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股骨头坏死该用什么药物

发布时间:2021-01-24 09:46:09

1、得了股骨头坏死,吃什么药好

治疗股骨头坏死建议服用活血化瘀的药物,很多患者经过积极改善,可以达到延缓坏死的进展,避免了过早进行置换手术的负担。建议患者可以选择保守用药,此类药物不仅可以促进血管再生,还能帮助治疗骨坏死,促进坏死骨头的吸收。另外,治疗期间,也要注意保持良好的生活习惯,不吸烟不酗酒,避免负重。

2、股骨头坏死吃什么药比较好?

股骨来头坏死要通过有效自的治疗达到血液循环通畅,就可以使药物发挥作用,您可以选择以下药物治疗。 1.降脂药如他汀类降脂药,可改善脂类代谢、降低血脂、减少或避免骨内血管脂肪栓塞。动物实验证实,该类药物与 糖皮质激素在治疗疾病时合用,可降低股骨头坏死的发病率。 2.抗骨质疏松药阿仑磷酸钠通过抑制破骨细胞活性,治疗和预防糖皮质激素引起的骨质疏松。 3.活血化淤改善微循环的中西医药物川芎嗪此药可抑制血小板释放,减轻血管炎性反应,解除血管平滑肌痉挛,降低 全血和血浆黏度及红细胞压积,减少血浆纤维蛋白原的产生。

3、股骨头坏死应该怎么治疗或用什么药?

建议:您好:股骨头坏死的治疗目前还是主要以中医药的保守治疗为主的,在辩证专准确,用药正确属,患者积极配合治疗的情况下,可以达到股骨头坏死早期临床治愈后无疼痛症状,无髋关节功能障碍,无行走距离限制与正常人标准相同;中晚期股骨头坏死患者临床治愈标准是短距离行走无疼痛症状,生活完全自理,能从事一般劳动的效果.股骨头坏死是骨科疑难杂病,治疗措施要根据患者的病情,以及证型来综合分析,一般是以保守治疗为主,治疗措施主要保守药物的内服,外用配合物理理疗(如中药熏蒸,中药离子导入,高频等等形式)以及结合科学的康复功能锻炼.
祝早日康复

4、股骨头坏死吃什么药

?有些治疗专家表示,能够缓解和治疗股骨头坏死的药物有很多,如果股骨头坏死表现症状不是很严重的,不一定要进行手术治疗,其实在股骨头坏死早期,还是有些药物对治疗股骨头坏死有一定的效果,在手术治疗之前,常使用传统的中药治疗股骨头坏死,具有一定的疗效。 引起股骨头坏死的原因有很多种,骨折、摔伤、髋关节挫伤以及长期饮酒过度都是引发股骨头坏死的原因。一些外界因素引起的股骨头坏死,治疗和用药时候,一定寻找一些原因,对症治疗。针对激素引起的股骨头坏死,由于长时间连续或间断的应用激素,很可能造成双髋关节的股骨头坏死,日常生活中也应该尽量避免使用激素,但是对于长期服用激素的病人,一旦因害怕股骨头坏死而自行停止用药,这是非常危险的,使用之前,医生应当告知利弊关系,在医生的指导下服用。如果存在一些迫不得已使用激素的情况,也应该注意定期检查,不能忽视一些出现股骨头坏死的早期症状,日常生活中尽量避免负重,以车代步,积极锻炼。 可以治疗股骨头坏的药物有以下几大类。 活血化淤的中西医药:①低分子肝素(速避林)。主要起着抗凝血、降低血液黏度、提高纤维溶解能力的作用,在股骨头坏死治疗的临床上也比较常用,这种药物也可用于预防和治疗血栓栓塞性疾病;②川芎嗪。这种药能降低全血和血浆黏度及红细胞压积,抑制血小板的释放,减轻血管炎性反,解除血管平滑肌痉挛,达到血浆纤维蛋白原的产生的效果;③靶向前列腺素E。主要作用和疗效是强烈扩张血管、抑制血小板凝聚、改善红细胞变形等。 降脂药:例如他汀类降脂药,进过动物实验证明,降糖类药物和糖皮质激素在共同作用于疾病,并且合用时,能降低股骨头坏死的发病率,但是这仅是动物实验做的证明,具体的效果还未经科学的验证。降脂药作用是改善脂类代谢、降低血脂、减少或避免骨内血管脂肪栓塞。 抗骨质疏药:例如松药阿仑磷酸钠(福善美)等,能抑制破骨细胞活性,常用于治疗和预防糖皮质激素引起的骨质疏松。 股骨头坏死还有些中药调理和治疗方法。采用内服中药调理,进行活血化瘀,消炎止痛,调节气血。还有一些外敷中药贴膏的使用比较常见,具有针对性地贴于患处,吸收充分,药物发挥作用也很快。还有中医针灸疗法,通过对穴位的刺激达到活跃经络的效果。 以上所说的药物治疗,有一定的效果,但是都有着各自的弊端,建议患者使用时要充分考虑清楚利害关系,如果发生严重的症状,应该及时去相关的骨科医院治疗。股骨头坏死三分治,七分养,因此一定要注意从日常中调养,保持积极乐观的生活心态,才能助于疾病早日治愈。 推荐阅读:单侧股骨头坏死怎么治疗

