中国老年学学会骨质疏松委员会

1、骨质疏松怎么办？

2、骨质疏松专家谁靠谱？

张宝林,65岁,副主任医师.1976年毕业于中国医科大学医疗系,1976年—1985年在辽宁铁岭地区人民医院（原省医院）外科工作，1985年—2010年在沈阳市第一人民医院外科工作，期间在辽宁省人民医院及中国医科大学分别进修一年，擅长普外科、骨外科各类手术，且从事外科带教工作多年，有丰富的教学及临床经验，于国家、省、市刊物发表外科及骨科论文数十篇。曾任东北三省老年学会骨质疏松委员会副主任委员，辽宁康复工程学会委员，骨科学会委员。现任省市劳动能力鉴定委员会专家，LANCARE可直接预约。

3、您该做骨密度/骨龄测定吗？

随着人类寿命的延长和人口出生率的降低，人口老龄化日趋严重，老年人和少年儿童的健康问题也得到越来越广泛的关注。骨质疏松是老年人常见病之一。据中国老年学学会骨质疏松委员会的统计资料显示，目前我国有骨质疏松患者约8400万约占总人口的6%，主要为绝经后妇女和男性老人。骨质一般从30多岁就开始流失，机体对骨质中的主要成分钙的吸收能力逐渐减弱。目前现在很多中年人，尤其是妇女都知道要补钙，但自己是不是缺钙不是很清楚。骨质疏松将导致骨折危险性显著增高，但其在初期的症状并不明显，有时会出现全身痛、无力，特别是腰部、骨盆、背部的持续性疼痛，许多人误认为是腰椎的问题，等发生骨折的时候其实已经流失了1/3以上的骨质。因此建议40岁以后人群定期进行骨密度测定，以提供精确的骨量评估，并预测骨质疏松风险指数及骨折危险性，诊断骨量减少和骨质疏松的严重程度，还可监测相关疾病或药物治疗所引起的骨量变化情况等。少年儿童是祖国的花朵，我们的未来和希望，他们的健康成长倍受社会及家长的关爱。骨龄测定可以检测、评价少年儿童发育成熟程度，同时还可预测到少年儿童成年后的身高，有助于了解正常儿童身高增长的潜力，对选拔运动员、演员等也有重要的参考价值。此外，骨龄测定还可用于诊断生长发育延迟的矮身高儿童，甲状腺机能衰退等内分泌疾病的治疗与监控，以及监测对生长紊乱的治疗效果等。

4、骨质疏松专家 推荐

推荐 309医院骨科专家 王亮。
王亮（综合骨科副主任、博士、骨内科带头人）：主治骨质疏松、糖尿病足、骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、围手术期糖尿病及痛风等方面具有丰富临床经验。担任《中国骨质疏松杂志》编委、中国老年学学会骨质疏松诊疗与研究北京基地副主任、中国健康促进基金会骨质疏松专项

