1、ige型多发性骨髓瘤治疗
ige型多发性骨髓瘤该怎么治？治疗：
1、无根治疗法，仍以抗肿瘤化疗为主。
(1)M2方案：卡氮芥20mg/m2静注，第1日环磷酰胺400mg/m2静注，第1日;苯丙酸氮芥每日4mg/m2，第1～7日口服，每日10mg/m2口服，第1～4日;强松每日40mg/m2口服，第1～7日，每日20mg/mg口服，第8～14日。21日为1个疗程，2个疗程间竭14日，共6个疗程。强的松在第3或第4个疗程起逐渐停用。对M2方案已产生抗药、难治或晚期多发性骨髓瘤者，可采用VAD方案：长春新碱1mg静注，每日1次，共4日;阿霉素10mg静注，每日1次，共4日;地塞米松10mg静注，每日1次，共4日，再于9～12日，17～21日应用，每25日重复1个疗程。如不能耐受联合化疗，可单独或使用。
(2)干扰素：a-2a干扰素3×10U肌注，每日增加剂量为6×10U、9×10U、18×10U以至50×10U，反应严重或治疗4周以上无效应停药。
(3)贫血、感染可难予对症抗贫血、抗感染治疗。
(4)高血清粘滞症可行血浆分离;高钙血症可给生理盐水1000ml静滴，强的松20mg，每日次口服或氢化可的松每日200～300mg静注。
(5)骨髓移植。大剂量化疗已解后，可考虑自身或同种异体骨髓存移植。ige型多发性骨髓瘤该怎么治？以上资料由济南血液病医院权威专家为您提供
2、多发性骨髓瘤能治好吗？
多发性骨髓瘤是一种恶性程度非常高的肿瘤来，到目前为止无法治愈。因为它是一种血液系统恶性肿瘤，虽然目前治愈的办法自没有的，但是通过新型化疗药物硼替佐米、来那度胺、CD38单抗靶向药物的出现和造血干细胞移植技术的发展，大多数患者可获得较满意的治疗效果，至少可以延长生存的时间，5年生存率达到60%以上。
3、多发性骨髓瘤dvd方案缓解率是多少
DVd（T）方案治疗多发性骨髓瘤17例临床疗效分析
更新日期：2016-02-09 浏览次数：259
摘 要：目的：观察脂质体阿霉素（PLD）联合长春新碱（VCR）、地塞米松（Dex）土沙利度胺（Thai）治疗多发性骨髓瘤（MM）患者的疗效及毒副反应。方法：17例初治或复发难治MM患者接受DVd（PLD 40
【题 名】DVd（T）方案治疗多发性骨髓瘤17例临床疗效分析
【作 者】王亚非 安刚 徐燕 邓书会 邹德慧 王迎 赵耀中 邱录贵
【机 构】中国医学科学院 中国协和医科大学血液学研究所 血液病医院 实验血液学国家重点实验室 天津300020
【刊 名】《临床血液学杂志》2009年 第2期 117-119页 共3页
【关键词】多发性骨髓瘤 脂质体阿霉素 沙利度胺
【文 摘】目的：观察脂质体阿霉素（PLD）联合长春新碱（VCR）、地塞米松（Dex）土沙利度胺（Thai）治疗多发性骨髓瘤（MM）患者的疗效及毒副反应。方法：17例初治或复发难治MM患者接受DVd（PLD 40mg�9�9m^-1 d1、VCR 2 mg d1、Dex 40 mg d1～4）或DVdT（PLD及VCR用法用量同上，Dex：40mg，d1～4、d9～12；Tha1：100mg，d1-21）治疗，按照EBMT标准评价疗效、WHO标准判断毒副反应。结果：①17例患者共完成了34个周期的治疗，总有效率（ORR=CR＋nCR＋VGPR＋PR）为58．8％，与国外文献报道接近，与历史上我院采用的VAD及其类似方案相比疗效也接近。②采用DVd方案治疗的11例患者的ORR为4／11（36．4％）。其中6例初治患者的ORR为2／6（33．3％）。采用DVdT方案化疗的6例患者均为初治病例，其ORR为6／6（100％）。对于初治患者，DVdT方案的ORR显著好于DVd方案。③多数治疗相关毒副反应为1～2级且可耐受。17例患者中有13例在接受DVd（T）化疗前心电图或心脏B超示不同程度的心律失常或左室舒张功能降低，但均未因化疗增加心脏毒性。DVd组与DVdT组的毒副反应接近。结论：DVd方案具有较好的耐受性，适当延长Dex用量并加入Thai可以在不增加化疗相关毒性的同时显著提高DVd方案疗效。
4、我家属是多发性骨髓瘤,先用了一个疗程的VAD方案,医生说效果不太理想,要下一疗程用万珂（
您好
多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。您的家属得病多长时间了，之前用过什么治疗？病情是否在进展期？
万珂的适应症：用于多发性骨髓瘤患者的治疗，此患者在使用本品前至少接受过两种治疗，并在最近—次治疗中病情还在进展。
万珂的有效性基于它的有效率。尚无临床对照试验证明其临床利益，如对存活率的改善。
育龄妇女在使用本品治疗期间应避免受孕。哺乳期妇女在接受本品治疗期间不要哺乳。
万珂的费用较高，副作用比较多，应用时需要权衡利弊。临床应用中效果还是可以。另外建议考虑中西医结合治疗，效果多数是很不错的。
祝您家属早日康复！
