1、妇科激素六项，谁能帮我看懂，急求~！
你说的是 性六项吧？
促卵泡生成激素（FSH）：主要促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度在排卵前期为1.5～10mIU/ml，排卵期为8～20mIU/ml，排卵后期为2～10mIU/ml。一般以5～40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉综合征等。FSH值高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。若FSH值高于40mIU/ml，则对克罗米芬之类的促排卵药无效。
还有一点 好像没有月经的不能怀孕
【正常参考值】 男性： 2.1-17.7 ng/mL
女性：未怀孕：2.8-29.2 ng/mL
怀孕期：9.7-208.5ng/mL
绝经期：1.8-20.3 ng/mL
【项目综述】人垂体催乳素是垂体分泌的一种蛋白激素，分子量约22,000，它能促使乳汁分泌，PRL的测定可作为评定下丘脑-垂体功能的一项重要指标，特别是对垂体催乳素瘤，各种因素引起的高催乳素血症，以及下丘脑蒂病症的诊断具有特殊重要的价值，并对月经异常和不孕的病因诊断与鉴别诊断有极大意义。
【临床意义】
PRL升高：
1. 下丘脑病变。如颅咽管瘤、异体松果体瘤、转移性肿瘤等，使下丘脑PIF减少，血PRL升高。
2. 垂体泌乳素瘤。由于泌乳素细胞自主性地分泌PRL，血中PRL明显升高。
3. 垂体病变。如垂体生长激素瘤(巨人症/肢端肥大症)、柯兴氏病，空蝶鞍等病变使PRL释放增多。
4. 原发性甲状腺功能减退。由于血液中甲状腺激素减少，反馈作用减弱，下丘脑TRH增加，或对TRH反应加强致使血PRL升高，TSH与PRL成正比关系。
5. 肾上腺功能减退。糖皮质激素减少直接作用于垂体或通过下丘脑血清或内啡肽等间接作用使血PRL升高。
6. 肝、肾疾病。肝硬化或慢性肾功能衰竭时，PRL的代谢清除减少。
7. 药物影响。口服避孕药、雌激素通过刺激垂体PRL细胞使PRL分泌增加。抗癫痫药、抗忧郁药、抗高血压药如利血平、甲氰咪呱、吗啡等药物抑制下丘脑多巴胺分泌或影响其效应导致垂体PRL分泌过多，血PRL升高。
8. 糖尿病。近年来发现糖尿病人的空腹PRL值升高，可能是高血糖抑制中枢多巴胺的释放，引起血PRL升高。某些饮食也可能会影响血清PRL水平有关。
9. 原发性性功能减退。PRL可以升高到正常的2-3倍，男性表现为性欲减退及不育。
PRL降低：
1. 垂体前叶功能减退症。如席汉氏综合症、嫌色细胞瘤等使垂体前叶受损而引起PRL分泌减少。
2. 某些药物如左旋多巴、溴隐亭、多巴胺、去甲肾上腺素、降钙素等可直接或间接抑制PRL的释放。
雌二醇E2：
正常范围：男性：50～200pmol/L；
女性：卵泡期 94～433pmol／L，
黄体期 499～1580pmol／L。
检查介绍：雌二醇（E2)主要由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘生成。
临床意义：女性在排卵期为704～1580pmol/L，绝经期40～100pmol/L。
增高：见于儿童女性化、产生雌激素的肿瘤、男子乳房发育症、肝硬化失代偿期。肾上腺皮质增生。
减低：见于Turner综合征、原发性和继发性功能减退症。
孕酮p：
[正常值范围]
男：成人<3.2nmol／L
女：卵泡期0.6～1.0nmol／L排卵期1.0～11.2nmol／L排卵后20.8～103.0nmol／L
[临床意义]
增高：先天性肾上腺皮质增生（21β－羟化梅缺乏，17β－羟化梅缺乏和11β－羟化梅缺乏等），卵巢肿瘤，葡萄胎。
降低：流产，闭经－乳溢综合征等。
你可以参考下面的：名称 结果 参考范围
卵泡刺激素（FSH）－－－2.80Miu/mI－－－－－3.85~8.78
睾酮（TTE） －－－－－2.25ng/mL－－－－－0.0~0.75
黄体生成素（LH）－－－0.8mIU/Ml－－－－－2.12~10.89
催乳素（PRL）－－－－－32.04ng/mL－－－－－3.34~26.72
雌二醇（E2）－－－－－－130ng/L－－－－24~114
孕酮（PGN）－－－－－－16.0ng/Ml－－－－－0.31~1.52
性激素六项的临床意义
睾酮
1、睾酮浓度增高：常见于睾丸良性间质细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症、真性性早熟、男性假两性畸形、女性男性化肿瘤、多囊卵巢综合征、皮质醇增多症和应用促性腺激素、肥胖以及晚期孕妇，血中睾酮浓度皆可增高。
2、睾酮浓度降低：男子性功能低下、原发性睾丸发育不全性幼稚、高催乳素血症、垂体功能减退、系统性红斑狼疮、甲低、骨质疏松、隐睾炎、男子乳房发育等均可见睾酮水平降低。
雌二醇
1、正常妊娠雌二醇轻度升高，胎盘娩出后急剧下降。
2、异常妊娠双胎或多胎妊娠以及糖尿病孕妇，雌二醇大都升高；妊娠高血压综合征重症患者雌二醇较低，若雌二醇特别低，则提示胎儿宫内死亡的可能性，宜结合其它检查予以确定，以便及时处理；无脑儿雌二醇降低；葡萄胎时，雌二醇低落，尿中雌二醇含量仅为正常妊娠者的1-12%。
3、雌二醇值增高的病理病因1）卵巢疾患：卵巢颗粒层细胞瘤、卵巢胚瘤、卵巢脂肪样细胞瘤、性激素生成瘤等，均表现卵巢功能亢进，雌二醇分泌量增加。2）心脏病：心肌梗塞、心绞痛、冠状动脉狭窄。3）其它：系统性红斑狼疮、肝硬化、男性肥胖症。
