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骨髓造血功能坏死

发布时间:2020-11-23 08:15:09

1、造血功能障碍是啥病?

造血功能障碍是这因某种原因导致造血功能降低甚至不造血的血液类疾病,典型代表:再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症等。
常见表现血细胞减少,或病态造血,而导致贫血,出血,感染等。需积极治疗,及时用药。

2、造血功能丧失怎么治疗?

造血功能障碍 造血功能障碍可由多种原因引起,在临床比较常见。例如,随着肿瘤发病率的增加,一些肿瘤病人在采用了大剂量放、化疗后,会出现骨髓严重抑制、造血功能不足、免疫力进一步下降,从而形成恶性循环。白血病病人骨髓移植过程中造成的骨髓严重损伤,某些药物的毒副作用和化学毒物对骨髓造血功能的破坏,多种自身免疫性疾病(如再生障碍性贫血、特发性血小板减小性紫癜等血液病;红斑狼疮、多发性硬化等严重免疫性疾病,免疫系统紊乱)等,也引起骨髓造血细胞破坏,导致病人贫血、出血、易感染,严重时危及生命。国内外医学界对上述疾病的治疗手段有限,疗效不理想。病情严重者需进行骨髓移植,但骨髓供体难找,治疗费用高,危险性大。重新建立正常的造血和免疫系统是治疗这些疾病的关键,也是目前医学界面临的一大难题。 造血功能治疗药物: 一、红血球生成素(hu-erythropoietin简称EPO (如Eprex、Recormon)、 darbepoetin alfa(如Aranesp)): 使用前应作体内铁质贮存评估,以后三至个月追踪。 1.如Hb在8 gm/dL以下,ferritin小于100 mg/dL之值仍可能贮存适当。 2.transferrin saturation正常是20 – 45 %;如小于20 %有可能是铁质缺乏。 (1)限慢性肾脏功能衰竭,接受透析病人,其hematocrit (Hct)在28 %(含)以下之病患使用。 (2)限慢性肾脏功能衰竭引起之贫血,creatinine>6 mg %,且hematocrit在28 %(含)以下病患使用。 (3)使用时,应从小剂开始,Hct目标依病人况及需要为33 %-36%之间,如超过36%即应暂停使用,俟至36 %以下再投与。 (4)如Hct值维持在目标值一段时间(一至二个月),宜逐次减,以求得最低维持剂。 (5)每名病人所用剂,一个月超过20000 u(如Eprex、Recormon)或100mcg(如Aranesp)为原则,如需超使用,应附病人床资(如龄、前月Hct值、前月所用剂、所定目标值....等等)及使用由。 (93/5/1) (6)使用本药品之洗肾患者,每周应检查Hct值乙次,CAPD及未透析患者,如因病情需要使用本药品时,每月应检查Hct值乙次。检查费用包含于透析费用内,另给付(未接受透析病人除外)。 (7)使用本药品期间如需输血,请附输血时Hct值及原因。 3.治疗与癌症化学治疗有关的贫血:(95/11/1) (1)限患有固态肿瘤且接受含铂(platinum)化学药物治疗而引起贫血,且其Hb在8 gm/dL以下(Hb<8 gm/dL)之病人使用。 (2)Epoetin beta(如Recormon)与epoetin alfa(如Eprex)初剂为150U/Kg每周3次,最高剂300U/Kg每周3次;Darbepoetin alfa(如Aranesp)初剂2.25mcg /kg,每周1次,最高剂4.5mcg/kg,每周1次。 (3)符合下情形之病人,应即停止使用本药品之: Ⅰ.Hb超过10 gm/dL(Hb>10 gm/dL)。 II.于接受治疗第6周到第8周内Hb之上升值未达1。 (4)每次疗程最长24周。 二、 G-CSF(filgrastin inj如Filgrastin;lenograstin inj如Granocyte): 1.限…… (1)用于造血干细胞移植患者。 (2)血液性疾病接受静注化学治疗后。 (3)先天性或循环性中性白血球低下症者(当白血球少于1000/cumm,或中性白血球(ANC)少于500/cumm)。 (4)其他性疾病患者在接受化学治疗后,曾经发生白血球少于1000/cumm,或中性白血球(ANC)少于500/cumm者,即可使用。 (96/1/1) (5)重再生性贫血病人严重感染时使用,惟得作为此病人之预防性使用(86/9/1)。 (6)化学治疗,并中性白血球缺乏之发烧,中性白血球小于100/cumm、癌症受控制、肺炎、低血压、多器官衰竭或侵犯性霉菌感染等危机程高之感染。 (7)对于骨髓造血功能症候群(MDS)的病人,因严重性的中性白血球过低(ANC<500/cumm)而并发感染时,可间歇性使用G-CSF,但得作为长期且常规性使用。 (8)周边血液干细胞的趋动─在自体或体干细胞的收集,应于收集前之4~5日开始皮下注射G-CSF,其剂为10μg /KG/day。 2.患者如白血球超过4000/cumm,或中性白血球超过2000/cumm时,应即停药。惟当预估其骨髓功能恢时,虽其血球已达上述标准,仍可给予半之治疗,仍可维持血球,则可给予四分之一剂,仍可维持血球,则停用。任何时候,白血球或中性白血球过增高,即应停药。