5、黄萍的人物生平

自2000年9月加入新华人寿保险股份有限公司起，黄先生担任总裁助理。黄先生于1996年1月至1999年12月任平安保险（香港联合交易所上市，股票代号：02318；并于上海证券交易所上市，股票代号：601318）寿险总督导、寿险协理，于1995年1月至1995年12月任平安保险深圳分公司总经理，1991年3月至1994年12月任平安保险人身险部总经理，1984年9月至1991年2月任中国人民保险公司湖南分公司人身保险处副处长,1978年11月至1984年8月担任共青团长沙市委办公室主任等职。黄先生拥有平安保险授予的高级经济师职称。广州市第一人民医院老年内分泌肾内专科病区主任　 老年内分泌肾内专科病区主任。任中国老年学学会骨质疏松委员会中青年委员，广东省老年学学会骨质疏松委员会委员，中华医学会广州分会内分泌学会委员。多年来在临床工作实践中积累了相当多的经验和体会，先后发表了《老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白及尿白蛋白与骨密度变化的分析》、《绞股蓝皂甙对2型糖尿病肾病的血脂、微量白蛋白尿的影响》、《参麦注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床研究》、《2型糖尿病颈动脉内膜中层厚度与尿白蛋白排泄率变化的临床意义》等多篇学术论文。在专业技术不断提高的基础上，积极开展专业科研工作，先后主持广州市、广东省中医药局的科研立项，其中担任第一负责人的《绞股蓝皂甙在糖尿病肾病中的治疗作用及机制研究》的课题，以及《参麦注射液对糖尿病周围神经病变的治疗作用及相关免疫机制研究》完成临床资料收集进入总结阶段，撰写的相关论文已发表。
在专业特长方面，在熟练掌握各种心脑血管、呼吸、消化、泌尿、肿瘤等常见疾病的诊疗技术基础上，主要专注于老年糖尿病、老年骨质疏松。高血脂、高尿酸等内分泌代谢病，尤其专注于老年糖尿病的早期诊断与治疗及糖尿病的各种慢性合并症的防治。在黄萍主任的带领下，老年内分泌科于1998年开展了老年病专科门诊——糖尿病专科门诊，为老年2型糖尿病病人的合理治疗及慢性合并症的防治做了大量的工作。使大批的糖尿病患者的血糖达标水平有明显的提高。同时通过血压，血脂的达标治疗，以及眼底，尿蛋白，彩超等相关检查，坚持对有高血压、高血脂家族史等高危因素人群进行血糖监测追踪，达到了早期发现、早期治疗的目的，明显提高了糖尿病人群的疾病常识，使病人对糖尿病的认知水平、自我监测血糖的能力，达到了一个相当高的层次。定期主持专业业务学习，多次在专科学习以及病人健康教育活动中担任讲者，尤其在糖尿病，骨质疏松症，代谢综合征等相关疾病的大型健康教育的授课中，为患者传授大量的专业保健知识，受到一致好评

6、治疗骨质疏松用什么产品效果好?

骨质疏松的防治
骨质疏松症已成为严重的公共卫生问题。全球约2亿女性患有骨质疏松症，约30％的50岁以上妇女发生过一次或多次的椎体骨折。因而，联合国把2000～2010年定为“骨与关节的十年”，以动员世界各国对造成老年人严重痛苦、致残、致死的骨与关节疾病引起广泛关注。

但是，由于一些片面的宣传及对骨质疏松症的一知半解，在骨质疏松症防治中出现了不少认识上的误区，以致影响了防治的效果。为此，本刊特邀上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松防治中心主任医师、中国老年学学会骨质疏松专业委员会副主任委员黄琪仁教授来解读“骨质疏松症防治中的误区”。

误区之一：骨质疏松症就是骨头缺钙，只要补钙就行了

许多人知道年纪老了要防治骨质疏松，但是却片面地认为“骨质疏松症就是骨头缺钙，只要补钙就行了”。甚至连一些医生也这么认为。

其实骨质疏松症的防治不是简单地吃吃钙片就能解决的。骨质疏松症确实是绝经后妇女和老年人常见疾病，它是指骨头里的有机基质和沉积在其中的钙盐从骨头里向外流失使骨量减少，骨头外层的皮质变薄，内层松质骨的骨小梁变细、断裂、孔隙增多，骨变得疏松，脆性增加，不再有能力承受日常活动所产生的身体负荷，因而容易发生骨折。由于骨丢失呈全身性，所以骨质疏松症患者身上任何部位的骨骼都较容易发生骨折。在绝经后妇女的骨质疏松症患者中，骨量减少主要发生在松质骨，特别是脊柱及桡骨远端，故易发生椎体压缩性骨折和桡骨远端骨折。在老年骨质疏松症的患者中，骨量减少累及皮质骨及松质骨，故髋部是最为常见的骨折部位。

