1、有人知道人工髋关节中双动股骨头的“双动”到底是什么意思么？
没有“双动”，应该是“双极”吧，人工股骨头置换有单极和双极置换。人工双极股骨头假体的头与柄分离，其由较大的金属髋臼杯和具有关节凹的聚乙烯内衬组成，聚乙烯内衬卡在金属髋臼杯的里面。具有两个可动关节，提高更大的活
动范围，减少髋臼的磨损。另外在设计上的优点，对将来需要进行全髋关节置换的患者，可以去除人工双极头，保留那些仍然稳定固定在股骨髓腔内的柄，再次利用
这个股骨柄，简化翻修手术。
2、老年人的股骨颈骨折怎么治疗？
随着社会的老龄化，骨质疏松症及由此引发的股骨颈骨折的发生率逐渐升高，临床上一般将大于60岁者的骨折看作老年股骨颈骨折。老年股骨颈骨折患者，往往伴有多种并发症，如高血压、心脏病、脑血管病、糖尿病。此类病人如不及时治疗，就不能迅速的尽可能的恢复术前的活动状态，由于骨折患髋疼痛，肿胀畸形，不能活动，长期的卧床将使患者的一般健康状况迅速恶化，合并坠积性肺炎、褥疮、深静脉炎及肺栓塞、泌尿系统感染等严重并发症乃至死亡。骨折成为此类患者健康状况恶化的一个转折点。诊断一般具有骨折典型的疼痛，下肢缩短外旋畸形，髋关节功能障碍，但嵌插型股骨颈骨折上述表现不典型，临床上导致漏诊。X片：需摄正侧位片，基本可以明确诊断和骨折分型。CT：如X片不能明确诊断，可加做CT。MRI：可辅助诊断。治疗一非手术治疗对于老年人的股骨颈骨折，治疗的目标是消除疼痛，早期活动，减少卧床所致的各种并发症，改善生活治疗，降低病死率。其中早期无痛活动是关键，因此除非患者存在手术禁忌症。原则上不主张卧床牵引保守治疗。二手术治疗在身体状况容许的情况下，尽可能的采用外科治疗是达到消除疼痛，早期活动的有效方法。研究证实，手术治疗较非手术治疗可大大的增加患者的生存时间和生存治疗。即使对骨折前就不能行走的患者，手术治疗也可减轻痛苦、方便护理。外科治疗包括内固定、人工股骨头置换和全髋置换。方法的选择取决于患者年龄、骨折类型、骨的质量、健康状况、活动水平等因素。1.内固定无移位的股骨颈骨折(gardenⅠ，Ⅱ)可采用内固定治疗，多用三枚空心螺纹钉固定。内固定具有手术出血少、时间短、感染发生率低及价格便宜的优点。然而，内固定治疗存在骨折不愈合、股骨头坏死及再次手术的风险。2.髋关节置换术有移位的股骨颈骨折（gardenⅢ，Ⅳ），应首选进行髋关节置换。手术方法分为人工双极股骨头置换术，人工全髋关节置换术。1）人工双极股骨头置换术一般来说，年龄特别大期望寿命较短，全身健康状况较差，合并症多，肌肉力量弱尤其是有脑血管病后遗症，活动要求较少，智力差头脑不清晰，宜半髋置换。半髋置换手术创伤小，时间短、脱位率底，但假体使用寿命短约5年左右。2）人工全髋关节置换术如患者一般情况好，可考虑行全髋关节置换术。骨水泥全髋假体可提供良好的即时固定，容许患者早期负重，这一点对老年患者尤其重要。但假体使用寿命较非骨水泥假体短。适用于骨质疏松患者。非骨水泥假体在骨质量良好时骨组织可长入假体表面的微孔以获得良好的固定。对年龄较小、骨质疏松不明显、预期寿命较长者可用非骨水泥固定，或者髋臼侧非骨水泥固定而股骨柄骨水泥固定。同时强调的是对于老年人股骨颈骨折，不仅需要外科治疗骨折本身，也应对其原发病骨质疏松进行治疗，以减低骨吸收，增加骨形成，改善骨质量。减少再骨折或其他部位的骨折。有调查显示88%的患者在治疗股骨颈骨折时，未做过任何原发病骨质疏松的治疗。这些治疗包括使用钙剂、维生素D、降钙素等。
3、换股骨头需花费？能报销多少？能治愈吗？
股骨头坏死症状：
股骨头坏死阶段I
髋关节和膝关节进行性疼痛，轻度髋关节活动受限，X线表现，正常股骨头外观，软骨略微模糊，骨小梁结构或斑点性骨质疏松，CT，股骨头中间的骨小梁骨度增厚有一个星形结构。它布置在股骨头软骨的径向或伪足的分支上。在软骨下区域可以看到一些小的囊性变化。 ECT早期集中，动脉血供低，MRI显示低信号，变化异常。
股骨头坏死II
