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骨质疏松的治疗监测

发布时间:2020-08-27 19:28:46

1、骨质疏松的最佳治疗方法是什么?

您好,中老年患copy者骨质疏松治疗目前主要是通过补钙治疗,或者服用激素类药物,以及二磷酸盐类药物。如果有骨折,则需要外科手术治疗。近年临床主要推广中药补肾健骨胶囊治疗骨骼疏松,其特点是通过补百肾促进骨骼生长。黄帝内经指出肾主骨生髓,肾藏精,精生髓,髓生骨。通过滋补肝肾,可以强健筋骨。中药无激素副作用,值得您试试。喝骨头汤基本补不了钙的度。

2、骨质疏松的检查项目有哪些?

1.血钙、磷和碱性磷酸酶在原发性骨质疏松症中,血清钙、磷以及碱性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后数月碱性磷酸酶水平可增高。
2.血甲状旁腺激素应检查甲状旁腺功能除外继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症者血甲状旁腺激素水平可正常或升高。
3.骨更新的标记物骨质疏松症患者部分血清学生化指标可以反应骨转换(包括骨形成和骨吸收)状态,在骨的高转换状态(例如Ⅰ型骨质疏松症)下,这些指标可以升高,也可用于监测治疗的早期反应。但其在骨质疏松症中的临床意义仍有待于进一步研究。这些生化测量指标包括:骨特异的碱性磷酸酶(Bone-specificalkalinephosphatase,反应骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(,反应骨吸收)、骨钙素(Osteocalcin,反应骨形成)、Ⅰ型原胶原肽(TypeIprocollagenpeptidase,反应骨形成)、尿吡啶啉(Urinarypyridinoline)和脱氧吡啶啉(Urinarydeoxypyridinoline,反应骨吸收)、Ⅰ型胶原的N-C-末端交联肽(cross-linkedN-andC-telopeptideoftypeIcollagen,反应骨吸收)。
4.晨尿钙/肌酐比值正常比值为0.13±0.01,尿钙排量过多则比值增高,提示有骨吸收率增加可能。
骨影像学检查和骨密度:
1.对于有局部症状的患者应摄取病变部位的X线片即使无脊柱症状的患者也应摄取该部位的侧位片,以免遗漏椎体骨折。X线可以发现骨折以及其他病变,如骨关节炎椎间盘疾病以及脊椎前移。骨质减少(低骨密度)摄片时可见骨透亮度增加,骨小梁减少及其间隙增宽,横行骨小梁消失,骨结构模糊,但通常需在骨量下降30%以上才能观察到。大体上可见因椎间盘膨出所致的椎体双凹变形,椎体前缘塌陷呈楔形变,亦称压缩性骨折,常见于第11、12胸椎和第1、2腰椎
2.骨密度检测骨密度检测(Bonemineraldensity,BMD)是骨折最好的预测指标。测量何部位的骨密度,可以用来评估总体的骨折发生危险度;测量特定部位的骨密度可以预测局部的骨折发生的危险性。
根据美国最新的国家骨质疏松症基金会)制定的治疗指南规定,以下人群需进行骨密度的检测:65以上的绝经后妇女,尽管采取了各种预防措施,这类人群仍有发生骨质疏松的危险,如有骨质疏松症存在则应该进行相应的治疗;存在1个或1个以上危险因素、小于65岁的绝经后妇女;伴有脆性骨折的绝经后妇女;需根据BMD测定值来决定治疗的妇女;长期激素代替疗法的妇女;轻微创伤后出现骨折的男性;X线显示骨质减少的人群以及存在可导致骨质疏松症的其他疾病的患者。
通过与健康成年的BMD比较,WHO建议根据BMD值对骨质疏松症进行分级,规定正常健康成年人的BMD值加减1个标准差(SD)为正常值,较正常值降低(1~2.5)SD为骨质减少;降低2.5SD以上为骨质疏松症;降低2.5SD以上并伴有脆性骨折为严重的骨质疏松症。
测定骨密度的方法有多种,其中定量计算机体层扫描(,QCT)测量BMD最为准确,单位为g/cm3,该方法不受骨大小的影响,可用于成人和儿童。但QCT只能测定脊柱的BMD,骨赘会干扰测定值,而且费用较高,同时所受射线亦不可低估。
双能X-线吸收法(alenergyx-rayabsorptiometry,DXA)接受射线较少、相对便宜,而且可重复性较QCT高,可用于成人及儿童。DXA可以测定脊柱以及髋骨的BMD,可视为测定BMD的标准方法,然而DXA存在校正值的差别。建议使用同一台机器上对患者进行随访连续测定BMD。影响DXA测定的因素有脊柱骨折、骨赘以及主动脉等脊柱外的钙化。外周DXA可以测定腕关节的BMD。
跟骨的定量超声(quantitativeultrasound,US)可用于普通筛查,该方法费用低、便携且无电离辐射,但该方法不如QCT和DXA准确,因此不用来监测治疗效果。
射线测量(radiogrametry),通常用于测定手的骨皮质情况,尤其是第二掌骨。该法可用于儿童的BMD测定,费用最为低廉。但该法不如DXA精确,而且对于BMD变化的敏感性不大。

3、骨质疏松能检查出来吗?

每年进行一次骨密度检查是有必要的。骨密度测定有助于协助诊断骨质疏松症,骨骼问题,不容小觑!除了骨密度检查,还要定期给骨骼关节做个全面精准的扫描,我今年在广州全景影像中心检查的,提早预知关节软骨的退化水平,做到提早预防。

4、骨质疏松的最佳治疗方法有哪些?

您好,骨质疏松治疗目前主要是通过补钙治疗,或者服用激素类药物,以及二磷酸盐类药物。如果有骨折,则需要外科手术治疗。近年临床主要推广中药补肾健骨胶囊治疗骨骼疏松,其特点是通过补肾促进骨骼生长。黄帝内经指出肾主骨生髓,肾藏精,精生髓,髓生骨。通过滋补肝肾,可以强健筋骨。中药无激素副作用,值得您试试。至于喝骨头汤基本补不了钙的。

5、请问,有关老年的骨质疏松治疗与骨密度的测量

到医院检测一下骨密度,最好选用是QCT骨密度检测仪和双能X线骨密度仪,这两种仪器检测的准内确性比较高,特别是QCT骨密度仪,因为QCT骨密度诊断仪是唯一可分别单独检测松质骨、致密骨或二者总和的故密度技术。
QCT骨密度检测仪是唯一既可检测骨密度同时又可观察骨折及骨微细结构变化的方法。
QCT骨密度分析仪是唯一给出具有真正体积骨密度的三维技术。
美国FDA确认QCT骨密度测定仪是骨容质疏松早期发现、普查、确诊及治疗监测管理流程中各个阶段最有效的方法

6、骨质疏松的最最佳治疗方法是什么?

服用纽崔莱的蛋白质粉加倍立健,增加骨密度,效果极佳

7、骨质疏松的治疗方法有哪些?

骨质疏松的治疗方法有很多,可以多管齐下。首先发现骨质疏松应该及时进行补钙处理,同时补充维生素D促进钙的吸收,可以服用金钙尔奇片补补钙;其次平时多进行一些户外运动(当然是指慢性运动),经常散散步,晒晒太阳;再来就是注意平时饮食,多吃一些含钙量高的食物,比如排骨汤、鸡汤等。其实骨质疏松的治疗方法都贵在坚持,长期坚持会有很大改善。

8、骨质疏松的治疗方法有那些

骨质疏松的治疗方法就是及时补充营养成分尤其钙的营养成分,多晒太阳,适当运动。

如我答复准确可行请及时采纳!

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