但是，骨质疏松症可分原发性骨质疏松症、继发性骨质疏松症和特发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症最为常见，占骨质疏松症中的90％，为骨质疏松症防治的重点。它又分为两型，I型又称绝经后骨质疏松症，Ⅱ型又称老年性骨质疏松症。继发性骨质疏松症，是由于某些疾病或服用影响骨代谢的药物所引起的。特发性骨质疏松症，是一类原因不明的骨质疏松症，发生于青壮年或少年，比较少见。如果不进行临床鉴别，很容易把其他疾病耽误了。

即使是原发性的骨质疏松，也不是单纯补钙就完了。世界卫生组织指出：钙剂是骨质疏松的膳食补充剂；钙是预防骨质疏松的基本措施，不能单独作为骨质疏松症治疗药物，只能作为基本的辅助药物。因此，首先要找出致病原因，比如，内分泌代谢原因引起的骨质疏松，先要控制病因，这样骨质疏松才可逐渐好转。防治骨质疏松一般需几个方面同时进行：1、富含钙的均衡饮食。2、多做户外活动和适当锻炼。3、药物治疗。药物有两大类，一类是抑制骨吸收的药物，减少骨质的分解，使骨量减少流失。另一类是促使骨形成的药物。目前防治骨质疏松的药物主要为抑制骨吸收的药物如双膦酸盐类（阿仑膦酸钠、利塞膦酸纳等）、雌激素、降钙素、选择性雌激素受体调节剂等。同时，还需要补充充足的钙和维生素D，以增加骨密度、降低骨折的风险。

误区之二：补钙就是补钙片

一些病人看骨质疏松门诊，常常冲着钙片去。门诊医生经常遇到这样的问题：“吃什么钙片？吃几片？”其实，应尽可能通过膳食来达到补钙。含钙比较丰富的食物有：奶类、鱼类、肉类、豆类及一些海产品等。但首选是奶制品。一毫升牛奶，含有一亳克钙，一瓶227毫升的牛奶就含有227毫克钙；而一公斤排骨加一公斤水，用高压锅烧一小时，骨头汤里其实只有10毫克钙，大部分为脂肪。也许有人有乳糖酶缺乏，喝了牛奶会拉肚子，不习惯喝牛奶。可以先吃点碳水化合物，也可以用酸牛奶和其他奶制品替代。值得注意的是，吃得太咸也可以造成钙流失。膳食中如果钙摄入量不足，应改变膳食结构，进食富含钙的食物，避免偏食。

我国卫生部前不久发表的“中国居民营养与健康状况调查”中指出：“全国城乡平均每天钙摄入量为391毫克，相当于推荐量的41％。”根据我国营养学会对不同年龄段每天钙的推荐摄入量——青少年1000－1200毫克/天、成年人800毫克/天、绝经后老人1000毫克/天计算，则均不到推荐摄入量的50％。因此每天需要补充钙600毫克左右。膳食中摄入钙的不足部分则由钙剂补充。实际上所有钙制剂的吸收率是差不多的，一般在32％左右，目前常用的钙剂使用的钙源主要是碳酸钙，其含钙量及溶解度均较高，副作用少，价格低廉。

目前我们所用的钙剂来自不同的钙盐，所含元素钙的含量也是不同的。如碳酸钙含有40％以上的钙元素，而葡萄糖酸钙仅含8.9％，因此，你要补充膳食不足的300毫克钙，葡萄糖酸钙就要服6——7片。

误区之三：钙吃多了会长结石

多少年来，医生一直告诫有肾结石的病人要限制钙的摄入，而且对肾结石的分析也发现结石的80％是钙质。

近些年来的研究已推翻了这一理论，医生们提出一个正好相反的结论——增加钙的摄入可以减少患肾结石的危险。据一项最新的研究显示：多吃富含钙质食物的妇女比少吃钙质的妇女，比较不容易患上肾结石病。

