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颌骨放射性骨髓炎流脓

发布时间:2021-01-17 14:03:33

1、颌骨骨髓炎的症状是什么?

颌骨骨髓炎是指颌骨全部骨组织包括骨膜、骨皮质、骨髓及其中的血管、神经的炎症。 多为化脓性感染,病原菌主要为金黄色葡萄球菌。以牙源性感染最多见,常由急性根尖周炎或冠周炎发展所引起。专家介绍,物理性(如放射性)及化学性因素也可引起颌骨骨髓坏死而继发感染形成颌骨骨髓炎。炎症如从骨髓向四周扩展,破坏颌骨,称之为中央性颌骨骨髓炎;如由骨膜下脓肿损害骨皮质,称为边缘性骨髓炎。一、中央性颌骨骨髓炎:分为急性期与慢性期。急性期起病急骤,患牙持续性剧痛伴放射痛,牙松动、叩击痛、牙周溢脓、面颊肿胀,全身中毒症状明显。下牙槽神经受累则下唇麻木,咀嚼肌受累则张口受限。慢性期常为急性期的延续,此时病人全身及局部症状缓解,口内或皮肤出现瘘管流脓,有时混杂有小块死骨。若死骨不清除,病变可迁延数月至数年,一旦瘘管阻塞,炎症又可急性发作。二、边缘性颌骨骨髓炎:多见于青年人,好发于下颌支。急性期常被间隙感染症状掩盖。慢性期骨膜溶解,骨皮质脱钙疏松并有小块死骨形成,可见瘘管形成,亦可急性发作。慢性期全身症状较轻,局部可有压痛、水肿、张口困难等症状。

2、选择题:放射性颌骨骨髓炎主要因素: 剂量还是射线种类,答案是射线种类,感觉不很对

答案应该是错的,你的感觉很对。放射性颌骨骨坏死的发生与射线种类、个体耐受、照射方式、局部防护,特别是照射剂量和分次照射方案有一定关系。
不知道你是打算考执业还是考主治,我的感觉是,执业的题,标准答案正确率靠谱一些,主治医师的题,有些时候标准答案能把人折磨死。

3、放射性颌骨骨髓炎和双磷酸盐骨髓炎区别

这两个骨髓炎的主要区别就是,第一种骨髓炎主要是,放射性的物质影响导致的,第二种骨髓炎主要是感染导致的,不懂的可以继续咨询

4、化脓性颌骨骨髓炎有何临床表现?

边缘性骨髓炎多发生在下颌骨,多由于下颌智齿冠周炎波及咬肌间隙而继发。急性期的临床特点与咬肌间隙、翼下颌间隙感染的表现相似,局部红肿热痛,张口困难,可伴全身发热。炎症初期如得到正确而积极的治疗,能使间隙感染与急性边缘性骨髓炎同时治愈。当炎症转入慢性期,腮腺咬肌区皮肤可呈弥漫性肿胀,微压痛,局部组织坚硬,无波动感,多伴有不同程度的张口受限。全身症状一般不严重,病程可延续较长而不缓解,或缓解后再反复急性发作。

5、化脓性颌骨骨髓炎的感染途径有哪几种?

化脓性颌骨骨髓炎约占各型颌骨骨髓炎的90%以上,主要发生于下颌骨,其感染途径主要有三种:牙源性感染、损伤性感染、血行性感染。其中牙源性感染在临床上最为常见,约占化脓性颌骨骨髓炎的90%左右,常由急性根尖周炎、牙槽脓肿、智齿冠周炎等引起。损伤性感染指因口腔颌面部皮肤和粘膜的损伤、开放性颌骨粉碎性骨折和火器伤等,致使细菌直接侵入颌骨,引起损伤性颌骨骨髓炎。血行性感染在临床上多见于儿童,成人较少见,系感染经血行扩散后发生的颌骨骨髓炎,一般能找到原发的化脓性病灶,如疖痈、脓肿、中耳炎等,但有时也可无明显的全身病史。

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