1、股骨头坏死钻孔减压有效么?
目前,各种微创髓芯减压术 被证明是早、中期股骨头坏死治疗中最安全、最常用的手段。股骨头坏死后髓内压增高,髓心减压被认为可降低髓腔内压力,阻止和逆转股骨头坏死的进一步发展。凭借转孔隧道内血供的恢复,髓心减压能够缓解疼痛,促进坏死区的爬行替代;长期使用激素而导致的股骨头血运减少可以通过髓心减压逆转
2、股骨头坏死钻孔减压有效么
股骨头坏死后髓内压增高,髓心减压被认为可降低髓腔内压力,阻止和逆转股骨头坏死的进一步发展。凭借转孔隧道内血供的恢复,髓心减压能够缓解疼痛,促进坏死区的爬行替代;长期使用激素而导致的股骨头血运减少可以通过髓心减压逆转。股骨头坏死早期行微创减压保头手术能起到逆转疾病,治愈股骨头坏死的效果。
3、股骨头坏死做减压手术后会有什么后遗症/谁能告诉我简洁一点
你好。股骨头坏死大多与外伤和长时间使用糖皮质激素有关,解压治疗是治疗股骨头坏死的一种方法,并不能保证治疗后不复发,一般不会留下后遗症。对于你说的情况,应该尽早到正规医院检查,查清病因,在医生的指导下进行规律治疗。你要避免剧烈运动,患肢尽量不要负重,清淡饮食,不要吸烟与喝酒
4、股骨头坏死的几种治疗方法
应该说,对于股骨头坏死没有特效的药物和治疗方法,一旦发生,所有的治疗目的都是挽救受损关节的功能,延缓病情发展,延长关节的使用寿命。股骨头坏死的治疗效果与病情轻重、发现早晚、病程分期有很大关系,病变发现越早,病情越轻,治疗效果就越好。确诊股骨头坏死后,应按分期不同采取相应的治疗。(1)保守治疗。①避免负重:可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关:病灶小或远离关节面的,多能自行愈合;如病灶邻近关节面或病变范围较大,即使不负重,自行愈合的可能性也极小。②电、磁刺激:有成骨作用,能促进骨折愈合。电、磁刺激可作为骨坏死的独立治疗方法,目前多用于手术的辅助治疗③手术治疗。④保留股骨头的治疗,适用于早期股骨头坏死。⑤钻孔减压:可降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养血管痉挛,使新生血管能顺骨孔长入缺血区。主要用于早期无关节面塌陷的病人,是治疗骨坏死最简单的手术方法。目前尝试在钻孔减压的基础上进行打压植骨、多孔钽金属棒支持、干细胞移植等多种方法联合治疗,力求达到降低骨髓内压力,去除坏死骨,最终达到坏死区被新生骨填充的目的。⑥植骨术:因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术。既有钻孔减压,植骨提供机械支撑,又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供。⑦截骨术:通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系,达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受压力,将股骨头坏死病灶移出负重区,从而减少局部承受的应力;同时,截骨术使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头的血循环。(2)人工关节置换:应用于关节面塌陷的股骨头坏死病人,根据患者年龄、坏死区大小以及患者的活动能力,可选择关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等。
5、治股骨头坏死的方法有哪些
1、中医治疗:中医治疗股骨头坏死是目前比较传统的一种治疗方法,避免了手术治疗的缺陷性,其动静结合的治疗理论综合的治疗股骨头坏死在临床治疗中取得了卓越成绩,在治疗股骨头坏死中大有发展前景。2、手术治疗:手术治疗也是治疗股骨头坏死的几种常见措施,它主要应用于晚期患者,那时其它的治疗方法已经没用了。它是西医用来治疗股骨头坏死的主要疗法。多采用保头手术(减压术、植骨术等)和置换手术等疗法,减少股骨头骨内压,或是对坏死的部位进行替换,达到治疗的效果。可这些手术有一定的创伤性,有股骨头坏死没能治好又引发其他疾病的可能,患者选择时应该慎重,另外由于高昂的手术费用,也让很多患者望尘莫及。3、保守治疗:所谓保守治疗是介于药物治疗和仪器治疗之间的一种治疗方法,在疏通血管后,立刻采用药物治疗,使药物更好的发挥药效,达到治疗股骨头坏死的目的。患者朋友们要选择正规的、放心的医院进行治疗,祝愿患者早日康复。
6、关于股骨头坏死的治疗方法
股骨头坏死临床常用治疗方法
1、非手术治疗
①避免负重:包括部分负重及不负重,仅应用于塌陷前的股骨头坏死,即FicatI期及Ⅱ期,从文献报道看,单纯采取避免负重的治疗方法效果并不理想,成功率低于15%,而对于病变位于股骨头内侧的A型股骨头坏死可考虑应用这一方法。②药物治疗:应用药物治疗股骨头坏死的报道较少,总之药物治疗效果尚不能肯定,但因其无创性,仍是一个重要的研究方向。③其他治疗方法:如电刺激治疗、放血疗法、高压氧治疗等,报道不多,效果有待进一步确定。