5、股骨头坏死用什么药?

股骨头坏死的治疗是一个世界难题,通常认为坏死股骨头无法恢复正常骨结构,所有的治疗只能是设法延缓病程的发展速度,推辞做全髋关节置换的时间。我们在治疗骨不连取得成功的基础上研究股骨头坏死的治疗,由于能够促使肉芽、纤维组织和软骨组织转变成骨组织,不仅能使大部分股骨头坏死出现良好的骨修复,还能使部分塌陷股骨头隆起。
目前常用治疗方法及其效果
在股骨头坏死分期部分我们已经提到,一旦平片出现坏死变化,股骨头坏死的病程就无法逆转,目前没有一种办法可以治愈股骨头坏死,坏死股骨头不能恢复正常骨结构。多数研究表明,不做手术治疗时病程发展的风险要比手术治疗的风险高,由于股骨头坏死发病年龄比较轻,大多数在三、四十岁,病程会不断发展、最终破坏髋关节,在大多数病例即使早期诊断及时手术也不能改变这种结果,但是各种手术治疗对于缓解疼痛,改善行走能力,延缓病程发展速度,推迟作全髋关节置换的时间可能有一定作用。不过在叙述一些可以使用的治疗方法之前了解危险/利益比非常重要。任何一种手术都有一定的危险因素。不治疗也有危险,病变要发展,所以不治疗并非没有危险。有些手术成功率较低,危险性也较低,有些手术成功率高,但危险也大。医生对每个病人要全面了解情况估计利弊。对某一个病人正确的治疗方法对另一个病人可能绝对有害。股骨头坏死的治疗就是这样,因为每个人情况,如年龄、合并症,关节部位、范围都不同。任何一种治疗要由病人和主治医生商定。探索疑点,求取答案。 棍子、拐杖、与助行器对减轻股骨头坏死的疼痛是有效的。在做出诊断、选择手术期间对保护关节也有益处。在处理合并症期间限制负重对于限制病变发展也起作用。然而单纯保护性负重无论使用多长时间都不是一个恰当的治疗方法,不会治愈股骨头坏死。偶尔病人由于合并症不能手术,此时保护性负重可用来缓解疼痛。
因为按照影象学标准股骨头坏死不可能恢复正常骨结构,患者又迫切要求解除疼痛和增强活动能力,各种手术治疗通过减轻髓腔压力又能明显减轻疼痛,因此出现了综合临床和平片表现,以临床表现为主的记分法,用来判断各种手术的治疗效果。国外常用Harris 髋关节指数或用改良方法判断股骨头坏死治疗效果,日本用JOA score,中国用百分法。

我个人认为记分法既有优点也有缺点。优点是能反应疼痛的减轻和行走能力的改善,缺点是:
1 缺乏定量标准,因为采用的Ficat/Arlet分期II期不考虑病变范围大小,且包含的病变范围跨度太大,即使病变从早期改变发展到广泛坏死也不会减分,仍然可以得30分,仅比正常人少10分。
2 临床评分太高,平片上病变从II期发展到III期也只减10分;而手术减压后疼痛往往会减轻,重度疼痛变到轻微疼痛能得到20分,加上止疼后关节活动范围加大,行走功能改善又会增加得分。尽管平片上病变恶化或明显恶化,结论是治疗有效。
一个经常出现的结果是临床症状好转与分数增加的同时片子上却是变坏,这也是对髓芯减压术效果长期争论不休的原因,也就必然会出现每次治疗都有效,最后却不得不换人工髋关节的现象。