4、雌二醇降低的病理原因1）卵巢疾病：卵巢缺如或发育低下，原发性卵巢衰竭、卵巢囊肿。2）垂体性闭经或不孕。3）其它：甲低或甲亢、柯兴氏综合征、阿狄森氏病、恶性肿瘤、较大范围的感染、肾功能不全、脑及垂体的局灶性病变等，均可使血浆雌二醇降低
雌三醇
1、监测胎盘功能：胎盘功能不良，胎盘硫酸脂酶缺乏症以及妊娠高血压综合征影响子宫胎盘血液循环者，均可导致雌三醇值下降。一般说来，孕周＞42周的孕妇，其胎盘功能逐渐减退，每周检测雌三浓度2-3次，将有助于临床随时发现问题。如雌三醇持续高水平，可等待自然分娩；当雌三醇值降低，则反映胎儿-胎盘功能已趋向不良，胎儿随时可发生宫内意外，临床应及时引产或进行剖腹产。
2、监护高危妊娠：定期动态检测孕妇血或尿液雌三醇含量，可帮助估计孕期；雌三醇继续上升，提示妊娠未足月；若几次检测均在同一水平，提示为足月妊娠；如测定值逐渐下降则常为过期妊娠；明显降低，提示胎儿宫内窘迫，临床应严密监测胎动、胎心等指标，并针对实际情况积极采取相应措施；血浆雌三醇含量＜2mg/L，则胎儿宫内死亡的可能性很大。
3、协助诊断胎儿疾病：胎儿宫内生长发育迟缓、因孕妇吸烟过多或营养不良而影响胎儿发育者，雌三醇下降；胎儿先天性肾上腺发育不全或因无脑儿等畸形影响肾上腺功能者，雌三醇下降；而仅为正常值的10%左右。
4、其它疾病：冠心病、肝硬化等疾病时，雌三醇含量增高。
孕酮
1、正常妇女月经周期中，血中孕酮含量以黄体期最高，卵泡期最低。利用动态检测，有助于判定排卵期，了解黄体功能以及研究各种类固醇避孕药及抗早孕药的作用机理。
2、正常妊娠自第11周开始，血中孕酮含量升高，至35周达高峰，可达80-320ug/L。先兆流产时，孕酮仍为高值；若有下降趋势，则有流产之可能。多胎妊娠时，孕酮增高。
3、孕酮的病理性增高见于糖尿病孕妇、葡萄胎、卵巢颗粒层膜细胞瘤、卵巢脂肪样瘤、先天性肾上腺增生、先天性17a-羟化酶缺乏症、原发性高血压等疾病。
4、孕酮的病理性降低主要见于黄体生成障碍和功能不良，多囊卵巢综合征，无排卵型功能失调子宫出血、严重妊娠高血压综合征、妊娠性胎盘功能不良、胎儿发育迟缓及死胎。
促卵泡激素（FSH）和促黄体生成激素（LH）
1、FSH、LH增高常见于性腺原发性病变，如卵巢功能早衰，性腺发育不全、原发性闭经、原发性性功能减退、曲细精管发育障碍、完全性（真性）性早熟。
2、FSH、LH降低主要见于垂体或下丘脑性闭经、不完全性（假性）性早熟。
3、垂体FSH瘤或LH瘤以及FSH/LH瘤患者，因腺瘤类型不同，血清FSH和LH浓度呈不同类型的改变：FSH瘤主要表现为FSH增高，LH可正常；LH瘤者，LH明显增高，FSH降低；FSH/LH瘤者，FSH和LH皆增高。
4、检测闭经妇女FSH和LH浓度，可对卵巢性闭经和垂体或下丘脑性闭经作出有效鉴别。一般认为低LH（＜51U/L＝较可靠地指示腺垂体分泌GTH功能不足，而高FSH（＞40IU/L）比较可靠地指示卵巢功能衰竭，如为高FSH伴高LH，则能够可靠肯定为卵巢功能衰竭。如果血清FSH、LH均为异常低值或FSH在正常下限，LH为异常低值，可诊断为垂体或下丘脑性闭经。继而应用促黄体生释放激素（LRH）作垂体兴奋试验，即可进一步区分垂体与下丘脑性闭经：兴奋试验表现为LH和FSH增高而峰时推迟，提示垂体储备功能良好，应考虑为下丘脑性闭经；如LH和FSH弱反应，提示垂体储备功能低，应考虑为垂体性闭经。综上所述，可联合分析多项指标对闭经的病变部位作出鉴别。
2、脑垂体瘤，泌乳素高最好的治疗方法
这种情况可以考虑手术了，一开始有的时候主要考虑要小孩，做的风险太大，现在这种情况，是合适做的
3、长期服用溴隐亭会引起骨质疏松吗
你好
长期服用溴隐亭不会引起骨质疏松，溴隐亭的主要不良反应有恶心、头痛、眩晕、疲倦、腹痛、呕吐等。也可出现低血压、多动症、运动障碍及精神症状。不良反应发生率约68％，连续用药后可减轻，与食物同服也可减轻。约有3％需中止用药。
祝您健康
4、高泌乳素血症会造成什么后果
高泌乳素血症
【概述】
高泌乳素血症（Hyperpro-lactinemia,HPRL），系指由内外环境因素引起的，以PRL升高（≥25ng/ml）、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭（Bromocriptine,Parlodel）的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
【诊断】
一、病史
重点了解月经史、婚育史、闭经和溢乳出现的始因、诱因、全身疾病及引起HPRL相关药物治疗史。
二、查体
全身查体。注意有无肢端肥大、粘液性水肿等症象。妇科检查了解性器和性征有无萎缩和器质性病变。乳房检查注意大小、形态、有无肿块、炎症溢乳（双手轻挤压乳房）。溢出物性状和数量。
三、内分泌功能检查
（一）垂体功能：FSH、LH降低，LH/FSH比值升高。PRL升高≥25ng/ml。一般认为<100ng/ml多为功能性。≥100mg/ml应注意排除PRL腺瘤。肿瘤越大PRL越高。如肿瘤直径d≤5mm，PRL为171±38ng/ml；d=5～10mm 206±29ng/ml；≥10mm485±158ng/ml。巨大腺瘤出血坏死时PRL可不升高。
需指出：目前临床所用PRL放射药箱仅测定小分子PRL（MW25000），而不能测定大/大大分子（MW5～100000）PRL，故某些临床症状明显而PRL正常者，不能排除所谓隐匿型高泌乳素血症（occult hyperprolactinemia），即大/大大分子高催乳素血症。
（二）卵巢功能检查：E2、P降低、T升高。
（三）甲状腺功能检查：HPRL合并甲低时TSH升高、T3、T4、PBI降低。
