1、股骨头坏死分为几期?
股骨头坏死一般情况下分为4期:
1期——X线和CT看不出毛病,但是核磁共振可以。这个阶段股骨头内部已经开始发生变化,很多病人也有髋部隐痛不适的症状。属于疾病的初期,非常容易漏诊。
2期——X线片开始能看出异常,股骨头有些硬化或囊变,但是头的形态还没变,还是圆的。这个时候患者的症状一般较1期为重,开始有走路时的痛感。
3期——此期较为复杂,也是大部分股骨头坏死患者开始确诊自己病情的阶段,因为症状已经发展到走路时候明显疼痛,甚至躺着也疼的地步。3期分为早期和晚期,3-早期是股骨头有点变平但是没有塌陷,而3-晚期是股骨头已经塌陷。
4期——此期为股骨头坏死的晚期,患者往往症状已经非常重甚至只能坐轮椅,或者被疼痛折磨的非常痛苦。这个阶段X片上就算不是医生,也能一眼看出股骨头变形了。此期关节间隙也变窄了,髋关节炎出现了。
2、股骨头坏死,怎么办?
股骨头坏死都有哪些治疗方法
目前股骨头坏死的治疗方法主要分为非手术治疗、姑息性手术治疗以及人工关节置换、中医中药保守治疗四种方法。
一.非手术治疗
1. 制动,包括卧床和下肢牵引等各种减少或闭眼负重的措施,通过降低股骨头的负重以利于股骨头的自身修复。
2. 脉冲电磁场疗法,电磁场可延缓股骨头塌陷进程,不失为一种手术前治疗的选择,但缺乏长时间的随访资料,其作用机理尚需进一步研究。
3. 高压氧治疗(HBO),高压氧结合其他非手术治疗或手术治疗室治疗早期ANFH最佳选择之一,可以将HBO与髓芯减压术并用。
4. 体外冲击波治疗,对于股骨头坏死早期患者有很好的治愈率,可以延缓全髋关节置换的手术时间。
5. 介入治疗,介入治疗是指从股骨头供血动脉快速注入高浓度的血管扩张、溶栓、改善微循环,以及促进骨生长药物的一种疗法。他能够促使股骨头血管扩张,有利于坏死骨的吸收、新骨的形成。
6. 生长因子的应用。作为辅助骨移植材料用于髓芯减压术,截骨术,带血管或不带血管的骨移植术,对早期股骨头坏死进行治疗,对于任何一种保留股骨头的手术,骨生长因子都可以作为一种辅助措施。
二.姑息性手术治疗
1. 髓芯减压术:髓芯减压术通过降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养动脉痉挛,促进骨道内血管增生,增加病变区血供,终止或逆转股骨头坏死的进程。
2. 血管束植入术:在股骨头内植入血管束,增加股骨头血运以达到治疗股骨头的目的。但是临床效果现在还存在疑问和争议。
3. 带血管蒂植骨术:主要是采用带血管蒂的髂骨、大粗隆骨瓣或吻合血管的腓骨移植,经开窗植入坏死区内,为股骨头带进一套完整的动静脉供血系统和各种成骨因素,同时起到支撑作用。
4. 不带血管的骨移植:依据是对坏死的股骨头进行减压、清除坏死骨、植入具有骨传导或骨诱导的移植物,对软骨下骨提供机械支撑。
5. 截骨术:原理是通过截骨的改变股骨头的负重力线,将坏死区从负重区旋转到非负重为其修复创造条件。但截骨术技术要求高,且进一步破坏股骨头血运,若截骨失败还会给以后的全髋置换带来困难,所以手术应当慎重。
6. 干细胞治疗:目前骨髓基质干细胞的应用尚不成熟,还需进一步的研究和实践。
三、人工关节置换
1.股骨头表面置换:股骨头表面置换是将股骨头进行部分的半球表面置换,假体由钴铬合金制成,作用是恢复股骨头的球面形状。是中晚期股骨头坏死行全髋关节置换的一种过渡方法。
2.人工关节置换术:包括人工股骨头置换术和全髋关节置换术,是ANFH的终末治疗手段,该术易出现较严重的并发症,如感染及假体松动、下沉等,只适用于年龄在50岁以上,FicatⅢ期以上的患者。
四、中医治疗
中医药在股骨头缺血性坏死的治疗中具有巨大的优势。中医辨证论治从整体观念出发,在股骨头缺血性坏死早期阶段采取及时的治疗措施,可组织骨质继续坏死,具有确切疗效,并且无痛苦无损伤。中医中药治疗股骨头缺血性坏死的方剂众多,可以运用在股骨头缺血性坏死的各个时期,但主要在成人股骨头缺血性坏死的早期运用比较广泛,对中药治疗股骨头缺血性坏死早期对股骨头血供的改善作用明显,疗效得到一致的公认。但现在绝大部分中医药剂作用单一,只对某一型的股骨头坏死有疗效,而且疗效较慢。
3、换股骨头能顶多久?我父亲股骨头坏死三期以后换股骨头分什么等级的都分别需要多少费用?
