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我的股骨头已经塌陷

发布时间:2020-10-18 20:23:50

1、股骨头坏死已经塌陷该如何治疗?

建议:股骨头坏死临床常用治疗方法
1、非手术治疗
①避免负重:包括部分负重及不负重,仅应用于塌陷前的股骨头坏死,即FicatI期及Ⅱ期,从文献报道看,单纯采取避免负重的治疗方法效果并不理想,成功率低于15%,而对于病变位于股骨头内侧的A型股骨头坏死可考虑应用这一方法。②药物治疗:应用药物治疗股骨头坏死的报道较少,总之药物治疗效果尚不能肯定,但因其无创性,仍是一个重要的研究方向。③其他治疗方法:如电刺激治疗、放血疗法、高压氧治疗等,报道不多,效果有待进一步确定。
2、手术治疗
(1)中心减压:中心减压治疗股骨头缺血性坏死的理论依据是骨坏死骨内压增高理论,通过中心减压可降低骨内压,增加股骨头内血流,而且中心减压可刺激减压隧道内的血管生长,促进坏死骨的爬行替代。有关中心减压的文章较多,对其疗效争议较大,其疗效与股骨头坏死分期有很大的关系,而与股骨头坏死的病因关系不大。
(2)截骨术:截骨术的目的是改变股骨头主要负重区,以正常骨代替坏死骨成为主要负重区。这一方法包括经转子旋转截骨、转子间内翻截骨及转子间外翻截骨等,也可结合植骨术治疗,主要适用于FicatⅡ期及Ⅲ期且病变范围较小的病人,截骨术最大的缺点是病人若需再次行髋关节置换术时,增加了手术的难度。
(3)植骨术:植骨术包括自体松质骨移植、自体皮质骨移植、异体骨移植、软骨移植,可结合中心减压、电刺激、截骨术等其他治疗方法。其中自体松质骨及皮质骨移植应用较多,自体松质骨具有良好的诱导成骨作用,可促进坏死股骨头的修复,皮质骨在股骨头修复过程中对坏死区域的关节软骨及软骨下骨起支撑作用。植骨方法包括在中心减压后植骨,在头颈交界处开槽植骨,在股骨头关节软骨开窗,掀开软骨植骨后将软骨复位等。植骨术可用于FicatⅡ期、早期的Ⅲ期病人及中心减压失败的病人。这一方法近期疗效较为肯定,远期疗效尚有争议,但借助骨移植加速股骨头修复,缩短卧床时间是值得肯定的,结合生长因子、电刺激等促进骨愈合的方法可提高其疗效。
(4)带血供的骨移植:带血供的骨移植方法较多,移植骨可来自髂骨、大转子或腓骨,可带肌蒂或带血管蒂,带血供的骨移植与普通的骨移植比较可增加股骨头血供,加速骨愈合。文献报道其临床效果较理想,但X线改善情况并不理想,远期随访仍有相当一部分病人需行关节置换术。

2、股骨头塌陷了,以后会不会残疾啊?

病情分析:你好。首先给你普及一下股骨头坏死不会变成残疾人的。就目前的医疗条件来说,股骨头坏死,我们最终极的治疗方案是股骨头置换。一般老年人在股骨头置换后,生活质量都是很高的。这一点你不用担心。

3、股骨头完全塌陷,唯一的方法是换人工的吗?

没有好的办法了,你是股骨头坏死了,所以只能换成人工金属的才有可能和正常人一样活动。 你看到的标注“21”为股骨头小凹是股骨头动脉的入口,股骨头坏死主要原因就是他坏死所以无法营养股骨头,你虽然做了手术,但是他是不会好的,将来股骨头磨损到一定程度就只能做手术置换股骨头了。 当你看到的股骨头表面那层白膜就是病变部位了。8的位子就是股骨头韧带,里面就是股骨头动脉。你应该了解为什么不好治疗的吧。

4、我得了股骨头坏死,左侧已经塌陷,请问保守治疗用什么方法?

