广东省医学会骨质疏松症青年论坛

1、骨质疏松症的主要原因是什么

氨糖25岁之后会慢慢缺失,所以需要及时补充，在劳动和运动的过程中，可能会出现骨头关节损伤。健力多的氨糖可以修复或逆转损坏软骨，润滑软骨，减少积液的。

2、广东省骨质疏松症属于农村合作医疗报销范围吗

新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。
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3、吃醋多会骨质疏松吗

吃醋非但不会增加骨质疏松的风险，反而可起到预防骨质疏松的作用。

4、骨质疏松症是什么？

骨质疏松症就是骨骼内的孔隙变大变多，也就是说骨小梁量减少，患者的骨皮质会逐步的变薄，即骨骼密度变小，质量减少。

5、儿童为什么会得“骨质疏松症”？！

儿童骨丢失多为慢性但严重，相对于成人起病的骨质疏松症患者，他们将会面临更大的风险！

骨质疏松症是一个众所周知的影响成人健康的问题，尤其是老年人。事实上，骨丢失也是影响儿童健康成长的重要原因。

对儿童骨丢失及骨质疏松问题的认识不足可能导致患儿不能得到及时有效的治疗，严重者可能造成骨折。儿童骨丢失多为慢性但严重，相对于成人起病的骨质疏松症患者，他们将会面临更大的风险，应该予以重视。

2013年国际临床骨测量学会对儿童骨质疏松症的诊断标准进行了修订。指出儿童骨质疏松症诊断必须同时存在临床骨折史和低骨矿物含量（BMC）或低骨密度（BMD）。重点强调不能单独依据低骨密度检测来诊断。

根据指南，骨质疏松症的低骨矿物含量或低骨密度是指经年龄、性别和身材校正后BMC或面积BMD的Z值≤-2.0；在无局部疾病或高能量创伤时，发现一个或多个椎体压缩性骨折即可诊断为骨质疏松症。若无椎体压缩性骨折，骨质疏松症的诊断需具备临床显著骨折史和BMD的Z值＜-2.0，临床显著骨折史包括10岁内各年龄有2处及以上的长骨骨折，或到19岁期间的任何年龄有3处及以上的长骨骨折。儿童骨质疏松的病因分类

1、儿童原发性骨质疏松症

儿童原发性骨质疏松症相对少见，其确切的病机制尚不完全清楚，但均具有基因起源异常。该类型骨质疏松症的临床表现轻重不一，通常有生长发育迟滞和骨骼畸形。常见的有：成骨发育不全、纤维性结构不良、特发性青少年骨质疏松症等疾病。

2、儿童继发性骨质疏松症

指继发于基础疾病及相关治疗等多种因素的骨质疏松症。随着治疗技术提高、疾病存活率增加，儿童继发性骨质疏松症的发病率处于上升趋势。儿童期比较常见的致病因素有营养性、废用性、激素相关性及药物性。儿童骨质疏松症如何治疗？

根据2013年国际临床骨测量学会对儿童骨质疏松症的定义可知，儿童质疏松症治疗的最根本目的为预防骨折和改善低骨密度的情况。总体而言，儿童骨质疏松症的治疗括运动和药物干预。

1.运动疗法：

是儿童骨质疏松症治疗的重要措施。儿童时期是骨骼发育的关键时期，在此时期进行适当的运动锻炼不仅可以改善骨组织的血液环，促进骨塑建的过程，还能增加骨骺软骨板生所需的压力和张力的刺激作用，促进骨骺软骨骨板的生长，加速骨生长。治疗儿童骨质疏松症的最佳运动方式为负重运动，中等强度的运动对骨质疏症的治疗效果最好。运动时间和频率并没有统一的标准，一般以能够耐受、次日不感疲劳为度。