（四）肾上腺功能检查：HPEL合并柯兴氏症和男性化症候时，T、△4dione、DHT、DHEA、17KS升高、血浆皮质醇升高。
（五）胰腺功能检查：HPRL合并糖尿病、肢端肥大症时，应测定胰岛素、血糖、胰高血糖素和糖耐量试验。
四、泌乳素功能试验
（一）泌乳素兴奋试验
1.促甲状腺素释放激素试验（TRHtest）：正常妇女1次静注TRH100～400μg，15～30分钟PRL较注药前升高5～10倍、TSH升高2倍。垂体肿瘤时不升高。
2.氯丙嗪试验（Chlorpromazine test）：氯丙嗪经受体机转，阻抑去甲肾上腺素吸收和转化多巴胺功能，促进PRL分泌。正常妇女肌注25～50mg后60～90分钟血PRL较注药前升高1～2倍，持续3小时。垂体肿瘤时不升高。
3.灭吐灵试验（Metoclopramide test）：该药物为多巴胺受体拮抗剂促进PRL合成和释放。正常妇女静注10mg后30～60分钟，PRL较注药前升高3倍以上。垂体肿瘤时不升高。
（二）泌乳素抑制试验
1.左旋多巴试验（L-Dopa test）：该药为多巴胺前体物，经脱羟酶作用生成DA而抑制PRL分泌。正常妇女口服500mg后2～3小时PRL明显降低。垂体肿瘤时不降低。
2.溴隐亭试验（Bromocriptine test）：该药为多巴胺受体激动剂、强力抑制PRL合成和释放。正常妇女口服2.5～5.0mm后2～4小时PRL降低≥50％，持续20～30小时。功能性HPRL和PRL腺瘤时下降明显，而GH、ACTH下降幅度低于前两者。
【治疗措施】
一、中医认为本症病因病机较为复杂，但原则上可分为虚实两类，虚者为肝肾亏损，精血不足，血海空虚，无血可下则闭经；气血虚弱，肾气不固则乳汁自溢。实为肝郁气滞，血淤痰阻，脉道不通，经血不得不下行；或肝经郁热，疏泄失常而迫乳汁外溢。由于禀赋不足，肾气未盛，精气未充，肝血虚少，冲任失于充养，无以化为经血；或房劳、久病，以致肾精亏耗，肝血亦虚，精血匮乏，源断其流，冲任亏损，胞宫无血可下，而成闭经。如《医学正传》云：“月经全借肾水施化，肾水既乏，则经水日以干涸”。或肾阳素虚，阳气不达，阳虚生寒，虚寒滞血；或肾阳虚不能温运脾固，摄纳无权，可见乳汁随化随出而自溢。若脾胃素弱，或饮食劳倦，服药不当，或忧思过度，损伤心脾，营血不足；或大病久病、堕胎小产等数脱于血，或哺乳过长过久而伤气耗血，以致冲任大虚血海空乏，无血可下而成闭经。如《兰室密藏》云：“妇人脾久需，或形赢气血具衰，而致经水断绝不行。”若七情内伤，肝气郁结不达，气滞血淤，冲任淤阻，胞脉壅塞，经水阻塞不行，故致闭经；或郁怒伤肝，肝火亢盛，疏泄太过，迫乳外溢。《胎产心法》云：“肝经怒火上冲，乳胀而溢。”另有肥胖之人，多痰多湿，痰湿壅阻经隧；或脾阳失运，湿聚成痰，脂膏痰湿阻滞冲任，胞脉闭而经不行。《女科切要》说：“肥白之人，闭经而不通者，必是湿痰与脂膜壅塞之故也。”综上所述，本病的发生涉及肝、脾、肾虚损，以致精、气、血亏乏，或因气
、血、痰阻滞不通而致。
三、对因和原发病治疗
如祛除不良精神刺激，停用致HPRL药物，积极治疗原发性疾病如垂体肿瘤、甲状腺功能低下、柯兴症等。 抗泌乳素-溴隐亭疗法
溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物，为多巴胺受体激动剂、可经受体机转，促进PRL-IH合成和分泌，抑制PRL合成和释放，并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。
溴隐亭疗法适用于各种类型HPRL，也是垂体腺瘤（微/巨腺瘤）首选疗法，尤以年轻不孕期盼生育者为然。剂量2.5～7.5mg/d，口服。其他抗泌乳素药物包括：左旋多巴（LevoDopa）、八氢苯并喹啉（CV205-502）、维生素B6等。详见内分泌治疗章抗泌乳素节。
四、促排卵治疗
适用于HPRL、无排卵性不孕、单纯溴隐亭治疗不能成功排卵和妊娠者。即采用以溴隐亭为主，配伍其他促排卵药物的综合疗法：①溴隐亭-CC-hCG；②溴隐亭-hMG-hCG；③GnRH。脉冲疗法-溴隐亭等。综合疗法可以节省抗泌乳素，缩短治疗周期并提高排卵率和妊娠率。
五、手术疗法
适合于巨腺瘤出现压迫症状者，以及肿瘤抗药、溴隐亭治疗无效和嫌染细胞瘤多种垂体激素分泌者。
现行的经蝶显微手术（trans-sphenoidal microsurgery）、安全、方便、易行，疗效类似于溴隐亭疗法。手术前后配伍用溴隐亭可提高疗效。手术缺点是：垂体肿瘤无明显包膜、边界不清者，手术不易彻底或损伤，致成脑脊液鼻腔瘘，继发垂体功能减退。
六、放射治疗
适用于HP系统非功能性肿瘤，以及药物和手术治疗无效者。照射方法包括：深部X线、60Co、α粒子和质子射线。同位素90钇、198金垂体植入等。
【病因学】
正常PRL脉冲性释放及其昼夜节律对乳腺发育、泌乳和卵巢功能起重要调节作用。PRL分泌受下丘脑PRL-RH和PRL-IH双重调节，而在正常排卵月经周期中PRL始终处于CNS下丘脑多巴胺能神经介质和PRL-IH张力性抑制性调节下，一旦这种调节失衡即引起的HPPL。HPRL可为生理性和病理性因素所引起。
一、生理性高催乳素血症
（一）夜间和睡眠（2～6Am）。
（二）晚卵期和黄体期。
（三）妊娠期：较非孕期升高≥10倍。
（四）哺乳期：受按摩、乳头吸吮引起急性、短期或持续性分泌增多。
（五）产褥期：3～4周。
（六）低血糖。
（七）运动和应激刺激。
（八）性交：在性高潮时明显升高。
（九）胎儿和新生儿（≥28孕周～产后2～3周）。
二、病理性高催乳素血症
（一）下丘脑-垂体病变
1.肿瘤：
非功能性——颅咽管瘤、肉瘤样病（sarcoid）神经胶质细胞瘤。