髋关节疼痛占主导地位，外展内旋受轻度限制，X线表现为软骨下囊变，骨组织受损，松散交织，软骨区半月半透明区也可见，称为“新月征”。在CT下可见小梁骨硬化在髓腔内发生变化。软骨下骨髓腔囊性超过0.5cm，ECT的特征是静止期有大的“热区”（停滞）或大的“冷区”（缺血），并且存在中间阶段的冷和热量。 MRI，低信号区域变大。
股骨头坏死III
髋膝关节疼痛加重，负重耐力下降，跛行。 X射线显示软骨下微骨折，一些骨小梁连续中断，股骨头的负重区域塌陷和扁平或软骨下骨碎片被破坏。 CT显示股骨头骨小梁紊乱，囊性可变区扩大。骨折，股骨头变形，区域增生，髋臼骨质增生，ECT和MRI比Ⅱ期更明显。
股骨头坏死IV
髋关节活动受限，严重行走困难，或失去劳动能力，关节间隙狭窄的X线表现，股骨头扁平塌陷畸形，髋臼缘增生，骨关节炎改变，股骨头轮廓畸形的CT表现，关节间隙是狭窄，股骨头硬化，胶囊混合，骨骼结构破裂。 ECT显示汕头交界处局部集中，血池相位斜率下降。 MRI低信号区域比III期更明显。
股骨头坏死V.临床症状与骨关节炎相似，疼痛明显，关节活动范围严重受限。 X线片显示：股骨头塌陷，边缘增生，关节间隙融合或消失，髋关节半脱位。
4、髋关节置换术导致股骨中上骨折属于医疗事故吗
只能告诉你如果你申请医疗事故鉴定的话，99%你输，其他道理说多了你肯定也不能理解。
5、更换股骨头术后脚肿是什么原因？
首先，要知道你所说的股骨头置换是怎样的搭配。生物型还是骨水泥型？1.只植入了股骨头假体。2.只植入了股骨头假体和髋臼假体及内衬。3.植入了全套的髋关节假体（股骨头，股骨柄，髋臼及内衬）。如是上述1类植入，考虑感染和股骨头缺血。你提到“行X线示正常，没有发现移位，查了血常规，白细胞稍偏高，”说明存在感染。但你提到“给予青霉素治疗后，疼痛没有缓解，”不知你是否复查血常规，在用药后白细胞数是否达标。上述第2类：当髋臼及股骨头均换为假体，首先可以否定的是不存在关节软骨摩擦受损造成疼痛。假体上是没有软骨的。我考虑的原因： 髋臼假体压迫髋臼造成的疼痛。股骨头置换术过程中要为置换的股骨头安放相应型号的髋臼假体和聚乙烯内衬，在安放假体前要对髋臼用骨锉逐号进行打磨，以便于安放髋臼假体时能使假体与髋臼内壁更好的接触，以达到假体的稳定性。由于个体差异不同，打磨最后的型号不同，有时会将髋臼打磨过薄，这时把髋臼假体压配上去，假体是取得与髋臼更大的接触面，但当患者下地活动，负重后，被打磨过薄的髋臼遭受重力压迫，就会使患者疼痛。有进一步造成髋臼骨折的可能等。 上述第3类：就包括了以上两种可能性及异位骨化等。另外，在对髓腔打磨时，医生会将髓腔内打磨下来的骨屑冲洗出来，在选定合适的股骨柄假体型号后进行植入，一般锉的号和植入柄号相同，有的器械厂家的锉比产品小一号，为的是能够使骨与假体衔接更紧密，保证假体的牢固，避免股骨柄下沉，（假如你没植入股骨柄就不存在“说疼痛大部分是因为假体下沉造成的”这个问题）但是当植入股骨柄时，会将髓腔内剩余的骨屑推至锉好的髓腔底；或者锉的深度比假体长度短，就会把髓腔里未被打磨的松质骨压向髓腔更深的位置，行成一个骨的硬块顶着假体底部，当患者负重后，假体再次压向这个硬块，就会和髓腔内壁产生压力，造成疼痛。也就是你提到的“说疼痛大部分是因为假体下沉造成的，”这个问题。不知道我所表达的是否便于你理解。祝你早日康复，记得定期复查。
6、股骨头坏死动手术好还是不动手术好？请大家指点
一般情况下，股骨头坏死会考虑采用髋关节置换，具有关节活动好，下床早的优点。但并发症不少，主要有4种：感染、脱位、松动和假体柄折断，处理上较困难。
髋关节置换术中分为两种，一种是全髋关节置换，另一种是半髋关节成形。两种情况要视具体股骨头坏死情况而定，适应症有所不同。
一般情况下，适应症如下：
1.股头颈头下型骨折，移位明显，愈合有困难。
2.股骨颈头下型粉碎性骨折。
3.股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收。
4.不能配合治疗的股骨颈骨折病人，如偏瘫，帕金森氏病或精神病人。
5.成人特发性或创伤性股骨头缺血性坏死范围大，而髋臼损伤不重，用其它手术又不能修复。
6.不应行刮除植骨术的股骨颈良性肿瘤。