美国哈佛公共卫生学院的医生连续4年跟踪研究没有肾结石的45510名男性，结果发现饮食中钙摄入充足（每天平均摄入1326毫克钙）的人比低钙饮食（每天平均摄入516毫克）的人患肾结石的机会少1/3。1997年另一项最新的来自美国纽约的报道：对9173名妇女连续12年的调查发现，每天从食物（主要是乳制品）中摄入超过1098毫克钙的妇女，比每天摄入少于498毫克的妇女来说，患肾结石的可能性少了35％。因此得出一个全新的结论：饮食中钙摄入充足不但不会增加肾结石，反而会减少它的发生。医生们认为发生结石不是因为钙太多的缘故，而是人体中钙代谢发生了紊乱，造成了不正常的“钙搬家”。此时骨钙在减少，血钙和软组织中的钙却增加了，软组织中钙过多地沉着可能与高血压、动脉硬化和老年性痴呆。因此这也是人体衰老的一种表现。肾结石发生的机制是复杂的，是多原因造成的，而给予充足的钙摄入，增加人体钙的吸收量，刺激血钙的自稳系统，抑制甲状旁腺的过量分泌，最终可达到降低血液和软组织中钙含量，减少了结石的发生，同时又增加了骨钙量的目的。美国国立研究院提出，每天少于2克钙的摄入量是安全的。

误区之四：骨折病人身在病中不知病

据统计：50％－70％的60岁－69岁老年人有骨质疏松，其中有75％的人从不就医检查治疗；50岁以上的妇女，有40％的骨折是骨质疏松引起的。但多数骨折病人不治疗骨质疏松，甚至连一些医生也缺乏这个意识。

骨质疏松症最常见的骨折是椎体压缩性骨折。很多人认为这是用力不当等外因造成的。其实在骨折之前，其脊柱的骨量已在逐渐丢失，椎体内部骨小梁变细、断裂、孔裂增大增多，疏松的椎体就像被白蚂蚁蛀空的房梁，经不起风吹雨打，稍有外力，如在提东西或弯腰抱起小孩的那一刻，脊椎骨一下子塌陷。每节椎体向前方压缩1毫米，即可导致脊柱前倾，身高缩短，甚至驼背。另有一些常见的骨折部位股骨上端支撑躯干重量的股骨颈部，跌跤时习惯用手掌撑地的腕部桡骨远端部位，以及肋骨等处。牙齿尽管不是骨骼，但它与骨骼是人体中99％的钙的储存处，骨质疏松的同样原因也会造成牙根固定在牙槽骨中的能力，发生牙根松动，继而发生一系列牙齿的疾病。

这些骨折病人常身在病中不知病，所以也不去检查治疗，甚至几次骨折，造成日常生活不能自理时，还未想到骨质疏松。如果我们从预防发生第一次骨折开始，就进行骨质疏松的防治，那么骨折和再次骨折的风险就会大大下降。

7、周乙雄的社会兼职

中国残疾人康复协会关节组副组长
中华医学会骨科分会人工关节专业委员会委员
中华医学会骨科分会足踝外科专业委员会委员
中国生物工程协会人工关节专业委员会委员
中国残疾人康复协会关节组副组长
中国老年学会骨质疏松委员会委员
中华外科杂志特邀编委
中国骨质疏松杂志编委
中华医学杂志审稿
中国关节外科杂志编委

8、现在都说骨质疏松补钙没有什么效果，该怎么办啊？

如可有效解决骨质疏松症状？
国内补钙新标准：吸收率和沉积率决定效果！
目前，国家卫生部最近的一项研究资料表明，中国公民人均钙摄入量不足400毫克/天，而卫生部推荐钙的最低摄入量800毫克/天，因此接近100%的中国人需要补钙，而更准确的数字显示，我国现在有高达40%的儿童和60%的中老年人缺钙。
补钙效果：关键看吸收与利用率！

