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股骨头坏死诊断方法

发布时间:2020-04-11 02:32:17

1、股骨头坏死的常规检查项目有哪些?

(1)磁共振成像(MRI):股骨头缺血性坏死的组织学变化过程可由MRI很好的反映出来,MRI可在发生骨坏死后3—5天发现骨坏死灶,是国际上公认的早期诊断股骨头缺血坏死的“金标准”,准确率可达99%。MRI的优点是在X线片和CT片发现异常前作出诊断。
(2)CT诊断股骨头坏死,它发现股骨头坏死灶的时间较MRI晚,在股骨头坏死的早期CT片可表现为正常。CT扫描对判断股骨头内骨质改变优于MRI,对明确股骨头坏死诊断后进行塌陷的预测有重要意义。
(3)X线平片:X线片可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点,仍作为诊断技术中最基本的检查方法。由于股骨头缺血性坏死的双侧发病率为60%,正位片应包括髋关节,而蛙势位对确定股骨头缺血坏死的部位塌陷有特殊的意义,应常规拍摄

2、激素性股骨头坏死如何诊断

激素性股骨头坏死疾病在刚发生时,患者是没有多大感受的,但是随着病情的发展,出现塌陷的情况,疼痛便不可避免,这时才停止治疗难度是很大的。因而关于有大量运用激素史的患者,即便无临床病症,也不可以麻木大意,应向专科医生咨询,然后决议能否需求进一步诊断。下面为大家介绍,希望能够帮助到患者朋友。1、CT检查对于早期股骨头坏死的诊断帮助不大,对塌陷形成的可以进一步明确塌陷的部位与程度。2、?放射性核素扫描(ECT)也是诊断本病的敏感方法,但特异性比不上磁共振,而价格较贵与费时较长也是其缺点。3、核磁共振检查是目前非常敏感的诊断方法之一。?该方法的缺点是价格较贵,检查费时稍长,另外在体内有金属物存在时不适宜。4、X线片是目前常用的诊断方法,对股骨头坏死诊断手段除了病史、临床表现外,主要有X线片(应拍清晰的双髋正位与蛙位片)。?该方法的优点是方便、快捷、价廉,对于二期以后的坏死能提供很多信息,也有助于分期分型与鉴别诊断;缺点是对早期患者不敏感。除了以上四种诊断方法以外,股骨头坏死的诊断还包括正确的分期分型,后者对治疗方案的选择非常重要。简单说来,股骨头坏死临床上一般分为四期,一、二期属股骨头塌陷前期,即股骨头外形保持完整;三期为股骨头发生塌陷;四期为股骨头增生变形,软骨退变期。而每期又根据坏死范围大小有若干亚型,塌陷后又根据塌陷程度分为轻、中、重三种类型。关于就为大家介绍到这里,希望能够对患者朋友有所帮助。DSA介入融通疗法治疗股骨头坏死疾病,效果确切,是比较完善的疗法。祝您早日康复!

3、股骨头坏死该做什么检查

股骨头坏死早期如何检查呢?回答者:孟和股骨头坏死是由于髋部外伤,长期应用激素类药物,酒精中毒等原因引起的疾病,股骨头坏死早期症状不明显易产生漏诊误诊的现象,股骨头坏死早期如何检查?股骨头坏死早期症状主要为疼痛,疼痛并非直接来源于股骨头,而是大腿内侧、臀后侧和膝内侧等部位隐痛、钝痛、间歇痛,活动多疼痛加重,休息可以缓解或减轻,还会有轻微的髋关节功能受限,如髋关节外展、旋转受限,下蹲不到位等症状。股骨头坏死早期如何检查:股骨头坏死早期症状出现后,应及时就医检查。医生会通过体征观察、局部深压检查疼痛部位,做4字试验、伽咖s征、A11is征等测试是否为阳性;经过X线平片、CR片、MRI等医学影像检查,看股骨头是否有囊肿、硬化、扁平或塌陷等情况出现,来判断病人是否患有股骨头坏死。X线检查诊断出股骨头的早期坏死是很困难的,只有那些经验丰富的专家才能从X线平片的细微变化中发现骨坏死的早期信号。临床研究表明,MRI(磁共振)、骨同位素扫描和骨内压测定都有助于早期股骨头坏死信息的发现,可发现常规X线片检查不能显示出来的股骨头坏死早期的细微变化。股骨头坏死的早期诊断以SPECT(同位素骨扫描)最高为85.7%,MRI检查为80%,而骨内压测定为77%,常规的骨扫描只占68.4%。MRI与SPECT对照检查的诊断符合率可达100%,但MRI检查费用高,其中SPECT费用较少,是早期诊断骨坏死经济而有效的方法。
如何对股骨头坏死进行诊断检查?回答者:孟和股骨头坏死的诊断检查比较关键,股骨头坏死的病因尚未完全明确,通常认为足继发于股骨上端四周软组织病变,导致股骨炎部分或全部的血液供给中断,产生股骨之骨骺缺血性坏死。股骨头坏死早期症状多为疼痛,位置多在患侧臀部、腹股沟或腰部放射,疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛形式多为针刺样、钝痛或酸痛不适或麻木感。如何对股骨头坏死进行诊断检查:1、详细询问病史:股骨头缺血坏死,通常都是替他疾病用药所致,或者是外部创伤和一些不良习惯所致。因此对于要诊断股骨头坏死,我们首先得询问病史,询问病史包括:疼痛发生时间、性质、程度、部位等。有无外伤史、服用激素史、饮酒史等,并了解过去史、职业史、嗜好史和家族史。2、股骨头坏死的体格检查:观察患者的步态,检查,髋关节运动的范围,双下肢长度和周径的测量,髋关节局部的压痛,做双下肢的;4字试验,托马氏征、艾利斯征和叩击试验。3、影像学检查:主要依靠X线片,因为它方便、经济,一般医院即可拍摄。X线片要求拍正位、蛙位对比度良好,能看清股骨头骨小梁。对临床高度怀疑或X线不能确诊者,则选择核磁共振(MRI)成像检查。早期股骨头坏死医学影像表现多为股骨头表面毛糙,头内少量的小囊样变。如果选用X线平片检查,因X线平片成像并不细致,股骨头坏死早期的影像症状在片中体现的并不明显,给医生准确判断病情带来了难度,甚至会出现误诊的情况,因此,要降低早期股骨头坏死的误诊率,医学影像检查时应避免选用X线平片。
如何对股骨头坏死进行诊断检查?回答者:孟和(1)骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。 (2)炎症:感冒发烧时,血沉加快,白血球升高,髋关节疼痛加重。 (3)寒湿:天气寒冷时,髋关节酸胀、疼痛加重,功能受限。 (4)髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。 (5)髋关节僵硬、无力、活动受限,抬腿不灵活,早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。 (6)跛行:即走起路来,患肢不敢用力负重,像踮脚样走路。 (7)长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛,多为隐痛、钝痛,常位于髋部外侧和股沟中间,活动时明显,休息后减轻。 为了减轻患者的痛苦,尽快的摆脱手术的带来的严重后果后果,那么自我检测股骨头坏死就变得尤为重要,要做到早发现,早诊断,早治疗,才能彻底治疗股骨头坏死的情况。
如何对股骨头坏死进行诊断检查?回答者:王建你好,您是否有以下症状:1、进行性髋关节疼痛,站立或行走时加重。2、首发症状分别有髋关节疼痛、腰骶部疼痛、膝关节疼痛、臀部疼痛或腹股沟区疼痛。3、髋关节活动受限(特别是内旋)。.4、伴有下肢疼痛或畏寒(怕冷)。5、跛行。您是否有1、髋关节有、无红肿,畸形,股四头肌及臀大肌有无萎缩,有无跛行步态。2、双下肢长度不一样,腹股沟中心区压痛:内收肌止点压痛,患肢轴向叩痛3、髋关节功能僵硬您有没有一下几种情况1、髋关节有明显外伤史2、有激素类药物使用史3、有长期酗酒史4、有遗传、发育、代谢等病史5、特发性(非创伤性)

