1、代文新是不是北京华科医院治股骨头坏死的专家啊?我想让他给看双侧股骨头坏死,怎么能挂到他的号?
是的,他有丰富的治疗各种类型股骨头坏死的经验,医术过硬。可以在官网挂号,我当时去院治疗的时候就是网上预约的,到院后就看上了。
2、换双侧股骨头坏死要多少钱
年纪上了50以上的早做早好,如果不够可以等就等几年再做,因为人工假体正常使用20到30多年不等,太早换可能老了还要换多次。单人工关节假体费用,单侧国产股骨头10000到15000,全髋13000到18000。进口股骨头20000到30000,全髋20000到50000,不同医院不同价,不同产家也不同,做双侧价格乘2就是了,当然还要加上手术费用,麻醉费用,住院用药费用等这些做两侧可能还要加10000到20000,是坏死换关节的估计做全髋多,不过要看年纪和坏事度了,医生会跟你们谈的,会问你做国产还是进口假体 ,如果有医保报销自己可能出一半到三分之一,做前你可以问下医生
3、股骨头坏死,看早期,还是晚期怎么看呢
一、早期股骨头坏死的症状
早期是股骨头坏死发病的最初阶段,此时很多临床症状表现的也都非常一般,是很容易被广大患者朋友们所忽视的。腰痛,患侧臀部疼痛,患侧腹股沟疼痛,患肢膝关节疼痛,患肢畏寒,活动多时无力, 酸痛, 易疲劳。这些症状不能同时出现,有人出现一二个症状或几个症状,短时间出现后就消失,反复多次。这就是股骨头坏死的早期症状,应及时到医院作CT,ECT或核磁共振检查,都能发现股骨头坏死。
二、中期股骨头坏死的症状
相对于早期股骨头坏死的症状来讲,中期股骨头坏死的症状更加严重一些,而且临床表现也较为明显,只要细心的患者是可以发现的。中期股骨头坏死的症状主要有跛行行走疼痛功能发生障碍,拍X片时,会看到骨小梁大部分消失,囊状改变,骨质硬化,股骨头软骨断裂塌陷。
三、晚期股骨头坏死的症状
晚期阶段是股骨头坏死发病的最严重阶段,不用我们多说大家也都非常清楚此时股骨头坏死的危害是最大的,症状也是明显的。患者跛行更加严重,明显感到腿短,行走困难,疼痛,X片会看到股骨头扁平,塌陷,关节间隙狭窄或消失,囊状改变明显,骨质硬化面积较大,股骨头软骨完全断裂,关节面粗糙。
股骨头坏死早中晚期症状不同,坏死程度不同,建议大家根据自身症状,选择合适的治疗方式,这样效果才会更加明显,避免走弯路。
早期:彻底治痛,“保髋”不置换
此阶段髋关节、膝关节、大腿内侧、隐痛、钝痛、酸痛为主,急性期关节疼痛可明显加重,病情较重者髋关节活动受限及跛行。早期治疗主要有两个目的,一个是彻底治痛,减缓相关的症状。二是保住股骨头,避免终身不置换
Ⅲ期早中期:病情停止发展,保住股骨头
Ⅲ期晚期:控制病情,延缓置换
此阶段病人的疼痛会继续加重,坏死的股骨头范围增加,坏死以后的骨头会发生塌陷,这时候病人关节的疼痛以及一些关节功能的障碍会更加明显。
晚期:能“延髋”不“置换”
进入了晚期以后,疼痛固定在腰骶、髋、腹股沟、大腿内侧及膝关节处,持续性疼痛极难缓解。
4、双侧股骨头坏死症状有哪些
5、诊断双侧股骨头坏死是什么
股骨头坏死患者当中,大都是在单侧发病的,双侧发病的很少。但是几年来,临床上双侧股骨头坏死患者变得越来越多了,专家提醒,双侧骨坏死导致瘫痪的可能性要更大,治愈难度上也相对更大。其实,双侧的骨坏死在临床上的症状和单侧的骨坏死是相似的,只是双侧骨坏死在双侧发病,而且在不同时期,股骨头坏死症状表现也是不同的:一期的患者在临床上一般会伴有局限性的轻微关节疼痛或者关节活动受限,这个时候的承重骨小梁排列紊乱、边缘比较毛糙,有的还发生断裂。二期的患者在临床伴有疼痛明显、髋关节活动轻微受限等。X线显示:股骨头广泛骨质疏松,散在性硬化或囊性变。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊、部分坏死,关节间隙正常。可出现细小的塌陷。三期患者临床上表现为疼痛、间歇性的跛行、髋关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。X线显示:股骨头形态改变,骨小梁部分结构消失,骨密度不均匀,关节间隙轻度变窄。四期,也称作致残期,往往这个时候患者身体所表现的痛疼症状也会慢慢缓解,甚至会消失,但是关节功能障碍情况会越来越严重,甚至出现僵硬不能够行走的情况,出现脱位或半脱位,肌肉萎缩。X线显示:股骨头大面积不规则塌陷或变平,骨小梁结构变异,有半月征。有死骨形成,关节间隙变窄。经过以上介绍,相信大家对双侧股骨头坏死常识有了一定的了解了吧。
6、股骨头坏死,帮忙看下是双侧还是单侧,几
股骨头坏死对于日常的生活影响非常的大,但是激素性股骨头坏死近些年的发病率还是不断的增高,很多患者在发生激素性股骨头坏死后常常盲目的去选择治疗的方法,导致适得其反。
股骨头坏死有严格的症状分析期分别为I期,II期,III期,IV期,轻的I期为临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛;一般患者不会很注意,严重的自然是IV期,也就是致残期,此时股骨头的形态、结构明显改变,出现大面积不规则塌陷或变平,骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。
7、双侧股骨头坏死怎么治疗
建议保守治疗:
保守治疗主要适应于股骨头未变形的早期患者,保守治疗只能算是一直护理保健,并不能算是一种治疗方法,所以保守治疗并不能起到治疗股骨头坏死的作用。其方法包括:
