1、股骨头坏死。我该怎样治疗？右侧股骨头坏死
从MRI上看为“右侧股骨头坏死”，已经塌陷3期。左侧股骨头没有坏死。X线片上左右混淆。
史振才
（史振才大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
中日友好医院史振才 http://shizhencai.haodf.com/
2、右侧股骨头坏死保守治疗方案
股骨头坏死前期症状就是疼痛，疼痛的部位足髋关节周围 大腿内侧前侧或膝部。股骨头环死常见病因有：喝酒，服用激素，外伤建议您到医院做个检查，确诊之后再选择治疗方案，时候自己的就是最好的，同时要注意忌酒，忌服激素，另外要用双拐，减轻股骨头的负重！祝您早日康复。
3、右侧股骨头坏死中医能治好吗，怎样治疗股骨头坏死
股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。 自1888年世界医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今，股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病。尤其是激素的问世及其广泛应用以来，股骨头坏死的发病率逐渐上升。加之交通工具变革后变通事故的增多，人们生活方式的改变均使得该病患者数量剧增。据不完全统计，目前全世界股骨头坏死3000万人，我国约有400万人。最新的调查表明，股骨头坏死的发生无明显性别差异，任何年龄均可患病，而有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的机率明显增多。
股骨头坏死可发生于任何年龄但以31-60岁最多，无性别差异，开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛，活动后加重，进一步发展可导致髋关节的功能障碍，股骨头坏死严重影响患者的生活质量和劳动能力，若治疗不及时，还可导致终身残疾。
股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期 疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛，活动多了疼痛加重，休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的，不 管是劳累还是休息，甚至躺在床上也痛。而且，疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改 变，但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限，下蹲不到位等等。股骨头坏死到了晚期，股骨头塌陷、碎裂、变形，有的可造成髋关节半脱位，此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。活动时关节内因骨性磨擦而疼痛，静止时头臼之间不发生磨擦，疼痛也就不明显了。所以说， 行走、活动疼痛加重，动则即痛，静则痛止或减轻。总之，早期是以疼痛为主，伴有功能受限；晚期以功能障碍为主，伴有疼痛。
股骨头坏死I期（超微结构变异期）：
X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂，出现股骨头边缘毛糙，临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
股骨头坏死II期（有感期）：
X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。
股骨头坏死III期（坏死期）
X光片显示股骨头形态改变，可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状，骨小梁部分结构消失，骨密度很不均匀，髋臼及股骨头间隙增宽或变窄，也可有骨赘骨的形成，临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。
股骨头坏死IV期（致残期）
股骨头的形态、结构明显改变，出现大面积不规则塌陷或变平，骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。
由于骨坏死常累及双侧，大部分病人最后出现关节畸形，继发性骨关节炎改变。虽然目前治疗方法众多，但疗效都不肯定，因此治疗相当棘手。但实践证明，治疗越早，效果越好。因股骨头缺血性坏死常见而难以处理，治疗就以此为例，
股骨头坏死治疗方法
1、保守治疗
（1）避免负重 可先依靠手杖、腋杖等支具，严格限制负重，可使缺血组织恢复血液供应，并免受压力作用，以控制病变发展，预防塌陷，促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为，限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展，此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关：病灶小或远离关节面的，多能自行愈合；如病灶邻近关节面或病变范围较大，即使不负重，自行愈合的可能性也极小。
（2）电刺激 有成骨作用，能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。
2、手术治疗
（1）保留股骨头的治疗，适用于早期股骨头坏死。
①钻孔减压 可降低骨内压，促进静脉回流，解除滋养血管痉挛，使新生血管能顺骨孔长人缺血区。主要用于早期无关节面塌陷的病人，是治疗骨坏死最简单的手术方法。
②植骨术 因植骨前需先钻孔，故又称钻孔减压植骨术。既有钻孔减压，植骨提供机械支撑，又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供。
③截骨术 通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系，达到增加股骨头的负重面积，减少股骨头所受压力，将股骨头坏死病灶移出负重区，从而减少局部承受的应力，同时，截骨术使髓腔开放，可降低骨内压，改善股骨头的血循环。
（2）关节成形术
应用于关节面塌陷的股骨头坏死病人，可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等。
4、右侧股骨头坏死三年
你的情况属于股骨头坏死四期，如果不痛可以暂时不做手术，如果疼痛还是建议你尽早手术治疗。
查看更多39健康网名医解答http://ask.39.net/
5、右侧股骨头缺血坏死早期如何治疗?
左侧右侧都可以用中药热敷治疗。用中药热敷治疗股骨头坏死有特效。在优酷网，输入：治好股骨头坏死，就可查出河北省永年县的王江升、高建国、齐建芳几个治愈的病例。他们原来都很严重，现在有的已能跑或下地劳动，有的已上班。你打开看看，看他们治的怎样。 方法很简单，给你寄药，你在家里就治了 。 中药热敷，疗法如下：热敷器械
1．中药热敷仪，外带两个热敷垫。
2．小喷壶，用来喷洒氯化钠注射液即盐水。
3．.氯化钠注射液（盐水）。到本地药店门诊购买。
4．一个瓷盘或玻璃盘，要求不带图案，热敷罢放热敷药垫用。要求自备。
5．热敷药包，内装80克纯中药。
热敷方法
用中药热敷仪，外带俩垫子。垫子各有一个插头插在机器上。机器用的时候接通电流，电流经过仪器形成低压电，通过垫内电热丝加热垫子，从而加热药物促进吸收，不用时要拔下插头。热敷时要求按下列步骤：
1.把小喷壶中加满输液用的氯化钠注射液，即盐水（不能用普通的水）。
2．一手拿一个药垫（手要干净）,一手拿喷壶，把盐水喷向药垫，要把药垫喷的内外潮湿，以药包上不往下滴水为限，也不要喷的太少，药包干燥会有副作用。
3．把一个药垫放在机器的一个热敷垫上。同时把另一个药垫也喷湿，放在另一个热敷垫上。如果只有一个病灶，则只用一个药垫和一个热敷垫。
4.把两个热敷垫（内各有一个药垫）扣起来预热，预热时使用高档。热到两个药垫都热乎乎的。（如果用一个垫子和药垫，则用干净的没使用过的棉毛巾盖起来预热。）
5.把机器上带的捆绑带，穿入机器的热敷垫，把药垫放在热敷垫内侧，捆绑在病灶外的皮肤上，要贴肉热敷，不要隔着衣服敷（切忌不要敷在伤口和破损皮肤上）。
6.坚持一个半小时为一次，并且一次不要超过一个半小时。热敷结束后把药包放在玻璃或瓷盘中放在干燥通风地方晾开，上面不要盖东西。下次使用再喷再用。如有冰箱，把药袋装入保鲜袋放入盘中再放入冰箱也可，但千万不要沾脏东西。如药袋掉在地上就不要再用。 另外，在加上食疗，效果会更好。
6、右侧股骨头坏死有什么治疗方法
你好，股骨头坏死是骨科常见的难治性疾病，但对于早中期患者来说，病情并没有到达完全坏死的地步，及时去医院接受治疗。加上患者坚持治疗，生活中注意合理锻炼，是能够早日恢复正常的。
7、股骨头缺血性坏死的治疗
你好，股骨头缺血性坏死，一般是由于髋关节活动量过大等原因造成的。
意见建议：建议能够在日常生活过程中，避免长时间站立，避免走路过多，保证充足的休息和睡眠，下地活动时可以拄拐，以减轻髋关节的负重，给予髋部以推拿，针灸，拔罐，微电流刺激等治疗。以促进血液循环，改善症状。