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生长激素骨质疏松

发布时间:2020-08-17 21:55:46

1、生长激素和其他激素之间的区别是什么

很多家长会谈“激素”色变,一提到激素就想到身体发胖,骨质疏松,肝肾毒性等副作用,立即表示拒绝治疗、放弃治疗,因为他们觉得“生长激素是激素,小孩子不能用”。事实上,人体内激素有很多种类,人们通常所说的“激素”一般是指糖皮质激素和性激素,这类激素确实不适宜长期给孩子使用。生长激素虽然也叫“激素”,但无论从来源、化学结构,还是从生理、药理作用上来说,都与糖皮质激素和性激素完全不同,也不会产生糖皮质激素或性激素样的副作用。生长激素临床使用规范指出,生长激素治疗矮身材是一个长期连续的过程。开始治疗的年龄越小,疗效越好,治疗时间越长,身高改善越显著。生长激素疗程通常应至少在一年以上。使用生长激素除在治疗前需要经过专科医生全面评估,治疗过程中也要定期随访,监测生长发育指标、骨龄、甲状腺功能及血糖、胰岛素等,以保证生长激素治疗的安全性和疗效性。同时再配合充足的营养、适当的运动、充足的睡眠、良好的心态,是完全能达到理想身高的。所谓增高产品,有些确实在短期内能够见效,但实质是促使骨龄加速老化,透支了以后的身高,甚至促使骨龄提前闭合,生长终止。据研究,目前还没有哪种口服药能够让矮小的小孩追赶上同龄小孩的身高。目前国际公认的生长激素是唯一有效且副作用小的促进增长的药物。长效生长激素获得生长激素国家科技进步奖。

2、长期注射生长激素会不会造成孩子骨质疏松,容易骨折啊?

注射生长激素有促进骨骼生长发育的作用,如果身体营养不能及时补充或者充分吸收,就会出现这样的问题,因此一定要注意膳食的合理搭配,情况严重的可以暂停注射生长激素一段时间,给孩子更多时间长结实骨骼。

3、都说打生长激素有副作用,是真的吗?

注射生长激素通常来讲效果都还不错,但是偶尔会有一些家长反应孩子的用药效果不是特别理想。下面我给大家列举几个我在门诊常见导致患儿使用生长激素效果不明显的原因。

一、甲状腺功能问题
有一个12岁的男孩小唐,反应用药3个月只长了25px,妈妈表示对效果不满意,我也觉得一个小于胎龄儿的生长激素治疗效果应该比这个要更好,这时候小唐的复诊验血结果还没出来,我让他等验血结果出来后再来门诊找我看。原来小唐出现了甲状腺功能减低。甲减会影响孩子的生长速度吗?答案是肯定的。
患儿一旦在使用生长激素治疗过程中出现了甲状腺功能问题,则不但有碍于现阶段生长,亦不利于患儿的发育,所以此处强调复查的必要性,如果有这方面问题一定要及时发现并纠正,则对患儿影响不大。
后来我让小唐在打生长激素的同时口服左甲状腺素钠,后来三个月回来复查身高长了2.6,甲状腺功能也在逐渐恢复,爸爸妈妈很高兴。
对策:每三个月复查一次甲状腺功能(初次用药时,部分患者需要一个月复查甲功)。
二、体重增长过快
在此跟各位家长分享一下:这孩子最开始的时候用药半年了没回来复查,前三个月长得还不错,长了2.5公分,后三个月据家长反映,只长了1公分,家长不清楚原因,回来复查,体重长了4公斤!!
相信有很多家长已经知道,关于生长激素的治疗剂量是根据孩子的体重来制定的,当孩子的体重增加的过快而用药剂量却没有及时跟上的时候,单位剂量就会相应的降低,这将直接影响孩子的治疗效果,当然了,这种情况只要及时调整剂量就没问题了。
后来,我给这个孩子的剂量进行了调整,后期复查的生长速率确实有明显好转。
对策:第一,控制孩子体重不要增长的过快,少时多餐,多运动。第二,务必遵从医嘱时间复查,复查时间不要超过半年。
三、注射依从性差(漏针)
打生长激素长个子的都是孩子,不管这针是爸爸打、妈妈打还是自己打,在孩子的心里都是比较抗拒的,有的家长今天心软了,找个借口停一针,明天妈妈如法炮制,长此以往,会直接导致孩子的治疗效果不理想。
我遇到过这样一个孩子,跟奶奶一起住,每天都自己打针,三个月复查时候测量身高一点都没长,爸爸妈妈陪着复诊来,问我原因,我看了一下这孩子的抽血结果,生长因子水平仍然很低,我问家长:孩子复查抽血前有停过药吗?家长们都问孩子,孩子说没停,我就大概明白了。后来从孩子口中得知,这孩子每天都把药推到地上,一直都没打。这情况说起来很荒唐,但却是事实。所以提醒家长们,可以让孩子自己打针,但务必要有监护人在场。
对策:家长们克服心理障碍,跟孩子一起努力,坚持过去,等孩子身高理想之后,便遇过天晴了嘛。
所以,当孩子在接受治疗的过程中,一旦出现疗效不理想的状况时,一定要及时回门诊复诊,让临床医生帮你判断到底是什么原因导致的,切勿轻信道听途说的信息,切记切记。