2、手术治疗
(1)中心减压:中心减压治疗股骨头缺血性坏死的理论依据是骨坏死骨内压增高理论,通过中心减压可降低骨内压,增加股骨头内血流,而且中心减压可刺激减压隧道内的血管生长,促进坏死骨的爬行替代。有关中心减压的文章较多,对其疗效争议较大,其疗效与股骨头坏死分期有很大的关系,而与股骨头坏死的病因关系不大。
(2)截骨术:截骨术的目的是改变股骨头主要负重区,以正常骨代替坏死骨成为主要负重区。这一方法包括经转子旋转截骨、转子间内翻截骨及转子间外翻截骨等,也可结合植骨术治疗,主要适用于FicatⅡ期及Ⅲ期且病变范围较小的病人,截骨术最大的缺点是病人若需再次行髋关节置换术时,增加了手术的难度。
(3)植骨术:植骨术包括自体松质骨移植、自体皮质骨移植、异体骨移植、软骨移植,可结合中心减压、电刺激、截骨术等其他治疗方法。其中自体松质骨及皮质骨移植应用较多,自体松质骨具有良好的诱导成骨作用,可促进坏死股骨头的修复,皮质骨在股骨头修复过程中对坏死区域的关节软骨及软骨下骨起支撑作用。植骨方法包括在中心减压后植骨,在头颈交界处开槽植骨,在股骨头关节软骨开窗,掀开软骨植骨后将软骨复位等。植骨术可用于FicatⅡ期、早期的Ⅲ期病人及中心减压失败的病人。这一方法近期疗效较为肯定,远期疗效尚有争议,但借助骨移植加速股骨头修复,缩短卧床时间是值得肯定的,结合生长因子、电刺激等促进骨愈合的方法可提高其疗效。
(4)带血供的骨移植:带血供的骨移植方法较多,移植骨可来自髂骨、大转子或腓骨,可带肌蒂或带血管蒂,带血供的骨移植与普通的骨移植比较可增加股骨头血供,加速骨愈合。文献报道其临床效果较理想,但X线改善情况并不理想,远期随访仍有相当一部分病人需行关节置换术。
(5)髋关节置换术:对于晚期Ficat Ⅲ期或Ⅳ期病人,全髋置换术是最佳选择。
7、常见的股骨头坏死治疗方法有哪些
(二)药物治疗:药物治疗主要用于早期股骨头坏死的患者,药物治疗可缓解症状,能否阻止病程有待进一步研究。这是常见的股骨头坏死治疗方法之一。(三)电刺激、电磁场:电刺激虽然在治疗骨折不愈合或延迟愈合取得了很好的效果,但应用于股骨头坏死的治疗文献报道不多,其效果有待进一步研究,而且对于电刺激的治疗方式、刺激量的大小、刺激时间有待进一步确定。(四)电磁场及震波:电磁场及震波治疗被证明对骨内血管的再生骨组织结构的重建有积极作用,目前也有研究显示对于股骨头坏死的早期病例具有髓心减压的相同疗效。对于应用的方法、刺激时间和强度尚需研究。这也是常见的股骨头坏死治疗方法之一。(五)中医药、高压氧、介入治疗:目前国内的研究都有成功的报告。其中介入局部药物的递送,高压氧急性期辅助应用作为综合治疗的方法之一,仍然有其临床研究的价值。?综上所述,就是股骨头坏死治疗方法的分析介绍。大家看过之后有何感想呢?希望大家能在生活中多重视,做好预防。在此,也祝愿患者们能够早日康复。
8、股骨头坏死到底应该如何解决?
我和股骨头坏死也是抗战了很久,感觉股骨头坏死治疗起来虽然很困难,但是你要是能找到好方法,并且坚持的话,也并不是一件什么很困难的事情。股骨头最大的特点就是血管的吻合支量少且薄弱,代偿性差,当一段血管被阻断而另一段却不能及时代偿时,即造成股骨头造血障碍在了解了何为股骨头坏死后,我们治疗的关键点就是要改善股骨头的血供,促进坏死的修复,恢复股骨头组织结构与力学性能,防止或纠正股骨头的塌陷,预防骨性关节炎。所以,利用通络生骨胶囊这种方法治疗,可以达到很不错的效果。
9、股骨头坏死二期 减压能支持多久
很多有经验的医生指出,减压应该是越早越好。有以下问题尚不能解决,需要引起足够重视:1每个病人的病因\病理程度都不一样,所以坏死的范 围也不一样,目前无法彻底解决骨坏死的边界确定,无法对单一体积内骨坏死的程度做界定。2根据现有解剖知识,股骨头内知名血管的分布已经明了,但主要血管之间的交通区域的血液供应状态仍无法确定。个体上的差异或变异对骨坏死的最终程度有重大影响。3钻孔的位置与数量\孔径等都是无统一结论的.医生操作技术上会有偏差。4医生对骨坏死的理解程度和手术操作准确度变化,对股骨头坏死的转归有很大影响。5骨坏死的修复模式可能是多变的。
同时他们还指出,对于早期股骨头坏死,及早进行"钻孔减压手术"是值得推荐的,但其不是唯一的办法,正如实施介入治疗一样,必须配合其他治疗方法,诸如减轻负重\中医中药 \局部理疗等.定期复查,了解病程进展程度是必须的,也是明智的.在临床上,病人虽然经过治疗,而坏死程度依然逐渐加重的例子不在少数。
总之,采用取减压手术要根据自己的具体情况和合理的时间,不要盲目跟风,给自己造成更大的麻烦,医生也要做好这方面的准备,不要乱用股骨头坏死治疗方法。
10、股骨头坏死钻孔减压如何
髓内钉棒减压是对于症状不是特别明显缓解的一个治疗手段,如果影响到了行走那就没多大意义了,看你股骨头坏死的范围及严重程度,如果股骨头已经塌陷了,建议还是做全髋关节置换术,恢复期半年,三个月前打拐避免下地,这个要根据你个人情况和你的家庭条件来的,结合影像表现在定手术方式