1、股骨头坏死晚期了,除了置换还能怎么办?股骨头坏死
详请参阅站内“文章”->“股骨头坏死、关节置换”栏目下的系列文章。欢迎周三下午、周四上午前来就诊!祝早日康复!
(张克大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
北医三院张克 http://professorzhang.haodf.com/
2、股骨头坏死的最佳治疗方法?
股骨头坏死如果手术治疗,很快就好了。以前一个病人,当时因为外伤后在另外一个医院治疗,股骨颈的位置骨折后打钢钉,过了几年之后坏死,因为他当时是28岁,患者走路跛行,不平衡,而且很痛,做关节置换手术后3-5天就可以正常行走了。所以股骨头置换一般3-5天就可以正常走路,年轻人可以更快,1-2天就可以正常走路。但是其他方式如髓心减压或者造血干细胞移植等方式,可能要10天半个月或者1个月才能恢复。
3、靶点注射中成药结合中医角度辩证施治股骨头坏死的临床研究
探讨骨坏死区内靶点注射中成药结合中药理疗辩证施治治疗股骨头坏死临床效果。方法:选取2011年9月至2016年8月96例股骨头坏死为研究对象,按住院号单双分成2组,对照组48例,常规西药处理,观察组48例,骨坏死区内靶点注射中成药结合中药理疗治疗,观察两组在疗效、生活质量等方面影响性。结果:疗效上,观察组痊愈率43.75%、总有效率89.58%,对照组痊愈率27.08%、总有效率77.08%,观察组显著优于对照组(P0.05);Harris评分上,治疗2周后、4周后对照组较治疗前仍无显著变化(P0.05),观察组治疗2周后、4周后较治疗前显著升高(p0.05),治疗2周后、4周后观察组以上指标显著优于对照组(P0.05);两组治疗4周后髋关节痛、间歇性跛行、活动受限、叩击痛、下肢酸痛评分显著低于治疗前(P0.05),观察组治疗4周后以上指标显著优于对照组(P0.05)。结论:骨坏死区内靶点注射中成药结合中药理疗股骨头坏死疗效显著,能改善临床症状,提高功能恢复。
4、3期股骨头坏死必须要做置换手术吗?
如果你还比较年轻的话 可以建议先保守治疗!
目前治疗股骨头坏死有中西医多种方法,各有利弊。目前,全球医生共识:尚无逆转大范围股骨头坏死的治疗方法,以下列举可行的治疗方法,以供参考。
1、钻孔减压:有人将骨坏死称之为骨内高压症,于是便有了钻孔减压的疗法,该疗法目前是股骨头塌陷前全球医生最为普遍采用的方法,有效率大约80%左右。它主要适合于早期塌陷前的患者,。
2、全髋关节置换:全髋关节置换手术被誉为20世纪最伟大的外科进展之一。该方法为塌陷后最有效的疗法,其适应证范围宽,效果好,已经成为股骨头坏死晚期治疗的金标准。
1)年龄界限:以往考虑到材料的耐磨性,多用于50岁以上人群,但随着材料的改进,如金属对金属、金属对陶瓷、陶瓷对陶瓷摩擦界面的假体的出现,目前已经没有年龄限制,即使20岁都可以考虑关节置换手术(但必须是大的医学中心,采用上述改进假体),目前已有使用40年的报道。
3)“年轻人不能做此手术”这是一个误导,是以前的观点,现在的金属对金属、金属对陶瓷、陶瓷对陶瓷摩擦界面的假体一般都能使用20-30年以上,过了这个时间,大多数都还可以用。
4)并发症:术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假体感染、脂肪栓塞、肺栓塞等。但其发生率在大的关节置换中心发生率不足0.5%,而在不正规小医院却可能高达10%以上,一旦发生,后果严重。所以,关键还是要在正规大医院就诊。
3、介入疗法:是将药物直接注入动脉血管,此方法也是一种间接疗法,通过药物对栓塞溶解,以达疗效;但也有众多弊端,已基本不用。
4、带血管移植:将附近血管束在一起,植入坏死区,临床都是只有术前造影,无术后考证;现在少有使用。
5、带血管蒂骨瓣移植:将股方肌股瓣或旋髂内动脉骨瓣,移植到骨坏死区,临床验证,效果尚可,但有很大局限性,且创伤大,使用的不多。
6.小针刀:对局部造成破坏和创口,可能引起感染等严重后果;目前多数医生不推荐此方法。
此外,国内尚有部分病人采用中医治疗,其疗效过分夸大,因为目前为止,没有一篇SCI的论文证明其治疗有效,属于安慰治疗,如:
1、外治牵引与内服:对于疼痛的缓解可能有作用,但不能延缓骨坏死的发展。
2、按摩、针灸、理疗、熏蒸,辅助疗法。
3、功能锻炼:合理、合情的适当锻炼
5、徐涛的主要论文
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6、股骨头坏死
您好:最好到网上都详细的了解一下,专科医院有多少能治这个病?都采用什么方法治疗的?看看医院的专家都是从事什么研究的?有没有专门研究股骨头坏死的?有没有什么专著?论文等发表?
我没有听说武汉有哪个医院治疗股骨头坏死最好,所以只能给点这些意见,希望对您有帮助!
7、有关股骨头坏死的文章,想发表在SCI杂志上,那个容易发表?
不知道你采用的什么治疗方法治疗?手术?西药?中药?
每个发表的地方都是不同的。
还有要看你的技术含量了,你的论文的学术性是否吸引人?