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骨质疏松磷钙

发布时间:2020-08-08 16:47:52

1、骨质疏松要长期吃钙片吗

骨质疏松症的药物治疗包括三个部分,其中之一是补充钙剂。根据我们中国人的饮食习惯,现有的膳食能够提供的钙还不能满足治疗骨质疏松症的需要,因此,患者每天还需要补充600~800毫克的钙剂。这就是通常所说“吃钙片”的理论基础。

除了钙剂,第二类药物就是维生素D,尤其是活性维生素D。现在医学界对维生素D的认识是,它不仅是钙磷代谢的重要调节因素,而且对老人的神经肌肉协调非常重要,甚至有些医生已经把维生素D的地位上升到同人体激素一样的高度了。钙剂和维生素D在骨质疏松症的药物治疗中都属于基础治疗,一般都是不可缺少的。

第三类药物就是对参与骨代谢的成骨细胞(使骨量增加)、破骨细胞(使骨量减少)的功能进行调节。具体来说,就是促进成骨或是抑制破骨的药物。在临床上,主要是以阿仑膦酸、唑来膦酸等为代表的双膦酸盐类药物,还有降钙素、雌激素调节剂等抑制破骨的药物,以及甲状旁腺素片等促进成骨的药物。这些药物在骨质疏松症的治疗中起主要作用,一般都要长期使用,需要患者严格依照医嘱,规律服药,按期复查。

所以,“吃钙片”只是规范抗骨质疏松治疗的一部分,其作用是有限的。国外的大规模临床研究表明,即使按时服用钙剂和维生素D,如果没有规范服用抗破骨或促成骨的药物,对于预防骨折来说仍是无效的。所以,老人吃钙片没有错,但要靠它来治疗骨质疏松症,则是远远不够的。骨质疏松症是一只安静的猛兽,必须要认识它、了解它,同时还要有足够的武器,才能驯服它。

2、骨质疏松怎么办

3、人的骨头是由磷酸钙组成的吗?为甚麼有骨质疏松

骨头是由磷酸钙与碳酸钙等无机物构成的,因此骨头很坚硬;骨头里还含有大量的骨胶原等有机物,从而使骨头富有弹性和韧性。 人的骨头里的成分,一生都在不断变化着。

骨质疏松的原因:
1、随着年龄增长,骨头成分发生变化
2、内分泌性 皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。
3、妊娠、哺乳。
4、营养性 蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。
5、遗传性 成骨不全染色体异常。
6、肾脏病 慢性肾炎血液透析。
7、药物 皮质类固醇、抗癫痛药、抗肿瘤药(如甲氨蝶呤)、肝素等。
8、肝脏病。
9、废用性 全身性骨质疏松见于长期卧床、截瘫、太空飞行等;局部性的见于骨折后、Sudecks骨萎缩、伤后骨萎缩等。
10、胃肠性 吸收不良胃切除。
11、类风湿关节炎
12、肿瘤 多发性骨髓瘤转移癌、单核细胞性白血病、Mast-Cell病等。
13、其他原因 骨质减少、短暂性或迁徙性骨质疏松。

有效的措施有以下几种。
1.运动
在成年,多种类型的运动有助于骨量的维持。绝经期妇女每周坚持3小时的运动,总体钙增加。但是运动过度致闭经者,骨量丢失反而加快。运动还能提高灵敏度以及平衡能力,鼓励骨质疏松症患者尽可能的多活动。
2.营养
良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义,包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。从儿童时期起,日常饮食应有足够的钙摄入,钙影响骨峰值的获得。欧美学者们主张钙摄入量成人为800~1,000mg,绝经后妇女每天 1,000~1,500mg,65岁以后男性以及其他具有骨质疏松症危险因素的患者,推荐钙的摄入量为1500mg/天。维生素D的摄入量为400~800U/天。 
3.预防摔跤
应尽量减少骨质疏松症患者摔倒几率,以减少髋骨骨折以及Colles骨折。
4.药物治疗
有效的药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症,包括雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂以及二磷酸盐,这些药物可以阻止骨吸收但对骨形成的作用特别小。用于治疗和阻止骨质疏松症发展的药物分为两大类,第一类为抑制骨吸收药,包括钙剂、维生素D及活性维生素D、降钙素、二磷酸盐、雌激素以及异黄酮;第二类为促进骨性成药,包括氟化物、合成类固醇、甲状旁腺激素以及异黄酮。
5.外科治疗 只有在因骨质疏松症发生骨折以后,才需外科治疗。

骨质疏松症给患者生活带来极大不便和痛若,治疗收效很慢,一旦骨折又可危及生命,因此,要特别强调落实三级预防:
1.一级预防
应从儿童、青少年做起,如注意合理膳食营养,多食用含钙、磷高的食品,如鱼、虾、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等。坚持科学的生活方式,如坚持体育锻炼,多接受日光浴,不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料,少吃糖及食盐,动物蛋白也不宜过多,晚婚、少育,哺乳期不宜过长,尽可能保存体内钙质,丰富钙库,将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。对有遗传基因的高危人群,重点随访,早期防治。
2.二级预防
人到中年,尤其妇女绝经后,骨丢失量加速进行。此时期应每年进行一次骨密度检查,对快速骨量减少的人群,应及早采取防治对策。近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝经后3年内即开始长期雌激素替代治疗,同时坚持长期预防性补钙,以安全、有效地预防骨质疏松。
3.三级预防
对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收(雌激素、CT、Ca),促进骨形成(活性VitD)的药物治疗,还应加强防摔、防颠等措施。对中老年骨折患者应积极手术,实行坚强内固定,早期活动,给予体疗、理疗心理、营养、补钙、遏制骨丢失,提高免疫功能及整体素质等综合治疗。 

4、缺钙与骨质疏松如何区别?