2.药物干预：

首先要补充足量的钙和维生素D，部分骨质疏松症可选用抗骨吸收及骨转换抑剂药物。

补充钙剂：

摄入足量的钙对维持正常骨矿化常重要。患慢性疾病的儿童，常伴有严重钙缺乏。按照中国营养学会的权威推荐，每天至少应该补足以下钙量。

补充维生素D ：

可增加肠道钙的吸收及利用，促进肾脏钙的重吸收、动员骨钙储存及抑制甲状腺激素介导的骨吸收。研究表明，在充足维生素D参与的情况下，钙吸收率会增加60%~75%。同样根据中国营养学会的推荐，儿童每日维生素D摄入量为400国际单位。

3.抗骨吸收药物：

近年，唑来膦酸钠因具有最强的抗骨吸收能力和较小的用的抗骨吸收能力和较小的用药频率，逐渐被用于临床。

4.雌激素：

有研究表明成人生理剂量的雌激素对儿童骨质疏松症也有治疗作用。

6、骨质疏松症如何分型

从人体的氨糖量来讲，氨糖25岁之后会慢慢缺失,所以需要及时补充，在劳动和运动的过程中，可能会出现骨头关节损伤。健力多的氨糖可以修复或逆转损坏软骨，润滑软骨，减少积液的。

7、经常食醋会得骨质疏松症吗

骨质疏松症是中老年人的常见病，严重威胁着中老年人的健康。我国50岁以上人群中有1/4的人存在骨质疏松。因此，不少中老年人将补钙作为日常保健的一部分，但是由于不得要领，补钙后对骨质疏松症仍然未能有效控制。重要的原因在于人们对补钙的认识存在误区。　误区1　血钙低就是缺钙随着年龄的增长，骨形成和骨吸收之间的平衡渐渐破坏，妇女到了绝经期造成破骨细胞活性增强，成骨细胞活性减退，使骨小梁溶解，骨质疏松，所以老年人摔跤容易造成骨折。中老年人应补钙是对的，但关键是如何补。一些人认为化验单上血钙低就应补钙，这种概念是错的。因为人体中99％的钙存在于骨骼和牙齿中，血钙只是满足生理需要，维持动态平衡的一小部分，血钙水平受到机体各种激素的调节，基本保持正常水平。所以，血钙正常并不说明不缺钙。衡量体内是否缺钙，应做骨密度检测。一般正常人是应当保持正常的，但有些花季少女盲目减肥，过度节食使机体长期处于饥饿状态，骨骼中的钙大量流失又缺乏补充，同时这些少女又缺乏体育锻炼，因而使骨密度偏低。　误区2　补钙就能防治骨质疏松单纯补钙可以部分延缓骨质的丢失，但不能根本解决骨质疏松，因为多补钙未必能使钙被人体吸收。长期单纯补钙可以产生便秘，对于肾功能不良的患者来说还会出现肾结石。影响钙代谢的主要激素有甲状旁腺素、维生素D和降钙素，妇女到了更年期或缺乏户外活动，都会使雌激素浓度下降，维生素D合成减少，肾、小肠对钙的重吸收减少。不良饮食习惯，如多吃可乐、肉类等含磷高于钙的食物，嗜烟、酗酒，会导致骨钙流失。　恰当的补钙时机对提高钙吸收率至关重要。专家建议，晚饭后补钙是最佳时间。此时服用钙制剂，吸收率最高，利用率最好，能充分发挥钙剂的各种效能。研究表明，进餐时胃分泌较多的胃酸，有利于补钙剂的吸收率达到最高点。　①合理膳食中老年人尤其是绝经期妇女和老人从食物中补充钙，如多吃鱼、虾皮、海带、紫菜、芝麻、豆类、牛奶及奶制品等富钙食物。　②良好的心理状态养成有规律的生活习惯，保证充足的睡眠，避免精神紧张。饮食细嚼慢咽，荤素搭配，少盐少糖，不要嗜烟、酗酒、过量饮用咖啡和浓茶以及辛辣食物。　③多晒太阳到户外晒太阳可以补充维生素D，可延缓骨质疏松。适量锻炼，如多参加慢跑、跳舞、乒乓球等运动，运动后注意饮食中钙、磷、蛋白质的补充，可以增加成骨细胞的活性，减少钙的流失，是防治骨质疏松的重要手段。　总之，中老年人如出现骨质疏松症，应在专业医生的指导下，根据不同个体进行不同处理，才能获得较好的效果。

