2015年骨质疏松广东省年会

1、广东省骨质疏松症属于农村合作医疗报销范围吗

新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。
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2、长期喝咖啡会导致骨质疏松吗？

人民网北京10月28日电 谣言害人不浅，看看这周的破谣榜上，你曾被哪些谣言欺骗过？
抗菌皂真的可以去除99%的细菌？普通香皂更安全有效
抗菌皂真的能有效去除皮肤上99%的细菌吗？研究表明，抗菌皂并不比普通香皂更有效，而且还会使细菌产生耐药性。人体大多数的感染是由病毒引起的，而不是因为细菌，普通香皂能很好去除体表的病菌，洗手的关键是要按正确步骤认真地清洗，不要过分依赖、相信抗菌皂。【详情】
喝咖啡、可乐会骨质疏松？医学专家：少喝问题不大
据美国克利夫兰诊所的资料显示，多个科学研究发现喝可乐和咖啡可降低女性的骨密度，但对男性没有影响，目前原因还不清楚。美国风湿病学家约翰尼苏博士表示，这里是否存在因果关系，具体机制如何，都还不清楚。一个可能的解释是，可乐或咖啡喝多了，意味着牛奶喝少了，而后者能促进骨健康。另一个可能的解释是，可乐中的磷酸析出了骨头中的钙质，证据是柠檬汽水、姜汁汽水等不含磷酸的汽水与骨质疏松没什么关系。还有一种可能，就是咖啡因的摄入可能降低女性的骨密度。苏博士称，少量喝应该问题不大，例如每天不超过4杯咖啡或者两罐可乐。【详情】
“暴走”引领健康新时尚，走越多越好？
今天我跑了多少公里，走了多少公里，成为年轻人在朋友圈晒健康运动方式的流行新趋势。越来越多的人加入其中，享受着运动带来的快乐。“健步走”已经成为很多人生活的一部分，“晒步数”也成了微信朋友圈的一种潮流。很多人迷上了大步走这种运动，每天在公园里、小区里“暴走”，微信朋友圈里更是天天都有“晒走路”、“占领”封面的朋友。为了拼排行，很多人甚至日走万步甚至几万步。
健步走这个运动是不是适合所有人？广东省清远市人民医院骨科一区副主任汤勇智指出，走路运动虽然有利于健康，但运动要掌握适当方法，一味大量走路或会损伤腿部，暴走很容易患上滑膜炎，运动量并不是越多越好，适合自己才是最重要的。【详情】
朋友圈热卖益生菌 专治妇科恶疾？
近日，一款名为“佳*益生菌”的产品在微信朋友圈热传，不少女性被其广告吸引。经调查发现，这款声称可以治疗阴道炎、宫颈糜烂等妇科炎症的益生菌产品，其实只有“消字号”（消字号仅有消毒功能不具备治疗效果，并且仅属于卫生消毒用品范畴）。而妇科专家指出，益生菌只对小部分阴道菌群失调的阴道炎患者有效，医生推荐用的也仅是“药字号”（国药准字药品，包括：中成药、西药、还有部分外用药）产品。卫生部门更是提醒消费者，消毒产品不是药品，没有治疗疾病的作用。【详情】（实习生刘丽娜）

3、经常和可口可乐会导致骨质疏松吗

又到夏天了，一些传统的段子正在粉墨登场。

比如“男子一天三罐可乐喝十年，骨质疏松靠镇痛片度日”。医生的解释是“碳酸饮料大都含磷酸，大量摄入会影响钙的吸收导致骨质疏松”。

之前还有报道说某国腐女长期大量喝可乐，结果20多岁就挂了。难道可乐真是要命的毒药？

骨质疏松的成因

骨质疏松并不是什么新鲜事物，导致骨质疏松的因素也非常多，比如骨钙峰值（也就是身体的底子）、雌激素水平（尤其是绝经后妇女）、遗传因素、使用药物（比如糖皮质激素）、膳食中的钙含量、血液中的维生素D水平、运动量、吸烟酗酒等不良嗜好、脏器疾病等等。所以一个人得骨质疏松，往往是“屋漏偏逢连夜雨”的缘故，可乐恐怕不是主因。

