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股骨头坏事的治疗

发布时间:2020-09-14 20:42:50

1、股骨头缺血性坏死的治疗

你好,股骨头缺血性坏死,一般是由于髋关节活动量过大等原因造成的。
意见建议:建议能够在日常生活过程中,避免长时间站立,避免走路过多,保证充足的休息和睡眠,下地活动时可以拄拐,以减轻髋关节的负重,给予髋部以推拿,针灸,拔罐,微电流刺激等治疗。以促进血液循环,改善症状。

2、股骨头得治疗方法?

1、非手术治疗:适合于青少年病人,对成年人属Ⅰ、Ⅱ期,范围较小者也可采用该方法。去除致病因素的同时,严格减少或避免负重,多休息,也可行理疗、口服消炎镇痛药物减轻疼痛症状。治疗过程中应定期拍摄X线片检查病变进展。
2、股骨头钻孔减压及植骨术:是通过髋关节外侧切口,在股骨颈和股骨头内钻数个小隧道,达到减轻股骨头内压力的作用,适用于股骨头缺血坏死的早期,股骨头的外形完整,且无软骨下骨塌陷的病例。术后避免负重3月,部分患者术后可获得一定程度的症状缓解,但中远期效果不佳,股骨头仍可塌陷变形。
3、带血管蒂游离腓骨移植:是指将自身小腿外侧的腓骨连同其支配血管一并切下,通过股骨头和股骨颈内的隧道将腓骨植入,并吻合血管提供血运。适用于年轻股骨头缺血坏死患者。可获得一段时期的避免股骨头塌陷,缺点是增加了下肢的创伤,手术创伤大,且无法完全避免股骨头的塌陷变形。
4、经粗隆旋转截骨术:是将股骨颈自其基底部完全打断,旋转截骨块的近端,使股骨头缺血性坏死病变部位离开负重较大的区域,使相对正常的部位负重,然后钢板螺钉固定。适用于股骨头缺血坏死范围较小的患者。缺点为截骨处有不愈合的风险,术后不负重2-3月,无法使坏死区完全避免塌陷等。
5、髋关节融合术:是指把髋关节内的软骨完全去除,是骨和骨融合在一起,用钢板螺钉固定。由于术后髋关节功能缺失较大,并且有骨质不愈合的风险,现已很少使用。
6、钽金属棒植入术:是将特制的钽金属的棒形植入物通过股骨颈植入股骨头内,支撑将要塌陷的股骨头,适用于股骨头外形良好的患者。可获得数月到数年的股骨头相对完整外观。缺点是价格昂贵,且无法避免股骨头塌陷,增加后续手术难度等。
7、人工全髋关节置换术:适用于保守无效、股骨头塌陷的股骨头缺血坏死患者。手术治疗效果好,术后可获得完全的缓解,并保留良好的髋关节功能,现在已经成为临床治疗股骨头坏死的主要方法。该手术技术成熟,效果肯定,成功率高,是临床治疗的金标准。

3、股骨头坏死的最佳治疗方法?

股骨头坏死如果手术治疗,很快就好了。以前一个病人,当时因为外伤后在另外一个医院治疗,股骨颈的位置骨折后打钢钉,过了几年之后坏死,因为他当时是28岁,患者走路跛行,不平衡,而且很痛,做关节置换手术后3-5天就可以正常行走了。所以股骨头置换一般3-5天就可以正常走路,年轻人可以更快,1-2天就可以正常走路。但是其他方式如髓心减压或者造血干细胞移植等方式,可能要10天半个月或者1个月才能恢复。

4、股骨头治疗的最佳方法是什么?

股骨头坏死治疗具体要看病情发展到那期,如是早期治疗主要以避免诱发因素如:长期大剂量使用糖皮质激素,长期饮酒等,行走时扶拐减少髋关节压力,使用促进骨骼生长药物等治疗。后期股骨头塌陷一般要行手术人工髋关节置换术治疗。