大家都知道骨质疏松的发病原因之一是缺钙,但是缺钙并不是患病唯一病因。一些患者武断地认为治疗骨质疏松就是单纯补钙,这是极其错误的观念。新泰洪强医院专家提醒:骨质疏松不一定是缺钙。
缺钙是引发骨质疏松的重要原因之一,然而骨质疏松却未必缺钙。许多老年人发生骨质疏松后自行购买补钙保健品吃,但效果不明显,症状并未得到根本改善。
专家指出,人们对骨质疏松仍存在诸多误区,事实上,骨质疏松未必都缺钙,单纯补钙亦不是理想做法。骨质疏松中有一个分类为继发性骨质疏松,骨质疏松多由其他疾病或药物继发而来。如废用性骨质疏松,由于各种原因的废用,少动、不负重等对骨骼的机械刺激减弱,可造成肌肉萎缩,骨形成作用减少,骨吸收作用增强而形成骨质疏松。
归根结底由缺钙引起的骨质疏松,单纯大量补钙也不能解决问题。钙的吸收和利用主要受两个因素影响:一是维生素D的水平,二是钙与磷的比例,若只单纯补钙,不注重维生素D、磷等,仍无济于事。维生素D的缺乏,会严重影响钙和磷的代谢,使血钙、血磷浓度下降,进而影响骨骼的生长发育,所以强调在补钙的同时要补充维生素D。
磷与钙一样,都是构成骨骼和牙齿的重要成分,其吸收和代谢过程也与钙相似。钙磷比例适当,则增加钙磷的吸收率;二者比例不适当,则会形成不溶性的磷酸盐,影响二者的吸收和利用。目前认为,钙磷比例应保持在1:1.2—1:1.5为宜。由此可见,骨质疏松的主要原因除了缺钙之外,还包括缺少维生素D和钙磷比例失调等。
故专家在此告诫广大骨质疏松患者,骨质疏松未必缺钙,盲目补钙对骨质疏松并无帮助,甚至可能适得其反增加治疗的难度和复杂性。

5、血磷血钙在正常范围为什么说严重骨质疏松?

你好,骨质疏松症和体内的血磷血钙没有直接相关性。骨质疏松是由于体内骨骼上钙的流失导致的,是长期慢性作用的结果,所以,你血液内的钙的含量是可以在正常范围内的。建议:骨质疏松是老年人常见疾病,所以容易发生骨折。建议如果确诊,还是尽早治疗,补充钙质,补充的钙质主要是用于被骨骼吸收,使骨骼更坚固。

6、骨质疏松症患者的钙摄入有哪些比例?

骨质疏松症患者应摄入足够的钙。老年人应从膳食中摄取丰富的钙,才能够满足骨中钙的正常代谢,一般每日应不少于850毫克。若已发生了骨质疏松症,则每日应不少于1000~2000毫克。而且食物中的钙磷比值要高于2:1,才有利于骨质疏松症的预防和治疗。

7、骨质疏松吃什么钙片最好

骨质疏松是一种常见的全身代谢性疾病,主要表现为骨量钙质明显减少,主要见于绝经期后的妇女和老年的患者。主要表现为脊柱和四肢的疼痛。常常导致病理性的骨折。
治疗方法:
1、一定要多运动,适度的运动有助于总体钙量的增加。
2、要加强营养,多吃蔬菜水果及含钙高的食物,奶类,豆制品等,也可以补充钙维D软胶囊可促进肠道对钙、磷吸收,促进骨的形成,有防治骨质疏松的作用。
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8、钙磷平衡如何解释

钙磷平衡 磷在食物中含量丰富,一般不会缺乏,人体含磷总量约为800g,占人体质量的1.3%左右。除了构成体内活性物质,参与物质能量代谢外,磷可与钙结合成为磷酸钙,是构成骨骼和牙齿的主要物质。正常人的钙磷代谢是平衡的。调节钙磷代谢平衡的主要因素,除了食物质量以外,依靠骨、肠、肾三个器官和甲状旁腺激素、降钙素及胆骨化醇三种激素来调节。

缺钙引起的疾病

佝偻病 该病是因为婴幼儿缺乏维生素D,导致钙磷代谢失常,引起的骨骼发育障碍及全身性生理功能紊乱。可通过补充维生素D治之。适量的阳光照射,可使人皮下的7-脱氢胆固醇转化为维生素D,对佝偻病的防治有作用。

婴儿手足搐搦症 由于维生素D缺乏,使血清钙降低,而引起神经肌肉兴奋性增高,出现全身性痉挛、喉痉挛、手足搐搦症状。可视患儿个体情况采用钙剂治疗或补充维生素D等。

骨质疏松 当破骨细胞作用时,钙、磷从骨组织中释放出来;同时,钙、磷沉着于类骨组织形成新骨。在正常情况下,这两个过程是平衡的。若骨再造减少,则发生骨质减少而导致骨质疏松。发生于老年人的骨质疏松,称老年性骨质疏松;继发于其它疾病,则称继发性骨质疏松。雌激素能促进降钙素及维生素D合成,抑制吞噬细胞和淋巴细胞释出导致吸收的促进物,而抑制骨吸收,因此是主要的治疗药物。新的治疗骨吸收的药物是降钙素,具有效果好、无副作用的优点。此外,适当运动,短期应用雄激素、维生素D及钙剂均可配合治疗。

9、骨质疏松,用哪种补钙方式最好?

从人体的氨糖量来讲,氨糖25岁之后会慢慢缺失,所以需要及时补充,在劳动和运动的过程中,可能会出现骨头关节损伤。健力多的氨糖可以修复或逆转损坏软骨,润滑软骨,减少积液的。

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