功能性——PRL 腺瘤46％；GH腺瘤22～31％。PRL-GH腺瘤5～7％；ACTH腺瘤&Nelson's syndrome4～15％。多功能腺瘤10％；未分化瘤19～27％。
2.炎症：颅底脑膜炎、结核、梅毒、放线菌病。
3.破坏：损伤、手术、动一静脉畸形、肉芽肿病（Hand-Schüller-Christian's syndrome）。
4.空泡蝶鞍综合征。
5.垂体柄病变、损伤或肿瘤压迫。
6.精神创伤和应激。
7.帕金森病。
（二）原发性和/或继发性甲状腺功能减退症。
1.假性甲状旁腺功能减退（Pseudo-parathyroidism）。
2.桥本甲状腺炎（Hashimoto's thyroiditis）。
（三）异位PRL分泌综合征：未分化支气管肺癌、肾上腺癌、胚胎癌。
（四）肾上腺及肾病：阿狄森氏病、慢性肾功衰竭。
（五）多囊卵巢综合征。
（六）肝硬化。
（七）妇产科手术：人工流产、引产、死胎、子宫切除术、输卵管结扎术、卵巢切除术。
（八）局部刺激：乳头炎、皲裂、胸壁外伤、带状疱疹、结核、手术。
（九）医源-药物性因素：
1.胰岛素低血糖。
2.性激素（雌-孕激素避孕药）。
3.合成TSH-RH。
4.麻醉药：吗啡、美沙酮、蛋氨酸脑啡肽。
5.多巴胺受体阻断剂：Phenothiazones、Haloperidol、Metoclprimide、Domperidone、Pimozide、Sulpiride。
6.多巴胺重吸收阻断剂：Nomifensine。
7.CNS多巴胺降解剂：Reserpine、amethyl-Dopa。
8.多巴胺转化抑制剂：阿肽。
9.单胺氧化酶抑制剂。
10.二苯氮类衍生物：二苯恶唑氮类、氨甲酰氮、因忽顿、丙咪嗪（Imipramine）、阿密替林（Amitriptyline）、苯妥因（phenytoin）安定和氯硝基安定（Clonazepam）。
11.组胺和组胺H1、H2、受体拮抗剂：5羟色胺、Amphetamines、Hallucinogens、H1受体拮抗剂（氯苯甲嗪meclizine、吡苄明、Pyribenzamine）、H2受体拮抗剂（甲氰咪呱Cimitidine）。
（十）特发性。
【病理改变】
一、肿瘤型高泌乳素血症
二、产后型高泌乳素血症
三、特发型高泌乳素血症
四、医源性高泌乳素血症
【临床表现】
临床表现 一月经失调
原发性闭经4％继发性闭经89％月经稀少过少7％功血黄体功能不健23～77％
二溢乳
典型HPRL表现为闭经-溢乳综合征在非肿瘤型中为20.84％肿瘤型中70.58％单纯溢乳63～83.55％溢乳为显性或挤压乳房时出现为水样为浆液或为乳汁乳房多正常或伴小叶增生或巨乳（macromastia）
三不孕
70.71％原发性抑或继发性系无排卵黄体不健或黄素化不破裂卵泡综合征（LUFS）所引起
诊断
一病史
重点了解月经史婚育史闭经和溢乳出现的始因诱因全身疾病及引起HPRL相关药物治疗史
二查体
全身查体注意有无肢端肥大粘液性水肿等症象妇科检查了解性器和性征有无萎缩和器质性病变乳房检查注意大小形态有无肿块炎症溢乳（双手轻挤压乳房）溢出物性状和数量
三内分泌功能检查
（一）垂体功能：FSHLH降低LH/FSH比值升高PRL升高≥25ng/ml一般认为<100ng/ml多为功能性≥100mg/ml应注意排除PRL腺瘤肿瘤越大PRL越高如肿瘤直径d≤5mmPRL为171±38ng/ml；d=5～10mm 206±29ng/ml；≥10mm485±158ng/ml巨大腺瘤出血坏死时PRL可不升高
需指出：目前临床所用PRL放射药箱仅测定小分子PRL（MW25000）而不能测定大/大大分子（MW5～100000）PRL故某些临床症状明显而PRL正常者不能排除所谓隐匿型高泌乳素血症（occult hyperprolactinemia）即大/大大分子高催乳素血症
（二）卵巢功能检查：E2P降低T升高
（三）甲状腺功能检查：HPRL合并甲低时TSH升高T3T4PBI降低
（四）肾上腺功能检查：HPEL合并柯兴氏症和男性化症候时T△4dioneDHTDHEA17KS升高血浆皮质醇升高
（五）胰腺功能检查：HPRL合并糖尿病肢端肥大症时应测定胰岛素血糖胰高血糖素和糖耐量试验
四泌乳素功能试验
（一）泌乳素兴奋试验
1促甲状腺素释放激素试验（TRHtest）：正常妇女1次静注TRH100～400μg15～30分钟PRL较注药前升高5～10倍TSH升高2倍垂体肿瘤时不升高
2氯丙嗪试验（Chlorpromazine test）：氯丙嗪经受体机转阻抑去甲肾上腺素吸收和转化多巴胺功能促进PRL分泌正常妇女肌注25～50mg后60～90分钟血PRL较注药前升高1～2倍持续3小时垂体肿瘤时不升高
3灭吐灵试验（Metoclopramide test）：该药物为多巴胺受体拮抗剂促进PRL合成和释放正常妇女静注10mg后30～60分钟PRL较注药前升高3倍以上垂体肿瘤时不升高
（二）泌乳素抑制试验
1左旋多巴试验（L-Dopa test）：该药为多巴胺前体物经脱羟酶作用生成DA而抑制PRL分泌正常妇女口服500mg后2～3小时PRL明显降低垂体肿瘤时不降低
2溴隐亭试验（Bromocriptine test）：该药为多巴胺受体激动剂强力抑制PRL合成和释放正常妇女口服2.5～5.0mm后2～4小时PRL降低≥50％持续20～30小时功能性HPRL和PRL腺瘤时下降明显而GHACTH下降幅度低于前两者
【并发症】
（一）低雌激素反应：见于长期闭经者，如潮红、心悸、自汗、阴道干涩、性交痛、性欲减退等。