常用手术治疗方法及其效果

目前治疗股骨头坏死的方法比较多,通常认为对于只能用磁共振才能发现的早期病变和范围比较小的病变可以采用保守治疗。一旦发展到平片出现坏死表现以后,通常是根据病变范围的大小和严重程度选择相应的手术。手术的目的是缓解疼痛延缓病程发展速度,推迟做全髋关节置换的时间,评判手术效果用的是前面提到的记分法。手术的方法比较多,比较常见的方法是在范围不大的病变可以作髓芯减压术,对于病变范围比较大的或轻度塌陷的病例可以做带血管的植骨手术,晚期病例只有做全髋关节置换手术。
(一) 髓芯减压手术.
髓芯减压术是一种虽然广泛应用,但一直存在争议的治疗股骨头缺血坏死的手段,是一个意外发现的手术。上个世纪60年代, Arlet and Ficat用骨功能探查(functional exploration of bone )的方法也就是用空心钻头 通过大粗隆向股骨头钻孔后,通过测定骨髓腔压力、注水压力试验、髓腔内静脉造影以及髓芯活检的方法诊断股骨头坏死 ,发现手术后常常能立刻缓解疼痛,于是就把这个诊断方法变成了治疗方法,叫做髓芯减压术,认为缓解疼痛与减轻股骨头、颈髓腔压力有关。1985年 Ficat 和 Arlet报告133个I-II期坏死减压治疗结果,他们发现90%的病例在临床上,79病例在放射学上有“好到非常好的结果”。 宾夕法尼亚大学首先在美国开展髓芯减压手术,同一个医生做改良减压(植入松质骨)406髋,对其中297例作了平均29个月的随访:74例(25%)在放射学上稳定,髋关节指数改善超过10分。107例(36%)在平均29个月后做髋关节置换,其中I 、II、III、IV期分别占26%、34%、31%和48% 。第I-II组合起来病例中,病变范围轻、中、重三组病人中髋关节置换比例分别为22%、39%和40%。他们认为与非手术疗法和对症疗法相比减压对于早期病例是安全有效的方法。1986年Camp 和 Colwell 回顾研究了13个医生作的42例髓芯减压术,60%塌陷前病例在临床上与放射学上均失败,塌陷后病例临床上全部失败,4例手术后发生骨折。Camp和Colwell在用该法治疗31例ON病人(40髋)的报道中肯定髓芯减压“是一种无效而且有明显缺陷的方法”。1995年Koo等人提出减压仅仅能解除症状,与非手术组相比不能防止股骨头塌陷。1996年有人指出:大家有一个共识,那就是髓芯减压对Ⅱ期和Ⅲ期的骨坏死,不能改变其进一步发展为塌陷的发生率。将髓芯减压作为治疗方法的推崇者已经指出于静息期(1期)使用这种方法是有效的。但是,只有很少的研究用合理的随访时间来评价髓芯减压治疗工期骨坏死的效果。应用这一评价方法来验证Ficat,Hungerford和Zizic曾指出的观点是必要的,他们认为髓芯减压只能对工期患者有效。本研究发现髓芯减庄对I期骨坏死患者的成功为33%(18个病人中12个疼痛复发),这种比例不治疗而痊愈的病人相比,并无显著的优势。根这种结果,髓芯减压治疗骨坏死是值得怀疑的,应通过前瞻性的随机研究进行评价。问题在于目前大家对于股骨头坏死的自然病程缺乏了解,病变发展的速度不够清楚,很难判断减压以后病变的发展速度是加快了还是减慢了?一些病人尽管塌陷加剧,疼痛却有所减轻,这也是为什么对于减压手术效果长期争论不休的原因。

我们的看法是在一定时间内可以缓解疼痛,但是不能延缓病程发展速度,减压很可能加快塌陷过程发生的速度。股骨头坏死时骨髓腔内压力增高,减压后压力下降,钻孔本身破坏骨结构、手术后许多人在钻孔区不能形成骨组织,都减弱股骨头负重能力,容易发生微骨折,加快塌陷的发生。下面一个病例左图为减压前照片,右图为减压后2二个月照片,可以明显看到钻孔痕迹,股骨头内出现多条裂纹。