4、早期股骨头坏死应该如何诊断

股骨头坏死的早期诊断要从以下几个方面入手:2、早期股骨头坏死的诊断对股骨颈骨折患者应随访至伤后3-5年如发现股骨颈高度递减,钉痕现象及囊性变,并有临床症状,应考虑本病。4、患者出现髋痛(酸痛、隐痛),可牵涉至腹股沟、大腿前内侧、膝前处,活动后加重,跛行,活动受限,下肢无力,需要警惕股骨头坏死。股骨头坏死治疗方法。

5、儿童股骨头坏死的诊断

由于儿童是弱势群体,对于疾病的抵抗能力是很弱的。股骨头坏死又是一种很严重的骨科疾病,积极的治疗是减轻患者痛苦的关键。因此,一定要真确的诊断。那儿童股骨头坏死该如何诊断呢?对于小儿股骨头坏死症的诊断,特别是早期的诊断,更容易发生误诊,由于诊断的失误和治疗上的偏差,会使坏死更进一步的严重发展,这样也就给后来的治疗带来了很大的难度,同时也给孩子带来了更大的痛苦。因此务必要求每一位家长,如发现孩子有以下四种状况,就可以怀疑孩子是否是股骨头坏死症,应立即去医院做详细检查,以免延误病情。 一、无缘无故膝关节疼痛,走路跛行。 二、在膝关节痛的同时,用手按压髋关节周围,按压时有压痛点。 三、让孩子平卧位,将患肢往上抬,达不到 45 度髋关节有疼痛感。 四、做 “4” 字实验。将患肢 4 字型搭于健侧大腿上,膝盖往下压,压时髋关节有疼痛感。

6、怎么判断自己得了股骨头坏死?

可以去医院通过拍片或者磁共振检查判断。如果需要自测可以采用股骨头坏死4字测试法,这个方法非常简单,只需要平躺,一只腿成4字放在另一只腿上,下压看感觉即可,您也可以在网上搜一下具体的图文详解。如果发现了股骨头坏死的话,一定要及时治疗,尤其是股骨头坏死早期,治疗起来会有非常不错的效果,服用通络活血类中成药促进股骨头坏死区域血管新生,改善微循环,理论上有机会从根本上治疗股骨头坏死。

7、股骨头坏死的自我检测方法

自我检查股骨头坏死方法:
方法一、检查炎症:感冒发烧的时候,会加快血沉,导致白血球升高,会加重髋关节的疼痛。
方法二、检查寒湿:天气寒冷的时候,加重了髋关节酸胀以及疼痛,功能受到限制。
方法三、髋关节的疼痛向腹股沟区域或者是臀后侧、外侧或者是膝内侧的放射。
方法四、髋关节僵硬、没有力气、活动遭受到限制,抬腿出现不灵活,初期所出现的症状表现是盘腿或者是向外撇腿和下蹲时候比较的困难。
方法五、骨折、脱位或者是髋关节扭伤愈合了以后,又渐渐或者是突然发生髋部间歇性或者是持续性的疼痛。
方法六、跛行:就是走起路来,患肢不敢负重使用力,就跟踮脚一样的走路。
方法七、长时间或者是短时间使用大量的激素或者是常常酗酒的患者发生了髋关节疼痛,多为隐痛和钝痛,经常位于髋部外侧以及股沟的中间,活动的时候十分的明显,休息以后便会有所减轻。

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