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骨质疏松峡部裂

发布时间:2020-08-20 03:32:45

1、胸椎12压缩性骨折二十七天了还能动手术吗?

腰椎骨折手术指征:
①椎体压缩1/2及以上
②椎体后凸畸形角大于30°
③椎管内占位1/3及以上
④椎体骨折伴脊髓损伤(下肢感觉、肌力或大小便障碍)
⑤椎体骨折伴脱位
⑥椎体骨折伴PLC(后方韧带复合体)严重损伤
⑦TLICS评分≥4分
⑧伴椎体不稳,症状明显
⑼伴新鲜腰椎峡部裂,症状明显
⑽严重骨质疏松性椎体骨折,保守无效,可行PVP或PKP术

2、腰椎压缩性骨折。且带粉碎性。粉

您好,一般正常人有5节腰椎,有些特殊人会出现骶椎腰化、或者第12胸椎肋骨不发育造成腰椎6节的假象,我不知道您说的“粉碎部位第5,6节之间3分之l”到底是第几腰椎,但是能够理解您说的腰椎压缩骨折三分之一。腰椎骨折手术指证是椎体压缩1/2及以上椎体后凸畸形角大于30椎管内占位1/3及以上椎体骨折伴脊髓损伤(下肢感觉、肌力或大小便障碍)椎体骨折伴脱位椎体骨折伴PLC(后方韧带复合体)严重损伤TLICS评分4分伴椎体不稳,症状明显伴新鲜腰椎峡部裂,症状明显严重骨质疏松性椎体骨折,保守无效,可行PVP或PKP术。如果您没有神经症状,且没有椎管狭窄,两个椎体间比较稳定,压缩也没有超过二分之一,保守治疗是比较合适的。如果出现了手术指证那就必须手术了。

3、引起腰腿痛的原因是什么?

引发腰疼的原因有:
1、急性腰腿痛:突然发生,多较剧烈。多由搬运重物,剧烈运动时损伤引起。
对于此类腰腿疼,一般多采用物理疗法,按摩、牵引等方式缓解患者的痛苦,在发病期间,患者需注意适当的休息切不可在病情发作的情况下,再搬重物。
2、慢性腰腿痛:缓慢发生并持续,多程度较轻或时轻时重。多由于慢性损伤积累引起。
针对这类腰腿痛,是由于慢性损伤导致,因此,多采用按摩和休养为重,需要慢慢休养腰部,以防腰损伤加重。
3、退行性变:如脊柱骨关节病、椎间盘退行性变、老年性骨质疏松症、椎管狭窄症等。
对于有由腰椎病引发的腰腿痛或腰椎退行性病变导致的腰腿痛,尽量采用手术疗法,若患者身体不适宜手术治疗的采用物理疗法。
4、炎性变:强直性脊柱炎、脊柱结核、风湿性纤维组织炎、类风湿性关节炎、膝关节炎等。
针对此类原因导致的腰腿疼,一般只要去除病因,将病因根除,就不会再有腰腿疼的情况,因此,患者朋友一旦发生腰腿疼,先别急着瞎治疗,宜先找出病因。
5、功能缺陷:妊娠、姿势不良、下肢不等长或臀部肌力不足等。

4、腰疼的原因有几多个?

引起腰痛病的原因很多,约有数十种,比较常见的有腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性...

5、腰椎椎体后缘向前移位,请问手术是否必要

首先,从腰椎X光片的描述来看,这属于真性腰椎滑脱,所谓真性腰椎滑脱,是指由于椎弓峡部裂而导致的滑脱,以前滑脱多见。需要说明的是,如果X光照片提示腰椎滑脱,为稳妥起见,最好作局部腰椎CT平扫+三维重建,目的是看清楚是不是有滑脱以及滑脱的类型,因为这对于治疗方式的选择是很重要的。

腰椎滑脱,是不是一定要作手术呢?这不一定,得看滑脱的类型、程度以及患者的症状、体征等诸多方面。一般以下情况需要作手术:

(1).Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作;

(2).伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄,出现下肢根性放射痛及间歇性跛行,或出现马尾神经受压的症状;

(3).病程长,有逐渐加重趋势;

(4).Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱。

对于该患者,我认为可以不急于作手术,先采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻体重;禁止进行增加腰部负重的活动,如提重物、弯腰等;此外还可结合物理治疗如红外、热疗;如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。当然,以上的治疗,需要骨科医生指导,然后按要求复查,看滑脱的程度是否有加重,如果有加重趋势,或者患者的症状有加重,也可以考虑做手术。



6、L5双侧椎弓峡部裂,严重吗?

不要紧张,首先,你的问题和CA是完全不同的,医生跟CA病人那样讲,是出于职业道德.而你,不是那回事,没必要安慰你.
因为你是腰5椎弓根骨裂,对脊髓影响不大,因为脊髓下圆锥止于胸12至腰1椎体之间.再说你的骨头没有掉到椎管,那影响就不大.你的症状可能是因为双侧椎弓根断了,使下腰椎失稳,而向一侧偏离,致使同侧神经根受压,引起的临床症状.相信医生的话,医生有自己的职业道德.
建议你注意休息,多卧床,可以加强拱腰锻炼,就是躺在床上,头,脚,肘着力,使劲把腰抬高,后期可以把臀部也抬高,有利于恢复.弯腰工作要小心.

7、腰椎骨折滑脱

一般这样的情况,多为老年人,女性多见,因为骨质疏松导致的骨折,椎体多呈向前的楔形改变,不累及椎管,主要治疗就是:1.控制疼痛,2.改善骨质疏松情况,3.防跌,卧床要防止褥疮及感染等并发症。一般半个月左右能疼痛得到好的控制,但是骨质疏松的治疗是个长期的过程。
对于腰椎滑脱,要看是不是这次骨折引起的,一般骨折引起的滑脱症状重,除了疼痛外多伴有下肢症状,可以拍MRI鉴别,如果非骨折引起的,再看看是否为稳定性滑脱,可以拍腰椎左右斜位片及腰椎过伸,过屈位片可以鉴别,如果是稳定性滑脱,控制症状即可,如果是非稳定性滑脱,可能需要手术治疗固定。

8、腰椎L5椎体滑脱,手术还是保守治疗?风险?注意事项?相关知识?

暂时不需要手术,保守治疗即可(休息,理疗或者英太青+仙灵骨葆)。主要病因可能是劳累所致,避免久坐久站,腰部不能负重。

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