股骨颈骨折：股骨是由股骨头、股骨颈、股骨干和股骨髁组成。股骨颈前面全部在关节囊内，后面只有内侧2/3部分在关节囊内。股骨头和股骨颈血液供应来自关节囊内的小动脉，股骨干滋养动脉和圆韧带小动脉。若外伤将血运供应破坏，既影响骨折的愈合，造成股骨头缺血性无菌性坏死。股骨颈骨折多发生于老年人。因为老年人骨质疏松，股骨颈脆弱，即使轻微外伤如平地滑倒或患肢突然扭转，都可以引起骨折。股骨颈骨折一般需要12-24周才能达到临床愈合。骨折分外展型、内收型、基底部骨折。外展型骨折：有断端嵌入，一般较稳定。可以用接骨药外敷、口服治疗，加牵引。8周以后，扶双拐下地渐次负重，直至骨折坚固愈合，时间需要3个月。基底部骨折：易于整复和愈合，用接骨药外敷、口服治疗，加牵引。8周以后，扶双拐下地渐次负重，3个月后，骨性愈合后，才能弃拐行走。内收型骨折：多采取手法复位，三翼钉内固定。口服接骨药帮助愈合治疗。股骨颈骨折，最主要的是病情恢复的时间长，防止股骨头缺血性坏死的发生是主要的。中药接骨药是预防股骨头坏死发生的良药，希望患者治疗时选择。
患者的注意事项：在没有愈合前，不能盘膝而坐，不许侧卧，不能过早下地负重，否则影响断端的稳定或造成畸形。应用牵引治疗的，需要特别注意患肢必须牵引在外展位，外展不可少于40°。治疗中，应置患肢于功能位。并注意膝关节功能活动，以免发生膝关节僵硬。僵硬时用骨伤药治疗。
2、股骨头头下型骨折术后骨头坏死机率有多少？谢谢！
意见建议：
你好，根据你说的情况几率是很大的，建议你早期到医院骨科给予检查，必要时需要你给予CT检查确诊的，确诊后可以给予对症治疗的
3、24岁股骨颈头下型骨折,股骨头坏死几率多大
5年之内都有坏死的可能。5年内不能跳舞，最好一直扶拐杖。我想做手术的医生已经向你介绍过坏死的几率了，可能有些吓人，但是是真的。
4、股骨颈头下型骨折术后有什么方法能尽量避免股骨颈坏死,很急，拜托了
这种骨折没有更好的办法，手术只是恢复的一个方面，主要还是要休息，避免过度的负重呀。另外使用活血化瘀，和钙剂可能有一定的作用。年纪越轻，效果越差。
5、股骨颈骨折，医生判定为头下型医生说坏死几率高我不知道是不是真的，手术三颗钉固定。有没有高级医生解答
你好，根据你的描述，股骨颈头下型骨折，导致坏死的几率还是很高的。一般去拐行走的话需半年以后。建议你定期拍片复查。
6、股骨颈骨折头下型症状有哪些
我今年一月二十九号因车祸致使左股骨颈头下型骨折，于二月十三号做的空心拉力钉手术，内置了三颗空心钉，至今仍用双拐行走 八月份复查X光片，说是临床性愈合，骨折线模糊，未见明显骨痂，未见股骨头坏死变型，但我有时会出现隐隐的疼痛，他说这是正常的，是这样的吗?还让我加强关节的锻炼，但我又怕会再次的损伤到它 化验、检查结果(请使用右侧的工具上传): 请上传您的检查片子，以便医生了解病情，给出诊疗建议。
7、左股骨颈头下型骨折术后该如何预防股骨头坏死
我今年一月二十九号因车祸致使左股骨颈头下型骨折，于二月十三号做的空心拉力钉手术，内置了三颗空心钉，至今仍用双拐行走八月份复查X光片，说是临床性愈合，骨折线模糊，未见明显骨痂，未见股骨头坏死变型，但我有时会出现隐隐的疼痛，他说这是正常的，是这样的吗？还让我加强关节的锻炼，但我又怕会再次的损伤到它化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：请上传您的检查片子，以便医生了解病情，给出诊疗建议。
8、股骨颈骨折头下型移位，手术，6个月，有坏死症状，如何治疗？
你好，不知道你是什么时候拆掉内固定的，为什么那么早就拆除。吃药方面主要是促进骨头生长的，每个医院不同，药物也不同。严重后果就是股骨头坏死，可能到时候换关节。因为片子看的不是很清楚，所以看不出细节。不知道你现在有没有疼痛症状，你的短缩就是因为骨折后导致的，需要注意的就是定期观察，出现症状及时诊治，减少负重及剧烈活动。
广州中医药大学第一附属医院-骨科-樊粤光主任医师
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