4、生长激素的的后遗症

生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种蛋白质激素,由191个氨基酸组成。它能促进儿童骨骺软骨细胞的分化、增值,使长骨生长,也就是帮助孩子长个儿的一种激素。不少家长有“激素恐惧症”,一提到激素就联想到身体发胖、骨质疏松、肝肾毒性等副作用,立即表示拒绝使用。事实上,人体内激素有很多种,人们通常所说的“激素”一般是指糖皮质激素和性激素。生长激素虽然也叫“激素”,但无论从来源、化学结构,还是从生理、药理作用上来说,都与糖皮质激素和性激素完全不同,也不会产生糖皮质激素或性激素样的副作用。在专业医生指导下,使用生长激素是非常安全的,家长不必“闻激素色变”,影响孩子的正常诊治。而且,为了用药患者的舒适性和使用的便利性,生长激素产品也在不断升级换代。2014年,金赛药业上市了全球第一支PEG化长效重组人生长激素,它与短效产品相比最大的区别在于注射的便利,一周只需注射一次,告别每天注射痛苦,从每年需要 365 次注射减少到52 次,结束了全球生长激素使用者需要每天注射一次生长激素的治疗历史,大大提高了患者用药的依从性。另外,金赛增的PEG联接方式和结构保证了蛋白质的稳定性,是安全性极高的蛋白质长效技术,目前已成为全球研发热点及趋势。

5、打生长激素会不会对人有害?

打生长激素对人体是有害的,也有可能会带来副作用。比如,生长激素促进有丝分裂,有点人用了生长激素后,要监测是否有肿瘤的发生,特别是白血病,所以一定要检测血常规,看看是否有白血病的发生。打了生长素,,有可能会导致特发性颅内压升高,如果发现用生长激素后,出现呕吐、头痛、头昏,要检测有没有颅内压升高。打了生长激素后会诱发血糖的偏高,因为生长激素是升糖激素,引起血糖的异常,血糖的升高。打了生长素,还有可能会引起骨痛、骨质疏松。

6、生长激素有副作用吗?

喝今银花对生长激素有什么副作用

7、生长激素对身体有害吗?

没有特殊,这个激素不能随便使用,激素的调节是非常敏感的一个系统,人为应用会干扰到正常的生理周期,继而可以引起系列的不良后果,如果是有需要使用,那么是需要这方面的专科医生给您详细诊疗,把握好用药的适应症以及剂量,确保安全用药,祝您健康!