股骨头不分等级,一般来说,不同的价格的股骨头质量往往也不同,进口的被普遍认为质量比国产的好.......
一般国产的股骨头时间长的可以用15年或者更久,进口的被认为比国产的更久一点
但由于每个人生活的具体情况不同,所以,那些时间一般都仅仅是参考时间而已,5-10年翻修的也不是很少见,最短的听说有2年翻修的。一般早期翻修的不外乎3个情况:1、质量问题;2、手术操作问题;3、病人不能很好的保养。
由于您家人的年龄比较小,按照现在人的寿命来说,即使手术做得再好、股骨头的质量再好,您也要做好翻修2次以上的心理准备。所以,这样的病人要做手术的话,要使用可以翻修的股骨头。
仅供参考
4、儿童股骨头坏死会对以后的骨骼生长有影响吗
您好!是有一定的影响的,儿童股骨头坏死要做到早发现,早确诊,早治疗。
5、股骨头坏死
骨科的
6、谁知道患上股骨头坏死还能活多久
,金冠股骨头专家刘俊英说:股骨头坏死是可以治愈的,因此,不必要给自己施加心理上的压力刘俊英刘教授说,将股骨头坏死说成不死的癌症,是因为西医认为股骨头坏死不能治愈。
我们金冠股骨头坏死医院采用靶位体液疗法治疗股骨头坏死,靶位体液疗法治疗股骨头坏死的优势:
不手术,不换头 靶位体液疗法治疗股骨头坏死,通过药物外用的方法,能直接透过皮肤,切近病灶,增加局部药物的强度,保持药物的到达病灶部位的浓度,起到活血化瘀、运行气血、清营凉血、消肿止痛、促进血管新生、吸收死骨、形成新骨等功效。
不使用口服药物 口服药物经过肠、胃,对肠、胃都带来了不必要的伤害,经常会出现股骨头还没治好,肠、胃又出毛病了。
不使用激素型药物 以中药外用、内病外治为治疗方法,合理运用中药的属性,活血化淤,拔毒祛脓,给处在病理环境中的病患区,再次培养与提高人体先天就具有的大药场制约与自疗机制,使机体这一巨大潜在的抗病机制,集中释放或循环于病患区,来杀死或清除病原体,促进新骨与软组织的生长,达到治愈股骨头坏死的目的。
7、股骨头坏死早期可以自愈吗?
股骨头坏死早期可以服用具有活血化瘀功效的药物进行治疗,这一类药物普遍对死骨吸收、新骨生长以及消炎镇痛都有非常不错的效果,可以帮助你的病情恢复和缓解。平时饮食注意清淡与营养均衡,避免烟酒刺激,避免负重造成损伤延缓康复。
8、股骨头坏死为什么有年轻化趋势
因为股骨头坏死就是因为缺血导致的我们的治疗原理就是提高股骨头坏死区的供血改善股骨头周围血管微循环从而控制病情进展让新骨再生死骨吸收达到临床治愈的目的能否有效地生成新骨是治愈股骨头坏死的核心,并且根据股骨头坏死多是因为血液供应不足导致的原理,建立良好的血液供应在修复中起着非常重要的作用,所以我们将成骨细胞生长因子复活疗法作为股骨头坏死治疗的核心要素。在短期内使股骨头坏死残存的血运得到激活和生长,在完整保留患者股骨头的基础上,建立起大量的侧枝循环以彻底改善股骨头缺血的状况,同时激活骨小梁的生长和骨纤维重塑,加快坏死骨的修复,加速新骨的生成,逐渐爬行替代坏死骨组织,最终达到临床治愈的目的股骨头坏死其主要病理都是股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。