(1)尽可能减少激素用量:对于预计需用较大剂量的激素3个月以上者,应尽可能加用免疫抑制剂,以尽早减少激素剂量,防止股骨头坏死等不良反应的出现。
(2)限制负重、卧床加牵引,髋人字石膏固定等:以利于股骨头坏死的愈合及重建,但单纯采取避免负重的治疗方法效果并不理想,成功率低于15 %,主要适合于病变位于股骨头内侧的股骨头坏死。
(3)防治骨质疏松:充分补充钙剂和维生素D,使用一些治疗骨质疏松的药物如降钙素或阿仑膦酸钠等;
(4)降脂药和抗凝药:有研究报告认为,在使用激素的同时联合用他汀类药物(洛伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀等),发生骨坏死明显降低,提示他汀类药物可以预防骨坏死的发生。
(5)物理疗法:主要通过热效应或机械应力作用于骨组织或细胞后,引起电位变化和空化效应等,活化细胞和组织,激活细胞增殖,促进组织生长,从而改善局部血液循环。物理疗法包括冲击波、超短波、分米波、电刺激等多种治疗方法。
(6) 介入治疗:介入治疗是将溶栓、抗凝、血管扩张药及中成药等直接注入旋股内、外动脉及闭孔动脉等股骨头供血动脉,或插管灌注配合局部坏死区内注射促骨生长剂,以达到扩张股骨头区血管,溶解脂肪栓子,疏通股骨头微循环,改善局部血供,促进新骨生长,修复坏死股骨头的目的。
(7)高压氧治疗:通过提高血氧分压,改善骨细胞缺氧来促使股骨头修复。
(8)干细胞治疗:骨髓间充质干细胞是来源于中胚层的具有多向分化潜能的干细胞,主要存在全身结缔组织和器官间质中,以骨髓组织中的含量最为丰富。骨髓间充质干细胞体外分离培养后,在一定的诱导条件下,具有向成骨细胞、软骨细胞、神经细胞、脂肪细胞、心肌细胞等多向分化能力。促进早期的微循环重建,从而加强血供,创造血管再生的微环境,有助于股骨头缺血坏死区的早期修复。目前,干细胞治疗仅应用于早期的股骨头坏死,远期疗效有待进一步观察。干细胞治疗有着重要的研究和应用前景,但其诱导分化过程以及相关机制有待进一步研究。
(9)中药治疗:苏氏等用熟地、山茱萸、枸杞子各20g,生地、肉苁蓉、骨碎补各15g,泽泻、山药、淫羊藿、白芍、穿山甲、丹皮、红花、杜仲、续断、伸筋草各10g,黄芪、当归、川芎各25g,丹参30g,甘草5g。分气滞血瘀、风寒湿痹、痰湿型、气血两亏、肝肾阴虚和脾肾阳虚6型加减,日1剂水煎服,用3~6个月,有较好疗效。
8、股骨头坏死如何诊断;我做磁共振和CT检查双侧股骨头信号不均匀有囊变结构尚可能否诊断
什么是股骨头坏死?
股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是骨坏死的一种。骨坏死是由于多种原因导致的骨滋养血管受损,进一步导致骨质的缺血、变性、坏死。股骨头坏死也是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变,这种疾病可发生于任何年龄但以31-60岁最多,无性别差异,开
始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和劳动能力,若治疗不及时,还可导致终身残疾。
股骨头坏死临床表现?
股骨头坏死以髋关节疼痛,跛行为主要临床表现。疼痛多呈渐进性。早期可以没有任何临床症状,而是在拍摄CT片或X线片时发现的,也可以最先出现髋关节或膝关节疼痛,在髋部又以内收肌痛(腿根痛)出现较早。疼痛可呈持续性或间歇性,如双侧病变可出现交替性疼痛。疼痛常因久站、外行而加重,服用止痛剂、卧床休息后可以减轻,患者髋关节活动受限,以外展和内旋受限为主,所以患者可表现为不能盘腿,上、下自行车困难,一旦骑上后,骑自行车尚可,严重的患者髋关节屈伸也受限,表现为不能下蹲,弯腰时不便,大便时需借助坐便器。此病如果治疗不及时或治疗不当可引起严重残废而丧失劳动能力。
股骨头坏死的预防保健?
●注意天气变化、风寒湿邪、再次损伤。
●忌酒、激素类、消炎镇痛类药物。
●忌水产品。因水产品可引起体内代谢物质紊乱,引发痛风性关节炎、关节无名性肿痛。
●腋下架双拐减轻负重。
●加强室内功能锻炼(如内旋、外旋、空蹬等)。
●补钙加服维生素D,增强钙吸收(医生指导下服用)
●控制饮食,不要使体重持续增加。
●预防骨折,防止骨关节面塌陷。
切记:股骨头坏死症的发生,是完全可以预防的。如果在日常工作和生活中,或在某些疾病的治疗用药上多加小心注意就行,一般要做到以下几个方面:
1、 一定要加强髋部的自我保护意识。
2、 走路时要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。
3、 在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。
4、 在扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活。
5、 髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走,以免反复损伤髋关节。
6、 在治疗某些疾病上,特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。
7、 尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。
建议:去医院拍摄双髋关节X光平片