7.股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨折，为减轻病人痛苦，可以手术置换。
但是，以下情况明确列入禁忌症：
1.年老体弱，有严重心、肺疾患，不能耐受手术者。
2.严重糖尿病患者。
3.活动性的局部或系统感染。
4.因患肢的肌肉组织缺失，神经肌肉损伤或血管病变而无法手术。
5.外科医生认为，骨质差（如骨质疏松）会导致假体明显移位或股骨柄骨折的机率显著增加，和/或缺乏足以支撑植入体的骨质。
6.对于半髋关节成形术而言，如果髋臼出现任何病变，如不规则变形的髋臼，髋臼前突（（髋）关节内陷）或髋臼移位等，都说明天然髋臼不适宜作为半髋关节植入体的关节面。
所以，究竟是否能进行手术，还得咨询专业外科医生。
至于徐州哪家医院好，这个不是很清楚，建议去上海。
7、一年连续置换两次股骨头医保给报销吗
根据您描述的病情，如果您的疾病的确是股骨头坏死，那么应该至少在III期了。股骨头坏死只有在III期以上的时候才必须要接受人工髋关节置换。目前这个技术已经非常成熟，如果是专业关节外科医生手术的话，术后完全可以恢复正常工作与生活。 在北京的髋关节假体和手术价格如下： 1、生物型假体（即“骨长入”型，对于年轻的患者应该使用此类型假体）：国产1.6万元左右，进口2.5-3.5万元左右； 2、陶瓷头假体：只有进口的，只配合用于生物型假体。第3代陶瓷头假体在上述基础上加4000元左右；第4代陶瓷头加7000元左右； 3、陶瓷头对陶瓷杯（属于叫做“陶-陶”假体）：只有进口的，一整套（包括股骨柄和金属生物型外杯）第3代的4万元左右，第4代5.8万元左右（由于价格原因，一般使用的不多）； 4、普通生物型假体一套进口的大约2.5-3.5万元，国产1.5-2.5万元； 5、手术住院费：北京市三甲医院大约都是在2万元左右。 6、如果双侧同时手术，将减少一次住院与手术的费用（约2万元）。 以上都是北京市的情况。至于医保能够报销多少，这取决于当地医保政策，请向当地医保部门了解。
8、股骨头坏死做手术换成钛合金的优缺点
换了之后，正常生活没有问题，疼痛会缓解或消除。如果你母亲的体重不大，活动量不大，可以用超过十年甚至二、三十年。钛合金的好处是生物相容性好，就是对人体没有坏的作用，没有毒性，而且密度小，轻。如果你母亲的骨质基础好，可以做钛合金的，钛合金的可以生物固定，不用加骨水泥，直接和股骨结合。如果医生建议你换钴合金的，也可以，就是重一点，一般使用骨水泥固定的。另外，股骨头本身肯定是不能用钛合金的，因为不耐磨。你说的应该是股骨柄。如果表面有钛合金粉末涂层，应该会更好。
不过，毕竟不是自己的天然的骨质。换了人工关节后，时间长了，比如活动量大的人可能5年甚至更短时间，有可能会出现股骨柄松动、骨质疏松等。这些医生会向你沟通的。
还有就是不知道医生跟你说的是全髋还是半髋，如果是半髋，可能过几年会需要换上人工的髋臼。
换人工关节，能用多长时间，影响因素太多，总之，还是收益大于风险。
9、股骨头置换术后为什么会引起疼痛?
关节置换术后感染怎么办? 长春骨伤医院股骨头坏死专家武秀主任指出，想要了解为什么换了股骨头腿还是疼，首先要清楚以下信息： 1.只植入了股骨头假体。则考虑感染和股骨头缺血。 2.只植入了股骨头假体和髋臼假体及内衬。考虑是髋臼假体压迫髋臼造成的疼痛。股骨头置换术过程中要为置换的股骨头安放相应型号的髋臼假体和聚乙烯内衬，在安放假体前要对髋臼用骨锉逐号进行打磨，以便于安放髋臼假体时能使假体与髋臼内壁更好的接触，以达到假体的稳定性。由于个体差异不同，打磨最后的型号不同，有时会将髋臼打磨过薄，这时把髋臼假体压配上去，假体是取得与髋臼更大的接触面，但当患者下地活动，负重后，被打磨过薄的髋臼遭受重力压迫，就会使患者疼痛。有进一步造成髋臼骨折的可能等。 3.植入了全套的髋关节假体(股骨头，股骨柄，髋臼及内衬)。则包括了以上两种可能性及异位骨化等。 温馨提示： 长春骨伤医院五位一体疗法，可快速改善髋关节功能，具有解除痉挛，消除炎症，松解粘连，消除瘢痕以及挛缩，恢复组织功能，可使股骨头坏死引起的肌张力增高迅速消除，效果立竿见影。