3、骨髓造血功能不足该怎么办

骨髓造血功能不足会引起肝脾肿大,需及时去医院治疗。

4、骨髓受损是否意味着造血功能丧失

不代表是失去了造血功能,但是肯定会影响,建议多吃一些补钙的食物,或者进行骨髓移植

5、骨髓造血功能衰竭?

造血功能衰竭是指由于各种原因,导致骨髓造血干细胞不能正常的增殖分裂,无法生产出正常数量的血细胞,致使病人外周血中出现三系减少的情况,也就是外周血中红细胞、白细胞、血小板都出现明显降低的情况。造血功能衰竭以后可以采取两种办法治疗,第一种办法,对症治疗,给病人及时补充红细胞、血小板。如果白细胞数量减少引起感染,就可以给予抗感染治疗。第二种办法,对因治疗,如果是慢性再生障碍性贫血出现的造血功能衰竭,就可以服用环孢素、康力龙等药物治疗。急性再障还可以用抗淋巴细胞球蛋白治疗,或者应.用骨髓移植治疗。如果是化疗以后引起的骨髓造血功能衰竭,就需要给予各种刺激因子,包括粒细胞集落刺激因子、重组人促血小板生成素等药物治疗。骨髓造血功能差可能导致患者出现贫血、感染、出血等症状。如出现相关症状,建议患者及时到医院就诊以明确病因,并进行相应的治疗。患者在明确病因前可通过输注红细胞改善贫血症状,也可使用止血药物使出血停止;如血小板严重减少,患者可输注血小板。此外,患者还需进行各种相关检查以明确骨髓造血功能衰竭的病因,进行相应治疗。首先讲一下骨髓造血功能衰竭的概念吧,骨髓的造血功能是指机体制造血液的能力,骨髓造血功能衰竭也就是由于各种原因引起的骨髓生产白细胞、红细胞和血小板的能力极度低下,导致了外周血的三系减少,引起一系列的临床症状。1.白细胞减少:在血常规中,白细胞总数低于3.5×10^9/L,中性粒细胞数目低于1.8×10^9/L,白细胞和中性粒细胞的降低,导致人的抵抗力下降,容易发生各种感染,反复的出现发热,严重时甚至引起败血症。2.红细胞减少:红细胞减少会引起患者贫血的症状,比如头晕、乏力、面色苍白、耳鸣、心慌、气短、食欲下降、月经不规律、嗜睡、头疼、记忆力下降等等。3.血小板减少:血小板减少会引起各种出血,表现为皮肤上的出血点,或者片状的瘀斑,口腔粘膜的出血,牙龈渗血,鼻粘膜出血,严重的还会引起消化道出血,表现为呕血或者黑便,泌尿系的出血,表现为血尿,最害怕的出血就是脑出血,这些往往是最危及生命的。以上就是骨髓造血功能衰竭的症状,这个疾病需要做骨髓穿刺和骨髓活检来确诊。最常见的疾病就是再生障碍性贫血,还有一种情况就是急性造血功能停滞。无论哪种情况,都需要积极的刺激骨髓造血功能,预防各种感染和出血。

6、骨髓造血功能的逐渐减退是人体免疫系统功能衰退甚至崩溃的根本原因吗?

成人的造血功能主要由红骨髓负责。人体各种功能细胞、组织都是分化后的生物单元,生命进程单向性。只能随着时间而逐渐衰退。只有骨髓母卵细胞才能保持胚性。成人后,人体大骨逐渐失去造血功能而变成黄骨髄。仅剩下扁骨维持红骨髓满足人体造血功能的需要。在一定条件下,部分大骨黄骨髓可据人体需要而恢复正常的红骨髓而再度造血。所有的免疫因子都是来自血周干细胞。三栖特性的植物生理活性成分是改善骨生境的重要作用因子。中草药治疗疾病多与此有关。

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