最后我们引用美国国家股骨头坏死基金会网站的看法来做一个总结:髓芯减压术。这一手术是从病变区切除一条圆柱状骨头。用于轻到中度,尚无塌陷的病变。由于这个手术在骨头上钻了一个孔,为了避免骨折要保护性负重6周。这一手术缓解疼痛效果极好,但是长期延缓病程进展方面不太有效。做这一手术较多的中心报告说在选择适当的病例有很好的效果。不过对这一手术有反对意见,有些报告说效果不好。
(二)植骨手术与带血管蒂腓骨移植手术。
植骨手术有两种类型,一种是不带血管的腓骨移植手术,是 1949年 Phemister提出来的。另一种是带血管的腓骨移植手术,1979年意大利的Brunelli 和Brunelli ,美国的 Urbaniak 开始用来治疗股骨头坏死。 这是在显微外科发展的基础上发展起来的手术。从理论上说腓骨移植手术可以减轻股骨头内压力、去除股骨头内死骨、用松质骨充填缺损,起到诱导新骨生成作用,填入皮质骨柱能支撑软骨下骨质和。而带血管腓骨移植手术还能加速再血管化进程,更有利于坏死股骨头的修复。Urbaniak 等人手术超过1000例,在首次报告的随访至少2年的715例中幸存者82%。Yoo等人对86髋进行至少8年的随访中发现72%的人效果为好和极好。28%为尚可或较差。61%的人X光照片上病变没有发展。
为了对两种植骨方法进行比较,Plakseychuk等人从匹兹堡大学1989-1999年200个带血管腓骨移植手术病例(220髋)中和韩国庆北大学医院1986-1996年99个不带血管腓骨移植手术病例(123髋)各筛选出50例,对这两种手术治疗效果进行回顾性对比研究。研究中两组各50个病例在分期、病变大小、病因,术前Harris髋关节评分、随访时间都作了仔细的配对,在经过接近5年的随访后,带血管组70%的人Harris髋关节评分改善,而不带血管组只有36%的人髋关节评分有改善。作者认为带血管腓骨移植手术无论是临床还是放射学效果都比不带血管腓骨移植手术好,对于I期和I1期病例效果比较好。对于15个III期病例,不带血管移植治疗的全部病例效果都不好,带血管移植73%的病人效果不好,应该选择髋关节置换。但是带血管蒂腓骨移植手术组并发症如深静脉栓塞,腓神经麻痹导致的大拇趾下垂 、腓神经病等高达22%,而不带血管蒂腓骨移植手术组只有4%腓神经区感觉异常。带血管蒂腓骨或髂骨移植手术是显微外科手术,需要比较好的设备和有经验的医生才能进行手术。
1987年前日本Sugioka用粗隆间旋转截骨术治疗14个坏死病人,把坏死部分旋转到非负重区,取得良好效果,1999年对这14个病人的的随访发现3人在手术后5年内置换了髋关节,手术时塌陷不到2mm的病人在15年后仅有轻度退行性骨关节病,手术时塌陷2mm或2mm以上的病人病变慢慢发展在10年内还有不错的功能。但是这个手术在美国的治疗效果不好,Suguoka在美国多个中心演示手术的失败率超过80%。

目前,治疗中晚期的股骨头坏死,最好的办法就是人工股骨头置换术。
对于40多岁或50多岁的患者,一般手术指征适合,多采取这一办法。
假如骨头松动,疼痛,骨质实质发生病变,经过认真诊断,是可以确诊的。上述这种症状似乎有股骨头坏死的可能。看看医师。
保守治疗同样费钱,且漫漫无期,昂贵的治疗费用也可以令人承担不起。并且,其中如果出现收费黑洞,更是叫人扼腕!

6、股骨头坏死应该吃什么药.

指导意见:
一般治疗采用外治牵引与内服,您还可以采用按摩、针灸、理疗、熏蒸回辅助治疗。建议您平时要答加强髋部的自我保护意识,1走路时要注意脚下,小心摔跤,不要干过重的活,不用或少用激素类药物,不要养成长期大量饮酒的毛病,在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动。

7、股骨头坏死应该吃什么药好?

既然已经坏死就要手术治疗了,吃药无效!

8、股骨头坏死用什么药

1.保守治疗
股骨头坏死早期一般股骨头坏死早期以疼痛为主,外伤性股骨头坏死治疗方案如下:
(1)疼痛较严重者可口服药物以缓解疼痛。
(2)行股骨头钻孔减压术,如果内收肌痉挛可行内收肌松解术。
(3)髋关节活动受限者,开始进行髋关节关节自我功能锻炼。
2.股骨头坏死中期
(1)可以配合理疗、高压氧疗法。
(2)根据病变情况,可以选用股骨头植骨法、内收肌松解法。
3.手术治疗
范围不大的病变可以作髓芯减压术;然而对于病变范围比较大的或轻度塌陷的病例,可以做带血管的植骨手术;晚期病例只有做全髋关节置换手术。
目前,治疗中晚期的股骨头坏死,最理想的办法就是人工股骨头置换术。对于40多岁或50多岁的患者,如果手术指征适合,多采取这一办法。如果患者通过上面的治疗,病情仍有发展趋势,而且患者年龄较大者,可考虑行人工股骨头置换术。
西医对股骨头坏死的治疗,除了少部分采用非手术疗法和介入疗法外,一般患者均采用手术方法进行治疗。虽然各种手术都有其优缺点,但因其费用昂贵、局限性广等而不易被患者所接受。况且,患有其他手术禁忌证的患者和老幼患者还不宜接受手术治疗。
4.六联同步阶梯疗法
“六联同步阶梯疗法”已经取得临床验证,并被允许投入医学使用。该高端疗法包括:纳米中医中药治疗、液体内循环疗法、中医激活骨细胞疗法、中心介入疗法、血液磁化疗法、全数字多维康复疗法。