但是对可乐的怀疑可以理解，因为膳食中的磷和钙有类似跷跷板一样的关系，磷过多则钙吸收受影响，而可乐里面确实会有少量磷酸和磷酸盐。

磷酸盐的主要作用是维持稳定的酸碱度，保护焦糖色的工艺性能。那么问题来了，容量330毫升的易拉罐（美制计量是12oz），磷含量大约是41毫克，这个量是否会影响钙吸收，导致骨质疏松呢？

（数据来自美国USDA，磷是最下一行）

世卫组织的评估结果根据世界卫生组织的评估，成人对磷元素的每日最大耐受量为70毫克/每公斤体重，这包括了食物中天然的磷和食品添加剂带入的磷，当然也就包括可乐中的磷酸盐了。

这意味着我（65公斤）终生每天摄入4450毫克磷，不会有健康问题。按照新闻中的描述，每天喝3罐可乐，也就是123毫克磷，和每天4450毫克的耐受量相比，简直是毛毛雨啊！

当然，世卫组织也特别强调，这一估算的前提是膳食中有充足的钙，如果是高钙饮食，对磷元素的容忍度还会更高，反之亦然。

膳食中的磷

需要指出的是，磷也是人体必需的元素，根据中国营养学会的数据，成人的适宜摄入量是1000毫克，耐受量为3500毫克（比世卫组织保守）。

由于大多数食物都含有磷，所以很少有人会缺乏，比如2000年的一个数据表明中国人平均每天摄入的磷是1183毫克，也就是说一罐可乐里面的磷只占到每日摄入量的3.5%，喝三罐也就10.4%。

除去膳食正常摄入的磷，需要每天再喝80罐可乐才能达到耐受量，而且需要继续喝才有可能喝出毛病。这位同学，你的肚子装得下这么多水不？总的来说，可乐里面的磷酸盐和骨质疏松并没有多大关系。

可乐坏牙么？可乐杀精吗？

有些人说可乐对牙齿不好，这是对的，不过主要不是因为磷酸。你想想看，山西人喜欢吃醋，醋不比可乐更酸吗？实际上坏牙的主要还是可乐里面的糖，磷酸可能起到了辅助作用。

还有人说可乐杀精，这就纯粹是笑话了。真要灵的话，还要避孕药、避孕套、上环节扎吗？这个说法来自一项体外实验，就是用可乐泡精子啦。不过，你把可乐换成纯净水、浓盐水也能把精子杀死呀（渗透压的缘故）。

可乐不宜多喝，无糖优先

正所谓“万物皆有毒，关键在剂量”，可乐少喝无妨、多喝有害，这是没错的。像巴菲特那样每天1/4能量来自可乐，大家千万不要模仿，他病了不愁治，您呢？

可乐最大的问题是里面的糖比较多，因为大约需要10%的糖含量才能有舒服的甜味。能量摄入过多导致各种慢性疾病，这也是国外“可乐喝死人”的主因吧。

现在出现了用甜味剂（比如甜蜜素、阿斯巴甜）替代糖的品种，我个人认为比传统可乐好一些，当然也有不同看法。反正如果你口渴，首选还是喝白水，不会错的。

预防骨质疏松，怎么做？

如果你想避免骨质疏松，最靠谱的还是提高膳食钙摄入量，比如富含钙质的牛奶、豆腐等。也可以选购钙强化食品，比如高钙饼干、高钙麦片（可以从食品标签上找）。还可以根据医生的建议，吃一些钙补充剂，比如钙片。