8、请问血钙正常，为什么还会得骨质疏松症

正常情况下，人体内的钙大部分以磷酸钙和碳酸钙的形式储存于骨骼中。当人体中血钙浓度下降时，机体就会动员骨骼中的钙进入血液（这个过程医学上叫做骨吸收），这时血钙增加，以维持正常生理需要。当血钙下降时，人体会出现低钙血症，导致高血磷，表现为：心慌、盗汗、手足抽搐、肌肉疼痛等，低血钙、高血磷这样的结果往往会引起骨质软化。因此有骨质疏松的人，血钙可以基本正常；血钙正常的人，不一定没有骨质疏松。
骨头和人体一样，每天都在进行新陈代谢，就是说每天都在进行新骨替代旧骨，如果一些原因导致旧骨的丢失要大于新骨的生成，就是骨量丢失，这个过程是无声无息的，自己是感觉不到的，等到骨量丢失到一定程度发生了骨痛或者骨折的时候往往才被发现，这个时候骨质疏松症就很重了，所以说，在人们还没有注意的时候骨质疏松症就已经存在了，等到出现症状时，病情已经很严重了。就是因为这个原因，现在很多人称骨质疏松症为“静悄悄的疾病”、“静悄悄的流行病”。
骨痛是骨质疏松最常见的症状，骨痛可影响患者的日常生活，骨折是骨质疏松最严重的后果。
骨质疏松骨折的好发部位为胸腰椎椎体、股骨上端、桡骨远端、踝关节等，并且，这种骨折，患者在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动中即可发生。
建议老年人每年进行一次骨密度(髋关节或脊柱)测量，以便采取相应的治疗和预防措施，就能有效地延缓和预防老年性骨质疏松的发生。
有的人认为骨质疏松症是缺钙，只要补钙譬如高钙饮食—喝牛奶或者吃些钙片就行啦。其实这是远远不够的。钙摄入可减缓骨的丢失，改善骨密度。维生素D有利于钙在胃肠道的吸收。维生素D缺乏可导致继发性甲状旁腺功能亢进，增加骨的吸收，从而引起或加重骨质疏松。但是目前尚无充分证据表明单纯补钙和维生素D可以替代其他抗骨质疏松药物治疗，它只能作为药物治疗的一种补充疗法。所以还要在医生的指导下积极进行抑制骨吸收、促进骨形成的抗骨代谢的药物治疗。
骨质疏松需要重视长期治疗，长期
治疗可以巩固手术疗效
，逆转急性制动后的骨丢失、增加骨折处的骨密度，避免假体松动的发生，降低手术失败率，长期治疗骨质疏松还能减少再发生骨折的危险。老年性骨质疏松患者，在积极进行药物治疗的同时还应进行适当的身体锻炼和加强防摔、防绊、防碰、防颠等措施，以减少骨折的发生。

9、未来 骨质疏松症容易得的地区

原发性骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨胳疾病。每年的10月20日“国际骨质疏松日”。
①骨量减少：应包括骨矿物质和其基质等比例的减少。
②骨微结构退变：由于骨组织吸收和形成失衡等原因所致，表现为骨小梁结构破坏、变细和断裂。
③骨的脆性增高、骨力学强度下降、骨折危险性增加，对载荷承受力降低而易于发生微细骨折或完全骨折。可悄然发生腰椎压迫性骨折，或在不大的外力下发生挠骨远端、股骨近端和肢骨上端骨折。

圣喜登国际集团关节炎专家组应用现代生物科技的氧化理论并结合中医阴阳学说，在多名顶尖医学家的指导下，研发出防治骨质疏松症的四维抗氧化营养免疫疗法！美国著名的医学博士，雷·D·斯全德医生推出的抗氧化营养补充疗法使治疗骨质疏松症有革命性的飞跃。使骨质疏松症的治疗终于有了一种安全令人满意的方法,疗效显著,已在国外有大量的临床成功案例,为广大患者带来福音。而本集团专家组在此基础上对疗法进行了进一步改进，加强了免疫系统修复和全面提升，使功效更加强大。
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