5、股骨头坏事死怎么办

股骨头缺血性坏死是由于多种原因导致股骨头局部血循环不良,进而出现缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。若诊治不及时、护理不当,最终可导致终身残疾。一、股骨头坏死有什么症状?1.股骨头坏死病人大多有股骨颈骨折或髋关节损伤史,或有过量使用激素史,或有酗酒史。2.髋关节疼痛。开始多表现为隐痛、酸痛、钝痛,呈间歇性发作或进行性加重,过多活动后疼痛会加重,夜间疼痛也较明显,疼痛还可沿大腿内侧放射到膝部。由于疼痛,病人会出现跛行、下蹲困难。后期还可以继发骨盆倾斜、脊柱侧弯畸形等病变。3.患侧髋关节周围有压痛,如腹股沟中点、大腿根部内侧、髋关节后方等处。4.髋关节的活动范围受限,以内旋、外展受限出现较早和比较明显。二、股骨头坏死需要做什么检查?1.拍X线片检查。临床上可分为四期:Ⅰ期,骨质略疏松;Ⅱ期,股骨头外形正常,可见头内囊变区,边缘骨硬化;Ⅲ期,股骨头塌陷、变形,股骨头不圆滑或呈扁平状;Ⅳ期,在Ⅲ期的基础上,出现关节间隙变窄,骨质增生。但Ⅰ期的X线改变不明显,临床确诊往往在Ⅱ期以后。2. CT检查、核磁共振检查以及同位素扫描,能更早、更准确的提供诊断依据。3.血液生化检查,常常提示患者血脂增高。三、股骨头坏死如何治疗?(一) 非手术疗法1.限制负重。可减轻对股骨头的压力,缓解疼痛,避免股骨头塌陷和塌陷加重2.牵引疗法。可缓解软组织的痉挛,减轻关节内压力,改善血液循环,减轻疼痛;并能矫正部分畸形,如认真子软组织挛缩导致的关节畸形。3.静脉滴注丹参注射液等。丹参具有调节脂代谢、降低血脂、改善血液的高粘滞状态,减轻血管内皮细胞的损伤、抑制凝血,扩张外周血管、增加血容量、改善微循环作用,从而达到改善股骨头内的血循环、治疗股骨头缺血性坏死的目的。4. 中药辨证施治。通过中药三期辨证施治,可以满足不愿意手术患者的需求。(二) 手术疗法1. 钻孔减压术和/或髋关节冲洗术。是一种微创手术,痛苦小,恢复快,不用逢针,不影响髋关节的正常结构,可较好减轻疼痛,控制坏死的发展,改善生活质量,适用于股骨头坏死Ⅰ期、Ⅱ期患者的治疗。2. 髓芯减压术加人工骨植骨术。植骨分为自体骨植骨和人工骨植骨。通过导航系统,对股骨头进行减压,并刮除死骨,然后将骨块、骨粒植入、填塞,起到机械支撑、促进新生骨爬行作用,有利于股骨头坏死的修复、重建, 适用于股骨头坏死Ⅰ期、Ⅱ期患者。人工骨植骨者不用另行取骨术,并可避免异体排斥反应的发生。3. 血管移植术。血管移植可很好的提供股骨头血运,但对于股骨头的机械支撑因素欠佳。适用于股骨头坏死Ⅰ期、Ⅱ期患者的治疗。4. 带血管蒂的骨移植术。带血管的骨移植可以有效提供股骨头的血供,同时降低了股骨头内部压力,去除死骨,植入新鲜的松质骨可以起到骨诱导的作用,同时提供了股骨头的机械支撑作用。适应Ⅱ、Ⅲ期患者。5. 股骨头或髋关节置换术。人工关节置换术是要采用人工材料代替已坏死、变形、增生的股骨头和髋臼,使其改善功能的治疗方法。适应Ⅳ期、关节功能障碍患者的治疗。 术前片:
术后片: 四. 股骨头坏死患者生活上要注意什么?1.禁止饮酒!2.尽可能停止使用激素等药物(特别情况除外)。3.避免患侧髋关节负重。应拄拐走路,以免加快股骨头塌陷,加重病情。4.可做不负重状态下的髋关节功能锻炼。如平躺床上,双腿做向上蹬车动作。5.可用中医传统手法做适度治疗。6.合理的户外活动,适当的光照。可促进维生素D的合成和钙的吸收、代谢。7.饮食调护。吃含钙丰富的食物。8.及早找医生诊治。
希望能解决您的问题。

6、股骨头的治疗方法?

可以用通络生骨胶囊,这个对于股骨头坏死治疗是很有效果的,也是众多患者的选择。。希望我的回答能够让您满意

7、股骨头最佳治疗方法是什么

股骨头坏死的治疗方法应根据具体的病情分期来看,如果是中早期的股骨头坏死,建议采用保守的药物治疗,如果到了股骨头坏死晚期,股骨头塌陷严重,患者无法自行活动,则要考虑置换手术。所以,股骨头坏死一定要从早期开始治疗,避免恶化。

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