5、多发性骨髓瘤化疗第四天，肺感染怎么办 ，用的长春地辛，叱柔比星。
从你的提问中可知你现在正在应用VAD方案治疗的。多发性骨髓瘤患者本身是血液系统的肿瘤。免疫蛋白的异常，造成抵抗力下降，同时再加化疗使身体雪上加霜。最常见的并发症就是贫血、骨疼、感染以肺部更为突出，有一部分患者是以肺部感染为首发症状入院就医的。在治疗感染的过程中才发现骨髓瘤。这些并发症的治疗必须在控制骨髓瘤的基础上同时治疗，也叫标本兼治。如果骨髓瘤杀不下去感染也难控制。建议你采用中西医结合治疗取得好的治疗效果。希望你加入187496250群共同学习探讨治疗骨髓瘤知识。
6、治疗多发性骨髓瘤的vad,cad,ctd的有效率各是多少? 比如万珂的有效率是70%-80%，雷那度胺的有效率是60%
没有统一的缓解比例，不同试验组和对象也得不出相同的结果，只能说这几种传统化疗方法效果较差，缓解率较低，但也不排除各别效果好的特例。
7、多发性骨髓瘤咨询【多发性骨髓瘤】
多发性骨髓瘤的治疗可用目前的方案，也可用万珂为主的方案，以后者方案疗效更好。目前尚无药物治愈的手段，可在化疗后行自体或异体造血干细胞移植以增强疗效。
（任汉云大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
8、多发性骨髓瘤的化疗方案哪个好？
（一）．传统化疗方案：马法兰和环磷酰胺对骨髓瘤细胞化疗疗效较好，但单药疗效不如联合化疗。马法兰常由肾脏排泄，且易损伤造血干细胞。故若有肾脏病变或准备行造血干细胞移植者，应尽量避免含此药的方案。常用以下化疗方案：1.VAD方案：V（长春新硷）：0.4mg/d,静注，第1~4天；A（阿霉素）9mg/m2.d，静注，第1~4天；D（地塞米松）40mg/d，静注或口服，第1~4天，第9~12天，第17~20天。每4周一疗程。多用于治疗复发、难治性骨髓瘤的治疗，有效率达30%左右。由于此方案有肾脏病变也可应用，不损伤造血干细胞，对初发骨髓瘤患者有效率达60%，故得到广泛应用。2.M2方案：长春新硷1.2mg/m2，静注，第1天；卡氮芥20mg/m2，静注，第1天；环磷酰胺400mg/m2，静注，第1天；马法兰8mg/m2.d，口服，第1~4天；强的松20mg/m2.d，第1~14天。间歇5周重复1疗程。初发骨髓瘤患者有效率达60-80%。3.MP方案：马法兰（M）5mg/m2.d，口服，第1~7天；强的松（P）40mg/m2.d，第1~7天。既往此方案被作为骨髓瘤治疗的金标准方案，但由于强度较弱，仅用于年老体弱的患者。有效率达55-60%。（二）新的靶向治疗药物及方案：1. 反应停（又名沙利度胺，T）：具有调节免疫和抗血管新生作用，用于本病治疗单药有效率30%左右。剂量为100-200 mg/d，2. 蛋白酶体抑制剂（Velcade Ps 341或万珂）：2003年5月美国FDA批准用于临床, 2008年6月美国FDA批准万珂作为MM一线治疗药物。Velcade通过抑制内源性核因子KB（NF-KB诱导MM凋亡），下调MM细胞与基质细胞表达的粘附分子进而减少细胞因子抑制耐药。主要副作用为头晕、便秘、手脚麻木等临床表现。硼替佐米1.3 mg/m2静脉注射d1、4、8、11，年龄大于75岁，或周围神经病变等副作用不易耐受时，可减量为1.0 mg/m2静脉注射d1、4、8、11，或1.3 mg/m2静脉注射，每周一次，4次一疗程。3.. 雷利度胺（R）：是继沙利度胺后新一代调节免疫和抗血管新生作用。为口服制剂，可用于MM的诱导、巩固及门诊维持治疗。剂量为10-25mg/天。传统化疗方案治疗MM完全缓解（CR）率小于10%，新的靶向治疗药物组成的化疗方案CR率大于10-40%。组成的新的化疗方案如下：TD（沙利度胺+地塞米松）CTD（环磷酰胺+沙利度胺+地塞米松）TAD（沙利度胺++阿霉素+地塞米松）CAD（环磷酰胺+阿霉素+地塞米松）BD（硼替佐米+地塞米松）PAD (硼替佐米+阿霉素+地塞米松)DVD(脂质体阿霉素+长春新碱+地塞米松)BTD（硼替佐米+沙利度胺+地塞米松）MPT（马法兰+泼尼松+沙利度胺）MPV（马法兰+泼尼松+硼替佐米）RD（雷利度胺+地塞米松）RAD（雷利度胺+阿霉素+地塞米松）VRD(硼替佐米+雷利度胺+地塞米松)
9、请问RD 方案适合父亲的治疗吗？【多发性骨髓瘤】
您好，您09年5月诊断为多发性骨髓瘤,已治疗用：万科+地塞米松2个疗程，MPR 方案5个疗程,但是疗效不满意,这是由多种原因所至,包括机体疾病本身的问题.您身体当前情况不适合再大剂量化疗,应考虑小计量长疗程化疗.我这里有患者与您情况相似,取得好的疗效.当前不能等待应积极治疗.可与多发性骨髓瘤病友协会病友交流体会. 谢! 陈世伦
（陈世伦大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
北京朝阳医院京西院区陈世伦 http://chenslcy.haodf.com/