8、我想给孩子用安苏萌(生长激素),请问有没有副作用?

矮小的孩子如何追赶身高是很多家长的烦恼,大多数小朋友的生长发育过程其实都是正常的,是不需要医学干预的,通过改善营养、运动、睡眠等身高管理方法,使孩子发挥出最大的生长潜能,是可以达到理想的成年身高的。但对于一些病理性原因造成的矮小儿童,只有经过专业的专科医生规范诊疗,严格按照适应症,明确病因后才能帮助他们解决问题。例如生长激素缺乏症、特纳综合征等疾病,目前主要通过生长激素的治疗来帮助患儿达到理想身高。

生长激素对于儿童青少年的生长发育起着重要的调节作用,那么这种激素是什么?目前临床上使用的药物多为重组人生长激素,注射这种药物对孩子的身体有什么样的影响?是否会致癌?有什么样的副作用……这几乎是每位初次接触生长激素的家长最关心的问题。

今天,就请北京协和医院内分泌科主任医师潘慧来给大家讲一讲生长激素吧。

此激素非彼激素,不能混淆张冠李戴

听到“激素”,很多人会立刻想到身体发胖、骨质疏松、肝肾毒性等一连串副作用,在他们看来“生长激素是激素,小孩子不能用”。其实激素有很多种,通常人们概念里的“激素”一般都是指糖皮质激素或者是性激素。

生长激素是人体脑垂体分泌的一种肽类激素,它的主要功能之一就是通过刺激肝脏等器官产生类胰岛素样生长因子,作用于骨骺板中的软骨细胞,直接刺激骨骼的生长。利用基因工程技术合成的重组人生长激素药品,与人体自身分泌的生长激素化学结构、生理、药理作用基本一致,所以给孩子使用并不会像糖皮质激素一样导致身体迅速发胖或者严重的骨质疏松,目前也没有证据支持会加快骨龄增长、促进骨骺闭合。

副作用=危害大?莫要误解夸大其词

人们口中所谓的副作用只是药物不良反应,药物不良反应是在药物正常用法用量情况下,由于药品质量问题或用药不当所引起的有害反应,如药物的副作用、毒性作用、过敏反应以及致癌致畸作用等,这些不良反应有些是在药品质量有问题或者用药不当时才会出现,有些在质量检验合格、临床上正常用法和用量的情况下即可发生

据统计,生长激素临床应用三十多年,整体使用很安全,临床上偶发的副作用主要为头痛、血糖异常、甲状腺功能减退、关节水肿疼痛,多在短期内或停药后可自行缓解。目前积累的大数据提示,这些副作用并不会对孩子造成终生伤害。另外,来源于国内外的临床研究资料显示重组人生长激素药品治疗并不会增加无肿瘤患者新发恶性肿瘤的风险,没有数据显示会导致糖尿病和不孕不育等。

长期注射产生依赖?不要急于武断下结论

一般临床医生推荐矮身材孩子使用生长激素,往往因其自身不能分泌生长激素或分泌不足,一些性早熟的孩子则需要使用生长激素联合治疗。用药需要经过专业医生对患儿进行详细检查、明确诊断,按照严格的适应症进行规范治疗,才会外源性地给予补充生长激素,剂量也经过医生严格控制,长期随诊,监测生长情况与安全性,长个子不是一蹴而就,需要坚持一、两年甚至更久时间。一旦停药,体内生长激素水平在3—6个月会恢复到用药前的状态,相比治疗期间,生长速度短期内有所下降,家长难免会产生孩子停药不长个的错觉。

胰岛素和生长激素都是人体自身分泌的蛋白质激素,需要长期用药的原因是疾病治疗需要而非药物依赖,不能因为生长激素需要较长时间用药,而简单地认为会产生药物依赖,这是没有科学依据的。如果孩子在生长激素停药后生长速度短期内减慢,只是因为其遵循自身原有的分泌状态,需要继续用药帮助才能达到满意身高。另外有的孩子实现追赶生长停药后,经过青春期,因其自身的生长激素并不缺乏,还会有相对比较满意的生长速度,这种情况需因人而异,不能一概而论。

