髓小脑变性 Fahr综合征 家族性帕金森综合征伴周围神经病 神经棘红细胞增多症 4. 多系统变性-帕金森综合征叠加 Shy-Drager综合征 进行性核上性麻痹 纹状体黑质变性 帕金森综合征-痴呆肌萎缩性侧索硬化复合征 皮质基底节变性 Alzheimer氏病 偏侧萎缩帕金森综合征 5.血管性帕金森综合征 血管性帕金森综合征(Vascularparkinsonism,VP),是由脑血管因素作为病因引起的疾病。以非对称性肌张力增高、慌张步态、呆滞、无静止性震颤和左旋多巴疗效不佳为临床特征。近年来随着脑血管病发病率的不断升高,该病的患病人数也相应的增加。VP的临床诊断应从病史、症状、体征、影像学检查、药物疗效评价等进行综合分析。同时应排除其他原因引起的帕金森综合征。现已证实帕金森病(PD)可并发脑梗塞,尤其纹状体的腔隙梗死。虽然有些PD病人基底节和大脑白质有血管性损害,但所有的损害均较轻微。
[编辑本段]保健
合理饮食
(1) 帕金森病多见于老年人,同时合并植物神经功能紊乱,消化功能多有减退胃肠蠕动乏力、痉挛,容易出现便秘及皮肤油脂分泌过多等。应结合病人情况,饮食喜好,注意食品的配比结构,副食、荤素以及花色品种的搭配。多食富含纤维素和易消化的食物,多吃新鲜蔬菜、水果、多饮水、多食含酪胺酸的食物如瓜子、杏仁、芝麻、脱脂牛奶等可促进脑内多巴胺的合成,适当控制脂肪的摄入。 (2) 蛋白质饮食不可过量,盲目地给予过高蛋白质饮食可降低左旋多巴的疗效,因为蛋白质消化中产生的大量中性氨基酸,可与左旋多巴竞争入脑而影响其疗效。因此在膳食中适当给予蛋、奶、鱼、肉等食品,保证蛋白质的供应,每日需要量为0.8-1.2g/kg体重。如有发热、褥疮等情况应增加蛋白质的供给量。 (3) 对咀嚼、吞咽功能障碍者,进食时以坐位为宜,应选择易咀嚼、易吞咽、高营养、高纤维素的食物。进餐前回想吞咽步骤。进餐时让其将口腔多余的唾液咽下,咀嚼时用舌头四处移动食物,一次进食要少,并缓慢进食,进餐后喝水,将残存食物咽下,防止吸入性肺炎。 (4) 对于伴有糖尿病的患者,应给予糖尿病饮食;伴有冠心病及高血压的病人,以高糖、高维生素,适量蛋白质饮食为宜,限制动物脂肪和食盐的摄入。 营养对于帕金森病患者的健康状况起了非常重要的作用。饮食治疗是帕金森氏病的辅助治疗方法之一,目的在于维持患者较佳的营养和身体状况,并通过调整饮食,使药物治疗达到更好的效果。帕金森病患者饮食与普通人的有许多相同的基本原则,但还需要根据自身病情对饮食作适当调整。 食物多样,愉快进餐 一天的饮食中食物应多种多样,包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。多样化食物能满足身体对各种营养的需要,也使饮食本身富于乐趣。在轻松的环境和气氛中愉快进餐,让饮食作为一种生活享受。 多吃谷类和蔬菜瓜果 通常每天吃300~500克的谷类食物,如米、面、杂粮等。从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养,并能获取身体所需的能量。碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效。 每天大约吃300克的蔬菜或瓜类,1~2只中等大小的水果,从中获得维生素A、B、C、多种矿物质和膳食纤维。 经常适量吃奶类和豆类 奶类含丰富的钙质。钙是骨表骼构成的重要元素,因此对于容易发生骨质疏松和骨折的老年帕金森氏病患者来说,每天喝1杯牛奶或酸奶是补充身体钙质的极好方法。