（二）视力和视野变化：见于垂体肿瘤累及视神经交叉时，可出现视力减退，头痛、晕眩、偏盲和失明，以及颅神经Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ功能损害。眼底水肿、渗出。
（三）高雄激素反应：中度肥胖、脂溢、痤疮多毛。
（四）肢端肥大症：见于PRL-GH腺瘤时，GH升高。
（五）粘液性水肿：见于合并甲低时。
（六）糖尿病和糖耐量试验异常。
【辅助检查】
（一）蝶鞍断层：正常妇女蝶鞍前后径<17mm，深度<13mm、面积<130mm2、容积<1100mm3。若出现如下景象应作CT：①风船状扩大（ballooning）；②双鞍底或重缘（double floors）；③鞍内高/低密度区或不均质；④平皿变形（saucer、like pattern）；⑤鞍上钙化灶（hyperostosis）；⑥前后床突骨质疏松或鞍内空泡样变；⑦骨质破坏（erosion）。
（二）电子计算机断层（CT）和核磁共振（MRI）：颅内病灶精确定位和放射测量。
（三）造影检查：包括：海棉窦造影（intercavernous sinus venography）、气脑造影（pneumoencephalography）和脑血管造影（vasoencephalography）。
眼科检查 包括视力、视野、眼压、眼底检查，以确定有无颅内肿瘤压迫症象。
预防常识：
对于育龄妇女，尤其是20-40岁者，如是出现了月经不调-泌乳-不育或月经不调-泌乳-头痛等三联征时，应尽检查血中PRL水平以明确诊断并做相关的检查了解原发病，予标本同治。
高泌乳素血症引起不孕不育
因男性原因致配偶不孕者宜称男性不育症（而不应称男性不孕症）。在女性则有不孕与不育之分：不孕（Sterility）指没有受孕的能力，即育龄夫妇长期同居，性生活正常，未避孕而未能怀孕；是由于精子或（和）卵子的异常，或生殖道的障碍，不能使精子与卵子相遇、结合而着床。不育（Infertility）指实际上或临床上未能生育，即虽有过妊娠，但均以流产、早产、死胎或死产而告终，从未获得过活婴；精子与卵子虽已结合，在子宫内膜着床后，胚胎或胎儿成长障碍或娩出障碍等而不能获得活婴。有些专题研究指出：受精卵在着床前约15%已死去。
5、高泌乳素血症引起的闭经怎样正确应用溴隐亭？
溴隐亭是一种类多巴胺的麦角类制剂，能抑制垂体分泌泌乳素（PRL），并能抑制垂体PRL 瘤细胞生长、增殖，使其退化，从而使瘤体缩小。服药后血PRL 水平可下降至正常，CT 或MRI 检查可见瘤体缩小，患者可感到白带增多，月经来潮，基础体温（BBT）出现双相体温。上述效果的出现可早至服药后一个月，也有出现较迟者。
至今为止，溴隐亭仍依靠国外进口，价格较贵。但对本症确有特效，仍值得服用。一般用量为每日2 ～ 3 次，每次一片。此药可能对胃肠道有些刺激作用，少数患者在服药初期会感到恶心、便秘、呕吐等，还可能引起头晕、心慌，改变体位时血压降低等，但慢慢能自然适应，因此开始服药时必须从每日半片起始，随餐同服，2 ～ 3天后若无不适，则再加半片，即早晚各半片，再观察2 ～ 3 天，仍能耐受，则加至早、中、晚各半片。以此类推，每2 ～ 3 天为一个台阶，逐步加足量，然后维持。若副反应较大，可延缓加量的速度。
仅约3% 的患者不能耐受而被迫停药。
服药期间，应测BBT。按照医生嘱咐，定期复查血PRL 水平，各种临床表现及蝶鞍CT，以决定剂量的增减，服药不能间断，因为停药可使血PRL 浓度又重新升高，疗效消失，在BBT 上升期应及时性交，争取妊娠。一旦肯定怀孕后应停服溴隐亭，并按医生嘱咐定期复查，了解胚胎发育状况。
服溴隐亭后怀孕对胎儿有无不良影响是患者十分关心的问题。
从有关资料介绍和使用的情况看，本药对胎儿无不良影响，不仅流产率、畸胎率都不比正常人群高，而且胎儿生长、发育、智力也都正常。
服溴隐亭怀孕分娩后，高PRL 血症或垂体PRL 瘤是否就痊愈了呢? 这也是患者非常关心的一个问题。从临床实际来看，患者通过服用溴隐亭虽然已经怀孕并分娩，但是垂体PRL 瘤不一定能够消失。
比较正确的方法是，当高泌乳素（PRL）血症性闭经患者产后，在孩子断奶后半年，应去医院复查。若血PRL 仍高，仍然闭经，则应再次服溴隐亭，使月经恢复。此时应采取避孕措施（工具避孕较好，因为避孕药也有升高血PRL 水平的作用，不宜选用），以免再孕。
溴隐亭价格很贵，长期服用一般患者也许承受不起。就高PRL血症能否自然痊愈，不服药是否安全的问题在这里向患者作一个简单地解释。有研究资料报道，垂体PRL 瘤中，7% ～ 11% 可自然痊愈，4% ～ 11% 瘤体增大。因此，若在医生指导下每隔半年至一年复查一次，一旦出现瘤体增大再服药也未尝不可。如果有条件还应争取服药，因为长期闭经易使妇女骨骼中骨量丢失加速，而引起骨质疏松症。服药时也应按照医生嘱咐定期复查血PRL 水平，若血PRL 水平已正常，也有月经来潮，则可逐步将溴隐亭用量减少到最低维持量，甚至可试停用观察。这样既收到疗效，也节约了药费开支。有一些患者仅每日或隔日服药半片即足以维持月经来潮。
究竟需服多久，需视每人病情发展情况决定。溴隐亭使PRL 瘤退化后，CT 检查常表现为空泡蝶鞍。这种退化改变维持长时间后，也可能不再复生，此时即可停药而痊愈。但多数患者停药后又闭经，只能用小剂量溴隐亭维持。患者维持量的确定要因人而异，从治疗的患者当中，有的人仅隔日服半片即能按时月经来潮，有的人每天服用1 片也仍不能按时行经，这就需要医患之间密切合作，经常交流一下用药后的反应与表现，以为正确使用溴隐亭提供一些参考依据。
6、高泌乳素血症
高泌乳素血症
【概述】