判断病情要有合理的医学根据,同样,医生给孩子用药也需要经过严谨全面的临床医学检查和随访,结合诊断才能确定综合的治疗方案,所以对待一种药品要理性、辩证地看待,不能因过度担心副作用而对生长激素药品使用产生怀疑,甚至坚决抵触、拒绝治疗等。潘慧教授再次提醒:使用生长激素,必须在专业医生的指导下,严格地根据适应症进行规范治疗,孩子生长发育的时间段就只有短短几年,一旦错过最佳治疗时机,很难再有改变。

9、生长激素有什么坏处么

生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种蛋白质激素,由191个氨基酸组成。它能促进儿童骨骺软骨细胞的分化、增值,使长骨生长,也就是帮助孩子长个儿的一种激素。不少家长有“激素恐惧症”,一提到激素就联想到身体发胖、骨质疏松、肝肾毒性等副作用,立即表示拒绝使用。事实上,人体内激素有很多种,人们通常所说的“激素”一般是指糖皮质激素和性激素。生长激素虽然也叫“激素”,但无论从来源、化学结构,还是从生理、药理作用上来说,都与糖皮质激素和性激素完全不同,也不会产生糖皮质激素或性激素样的副作用。在专业医生指导下,使用生长激素是非常安全的,家长不必“闻激素色变”,影响孩子的正常诊治。而且,为了用药患者的舒适性和使用的便利性,生长激素产品也在不断升级换代。2014年,金赛药业上市了全球第一支PEG化长效重组人生长激素,它与短效产品相比最大的区别在于注射的便利,一周只需注射一次,告别每天注射痛苦,从每年需要 365 次注射减少到52 次,结束了全球生长激素使用者需要每天注射一次生长激素的治疗历史,大大提高了患者用药的依从性。另外,金赛增的PEG联接方式和结构保证了蛋白质的稳定性,是安全性极高的蛋白质长效技术,目前已成为全球研发热点及趋势。

10、成年人生长激素偏低的有什么影响,如何改善

生长激素,不只关乎生长
医学研究发现:生长激素除了有促进青少年的身高增长作用之外,还对成年人的物质代谢产生重要影响。脑垂体腺瘤术后、垂体前叶功能减退症或其他原因所造成的生长激素缺乏患者,在成年后往往表现为肥胖、腹部脂肪堆积、肌肉体积减少、乏力、记忆力下降、骨质疏松和情绪低落。如果予以适量的生长激素治疗,就可纠正上述症状,如减少腹部脂肪堆积,增加身体肌肉含量,降低心血管疾病的风险。而且,长期用药还可改善自我感觉,提高情绪,从而全面提升患者的身心健康水平。
生长激素是由人体内的内分泌“司令部”----垂体所合成和分泌的一种蛋白质激素。顾名思义,它是一种能够促进儿童身高增长的激素。正常情况之下,人体分泌生长激素的模式,不似静静流淌的溪流,而似大海的波浪,呈脉冲样的分泌。青春期之前,每天只在熟睡时才能“偷偷地”分泌1-2个脉冲;青春期,每天脉冲次数增至20多个,且脉冲幅度加大,因此,青春期出现生长明显加速的“蹿个”现象。一般来说,生长激素并非直接发挥作用,它要靠“指使”肝脏产生一种称之为胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的东西,后者才是直接作用于骨骼的生长板细胞、促进身高增长的真正“功臣”。很多人都知道,生长激素能够促进儿童身高的增加,一些生长激素缺乏的矮小患者,在骨骺关闭之前,可通过补充重组人生长激素治疗,每年可增加身高5-10cm,往往能获得更好的成年身高。
正常成年人,随着年龄的增加,每天分泌的生长激素脉冲次数逐渐减少。到了40-50岁以后,大多数成人每天只有1-5个脉冲。尽管数量有所减少,但保持一定量的生长激素对维持正常的物质代谢不可或缺。由于生长激素脉冲的数量随着年龄的增加而生理性地减少,因此,有学者怀疑生长激素分泌减少是人体衰老的重要原因之一。于是,国外曾有将重组人生长激素用于抗衰老的报道。毫无疑问,实际生活中确实会有些成年人尤其是那些曾经历脑垂体手术、头部外伤、感染或有过脑部放疗史的患者更易出现生长激素缺乏。成年人生长激素缺乏往往表现为:乏力、虚胖、腹部脂肪堆积、记忆力下降、情绪低落等症状。由于其临床表现的隐匿性和不特异性,往往难以一下子就联想到成人生长激素缺乏症才是其背后的真正“元凶”。目前,我国绝大多数罹患垂体功能减退症成年患者,其各种垂体功能相关的激素都会得到及时有效的补充,如甲状腺激素、糖皮质激素、性激素和抗利尿激素,但往往唯独忽视了生长激素的补充。