但是由于牛奶中的蛋白质成分可能对左旋多巴药物疗效有一定的影响作用,为了避免影响白天的用药效果,建议喝牛奶安排在晚上睡前。另外,吃豆腐、豆腐干等豆制品也可以补充钙。 限量吃肉类 由于食物蛋白质中一些氨基酸成分会影响左旋多巴药物进入脑部起作用,因此需限制蛋白质的摄入。每天摄入大约50克的肉类,选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。1只鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉类。肉类食物可以分配在早、晚或午、晚餐中,但是对于一些患者,为了使白天的药效更佳,也可以尝试一天中只在晚餐安排蛋白质丰富食物。 尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏 用植物油烹调食物。不吃肥肉、荤油和动物内脏,有助于防止由于饱和脂肪和胆固醇摄入过多给身体带来的不良影响。饮食中过高的脂肪也会延迟左旋多巴药物的吸收,影响药效。 每天喝6至8杯水及饮品 水是最佳的饮品。摄入充足的水分对身体的新陈代谢有利。充足的水分能使身体排出较多的尿量,减少膀胱和尿道细菌感染的机会。充足的水分也能使粪便软化、易排,防止便秘的发生。由于饮水不足和用药上的原因,有的患者会出现口干、口渴、眼干的症状,可以尝试每天比前一天多喝半杯水的方法,逐渐增加饮水量至每天6-8杯。帕金森
家庭康复
1.坚持锻炼和日常活动人体在不活动的状态下,肌肉强直将会使肌肉和肌腱缩短。因此在治疗期间一定要保持身体活动。多散步,每天要有一定量的运动,如拉划船器、玩球,以运动自己的双手或双臂。踩脚踏运动器,做伸背活动,每天练习,以拉直弯曲的脊柱及放松双肩。 2.坚持工作因为整天坐在家中反而会限制自己的活动而加速肌强直、僵硬的产生。 3.节食过量的体重会使患者身体活动更困难,因此应节食。由于维生素B6拮抗左施多巴的疗效,因此治疗则间应每天限制摄入维生素B6。 4.预防过热震颤增加了身体活动和产热,使患者对热天特别敏感,所以热天应停留在室内,户外活动要尽址选择在清晨成傍晚,当天气湿热时要穿着宽松,老年人尤其应注意预防中暑。
注意事项
帕金森综合征的患者由于肌肉僵硬、运动障碍,在日常生活中带来诸多不便,需要家人给予更多的关怀和照顾。 1.穿着:选择容易穿脱的拉链衣服及开襟在前、不必套头的衣服。拉链与纽扣可用尼龙粘链代替。尽量穿不用系鞋带的鞋子,不要用橡胶或生胶底的鞋子,因为鞋子抓地时,可能会使患者向前倾倒。 2.洗浴:在浴盆内或淋浴池板上铺上一层止滑的东西如橡胶垫,并可在浴盆内放置一把矮凳,以便让患者坐着淋浴。长握把的海绵、洗浴用的手套等有助于患者洗浴。刮胡子使用电动刮须刀,使用纸杯或塑料杯刷牙。 3.进餐:因为患者肌肉不协调,不要催患者快吃快喝。喝冷饮可选用有弹性的塑料吸管,喝热饮用有宽把手、且质轻的杯子。在患者的碗成盘子下放一块橡皮垫以防滑动。 4.预防感染:由于本病患者容易患支气管炎或肺炎,因此,在出现咳嗽或发烧时要马上处理,免得严重感染随之而至。 5.预防便秘:鼓励患者增加身体活动,饮足够的水,在每天饮食中增加纤维性物质如蔬菜等,必要时或迫不得已时才用通便药物。
康复锻炼