高泌乳素血症（Hyperpro-lactinemia,HPRL），系指由内外环境因素引起的，以PRL升高（≥25ng/ml）、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭（Bromocriptine,Parlodel）的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
【诊断】
一、病史
重点了解月经史、婚育史、闭经和溢乳出现的始因、诱因、全身疾病及引起HPRL相关药物治疗史。
二、查体
全身查体。注意有无肢端肥大、粘液性水肿等症象。妇科检查了解性器和性征有无萎缩和器质性病变。乳房检查注意大小、形态、有无肿块、炎症溢乳（双手轻挤压乳房）。溢出物性状和数量。
三、内分泌功能检查
（一）垂体功能：FSH、LH降低，LH/FSH比值升高。PRL升高≥25ng/ml。一般认为<100ng/ml多为功能性。≥100mg/ml应注意排除PRL腺瘤。肿瘤越大PRL越高。如肿瘤直径d≤5mm，PRL为171±38ng/ml；d=5～10mm 206±29ng/ml；≥10mm485±158ng/ml。巨大腺瘤出血坏死时PRL可不升高。
需指出：目前临床所用PRL放射药箱仅测定小分子PRL（MW25000），而不能测定大/大大分子（MW5～100000）PRL，故某些临床症状明显而PRL正常者，不能排除所谓隐匿型高泌乳素血症（occult hyperprolactinemia），即大/大大分子高催乳素血症。
（二）卵巢功能检查：E2、P降低、T升高。
（三）甲状腺功能检查：HPRL合并甲低时TSH升高、T3、T4、PBI降低。
（四）肾上腺功能检查：HPEL合并柯兴氏症和男性化症候时，T、△4dione、DHT、DHEA、17KS升高、血浆皮质醇升高。
（五）胰腺功能检查：HPRL合并糖尿病、肢端肥大症时，应测定胰岛素、血糖、胰高血糖素和糖耐量试验。
四、泌乳素功能试验
（一）泌乳素兴奋试验
1.促甲状腺素释放激素试验（TRHtest）：正常妇女1次静注TRH100～400μg，15～30分钟PRL较注药前升高5～10倍、TSH升高2倍。垂体肿瘤时不升高。
2.氯丙嗪试验（Chlorpromazine test）：氯丙嗪经受体机转，阻抑去甲肾上腺素吸收和转化多巴胺功能，促进PRL分泌。正常妇女肌注25～50mg后60～90分钟血PRL较注药前升高1～2倍，持续3小时。垂体肿瘤时不升高。
3.灭吐灵试验（Metoclopramide test）：该药物为多巴胺受体拮抗剂促进PRL合成和释放。正常妇女静注10mg后30～60分钟，PRL较注药前升高3倍以上。垂体肿瘤时不升高。
（二）泌乳素抑制试验
1.左旋多巴试验（L-Dopa test）：该药为多巴胺前体物，经脱羟酶作用生成DA而抑制PRL分泌。正常妇女口服500mg后2～3小时PRL明显降低。垂体肿瘤时不降低。
2.溴隐亭试验（Bromocriptine test）：该药为多巴胺受体激动剂、强力抑制PRL合成和释放。正常妇女口服2.5～5.0mm后2～4小时PRL降低≥50％，持续20～30小时。功能性HPRL和PRL腺瘤时下降明显，而GH、ACTH下降幅度低于前两者。
【治疗措施】
一、中医认为本症病因病机较为复杂，但原则上可分为虚实两类，虚者为肝肾亏损，精血不足，血海空虚，无血可下则闭经；气血虚弱，肾气不固则乳汁自溢。实为肝郁气滞，血淤痰阻，脉道不通，经血不得不下行；或肝经郁热，疏泄失常而迫乳汁外溢。由于禀赋不足，肾气未盛，精气未充，肝血虚少，冲任失于充养，无以化为经血；或房劳、久病，以致肾精亏耗，肝血亦虚，精血匮乏，源断其流，冲任亏损，胞宫无血可下，而成闭经。如《医学正传》云：“月经全借肾水施化，肾水既乏，则经水日以干涸”。或肾阳素虚，阳气不达，阳虚生寒，虚寒滞血；或肾阳虚不能温运脾固，摄纳无权，可见乳汁随化随出而自溢。若脾胃素弱，或饮食劳倦，服药不当，或忧思过度，损伤心脾，营血不足；或大病久病、堕胎小产等数脱于血，或哺乳过长过久而伤气耗血，以致冲任大虚血海空乏，无血可下而成闭经。如《兰室密藏》云：“妇人脾久需，或形赢气血具衰，而致经水断绝不行。”若七情内伤，肝气郁结不达，气滞血淤，冲任淤阻，胞脉壅塞，经水阻塞不行，故致闭经；或郁怒伤肝，肝火亢盛，疏泄太过，迫乳外溢。《胎产心法》云：“肝经怒火上冲，乳胀而溢。”另有肥胖之人，多痰多湿，痰湿壅阻经隧；或脾阳失运，湿聚成痰，脂膏痰湿阻滞冲任，胞脉闭而经不行。《女科切要》说：“肥白之人，闭经而不通者，必是湿痰与脂膜壅塞之故也。”综上所述，本病的发生涉及肝、脾、肾虚损，以致精、气、血亏乏，或因气
、血、痰阻滞不通而致。
三、对因和原发病治疗
如祛除不良精神刺激，停用致HPRL药物，积极治疗原发性疾病如垂体肿瘤、甲状腺功能低下、柯兴症等。 抗泌乳素-溴隐亭疗法
溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物，为多巴胺受体激动剂、可经受体机转，促进PRL-IH合成和分泌，抑制PRL合成和释放，并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。
溴隐亭疗法适用于各种类型HPRL，也是垂体腺瘤（微/巨腺瘤）首选疗法，尤以年轻不孕期盼生育者为然。剂量2.5～7.5mg/d，口服。其他抗泌乳素药物包括：左旋多巴（LevoDopa）、八氢苯并喹啉（CV205-502）、维生素B6等。详见内分泌治疗章抗泌乳素节。
四、促排卵治疗
适用于HPRL、无排卵性不孕、单纯溴隐亭治疗不能成功排卵和妊娠者。即采用以溴隐亭为主，配伍其他促排卵药物的综合疗法：①溴隐亭-CC-hCG；②溴隐亭-hMG-hCG；③GnRH。脉冲疗法-溴隐亭等。综合疗法可以节省抗泌乳素，缩短治疗周期并提高排卵率和妊娠率。
