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骨髓细胞形态学检查适应证有哪些

发布时间:2021-01-25 23:14:41

1、哪些疾病需做骨髓检查?

前不久,她开始发烧,乏力,去市立医院儿科住院,医生怀疑患上“急性白血病”,要求给她做抽骨髓化验检查,听老人说,抽骨髓会使人变瘸子,不知有无道理?请解答。资兴市陈丽萍 骨髓组织细胞分类计数(骨髓象)检查是临床上常用诊疗方法之一,它有助于对某些疾病(尤其是血液病)做出正确的诊断和鉴别诊断。 在儿科骨髓穿刺术适应症如下: 1、必须做骨髓检查才能确认的疾病:(1)各型急慢性白血病;(2)巨幼红细胞贫血;(3)何杰金氏病,恶性组织细胞病; 2、观察骨髓细胞形态和造血功能,用于诊断溶血性贫血,再生障碍性贫血,原发性血小板减少性紫癜等; 3、寻找寄生虫病病原体,如慢性疟疾,黑热病等; 4、细菌感染性疾病,当做血培养阴性时可取骨髓做细菌培养能顺利找到病菌; 5、观察血液病治疗反应。 目前在儿科常选用髂脊骨穿刺法——适用于3岁以上儿童;胸骨穿刺法和胫骨穿刺法——适用于2岁以下小儿。骨髓穿刺禁止症:血友病和有出血倾向者。应该指出,骨髓穿刺不会造成瘸子,也对小儿身体没有多大影响。 值得注意的是,骨髓象检查的临床价值有一定局限性,而骨髓穿刺本身也会给患者带来一些痛苦,因此,骨髓穿刺不能施之过滥,应该有的放矢。

2、骨髓细胞检查的适应症和禁忌症各有哪些

你是问的骨髓穿刺的适应症和禁忌症吧~~~~

骨髓穿刺 骨髓穿刺术(bone marrow puncture)是采取骨髓液的一种常用诊断技术,其检查内容包括细胞学、原虫和细菌学等几个方面。
一)适应证
1.各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访。
2.不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常。
3.不明原因发热的诊断与鉴别诊断,可作骨髓培养,骨髓涂片找寄生虫等。

禁忌证
血友病患者禁作骨髓穿刺。

3、怎样看懂化验单--骨髓细胞形态学检验、血型检验

上期本刊介绍了出凝血的检验,本期接着介绍骨髓细胞形态学及血型的检验。骨髓检验对白血病、贫血和出血性疾病的诊断、鉴别诊断及疗效观察有重要意义,而骨髓细胞形态学检验是一种最基本的骨髓检验方法,因此,其检验质量对临床具有重要的指导价值;血型检验则在急救输血中有重要意义。一、参考值 骨髓中各系列细胞及其各发育阶段细胞的比值一般符合下列参考值的大致认为正常骨髓像。 1、粒细胞系占有核细胞的30%~50%,其中原始粒细胞、早幼粒细胞及中幼粒细胞之和占粒细胞总数的1/5;晚幼粒细胞、杆状核细胞及分叶核细胞占4/5。 2、红细胞系约占有核细胞的20%。 3、淋巴细胞约占有核细胞的20%,幼儿可达40%。 4、单核细胞系<4%,为成熟单核细胞 5、浆细胞系<2%,以成熟浆细胞为主。 6、巨核细胞系。全片巨核细胞数多在7~35个之间。血型检验 结果判定: A型:红细胞上具有A抗原,与标准抗A(B型)血清凝集。 B型:红细胞上具有B抗原,与标准抗B(A型)血清凝集。 O型:红细胞上不具有A、B两种抗原,与标准抗A、抗B(B型、A型)血清都不凝集。 AB型:红细胞上具有A、B两种抗原,与标准抗A、抗B(B型、A型)血清都凝集。 二、Rh血型检查 参考值:中国人Rh阳性>99%,阴性<1%。 结果判定: 1、溶血性输血反应。Rh阴性者接受Rh阳性者血液,因Rh阳性血液中的抗原刺激Rh阴性,人体内产生抗Rh抗体,如果再次输入Rh阳性血液,即可导致溶血性输血反应。 2、新生儿溶血症。Rh阴性孕妇的胎儿为Rh阳性,母体受胎儿抗原刺激产生抗体,第一胎时抗体效价较低,一般可安全分娩。但若第二胎仍为Rh阳性,抗体通过胎盘进入胎儿体内,会引起新生儿溶血症。Rh阴性母亲在孕前如曾接受Rh阳性者血液输入,则第一胎就可引起Rh阳性的新生儿溶血症。 3、Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的一个系统,其重要性仅次于ABO血型系统。人类红细胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等,其中D抗原抗原性最强。一般医院只能做D抗原的鉴定,受检者与抗D血清发生凝集为阳性,反之为阴性。

4、何为细胞和组织的适应?适应在形态学上一般表现为哪四种

组织损伤时形态上表现的变化为
可逆性损伤:细胞水肿、脂肪变、玻璃样变、内淀容粉样变、黏液样变、病理性色素沉着、病
理性钙化
不可逆性损伤:凋亡,坏死(凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死、坏疽)

组织适应性变化包括:增生、肥大、萎缩、化生

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