1、放松和呼吸锻炼: 找一个安静的地点,放暗灯光,将身体尽可能舒服地仰卧。闭上眼睛,开始深而缓慢地呼吸。腹部在吸气时鼓起,并想象气向上到达了头顶,在呼气时腹部放松,并想象气从头顶顺流而下,经过背部到达脚底,并想象放松全身肌肉。 如此反复练习5-15分钟。 还可以取坐位,背靠椅背,全身放松,将两手放于胸前做深呼吸。 2、面部动作锻炼: 帕金森病患者的特殊面容是“面具脸”,是由于面部肌肉僵硬,导致面部表情呆板,因此做一些面部动作的锻炼是必要的。皱眉动作:尽量皱眉,然后用力展眉,反复数次。用力睁闭眼 鼓腮锻炼:首先用力将腮鼓起,随之尽量将两腮吸入。露齿和吹哨动作,尽量将牙齿露出,继之作吹口哨的动作。 对着镜子,让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。 3、头颈部的锻炼: 帕金森病患者的颈部往往呈前倾姿势,非常僵硬,许多人以为是颈椎病造成的。如果不注意颈部的运动和康复,容易加重姿势异常,表现为驼背日益严重。下面介绍一套颈部康复的方法。但要注意,由于帕金森病患者多为老年人,多伴有程度不同的颈椎病。因此,在进行下述锻炼时一定要循序渐进,逐步加大动作幅度,运动时动作要缓慢轻柔。头向后仰,双眼注视天花板约5秒钟,上下运动:然后头向下,下颌尽量触及胸部。左右转动:头面部向右转并向右后看大约5秒钟,然后同样的动作向左转。面部反复缓慢地向左右肩部侧转,并试着用下颌触及肩部。左右摆动:头部缓慢地向左右肩部侧靠,尽量用耳朵去触到肩膀。 前后运动:下颌前伸保持5秒钟,然后内收5秒钟。 4、躯干的锻炼: 侧弯运动:双脚分开与肩同宽,双膝微曲,右上肢向上伸直,掌心向内,躯干向左侧弯,来回数次;然后左侧重复。转体运动:双脚分开,略宽于肩,双上肢屈肘平端于胸前,向右后转体两次,动作要富有弹性。然后反方向重复。 腹肌锻炼: 平躺在地板上或床上,两膝关节分别曲向胸部,持续数秒钟。然后双侧同时做这个动作。平躺在地板上或床上,双手抱住双膝,慢慢地将头部伸向两膝关节。腰背肌的锻炼:俯卧,腹部伸展,腿与骨盆紧贴地板或床,用手臂上撑维持10秒钟。俯卧,手臂和双腿同时高举离地维持10秒钟,然后放松。反复多次。5、上肢及肩部的锻炼:两肩尽量向耳朵方向耸起,然后尽量使两肩下垂。伸直手臂,高举过头并向后保持10秒钟。双手向下在背后扣住,往后拉5秒钟。反复多次。手臂置于头顶上,肘关节弯曲,用双手分别抓住对侧的肘部,身体轮换向两侧弯曲。 6、手部的锻炼: 帕金森病人的手部关节众多,容易受肌肉僵直的影响。患者的手往往呈一种奇特屈曲的姿势,掌指关节屈曲,导致手掌展开困难;而其它手指间的小关节伸直,又使手掌握拳困难。针对这种情况,患者应该经常伸直掌指关节,展平手掌,可以用一只手抓住另一只手的手指向手背方向搬压,防止掌指关节畸形。还可以将手心放在桌面上,尽量使手指接触桌面,反复练习手指分开和合并的动作。为防止手指关节的畸形,可反复练习握拳和伸指的动作。 7、下肢的锻炼: 双腿稍分开站立,双膝微屈,向下弯腰,双手尽量触地。左手扶墙,右手抓住右脚向后拉维持数秒钟,然后换对侧下肢重复。“印度式盘坐”:双脚掌相对,将膝部靠向地板,维持并重复。 双脚呈“V”型坐下,头先后分别靠向右腿、双脚之间和左腿,每个位置维持5-10秒钟。 8、步态锻炼: 大多数帕金森病患者都有步态障碍,轻者表现为拖步,走路抬不起脚,同时上肢不摆臂,没有协同动作。严重者表现为小碎步前冲、转弯和过门坎困难。步态锻炼时要求患者双眼直视前方,身体直立,起步时足尖要尽量抬高,先足跟着地再足尖着地,跨步要尽量慢而大,两上肢尽量在行走时作前后摆动。其关键是要抬高脚和跨步要大。锻炼时最好有其他人在场,可以随时提醒和改正异常的姿势。 