9、股骨头坏死常用药物有哪些 详细

当你为成绩和荣誉而自赏时,你应该想到:别人和你一样,也有成功,有长处,因此切不可骄傲自满,忘乎所以;当你因挫折和失败而自卑时,你应该想到:你和别人一样,也有失败,有痛苦,所以万不能妄自菲薄,自暴自弃。 股骨头坏死常用药物有哪些 我今年63 岁,是山东省淄博理事会的退休干部,自己的独生女儿嫁人后,老伴我们两个人就单独生活。10 年8 月下雨后的一天,我出门买菜时不慎跌倒,被邻居送到医院后诊断为右侧股骨颈骨折,在老伴与女儿的照顾下,经过三个月后终于能站起来走动了。 可是没有想到的是祸不单行,11 年5 月,我开始感觉右侧大腿根部活动不适,偶尔疼痛。拍片检查后,医生告诉我患上了右侧股骨头缺血性坏死。惧怕手术的我选择了保守治疗,天天往医院康复科跑。两个月下来,自己的腿部症状加重,不得不坐上了轮椅,老伴和女儿也累了个够呛。关键是自己的症状也没有得到什么变化。 这时女儿听同事讲了股易舒治疗股骨头坏死的情况,便打电话进行了咨询。在专家的介绍之后了解到股易舒采用基衬、基质、离型纸等压合而成的外用贴膏。通过国家权威部门认证批准,备案销售。纯天然中药制剂,不添加任何激素和西药成分,无依赖,无任何毒副作用。尤其是对老年人,女儿结合我的实际病情,给自己订购三个疗程的股易舒,在我使用一个疗程的时候发现髋关节不适等症状减轻了,关节功能也在恢复。等到所以的疗程都使用完的时候我已经可以单独行走,髋关节不适等症状也完全的消失了。真的是多亏了股易舒又让我重新拥有了健康的生活。 最后在跟大家分享一下股骨头坏死的日常保健知识,愿大家早日康复. 【股骨头坏死日常的注意事项】 1、增强髋部保护意识,无论是进行体育运动还是什么活动之前都要做好充分的热身准备。一旦髋部受伤,应该及时治疗,在治疗期间一定要注意活动要适量,不要过多行走,避免出现髋关节重复损伤的现象。 2、尽量减少负重,避免增加股骨头的压力。 3、生活中不要养成大量饮酒的恶习,如果有这个习惯,一定要及早解除,克制自己,改掉这个坏习惯。 4、不要进食辛辣刺激食品,饮食以清淡为主,多吃水果,并且注意补钙,对骨修复油帮助。

10、股骨头坏死专用药是什么药?股骨头坏死专用药有哪些?

治疗股骨头坏死的药物:女贞、地黄、姜黄、枸杞、菟丝子、黑豆、防己、牛膝、骨碎补等。每日一剂量来,可起到益气通络的作用,坚持本疗法,还可让股骨头坏死患者得到一定程度的治疗。
治疗股骨头坏死:当归、珍珠、冬虫夏草、三七、冰皮、自蚯蚓、藏红花等。这些中药不仅具有活血化瘀、止痛的作用,而且具有促进血液循环、促进骨形成的作用,不仅可以减轻患者的痛苦,而且对股骨头缺血性百坏死的症状也有一定的治疗作用。患者朋友在患病期间,不要盲目度服用药物,一定要在医生的建议下服用药物,以免对身体造成更为严重的伤害,在日常生活中一定要注意饮食健康,不要吃辛辣的食物,患者不要吸烟和喝酒。
综上所述就是关于股骨头坏死专用药有哪些的详细介绍,希望对知大家有所帮助,中医药治疗股骨头缺血性坏死疗效良好,疗效也得到了股骨头缺血性坏死患者的认可,虽然本文所介绍的中药治疗股骨头坏死对于某些患者是有效的,但也应该在医道生的指导下使用,否则后果将由自己承担。

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