骨质疏松骨量剩42

1、骨质疏松严重程度分级

骨质疏松严重程度根据骨密度测定结果进行分级。骨密度测定T值＞-1时，数值正常；T值在-1—-2.5之间为骨量减少；T值＜-2.5为骨质疏松；T值＜-2.5合并脆性骨折为重度骨质疏松。

2、骨质酥松的问题

骨质疏松症检查:

退行性骨质疏松症诊断需依靠临床表现、骨量测定、X线片及骨转换生物化学的指标等综合分析判断。
1．生化检查：测定血、尿的矿物质及某些生化指标有助于判断骨代谢状态及骨更新率的快慢，对骨质疏松症的鉴别诊断有重要意义。
（1）骨形成指标。
（2）骨吸收指标：1）尿羟脯氨酸。2）尿羟赖氨酸糖甙。3）血浆抗酒石酸盐酸性磷酸酶。4）尿中胶原吡啶交联（PYr）或I型胶原交联N末端肽（NTX）。
（3）血、尿骨矿成分的检测：1）血清总钙。2）血清无机磷。3）血清镁。4）尿钙、磷、镁的测定。
2．X线检查：，X线仍不失为一种较易普及的检查骨质疏松症的方法。
3．骨矿密度测量：
（1）单光子吸收测定法（SPA）。
（2）双能X线吸收测定法（DEXA）。
（3）定量CT（QCT）。
（4）超声波（USA）。

症状:

（1）疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰疹肌为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛，一般2-3周后可逐渐减轻，部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛，也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。
（2）身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3-6cm。
（3）骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
（4）呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

治疗:

（一）药物治疗：
原发性I型骨质疏松症属高代谢型，是由于绝经后雌激素减少，使骨吸收亢进引起骨量丢失，因此应选用骨吸收抑制剂如雌激素、降钙素、钙制剂。原发性II型骨质疏松症，其病因是由于增龄老化所致调节激素失衡使骨形成低下，应用骨形成促进剂，如活性维生素D、蛋白同化激素（苯丙酸诺龙）、钙制剂、氟化剂和维生素K2等。
1．雌激素：是防治绝经后骨质疏松症的首选药物。（1）雌二醇1-2mg/d。（2）乙烯雌酚0.25mg/每晚。（3）复方雌激素0.625mg/d。（4）尼尔雌醇2mg/半月。（5）利维爱。
2．降钙素：（1）降钙素。（2）益钙宁。（3）密钙息。
3．Vir D：（1）罗钙全。（2）阿法骨化醇。
4．钙制剂：（1）无机钙：1）氯化钙。2）碳酸钙。3）碳酸钙。（2）有机钙：1）葡萄糖酸钙。2）乳酸钙。3）门冬氨酸钙。（3）活性钙。（4）钙尔奇D。
5．双磷酸盐：（1）氯甲双磷酸二钠。（2）羟乙基二磷酸钠。
6．异丙氧黄酮。
8．中医药。

(注:平时饮食可多吃洋葱,对病情好转帮助很大!)

3、骨质疏松程度分几级

从人体的氨糖量来讲，氨糖25岁之后会慢慢缺失,所以需要及时补充，在劳动和运动的过程中，可能会出现骨头关节损伤。健力多的氨糖可以修复或逆转损坏软骨，润滑软骨，减少积液的。

4、“骨量不足”是什么意思？

骨量不足就是缺钙，骨质疏松。

骨量是指是单位体积内，骨组织[骨矿物质(钙、磷等)和骨基质(骨胶原、蛋白质、无机盐等等)]含量。骨量是用来代表骨骼的健康情况。不同年龄时间段人体骨量是不同的，增加骨量不仅要补钙，还要补充胶原蛋白。

现在很多人用骨量来形容和表示骨骼，特别是四肢骨骼的粗细。如果按照严格意义上的骨量来看，无论对任何脊椎动物，也无论他们是老还是少，骨量都是非常重要的。对人而言，今天我们已经发现，骨量同遗传、营养、运动、日照、保健都有关系