病人在起步和行进中,常常会出现“僵冻现象”出现,脚步迈不开,就象粘在地上了一样。遇到这种情况,不要着急,可以采用下列方法:首先将足跟着地,全身直立站好。在获得平衡之后,再开始步行,必须切记行走时先以足跟着地,足趾背屈,然后足尖着地。在脚的前方每一步的位置摆放一块高10-15公分的障碍物,做脚跨越障碍物的行走锻炼。但这种方法比较麻烦,在家里不可能摆放一堆障碍物,因此借助“L”型拐杖是一个很好的方法。 9、平衡运动的锻炼: 帕金森病病人表现出姿势反射的障碍,行走时快步前冲,遇到障碍物或病人突然停步的时容易跌倒,通过平衡锻炼能改善注重症状。双足分开25-30公分,向左右、前后移动重心,并保持平衡。躯干和骨盆左右旋转,并使上肢随之进行大的摆动,对平衡姿势、缓解肌张力有良好的作用。 10、语言障碍的训练: 患者常常因为语言障碍而变得越来越不愿意讲话,而越不讲话,又会导致语言功能更加退化。和家人长期的没有语言交流,加上帕金森病患者的表情缺乏,常常造成患者和亲属情感上的交流障碍和隔阂。因此,患者必须经常进行语言的功能训练。 舌运动的锻炼 保持舌的灵活是讲话的重要条件,所以要坚持练习以下动作--舌头重复地伸出和缩回;舌头在两嘴间尽快地左右移动;围绕口唇环行尽快地运动舌尖;尽快准确地说出“拉-拉-拉”、“卡-卡-卡”、“卡-拉-卡”,重复数次。 唇和上下颌的锻炼 缓慢地反复做张嘴闭嘴动作;上下唇用力紧闭数秒钟,再松弛;反复做上下唇撅起,如接吻状,再松弛;尽快地反复做张嘴闭嘴动作,重复数次;尽快说“吗-吗-吗……”,休息后在重复。 朗读锻炼 缓慢而大声地朗读一段报纸或优美的散文。最好是朗读诗歌,唐诗、宋词或者现代诗歌,可以根据自己的喜好来选。诗歌有抑扬顿挫的韵律,读起来朗朗上口,既可以治疗语言障碍,又可以培养情操,好的诗歌还可以激发您的斗志,是一个很好的方法。 唱歌练习 唱歌是一个很好的方法。您可以选自己喜欢的歌曲来练习。有的患者告诉我,换病之后,说话变得不利索,可唱歌却不受影响。坚持练习唱歌之后,说话也明显改善。更重要的是唱歌可以锻炼肺合量,有利于改善说话底气不足的感觉,还能预防肺炎的发生。
[编辑本段]与帕金森病的区别
许多帕金森病患者或家属在网络上查阅治疗、预防资料时,经常搞不清帕金森综合症和帕金森病的区别,以为都是同一种病。实际上,通常所说的帕金森综合症与原发性帕金森病不是一回事。帕金森综合症常继发于某些神经系统的其他疾病,包括脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤,或是由毒物、药物所引起,故又把帕金森综合症称为“继发性帕金森病”。此外,还包括症状性帕金森综合症,实质上是神经系统其他疾病伴有帕金森病的某些症状,又被称为“帕金森叠加综合症”。 帕金森综合症与帕金森病的临床表现 帕金森病≠帕金森综合症。若从起病来说,帕金森综合症可以发生在任何年龄组,不像帕金森病患者通常在中老年起病。临床上帕金森综合症除了具有和帕金森病相同的表现,如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等以外,往往还有原发病遗留下的表现,如癫病、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。帕金森病的影像学表现无特征性。而帕金森综合症则常常有相应的改变或特征性改变。

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