另外，适当晒晒太阳（尤其是一线城市的年轻女性白领）或补充维生素D、加强运动、拒绝烟草和酒精都会对你很有好处哦。

强插：2015年6月1日起，北京室内场所全面禁烟啦！

再强插：啥叫真爱粉？

啧啧，你这样带坏多少小孩啊~

4、为什么中国每12秒就有1次骨质疏松性骨折？

因为我们国家的老年人多啊，所以才会这样，还有年轻人不锻炼。骨质疏松是多种原因引起的的代谢性骨病变，以单位体积内骨组织量减少为特点。骨质疏松症可发生于不同性别和任何年龄，但多见于中老年群体。以骨骼疼痛、容易骨折为主要特征。

骨质疏松素有“沉默的疾病”之称，是导致疼痛、行动不便、造成骨折并危及生命的潜在因素。据中国疾控中心2018年调查数据显示，我国是全球骨质疏松患者最多的国家，2018年年底已达1.6亿人。相关专家预测，到2020年人数将增加至2.8亿。据央视新闻报道，2015年中国发生骨质疏松性骨折260万人次，相当于每12秒就发生一次骨质疏松性骨折！

据国家卫生健康委、中国疾控中心慢病中心联合中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会2018年发布的中国骨质疏松症流行病学调查结果显示，我国50岁以上人群骨质疏松症患病率19.2%，65岁以上人群患病率达32%。50岁以后低骨量率和骨质疏松症患病率开始增高，主要与年龄增大所致的性激素水平下降密切相关，而女性雌激素水平下降尤为明显，因此女性患病率显著高于男性。

三高的发病群体也是骨折的高风险人群，而且一旦发生骨折，恢复也比普通人难度更大，因此公众应当同时关注“三高一低”所带来的危害。夏维波教授提醒公众，预防骨质疏松要注意营养、运动和光照三个方面。即保持均衡膳食，摄入足够的钙等微量元素，每天进行30分钟以上的运动，并接受20分钟左右户外太阳光照射。

5、据美国的研究数据统计，骨质疏松症的年发病率已经远远高于

心脏病发作、中风和乳腺癌发病率的总和。然而，生活中绝大多数人并不认为骨质疏松症是一种常见病、多发病，往往是在发生了明显的腰痛，甚至髋关节骨折后，才意识到自己发生了骨质疏松。

其实，骨质疏松的发病率远远高于人们的想象，骨质疏松，离你并不遥远。

老百姓总认为老年骨折就是骨质疏松，其实不然，骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。早期常无症状或症状轻微，随着骨丢失的加重，可出现以下临床表现：疼痛，常以腰背痛多见；身长变短、驼背；骨折，常见椎体骨折及髋部骨折；呼吸功能下降，可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

骨折是骨质疏松症最常见和最严重的并发症，也往往是人们发现骨质疏松的第一原因。一般来说，人体最容易发生骨折的是脊柱，其次是髋部。发生于脊柱的骨质疏松性骨折多发于胸腰椎的椎体，多为老年患者，如拿重物不当、咳嗽或乘坐汽车时的颠簸等就可能引起。骨折后，患者由于疼痛，不得不长期卧床，从而继发肺部感染、泌尿系感染、静脉血栓等，而这些并发症，个个都是危及生命的。因此，当发生骨质疏松性椎体压缩性骨折后，应尽早治疗，避免长期卧床，避免各种并发症，尽早打破这种恶性循环。

骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗，可以选择的方案主要有：

卧床休息、药物止痛和手术治疗。药物止痛通常效果不佳，还会产生耐药；而手术治疗在过去是采用多节段脊柱融合内固定的方法，其创伤大，出血多，而且骨质疏松使内固定不可靠，术后并发内固定失败。目前，对于骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗，有了新的方法—经皮椎体后凸成形术。这是一种微创手术，一般来说，一个椎体从穿刺到完成，只需要30 分钟的时间。手术切口只有0.5cm 大小，还没有我们的小手指头宽。在国外，这一手术很多是在门诊完成的，做完手术休息一会儿就可自行回家。

虽然对于骨质疏松及其并发症的治疗进展日新月异，但是，再好的治疗也不及早期的预防。主要预防措施有以下几个方面。

（1）保持合理均衡的饮食。如牛奶、豆制品等，不足的部分给以钙剂补充。我国营养学会推荐钙摄入量为成年人元素钙每日800 ～ 1000mg，维生素D 的日摄入量为200 ～ 400IU。