五、手术疗法
适合于巨腺瘤出现压迫症状者，以及肿瘤抗药、溴隐亭治疗无效和嫌染细胞瘤多种垂体激素分泌者。
现行的经蝶显微手术（trans-sphenoidal microsurgery）、安全、方便、易行，疗效类似于溴隐亭疗法。手术前后配伍用溴隐亭可提高疗效。手术缺点是：垂体肿瘤无明显包膜、边界不清者，手术不易彻底或损伤，致成脑脊液鼻腔瘘，继发垂体功能减退。
六、放射治疗
适用于HP系统非功能性肿瘤，以及药物和手术治疗无效者。照射方法包括：深部X线、60Co、α粒子和质子射线。同位素90钇、198金垂体植入等。
【病因学】
正常PRL脉冲性释放及其昼夜节律对乳腺发育、泌乳和卵巢功能起重要调节作用。PRL分泌受下丘脑PRL-RH和PRL-IH双重调节，而在正常排卵月经周期中PRL始终处于CNS下丘脑多巴胺能神经介质和PRL-IH张力性抑制性调节下，一旦这种调节失衡即引起的HPPL。HPRL可为生理性和病理性因素所引起。
一、生理性高催乳素血症
（一）夜间和睡眠（2～6Am）。
（二）晚卵期和黄体期。
（三）妊娠期：较非孕期升高≥10倍。
（四）哺乳期：受按摩、乳头吸吮引起急性、短期或持续性分泌增多。
（五）产褥期：3～4周。
（六）低血糖。
（七）运动和应激刺激。
（八）性交：在性高潮时明显升高。
（九）胎儿和新生儿（≥28孕周～产后2～3周）。
二、病理性高催乳素血症
（一）下丘脑-垂体病变
1.肿瘤：
非功能性——颅咽管瘤、肉瘤样病（sarcoid）神经胶质细胞瘤。
功能性——PRL 腺瘤46％；GH腺瘤22～31％。PRL-GH腺瘤5～7％；ACTH腺瘤&Nelson's syndrome4～15％。多功能腺瘤10％；未分化瘤19～27％。
2.炎症：颅底脑膜炎、结核、梅毒、放线菌病。
3.破坏：损伤、手术、动一静脉畸形、肉芽肿病（Hand-Schüller-Christian's syndrome）。
4.空泡蝶鞍综合征。
5.垂体柄病变、损伤或肿瘤压迫。
6.精神创伤和应激。
7.帕金森病。
（二）原发性和/或继发性甲状腺功能减退症。
1.假性甲状旁腺功能减退（Pseudo-parathyroidism）。
2.桥本甲状腺炎（Hashimoto's thyroiditis）。
（三）异位PRL分泌综合征：未分化支气管肺癌、肾上腺癌、胚胎癌。
（四）肾上腺及肾病：阿狄森氏病、慢性肾功衰竭。
（五）多囊卵巢综合征。
（六）肝硬化。
（七）妇产科手术：人工流产、引产、死胎、子宫切除术、输卵管结扎术、卵巢切除术。
（八）局部刺激：乳头炎、皲裂、胸壁外伤、带状疱疹、结核、手术。
（九）医源-药物性因素：
1.胰岛素低血糖。
2.性激素（雌-孕激素避孕药）。
3.合成TSH-RH。
4.麻醉药：吗啡、美沙酮、蛋氨酸脑啡肽。
5.多巴胺受体阻断剂：Phenothiazones、Haloperidol、Metoclprimide、Domperidone、Pimozide、Sulpiride。
6.多巴胺重吸收阻断剂：Nomifensine。
7.CNS多巴胺降解剂：Reserpine、amethyl-Dopa。
8.多巴胺转化抑制剂：阿肽。
9.单胺氧化酶抑制剂。
10.二苯氮类衍生物：二苯恶唑氮类、氨甲酰氮、因忽顿、丙咪嗪（Imipramine）、阿密替林（Amitriptyline）、苯妥因（phenytoin）安定和氯硝基安定（Clonazepam）。
11.组胺和组胺H1、H2、受体拮抗剂：5羟色胺、Amphetamines、Hallucinogens、H1受体拮抗剂（氯苯甲嗪meclizine、吡苄明、Pyribenzamine）、H2受体拮抗剂（甲氰咪呱Cimitidine）。
（十）特发性。
【病理改变】
一、肿瘤型高泌乳素血症
二、产后型高泌乳素血症
三、特发型高泌乳素血症
四、医源性高泌乳素血症
【临床表现】
一、月经失调
原发性闭经4％，继发性闭经89％，月经稀少、过少7％。功血、黄体功能不健23～77％。
二、溢乳
典型HPRL表现为闭经-溢乳综合征，在非肿瘤型中为20.84％，肿瘤型中70.58％，单纯溢乳63～83.55％。溢乳为显性或挤压乳房时出现、为水样、为浆液、或为乳汁。乳房多正常，或伴小叶增生或巨乳（macromastia）。
三、不孕
70.71％原发性抑或继发性。系无排卵，黄体不健或黄素化不破裂卵泡综合征（LUFS）所引起。
【并发症】
（一）低雌激素反应：见于长期闭经者，如潮红、心悸、自汗、阴道干涩、性交痛、性欲减退等。
（二）视力和视野变化：见于垂体肿瘤累及视神经交叉时，可出现视力减退，头痛、晕眩、偏盲和失明，以及颅神经Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ功能损害。眼底水肿、渗出。
（三）高雄激素反应：中度肥胖、脂溢、痤疮多毛。
（四）肢端肥大症：见于PRL-GH腺瘤时，GH升高。
（五）粘液性水肿：见于合并甲低时。
（六）糖尿病和糖耐量试验异常。
【辅助检查】
（一）蝶鞍断层：正常妇女蝶鞍前后径<17mm，深度<13mm、面积<130mm2、容积<1100mm3。若出现如下景象应作CT：①风船状扩大（ballooning）；②双鞍底或重缘（double floors）；③鞍内高/低密度区或不均质；④平皿变形（saucer、like pattern）；⑤鞍上钙化灶（hyperostosis）；⑥前后床突骨质疏松或鞍内空泡样变；⑦骨质破坏（erosion）。
（二）电子计算机断层（CT）和核磁共振（MRI）：颅内病灶精确定位和放射测量。
