骨髓内钢板

1、骨折后用钢板还是用髓内钉

医生的建议完全正确。髓内钉较之钢板的好处：髓内钉中心性固定，符合人的正常生理力学，稳定性好，钢板是偏心性固定。髓内钉固定骨折局部可不切开或小切口切开，骨折局部血供破坏小，有利于骨折愈合，钢板固定骨折局部的切开剥离较大，软组织二次创伤大。髓内钉固定术后病人下床活动较早，安全性好，有利骨愈合，钢板固定相对要晚。至于骨髓损伤，会有一些，对骨折愈合影响较小，而且扩髓清除血肿，有利增多骨折局部的成骨细胞，对骨折愈合有好处，不必太担心。

2、就是做了接骨手术《骨头里的钢板不取出来可以吗》？

如果你不是老年人，那么最好还是把钢板取出来！
虽然说目前所使用的钢板一般是钛制的，在体内可以终身携带而不会有什么变化，而且钢板本身对身体也是没有任何害处的，但还是应该把钢板取出来！原因有三：
1、人每天都要走路，腿都会负重，钢板固定着骨头，钢板以及螺钉也一直在跟着骨头用着力，时间久了，钢板或者螺钉终究有一天会引起疲劳断裂！就象机器零部件用久了会损耗和断裂一样！钢板螺钉一旦断裂，就不容易取了！
2、人正常情况下行走，力量是应该通过骨头来传递的，但如果多了块钢板，那么钢板和骨头都要传递力量，这样会减少骨头的应力，时间久了会使钢板下的骨骼变得脆弱和骨质疏松，从而变得容易再骨折！所以只有取出钢板，让人的骨骼经受正常的应力，才会保持骨骼的坚强！
3、钢板在体内是一种异物，这种异物在一般情况下是和人体能够很好的相容的，但在某些情况下，比如人体其他部位有了感染灶（比如得了肺炎等），此时细菌就会通过血液循环传播到全身，正常的身体部位是很容易将播散过来的细菌杀灭的，但有钢板的那那个部位会因为钢板的存在，是局部的免疫力下降，而造成播散来的细菌容易在钢板附近寄居引起这个地方的骨髓炎！

如果是老年就算了，想取就取，不想取就算了

3、本人男，57岁，高外坠落股干骨折在医院做了钢板和骨髓内钉，外面还用托架固定吗？

当然需要托架固定起来，安心休息，需要一段时间治疗。

4、骨折后用钢板内固定会得骨髓炎吗？

分类：个人日志 金属钢板内固定及人工关节术后或其他骨科手术后引起的骨感染属慢性骨髓炎，根据病情可归并在创伤性骨髓炎中。骨髓炎是骨骼受到细菌的感染。它的发生和细菌感染的方式、细菌的毒性、病人的年龄和免疫能力有关。细菌感染的方式有血行性感染、直接接触感染和从临近地方扩散而致等三种。
从发生时间的缓急，可分为急性、亚急性和慢性三种。慢性骨髓炎又可分为两类，一是由急性血源性骨髓炎因未能得到及时正确的治疗而发展成的慢性感染，称为慢性血源性骨髓炎；另一种是开放性骨折、火器性伤引起的骨髓炎，称为慢性创伤性骨髓炎。
慢性骨髓炎之所以迁延难愈的主要因素：一是死骨。游离的死骨相当于异物，存留于体内，使创口不愈合。小块死骨，有可能自行排出，大块者需行手术摘除。二是骨内空腔形成。骨质破坏，死骨自行更多病因探讨请进病因分析排出或溶解吸收，或大块死骨经摘除后，残留空腔，腔内积脓引流不畅时，影响创口愈合。三是瘢痕组织。长期慢性感染，使骨腔内或周围软组织产生坚韧的瘢痕组织，缺乏血液供应，影响愈合；瘢痕组织可有细菌潜伏，也是引起反复发作的一种原因。四是慢性骨髓炎骨组织病灶破坏、坏死，周围组织瘢痕，局部血运缺乏，抗生素不能到达病灶，所以无论是口服或静脉抗生素，对慢性骨髓炎疗效都不是十分明显。
病人一旦患了骨髓炎，除了要长时间使用抗生素治疗，可能还要接受多次的手术；骨科医生也要花很多心力?砜刂聘腥荆?处理骨骼及软组织的缺损。所以治疗骨髓炎，对病人和医生而言，都是一种重大的考验。我们必须要有很大的耐心来面对它、克服它。
反复发作及窦道长期不愈的慢性骨髓炎均需要手术治疗。治疗原则是彻底清除肉芽组织、摘除死骨、闭合死腔与改善局部血运。手术方法应根据患者具体情况而定，常用的方法苞括：碟形手术、单纯病灶清除、死骨摘除、闭锁性局部持续冲洗、死腔充填法等。我科秉承显微外科的雄厚基础

5、髓内钉与钢板相比有哪些优缺点？破坏骨髓对人体有影响吗？

髓内钉要比钢板好点，它支撑整个长骨，钢板的作用就局限了点，髓内钉对骨髓没有什么影响的，请放心。

6、骨髓的主要成分是什么？

7、髓内钉的缺点

1.骨髓腔的直径限制了髓内钉的使用；
2.在控制旋转方面不如钢板及外固定；
3.扩髓破坏骨内膜血运、影响内侧骨皮质；
4.扩髓导致骨髓成分入血，可导致脂肪栓塞；
5.适用范围受限：干骺端骨折、开放性骨折不能使用髓内钉；

8、本人男，57岁，高外坠落股干骨折在医院做了钢板和骨髓内钉，外面还买托架固定吗？

如果从高空下坠的话造成了骨折，在外面可以买拖架子固定，一般医院回复的，但是他考虑到你的经济收入的话，还是会让你在外头公但是不管购买成什么了，我是愿意在手术上通用，他是会给你指定一些他们医院所认可。才能够呢

9、骨头里的钢板什么时间取

取钢板的时间是这样规定的：在骨折愈合后半年以上。
也就是说，比如你是07年5月手术，然后在8月复查片子显示骨折已经愈合，那么取钢板的时间就是应该在从8月份算起至少半年以后，也就是至少今年2月份以后取。
至于最晚取钢板的时间，一般来说，如果情况稳定，没有钢板螺钉松动断裂的迹象的话，可以延迟到术后2－3年内取都可以！但一般不能再晚了，主要是怕行走多了钢板螺钉有可能断裂松动，而且在有钢板螺钉的那段骨头容易并发骨髓炎，还有就是钢板总在身体里吃劲，骨头会逐渐变得疏松造成再骨折！