怎么增加骨量

一般来说，没有乳糖不耐受或其他特殊疾病的成人，可每天喝300毫升牛奶，有助补充钙。

饮食中可适当增加含钙、磷高的食品，如鱼、虾、虾皮、海带、乳制品。奶制品的含钙量高，且钙磷比例合适，更适合老年人。

1、每天晒太阳20分钟

要想让补的钙充分发挥作用，还要通过晒太阳来补充维生素D。

晴好天气应保证每天在户外20~30分钟，非暴晒季节，光照时间段以上午10点到下午3点为最佳，暴露面积尽量多一些；上班族可在周末或放假时尽量出门拥抱阳光

2、运动要足够

骨骼也是“用进废退”的，建议每天至少运动半小时，以延缓骨量丢失。快走、慢跑、骑自行车、乒乓球等都是很好的运动。心肺功能不佳者，可咨询医生选择适合自己的运动方案。

3、改掉不良习惯

不吸烟，少饮酒，饮用咖啡等要适量。吃肉和盐太多也会影响钙的吸收利用，应注意饮食均衡和口味清淡。

(4)骨质疏松骨量剩42扩展资料：

一旦发生骨质疏松，很容易出现以下四类问题。

1、一动就痛

当骨量流失到一定程度时，骨骼中纵横交错的骨小梁断裂的次数和部位就会增加，形成多处“微小骨折”，导致骨痛。

骨质疏松引起的疼痛位置不固定，多出现在腰背部。通常在站立或久坐后、弯腰、运动、咳嗽时加剧，坐下或躺下后减轻；白天较轻，夜间和清晨加重。

2、驼背、变矮、骨折

人体骨骼就像高楼的框架，框架力量缺失，高楼就摇摇欲坠。

骨质疏松可造成身高降低（可达3~6厘米）和驼背。严重时，轻微的外力，比如咳嗽、打喷嚏、搬动轻质物体等，就能导致骨折。骨质疏松骨折常见部位：脊椎、髋骨、前臂远端。

3、感染、心血管疾病

髋部一旦骨折，生活质量将受到严重影响，甚至失去自理能力，并发感染、心血管疾病等。

如果老人发生骨质疏松性骨折，不仅手术难度很大，即使手术做得再成功，术后长期卧床也可能引起下肢静脉血栓、心梗、肺栓塞等问题。

国际研究发现，骨折后一年内，老人病死率高达40%；中老年人一旦发生骨折，再次骨折的风险每年增加20%；不到一半的老人在髋部骨折后能重新独立行走。

4、影响呼吸

骨质疏松会使胸廓、脊柱变形，压迫肺组织，导致呼吸不畅。

骨质疏松导致的呼吸不畅通常不伴有咳嗽、咯痰、体温升高等呼吸道炎症的表现。如果呼吸不畅伴有腰酸背痛、驼背等症状，应及时到医院就诊，明确病因。

骨质疏松听起来只关乎骨头，其实会影响全身，严重时威胁生命。尤其是高危人群，更应预防和及早发现骨质疏松。

5、骨量减少是什么意思

人的骨骼总体呈现“正常——减少——疏松”的态势，在青少年时期将迎来人生中的“骨量峰值”，如果该阶段骨组织储备量充分，可有效避免女性绝经后及老年时骨量的大量丢失，继而延缓骨质疏松症的发生。
得知骨量是否减少要通过“骨密度”检测，骨密度，即“骨骼矿物质(主要是钙)密度”，是骨骼强度的一个主要指标，以每平方厘米克(g/c㎡)表示。相信做过骨密度检测的人应该会对“T值”和“Z值”有所印象。一般情况下，骨密度检测结果往往以“图片+表格”的形式给予反馈：“图片”直观展示的是被检者的骨密度数值位于中国男(女)性骨密度参照曲线图的具体位置；“表格”直接列出T值和Z值的数值。
判断是否骨质减少看的是T值。T值是一个相对的数值，临床上通常用T值来判断人体的骨密度是否正常，其将检测者检测所得到骨密度与30～35岁健康年轻人的骨密度作比较，以得出高出(+)或低于(-)年轻人的标准差数。-1＜T值＜1 表示骨密度值正常，-2.5＜T值＜-1 则表示骨量减少、骨质流失；T值＜-2.5 表示骨质疏松症。

6、我是骨质疏松吗，我该怎么办呢？

患者：我今年35岁，30岁生完小孩后，喂奶1年，当时经常腰酸背疼，到医院检查骨密度丢失20％，说重度缺钙，开了钙片和强骨胶囊，吃了感觉好点，后来没有复查。现在又有腰酸背疼的感觉，去医院检查双x射线骨密度测试，Zsore：-22％Tsore：-22％。医生还是要我补钙。我现在上网查了一些资料，35岁以后补钙效果就不好了，我很后悔当时没有重视，我担心单纯的补钙效果不好，又耽误了时间。我该怎么办呢？我的月经一直不太正常，做内分泌检查，雌激素的水平比较低，泌乳激素高，服用妈富隆月经才正常，停药的话月经常常几个月才来。我怀疑是这个导致的缺钙。我的情况严重吗？光按照医生说的吃点钙片维生素D就可以吗？我在武汉，如果要看病的话，哪个医院，哪个医生比较好，您能建议一下吗？我现在真的很着急，这么年轻就这样了，老了可怎么办呀？网上看到一些骨折、不能动的病例，把我吓坏了！请您帮帮我吧！
北京宣武医院骨科刘利民：
根据您的描述可以考虑诊断骨质疏松（骨量减少，骨结构退化，骨强度降低的全身性骨骼疾病），但确定诊断要当地医院根据您的Ｘ片和／或骨密度检查，血碱性磷酸酶，血钙等决定。骨质疏松的治疗是一个老话题：非药物治疗：合理膳食，每天补充钙剂1200mg、维生素Ｄ400-800U，及有规律的适当体育锻炼。药物治疗：１、抗骨吸收类药物　ａ阿仑膦酸钠　（福善美）等ｂ鲑鱼降钙素　（密钙息）等ｃ雷洛昔芬　等２、促进骨形成类药物　骨化三醇（罗钙全）等。具体选择和联合应用的问题，建议您还是到当地的骨质疏松门诊就诊，坚持长期治疗
北京宣武医院骨科刘利民：
可以先服用2-3个月，治疗骨质疏松是比较漫长的过程，可以通过长期服药，多食用含钙多的食品，半年复查骨密度等来缓解骨质丢失，以及伴随的疼痛不适等症状。

7、骨质疏松怎么办