（三）造影检查：包括：海棉窦造影（intercavernous sinus venography）、气脑造影（pneumoencephalography）和脑血管造影（vasoencephalography）。
眼科检查 包括视力、视野、眼压、眼底检查，以确定有无颅内肿瘤压迫症象。
预防常识：
对于育龄妇女，尤其是20-40岁者，如是出现了月经不调-泌乳-不育或月经不调-泌乳-头痛等三联征时，应尽检查血中PRL水平以明确诊断并做相关的检查了解原发病，予标本同治。
高泌乳素血症引起不孕不育
因男性原因致配偶不孕者宜称男性不育症（而不应称男性不孕症）。在女性则有不孕与不育之分：不孕（Sterility）指没有受孕的能力，即育龄夫妇长期同居，性生活正常，未避孕而未能怀孕；是由于精子或（和）卵子的异常，或生殖道的障碍，不能使精子与卵子相遇、结合而着床。不育（Infertility）指实际上或临床上未能生育，即虽有过妊娠，但均以流产、早产、死胎或死产而告终，从未获得过活婴；精子与卵子虽已结合，在子宫内膜着床后，胚胎或胎儿成长障碍或娩出障碍等而不能获得活婴。有些专题研究指出：受精卵在着床前约15%已死去。
高泌乳素血症药膳偏方：
高泌乳素血症，是指机体泌乳素产生或转运受阻，使血中泌乳素增高，进而影响生殖功能的疾病。临床主要症状为月经稀发，闭经，溢乳，不孕。中医学属“闭经”、“乳泣”、“月经过少”、“不孕”等范畴。
桃仁墨鱼汤
墨鱼1尾去内脏，与桃仁6克加水400毫升同煮至鱼熟。食鱼喝汤，1次/日。 功能活血化瘀。主治血瘀型高泌乳素血症；症见月经失调，或月经提前，或月经过多，或崩漏不止，或闭经，不孕，溢乳，胸胁胀痛，烦躁易怒，经前乳房或下腹疼痛拒按，腰酸痛，经血色暗红、多血块。
益母草乌豆煎
益母草30克、乌豆60克入水500毫升同煎取汁，调红糖、黄酒。服2次/日。 功能行气活血。主治气滞血瘀型高泌乳素血症；症见月经失调，或月经提前，或月经过多，或崩漏不止，或闭经，不孕，溢乳，胸胁胀痛，烦躁易怒，经前乳房或下腹疼痛拒按，腰酸痛，经血色暗红、多血块。
鹿角胶粥
粳米100克加水600毫升煮粥，半熟时入鹿角胶10克、生姜3片同煮稀粥食。1次/日。 功能补益肾精。主治肾虚精亏型高泌乳素血症；症见月经过少或稀发，或闭经，或不孕，腰酸耳鸣，头晕健忘，畏寒肢冷。
黑豆苏木饮
黑豆100克、苏木10克同加水适量炖至黑豆熟透，去苏木入红糖适量溶化。分2次/日，食豆饮汤。 功能补肾活血。主治肾虚血瘀型高泌乳素血症；症见月经失调，或月经提前，或月经过多，或崩漏不止，或闭经，不孕溢乳，烦躁易怒，经前乳房或下腹疼痛拒按，腰膝酸痛，耳鸣头晕，经血色暗红、多血块。
鳖甲滋肾汤
鳖鱼1只（300克以上）入沸水锅烫死，取出后去头、爪、鳖甲、内脏，切小块。鳖块再入锅，入枸杞子30克、熟地15克，加水600毫升，文少炖熟透。服1次/日。 功能补肝肾滋阴。主治肝肾阴虚型高泌乳素血症；症见月经过多，或阴道出血不止，腰膝酸痛，烦躁易怒，失眠多梦，溢乳质稠，或有午后潮热，手足心热。
山楂麦芽茶
生山楂50克，炒麦芽30克；或单味炒麦芽60克。诸味煎水代茶饮，1剂/日。 功能回乳。主治各种溢乳症，包括高泌乳素血症、产后回乳、人流后回乳等。
乌鸡汤
雄乌鸡500克切块，与陈皮、高良姜各3克，胡椒6克，苹果2个同入锅，加葱、醋、酱各适量，加水没过鸡面炖熟。连汤服食，1～2次/日。 功能补益气血。主治气血虚弱型高泌乳素血症；症见月经量少或闲经，或不孕，溢乳清稀色淡，面色不华，言语无力，疲倦少动。
月季花酒
干燥月季花10朵烧灰存性，黄酒适量送服。 功能行气活血。主治气滞血瘀型高泌乳素血症；症见月经失调，或月经提前，或月经过多，或崩漏不止，或闭经，不孕，溢乳，胸胁胀痛，烦躁易怒，经前乳房或下腹疼痛拒按，腰酸痛，经血色暗红、多血块。
归芪瘦肉汤
瘦猪肉片250克，当归12克，黄芪30克，同入锅，加清水适量，武火煮沸后改文火煲2小时，调味食。 功能补气健脾，养血调经。主治血虚气弱型高泌乳素血症；症见面色苍白，眩晕心悸，月经不调，经色淡红而量少，渐至闭经，体倦气短，饮食减少。
当归黄精牛肉汤
鲜嫩牛肉块250克、当归12克、黄精30克、陈皮3克同入锅，加清水适量，武火煮沸后改文火煲2～3小时，调味食。 功能补血养肝，健脾益气。主治气血虚弱型高泌乳素血症；症见月经量少或闭经，或不孕，溢乳清稀色淡，言语无力，疲倦少动，面色萎黄，神疲乏力，心悸眩晕。
红花山楂酒
红花15克、山楂30克同入白酒250毫升浸泡1周。饮15～30毫升/次，2次/日。根据酒量大小，以不醉为度，经前连用3个月。 功能活血化瘀。主治血瘀型高泌乳素血症；症见月经失调，或月经提前，或月经过多，或崩漏不止，或闭经，不孕，溢乳，烦躁易怒，经前乳房或下腹疼痛拒按，腰膝酸痛，月鸣头晕，经血色暗红、多血块。
苡米山楂粥
薏苡仁30克，扁豆、山楂（去核）15克，加水400毫升同煮粥，加红糖适量调服。1次/日。 功能健脾化痰。主治痰湿阻滞型高泌乳素血症；症见月经稀发或闭经，或不孕，溢乳，体形肥胖，晨起痰多，恶心欲呕，食欲不振，脘腹胀闷，口腻，口不干或口干不欲饮。
参枣当归牛肉汤
鲜嫩牛肉块250克、当归20克、党参30克、红枣6个（去核）同入锅，清水适量，武火煮沸后改文火煲1～2小时，调味食。 功能补血调经，补气健脾。主治气血虚弱型高泌巩素血症；症见月经不调，经行量少，小腹疼痛，或经闭不行，体倦乏力，食欲减少，头晕眼花，心悸失眠。亦可用治血虚头晕眼花，心悸等。
7、您好，医生说我催乳素偏高一点，正在做核磁共振检查脑垂体，如果检查没问题，接下来怎么办。谢谢
不要担心和顾虑
有没有问题
医生都会给你最好合适的建议
这种建议应该建立于检查结果的基础上
不能听别人的没有根据的道听途说
健康无小事，不要马虎