生长激素,伴您健康苗条一生
对于一个曾经罹患矮小症,垂体、下丘脑手术或有放疗病史的患者,如果在中老年时期出现腹部脂肪堆积、全身乏力、记忆力下降和情绪低落等症状和体征时,需要怀疑生长激素缺乏的可能性。肝脏分泌的IGF-1水平,可较稳定地反映人体生长激素的水平,可用于临床诊断的筛查。最后的确诊,需要依赖更多的复杂试验。诊断明确后,治疗就相对简单,需要每天都皮下注射一点生长激素。因为生长激素是一种在睡眠时分泌的蛋白质激素,因此需要在每晚睡前皮下注射,以模仿正常人夜间分泌的生理节律。
需要注意的是,成年人所需要的生长激素的剂量,仅是儿童增长身高所需剂量的1/8-1/10。用药后,需要评价患者体内脂肪含量(尤其是腹部脂肪含量)、腰围、体力、情绪等方面的变化,检测IGF-1的水平。如果上述指标明显改善,可建议患者长期应用生长激素补充治疗。
一般情况下,长期的、生理剂量的生长激素替代治疗,有利于改善身体的组成成份(瘦肉和脂肪的比例),提高胰岛素敏工作效率,阻止糖尿病发病,降低心血管事件的风险,增加骨骼的密度和强度,减少骨折的发生。但另一方面,生长激素作为一种能够促进细胞生长分裂的药物,又有促进潜在肿瘤长大的风险。这也正是很多医生和患者密切关注的焦点,并对这种治疗方法抱观望态度的原因。令人遗憾的是:目前尚还缺乏有说服力的临床证据对此加以肯定或予以否定!

生长激素,永葆青春的源泉?
自古以来,永葆青春一直都是人类世代孜孜以求的梦想!已有的临床研究显示,对于生长激素缺乏的成年患者,补充生理剂量的生长激素,可全面改善患者的身心健康水平。还有研究提示,它能够促进皮下胶原蛋白的合成,增加皮肤弹性而减少皱纹,因此,生长激素补充治疗可能具有让女士长期保持青春靓丽容颜的作用。一时间,很多人把它当作万能的“永葆青春的神药”。需要提醒注意的是,那些临床研究的对象是“生长激素缺乏的成年人”,而不是普通的、正常的中老年人。就像油箱里不缺汽油的汽车,额外加油并不能提高其机械性能一样,对于生长激素水平正常的中老年人,额外补充生长激素,未必能够得到期许的获益。只有那些明确诊断为生长激素缺乏症的患者,才能通过治疗得到预期的好处。
就像为了帮助机械平稳运转、润滑油作用不可小觑。其需要量不必太多,适量即可!同样道理,适量生长激素,是成年人保持身体活力和健康不可或缺的重要因素之一。

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