保守治疗有很多种,所以在选择保守治疗时一定要慎重。目前治疗股骨头坏死采用短期内将股骨头坏死残存的血运得到激活和生长,彻底改善股骨头缺血的状况,激活骨小梁的生长和骨纤维重塑,加快对坏死骨细胞的修复,促进新骨生成,最终达到治愈股骨头坏死的目的,是患者的最佳选择。

5、我的股骨头坏死

有做核磁共振吗?通过它来确定坏死部位和大小,然后确定治疗方案。你还年轻需要保髋治疗。平时避免外伤,过度劳累。避免受凉,禁烟,酒,避免激素,适当运动,必要时使用拐杖,正规中医治疗。西医早期微创治疗。 所谓微创治疗就是保髋治疗,手术包括1.股骨头髓芯减压,自体骨植骨术 2.股骨头髓芯减压,吻合带血管蒂自体骨植骨术 3,股骨头髓芯减压,钽棒植入术(北京301医院) 4,股骨头髓芯减压,自体骨钉植入术(武汉协和医院)5.股骨转子下旋转截骨术。如果晚期股骨头已经变形,塌陷,可以行表面置换术,全髋关节置换术。这个病治疗比较困难,要长期坚持,永不放弃,充满对生活的热爱,病痛是人生对自己的考验。作为一个骨科医生,我在这里支持你,祝福你!

6、股骨头已经塌陷了,很严重吗

股骨头坏死患者的保养之道俗语说“三分治,七分养”,对于患股骨头坏死的人来说,如果患病后不懂得保养,无疑是雪上加霜,因此,患者预取得最佳疗效必须首先掌握正确的保养之道,下面我就此作一详细阐述。

第一,不要做水疗。由于股骨头坏死患者的腿是凉的,加之假广告的误导,很多人寄希望于洗温泉,以期可以减轻腿凉的症状。殊不知,温泉浴后大汗淋漓,致使津液大伤,阴津受损,阳气流失,如此持续,只需二十天患者就可由一期转为四期,后果相当严重。

第二,不要做理疗、睡热炕或使用电热毯。股骨头坏死均表现为缺血性坏死,患者的局部供血不足,而干热的理疗、热炕、电热毯会导致患处愈发干燥,阴血亏损,加快骨坏死进程,从而使病情加剧。

第三,不要使用外敷药。股骨头坏死的病源在腹部,不在股骨头本身,凡是采用外敷药这种“头痛医头,脚痛医脚”疗法的,均未能找到病症根源,退一万步讲,即便外敷药有对症之处,贴的也不是地方。患者不妨留意一下,当你独自在房间,在突然有人敲门或有其他响动令你精神极度紧张和恐慌的情况下,你马上站起来时,会感觉腿脚特别好,几乎与没病一样,但十几秒以后还是会回到老样子,以此证明我所讲的股骨头坏死有内因,此其一。其二,外敷药通常温度较低,不但使本身惧凉的患者深受其苦,其贴在患处更会加剧血气凝滞,有害无益。可以说,外敷疗法于治疗股骨头坏死而言可谓南辕北辙,欲速则不达。

第四,不要过度劳累。股骨头是支撑身体的关键部位,过度劳累显然会加重其负担,增加其破损程度。患者服药期间,每天都会有腿特别轻快的时候,这时尤其不能长时间走动,充其量在室内不拄拐慢走两圈,室外活动要减少,必要时拄拐以减轻患处压力,如此才能给股骨头得以修复的时间。

第五,要忌食生冷。股骨头坏死患者的体内均有寒火凝结之气,因此要忌食生冷,尤其不能喝冷饮,空腹时不能吃水果,不要肆意饮酒以免散发元气。

第六,要忌食猪头肉。猪头肉属咸寒之品,有开破之性,股骨头坏死患者食之不宜。

第七,择医要慎,用医要专,以免贻误治疗时机,加剧坏死程度。

一是给股骨头坏死分型并分而治之的疗法不可信。凡是将股骨头坏死分为激素、酒精、外伤等类型并声称“对症治疗”的做法均是未能找到病症根源,充其量治标不治本,并无疗效。

二是称中医治疗却讲西医理论的疗法不可信。中医西医自成体系并各有所长,凡是宣称中医治疗却以西医理论为支撑的做法显属混淆视听,并不治病,患者需谨慎辨别。

三是以补肾健骨,活血化瘀为主的中医疗法不可信。其虽讲中医理论,但从其治疗法则来看并未找到病源所在。因为股骨头坏死患者百分之九十五并不肾虚,而是有一个共同点,即脾气大,工作废寝忘食,不忌凉热,平素不爱惜身体,此为致病之因。

最后,在遵循正确的治疗法则和保养之道的前提下,股骨头坏死的患者应当保持乐观平和的心态,坚定战胜疾病的信念,以我个人的经验而言,股骨头坏死并非不治之症,毕竟,一个人的重新站立,首先是精神上的,其次才是身体上的。

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