（2）运动。适量运动，尤其是负重运动，可增加骨峰值和减少及延缓骨量丢失；运动还可以增加机体平衡能力及灵活性，有助于防止跌倒而减少骨折的发生。

（3）纠正不良生活习惯。如吸烟、酗酒和过量咖啡因的摄入可影响维生素D 和钙剂的吸收和利用。

（4）避免应用诱发骨质疏松的药物。如糖皮质激素、抗癫痫药、长期甲状腺素替代治疗、肝素等。

（5）防止跌倒。跌倒常为发生骨折的直接诱因，对于有跌倒倾向的患者应给予适当的保护措施。

骨质疏松的早期发现，同样对骨质疏松的预防有着重要意义。

骨密度可反映当前骨代谢状况， 是诊断骨质疏松症的主要手段，对预测发生骨折的危险性有很重要意义。骨代谢生化指标可全面反映骨胶原的合成与分解、骨矿化、成骨细胞和破骨细胞活跃程度，亦即骨形成与骨吸收情况，并可反映骨转化速率，具有变化早、敏感性高的特点，可预测以后骨转化趋势和骨密度变化。故目前在临床上，常采用骨密度和骨代谢生化指标的检测相结合的办法监测骨量的变化。骨密度仪是实现这一检测的重要工具。我们建议以下人群应进行骨密度仪的检测。

65 岁以上女性、70 岁以上男性无其他骨质疏松危险因素；65 岁以下绝经后女性或70 岁以下老年男性伴有一个或多个骨质疏松危险因素；有脆性骨折史的男、女成年人；各种原因致性激素水平低下的男、女成年人；X 线摄片已有骨质疏松改变者；接受骨质疏松治疗进行疗效监测者；有影响骨矿代谢的疾病和药物应用史的患者。

//为什么骨质疏松逼近白领丽人？

6、骨质疏松可以喝咖啡吗

人民网北京10月28日电 谣言害人不浅，看看这周的破谣榜上，你曾被哪些谣言欺骗过？
抗菌皂真的可以去除99%的细菌？普通香皂更安全有效
抗菌皂真的能有效去除皮肤上99%的细菌吗？研究表明，抗菌皂并不比普通香皂更有效，而且还会使细菌产生耐药性。人体大多数的感染是由病毒引起的，而不是因为细菌，普通香皂能很好去除体表的病菌，洗手的关键是要按正确步骤认真地清洗，不要过分依赖、相信抗菌皂。【详情】
喝咖啡、可乐会骨质疏松？医学专家：少喝问题不大
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健步走这个运动是不是适合所有人？广东省清远市人民医院骨科一区副主任汤勇智指出，走路运动虽然有利于健康，但运动要掌握适当方法，一味大量走路或会损伤腿部，暴走很容易患上滑膜炎，运动量并不是越多越好，适合自己才是最重要的。【详情】
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近日，一款名为“佳*益生菌”的产品在微信朋友圈热传，不少女性被其广告吸引。经调查发现，这款声称可以治疗阴道炎、宫颈糜烂等妇科炎症的益生菌产品，其实只有“消字号”（消字号仅有消毒功能不具备治疗效果，并且仅属于卫生消毒用品范畴）。而妇科专家指出，益生菌只对小部分阴道菌群失调的阴道炎患者有效，医生推荐用的也仅是“药字号”（国药准字药品，包括：中成药、西药、还有部分外用药）产品。卫生部门更是提醒消费者，消毒产品不是药品，没有治疗疾病的作用。【详情】（实习生刘丽娜）

7、老年骨质疏松症主要累及哪些部位

氨糖25岁之后会慢慢缺失,所以需要及时补充，在劳动和运动的过程中，可能会出现骨头关节损伤。健力多的氨糖可以修复或逆转损坏软骨，润滑软骨，减少积液的。