补钙产品市场经过多年的发展，已经日趋成熟。但是，很多中老年消费者反映，补钙产品吃了一段时间，有的差不多有一年的时间，腰酸背痛抽筋的不见缓解。补钙效果不明显，这个是怎么一回事？从中国老年学学会骨质疏松委员会委员、骨质疏松诊疗与研究首席研究员刘忠厚教授处了解到，钙是人体含量最多最活跃的微量元素，对人体生长发育和正常生理活动具有举足轻重的作用。“补钙”也随之成了一种保健时尚。但是，传统的补钙产品大都只在“补”上下文章，而往往忽略了吸收这一重要环节。补钙最关键的是吸收与沉积，如果没有吸收与沉积，补钙就是白补，没有任何实际意义！

超溶纳米钙：成功解决吸收难和沉积难！

时下市场上的钙制剂品种众多，补钙的产品琳琅满目良莠不分，选择和判定优劣也有不同的标准一。近日，由香港国际中医药营养研究学会的专家博恩教授和安徽一鸣堂生物科技有限公司联合研发而成，全新推出最新一代重量级补钙产品——超溶纳米钙填补了这一空白，率先成功解决了钙的有效吸收和利用，提出了机体对钙质的吸收率和在骨骼中的沉积率，来评判钙品制剂是否有效的的两大新标准，同时为大众健康带来新的福音。
据介绍，一鸣堂牌超溶纳米钙与市面上的其他品牌的补钙产品相比，最大的优点是吸收好、沉积快。由于该产品采用了纳米包囊的高科技专利技术，碳酸钙、骨胶原蛋白、葡萄糖酸锌、柠檬酸等成份进行超微粉化，纳米级的离子钙称为活性钙，离溶解度非常好，能更好的被人体吸收并利用，吸收率高达90%以上，约是普通钙产品的3倍，远远高于美国上世纪90年代中期，用肠洗出法测定不同钙剂吸收率的实验结果，创目前补钙产品吸收率最高水平，完美地解决了传统钙普遍吸收难这一根本问题。
超溶纳米钙还特别添加了CPP(酪蛋白磷酸肽)、维生素D3和骨胶原蛋白，很好的解决了补钙钙质在骨骼中沉积的难题。这样可以使钙质在人体肠胃充分溶解，促进钙质的吸收和有效利用，悬浮的钙离子结晶能长时间渗透骨骼并沉积到骨骼中生物利用度高，在补钙同时应补胶原蛋白能够使骨的硬度和韧性增强，使骨密度有效增加，神经细胞活性增强，肌细胞强度增大，健康状态极大改善。
超溶纳米钙引领补钙新潮流、新选择！
超溶纳米钙在全国隆重上市以来，相关专家和媒体、业界的朋友对它在吸收和补钙效果方面的表现给了高度赞许，特别是在生产过程中采用了纳米包囊的高科技技术，全面成功解决了钙产品普遍吸收难的问题，实现了人体补钙理论和实践的革命性突破。产品吸收率是普通钙产品的3倍，是目前吸收效果最好、最新一代钙营养保健品，实验证明具有良好的增加骨密度功能，特别适合中老年人补钙首选，必将对补钙市场产生重大影响，引领补钙全新“钙”念和新时尚，超溶纳米钙这是一个全新的、最前沿的补钙类精品，它突破性的解决了补钙吸收与沉积的两大医学难题，这个标志着我们的补钙产品具有了世界领先水平，同时给补钙患者带来了新的福音，可能会在全球进行推广，是未来补钙的趋势与流行。

9、有业务员蔡桂英？

网上搜索"蔡桂英"，知网上有429 位名叫蔡桂英的人员。例如：
①蔡桂英（1936.1-）女，浙江宁波人，生于上海市。历任苏医基础研究室、西南四一六医院职业病研究室、华西医科大学生化教研室讲师、副教授、副主任、教授、硕士生导师。是中国老年医学会骨质疏松委员会委员。享受政府特殊津贴。

②《有爱，有家，有恒津—总经理蔡桂英女士访谈》

③蔡桂英，上海卡仕装饰有限公司担任法人
④蔡桂英，福建玮璇织造有限公司
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